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| 1 | 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)显示文摘1前言
普通感冒即急性鼻咽炎,是上呼吸道感染(upper respiratory tract infections,URTIs)的一个最常见类型,也是儿科容易滥用抗菌药物的疾病,其可发生于任何年龄尤其年幼儿,年均每人可达5.7次。 | 陆权 安淑华 艾涛 鲍一笑 陈德晖 陈慧中 陈强 陈星 陈志敏 成焕吉 崔振泽 邓力 董晓艳 房定珠 符州 洪建国 李昌祟 李增清 刘传合 刘恩梅 刘瀚旻 农光民 陆敏 鲁继荣 毛萌 申昆玲 尚云晓 王立波 王垒 万莉雅 闫晓莉 殷勇 赵德育 赵顺英 张剑白 郑跃杰 邹映雪 周忠蜀 | 2013 | 中国实用儿科杂志2013,28,9: | 101 |
| 2 | 雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿急性毛细支气管炎多中心研究显示文摘目的评价雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿急性毛细支气管炎的安全性和疗效,为临床推荐合理的用法用量。方法采用随机、对照、多中心的设计方法,2012年12月至2013年5月期间,将国内11家医院收集的330例细支气管炎患儿按启动顺序随机分配各中心的中心号,按病例入组的时间进行顺序随机入选分为3组。对照组采用常规对症治疗,观察组在此基础上分别加用每次剂量2μg/kg(低剂量组)和每次剂量4μg/kg(高剂量组)的重组人干扰素α1b,雾化吸入,每日2次,疗程5-7 d,采用四级评分法分度评价病情,并进行病原学检测。结果 (1)低剂量组和高剂量组的总改善率分别为(92.3±4.5)%和(95.0±4.9)%,显著优于对照组[(85.3±6.4)%,P〈0.05)],高剂量组的主要疗效指标(喘息、喘鸣音、三凹征)的改善率优于低剂量组,症状消失时间显著缩短(P〈0.05),对三凹征的改善最为明显(P〈0.05);(2)发病72 h内和发病72 h后干扰素α1b治疗均有效,发病72 h内干扰素α1b治疗的所有疗效指标的总改善率更高;(3)呼吸道合胞病毒(RSV)阳性的患儿主要疗效指标的改善率显著高于RSV阴性患儿,观察组的改善率均优于对照组;(4)所有患儿干扰素α1b治疗后均未见呼吸道局部刺激症状,无严重不良反应发生。结论重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎症状减轻,病程缩短,安全性良好,早期对因治疗效果更佳。 | 尚云晓 黄英 刘恩梅 陈强 曹玲 陆敏 赵德育 王莹 刘瀚旻 余静 李宇宁 吴澄清 | 2014 | 中国实用儿科杂志2014,29,11: | 113 |
| 3 | 儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识(2017年制定)显示文摘肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童社区获得性肺炎的重要病原。MP肺炎(Myccoplasmapneumoniae pneumonia,MPP)临床涉及的病原学诊断、抗菌药物合理应用、难治眭MPP诊治及MPP预后和远期管理等问题,已成为儿科实践和研究热点。 | 刘瀚旻 马融 | 2017 | 中国实用儿科杂志2017,32,12: | 350 |
| 4 | 糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版)显示文摘吸入型糖皮质激素(inhaled corticosteroids,Ics)是治疗气道急、慢性炎症的常用药物。ICS不同剂型的药物,如压力定量气雾剂、干粉剂和雾化吸入混悬液,在临床应用中均显示出良好的疗效,其中雾化吸人糖皮质激素以其可靠疗效、良好安全性和易操作性,在我国儿科临床获得了广泛应用,尤其是在年幼儿童,包括各级医疗机构以及家庭;不仅用于支气管哮喘的长期控制和急性发作,也用于其他呼吸系统疾病。 | 申昆玲 邓力 李云珠 李昌崇 向莉 刘恩梅 刘瀚旻 刘传合 陈强 陈育智 陈志敏 陈爱欢 何庆南 张建华 尚云晓 俞善昌 洪建国 郝创利 赵德育 钟礼立 殷勇 崔永耀 盛锦云 鲍一笑 | 2018 | 临床儿科杂志2018,36,2: | 186 |
| 5 | α干扰素在儿科临床合理应用专家共识显示文摘干扰素(IFN)是一类具有广谱抗病毒、抗增殖和免疫调节活性的多功能细胞因子家族,根据结合受体不同,可以分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,其中,Ⅰ型IFN(主要为βIFN)在机体控制病毒感染方面发挥重要作用。在自然情况下,α干扰素(IFNα)是人类应对病毒感染非常重要的免疫保护性细胞因子,其可诱导同种细胞产生抗病毒蛋白,形成抗病毒状态,限制病毒的进一步复制和扩散。但IFNα是一个诱生蛋白,只有受到病毒等微生物感染后人体内细胞才会被诱导分泌出IFNα。 | 申昆玲 尚云晓 张国成 徐保平 符州 曹玲 潘家华 农光民 刘长山 孙新 安淑华 刘瀚旻 李兴旺 蒋荣猛 郝创利 王莹 | 2018 | 中华实用儿科临床杂志2018,33,17: | 84 |
| 6 | 中国儿童肺炎支原体感染实验室诊断规范和临床实践专家共识(2019年)显示文摘肺炎支原体感染是临床的常见病征,要做到恰当诊断、治疗和合理使用抗菌药物,迫切需要规范其检测方法并指导临床应用。遵照国家卫生计生委合理用药专家委员会的专项通知要求,儿科临床和检验学科专家基于实验室规范和临床实践这两个要素,博采各方观点、集思广益并参考相关文献编写成本共识,依据是检测方法的敏感性和特异性,经济实用性和可及性,共识还分层推荐了不同场景下肺炎支原体感染实验室诊断方法之选择。 | 无 陆权 张泓 陈志敏 刘恩梅 刘瀚旻 殷勇 赵顺英 赵德育 张晓波 马丽娟 陈运生 徐锦 | 2020 | 中华儿科杂志2020,58,5: | 97 |
| 7 | 中国儿童慢性湿性咳嗽的诊断与治疗专家共识(2019年版)显示文摘慢性咳嗽是儿童最常见的就诊原因之一。根据咳嗽性质可分为慢性干性咳嗽和慢性湿性咳嗽,干性咳嗽即无痰或痰量甚少的咳嗽,湿性咳嗽即咳痰量多者的咳嗽[1],但年幼儿童湿性咳嗽常无法咯痰,而仅表现为喉间痰鸣。准确的病因诊断是合理治疗的基础。慢性咳嗽病因复杂,具有较强的异质性。而慢性干性咳嗽和慢性湿性咳嗽的病因构成也存在着差异,两者的分类判断对慢性咳嗽的病因诊断具有重要的指向价值。 | 中华医学会儿科学分会呼吸学组慢性咳嗽协作组 《中国实用儿科杂志》编辑委员会 陈强 陈志敏 成焕吉 董晓艳 符州 郝创利 刘长山 刘恩梅 刘瀚旻 罗征秀 林荣军 农光民 尚云晓 徐保平 殷勇 张亚梅 张建华 赵德育 郑跃杰 | 2019 | 中国实用儿科杂志2019,34,4: | 84 |
| 8 | 论依法治国显示文摘一、依法治国的伟大意义 在邓小平同志建设有中国特色的社会主义理论指引下,经过十七年的改革,我国在各方面都取得了举世瞩目的成就。在全国人民满怀信心开始实施“九五”计划,向2010年宏伟的目标迈进的时候,最近中央进一步明确提出,要依法治国,建设社会主义法治国家。这是邓小平同志民主法制思想的重大发展,是我国治国方式的进一步完善,具有重大的现实意义和深远的历史意义。法律是国家机关制定并由国家强制力保证其实施的社会规范。所谓依法治国。 | 王家福 李步云 刘海年 刘瀚 梁慧星 肖贤富 | 1996 | 法学研究1996,18,2: | 77 |
| 9 | 肺炎支原体感染的致病机制显示文摘肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的致病机制尚未完全明确,初始感染的MP菌量、宿主的免疫状态以及呼吸道正常菌群的分布均可能影响MP感染的进程[1]。目前认为MP可通过黏附及细胞毒效应对呼吸道上皮造成直接损伤,也可通过免疫机制引起肺炎及其他系统损伤[2]。现介绍MP感染的主要致病机制。 | 张海邻 陈志敏 刘瀚旻 温顺航 尚云晓 王立波 李昌崇 | 2016 | 中华儿科杂志2016,54,2: | 62 |
| 10 | 完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的近期疗效比较显示文摘目的比较完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术两种手术方式的近期疗效。方法 2011年11月回顾性选取完全胸腔镜下的肺部手术治疗肺部小结节89例,其中肺段切除26例,肺叶切除术63例。比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、所用腔镜直线切割缝合器钉仓数目、术后引流量及引流时间、住院时间、住院费用、术后并发症及死亡率。结果两组比较,肺段切除术组相比于肺叶切除术组,术中出血量少、术后引流天数少、术后引流量少、术后平均住院时间短、术中使用钉仓数多(P均<0.05);两组手术时间、清扫淋巴结数目、住院费用无统计学差异(P>0.05);两组患者术后均未出现并发症、复发及死亡。结论胸腔镜肺段切除术与肺叶切除术一样安全有效,但术后恢复更快。 | 刘瀚 陈亮 朱全 闻伟 张石江 | 2012 | 中华临床医师杂志(电子版)2012,6,13: | 58 |
| 11 | 儿童肺炎支原体感染治疗的系统评价显示文摘目的评估抗菌药物、糖皮质激素和静脉丙种球蛋白(IVIG)对儿童肺炎支原体感染的治疗价值。方法通过检索Cochrane图书馆、PubMed、万方、CNKI及维普数据库从建库至2015年7月的文献,按照纳入和排除标准筛选,提取纳入文献中的相关信息,采用JADAD评分对纳入的各项研究进行质量评价。对纳入文献中针对儿童肺炎支原体感染使用大环内酯类抗菌药物、糖皮质激素、IVIG的疗效进行循证分析。适宜条件的文献使用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行Meta分析,不适宜者则进行描述性分析。结果(1)大环内酯类抗菌药物治疗研究共纳入国外索引收录随机对照试验(RCT)文献7篇和国内索引收录RCT文献7篇。国外索引收录文献之间异质性较大,其中有5篇文献显示使用大环内酯类抗菌药物和非大环内酯类抗菌药物,临床疗效比较差异无统计学意义。选择指标齐全的国内索引文献,对退热时间和咳嗽持续时间进行森林图分析显示:阿奇霉素序贯疗法比红霉素静脉治疗,退热时间均数差为-1.10,95%可信区间(CI):-1.60,-0.60;咳嗽持续时间均数差为-1.56,95%CI:-2.10,-1.03。(2)糖皮质激素治疗研究纳入国外索引收录的RCT文献3篇和国内索引收录的RCT文献5篇。所有文献JADAD评分均为1分,基础治疗药物均为大环内酯类药物。亚组分析结果显示:早期使用糖皮质激素组比未用糖皮质激素组,退热时间均数差为-1.77,95%CI:-2.44,-1.10;咳嗽持续时间均数差为-2.47,95%可信区间为(-2.86,-2.08)。病程10d后使用糖皮质激素组比未用糖皮质激素组,退热时间均数差为-3.41,95%C1:-4.10,-2.73;咳嗽持续时间均数差为-2.25,95%CI:-4.38,-0.12。(3)IVIG治疗均为病例分析或个案报道。主要集中在重症肺炎支原体感染、合并肺外并发症者,有限的结果倾向于IVIG可缩短病程,部分改善临床症状。结论抗菌药物治疗肺炎支原体感染疗效的确切证据需进-步充实,大环内酯类抗菌药物特别是阿奇霉素具有较好的退热和缓解咳嗽的作用。糖皮质激素辅助治疗对MP感染临床症状改善有效,而使用IVIG治疗尚处于探索阶段。 | 刘瀚旻 陆权 洪建国 刘恩梅 | 2016 | 中华儿科杂志2016,54,2: | 59 |
| 12 | 古徽州传统村落空间演化特征及驱动机制显示文摘古徽州地区是我国目前传统村落保存面积最大、保护最为完整、具有深厚社会历史文化内涵的区域,具有重要的利用价值和学术研究价值。文章采用历史文献梳理、GIS空间分析、地统计等方法对古徽州传统村落空间进行解构。传统村落外部空间分布总体呈现出网络状和枝状发展特征,规模上具有明显的集中性与等级性,形态上趋于均衡分布。在内部空间序列上,揭示了传统村落的核心空间、街巷空间、水口空间、滨水空间的组织规律,发现传统村落的发展深受聚族而居的宗法社会结构、天人合一思想、深厚的宗族观念等影响。最后,基于特征认知,探讨传统村落空间组织与自然环境、区位环境和经济、社会、文化之间的内在关联性,揭示了传统村落空间演化的驱动机制。 | 李久林 储金龙 叶家珏 刘瀚 张俊 | 2018 | 经济地理2018,38,12: | 53 |
| 13 | 公路货运超载运输现状及对策的建议显示文摘公路货运超载呈现愈演愈烈的态势 ,各种危害显现 ,已经引起相关的技术和行业主管层面的广泛关注 ,建立在充分统计数据上的定量危害分析一直非常欠缺 ,使得公路基础设施建设和维护与交通现状存在脱节 ,超载管理工作也多少带有盲目性。按照公路设施破坏的口径 ,本文对广东省主要公路进行了全面的车型组成和施荷参数调查 ,与此同时 ,收集同一段落的交通量资料。在此基础上 ,分析超载超限运输对公路设施、交通安全及其他交通相关行业的不利影响 。 | 黄文元 王旭东 刘瀚飚 周朝毅 | 2003 | 公路交通科技2003,20,2: | 41 |
| 14 | 儿童慢性湿性咳嗽病因构成比多中心研究显示文摘目的了解中国儿童慢性湿性咳嗽的病因构成比,为儿童慢性湿性咳嗽的正确诊治提供指导。方法 2015年6月至2018年5月在全国17个省、自治区、直辖市共26所医院进行前瞻性儿童慢性湿性咳嗽的病因构成比研究,通过中国儿童慢性湿性咳嗽的问卷调查及3个月的治疗随访,了解我国儿童慢性湿性咳嗽的病因构成比。结果实际入组病例数1505例,合格病例1470例,合格率97.67%。位于病因构成比前4位的分别是上气道咳嗽综合征584例(39.73%)、哮喘合并上气道咳嗽综合征241例(16.39%)、哮喘合并感染164例(11.16%)、迁延性细菌性支气管炎151例(10.27%)。1岁以下患儿的首位病因是迁延性细菌性支气管炎(40.00%)。多病因的慢性湿性咳嗽有效病例数483例,占总病例数33.74%,其主要病因是哮喘合并上气道咳嗽综合征,占16.39%。华东、北方、南方3个地区首位病因均为上气道咳嗽综合征。其他病因在不同年龄的分布存在差异;不同病因在不同地区的分布也存在差异;同一种病因则呈现季节性变化。结论中国儿童慢性湿性咳嗽的主要病因依次为上气道咳嗽综合征、哮喘合并上气道咳嗽综合征、哮喘合并感染、迁延性细菌性支气管炎。1岁以下患儿首位病因是迁延性细菌性支气管炎。在不同年龄、不同地区和不同季节,儿童慢性湿性咳嗽病因构成比不尽相同。 | 无 陈强(执笔) 胡次浪(执笔) 申昆玲 贾春梅 刘恩梅 沈照波 张建华 覃敏 郭彤 华山 殷勇 刘红霞 孙萍 唐素萍 胡晓光 董晓艳 刘瀚旻 沙莉 李晶 郑湘榕 韩志英 吴星东 徐迎春 郝创利 宋瑜欣 安淑华 陈艳萍 | 2019 | 中国实用儿科杂志2019,34,9: | 45 |
| 15 | 奥马珠单抗在儿童过敏性哮喘临床应用专家共识显示文摘奥马珠单抗是治疗哮喘的生物靶向药物,推荐用于血清IgE升高、吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂控制不佳的≥6岁儿童中重度过敏性哮喘。对于哮喘合并过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、特应性皮炎、食物过敏等,奥马珠单抗有较好临床疗效,并且在季节性应用及IgE水平过高时,该药物的个体化应用亦受到临床关注。为规范儿童奥马珠单抗临床应用,中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组参考国内外循证医学证据,达成了奥马珠单抗在儿童过敏性哮喘临床应用专家共识,供临床实践参考。 | 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组 中国医药教育协会儿科专业委员会 中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会 中国研究型医院学会儿科学专业委员会 中国非公立医疗机构协会儿科专业委员会 中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会 中国医药新闻信息协会儿童安全用药分会 '六一健康快车'项目专家委员会 全球儿科呼吸联盟 刘长山 向莉 陈实 陈爱欢 陈艳萍 陈志敏 成焕吉 韩志英 郝创利 华山 刘传合 刘恩梅 刘瀚旻 卢根 陆敏 陆小霞 潘家华 沙莉 尚云晓 邵洁 孙新 王金荣 王雪艳 徐保平 叶乐平 张琪 赵京 赵德育 郑跃杰 周薇 申昆玲 | 2021 | 中华实用儿科临床杂志2021,36,12: | 38 |
| 16 | 川崎病冠状动脉病变的远期预后观察显示文摘目的 观察川崎病 (KD)伴冠状动脉病变 (CAD)的远期恢复情况。方法 对 2 6 2例确诊KD住院患儿 ,于急期或亚急期行心电图及超声心动图检查 ,并于病程不同时期 (6个月至 10年 )进行复查。结果 急期和亚急期行心电图检查 2 6 2例 :异常 74例。随访中低电压全部恢复 ,3例重度冠状动脉瘤患儿心肌缺血持续存在。超声心动图检查发现CAD 5 0例 ,随访 6个月至 10年 ,33例恢复 ,6例未愈 ,11例失访。无CAD的KD患儿随访结果正常。结论 CAD的KD患儿约 6 0 %在 10年内痊愈 ,阿斯匹林需持续用至痊愈。 | 华益民 朱琦 刘瀚 王泽蓉 陈思 金仲和 | 2000 | 中国实用儿科杂志2000,15,5: | 33 |
| 17 | 川崎病并发冠状动脉损伤的危险因素分析显示文摘目的探讨川崎病并发冠状动脉损伤(CAL)的相关危险因素。方法选择2011年5月至2014年4月于四川大学华西第二医院住院治疗的491例川崎病患儿的临床资料为研究对象,并按照心脏彩色多普勒超声检查结果将其分为CAL组(川崎病并发CAL,n=52)和NCAL组(川崎病未并发CAL,n=439)。对其性别、年龄、临床诊断、红细胞沉降率、血小板计数、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数、静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)开始使用时间及发热持续时间进行单因素分析及多因素logistic回归分析。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果两组患儿性别、红细胞沉降率、血小板计数、血红蛋白、IVIG开始使用时间及发热持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,性别、红细胞沉降率及IVIG开始使用时间是川崎病并发冠状动脉扩张的高危因素(P<0.05)。结论男性患儿、红细胞沉降率升高及延迟使用IVIG治疗是川崎病并发CAL的高危因素。 | 余莉 王一斌 乔莉娜 华益民 朱琦 石晓青 周开宇 刘瀚旻 | 2015 | 中华妇幼临床医学杂志(电子版)2015,11,2: | 34 |
| 18 | 解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识显示文摘发热是儿童最常见症状,也是儿科门诊特别是急诊最常见的主诉,但在临床实践中,发热时如何使用解热镇痛药还存在一些问题,如发热儿童何时使用解热镇痛药,如何正确使用,在一些疾病或状态下如何使用,解热镇痛药的不良反应及处理等。为了规范解热镇痛药在发热患儿中的合理使用,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心和中华医学会儿科学分会呼吸学组等学术机构组织相关专家撰写了本专家共识(解热镇痛药无效的发热,不在本文的范围内)。 | 无 申昆玲 朱宗涵 万朝敏 徐保平 殷菊 陈志敏 杜立中 符州 高恒妙 江帆 姜玉武 刘恩梅 刘钢 刘瀚旻 刘小会 毛萌 秦炯 任晓旭 舒敏 舒赛男 王晓玲 吴小川 俞蕙 | 2020 | 中华实用儿科临床杂志2020,35,3: | 33 |
| 19 | 基于用户对电价反应曲线的分时电价的研究显示文摘运用统计学原理对用户进行调查,拟合不同类型用电对电价反应的曲线,得到全社会对电价的综合反应曲线。建立基于用户对电价反应曲线的分时电价模型,并运用MATLAB计算了不同需求侧管理目标下的最优分时电价方案,验证模型优化负荷曲线的可行性。 | 刘观起 张建 刘瀚 | 2005 | 华北电力大学学报(自然科学版)2005,32,3: | 29 |
| 20 | 吸入抗胆碱能药物治疗儿童喘息性疾病专家共识显示文摘1前言抗胆碱能药物属于支气管舒张剂,通过与呼吸道胆碱能受体竞争性结合,阻断乙酰胆碱的活性而舒张气道[1]。近10年来,大量临床研究表明吸入抗胆碱能药物治疗儿童喘息性疾病疗效显著且安全性佳,但临床用药适应证、给药方式。 | 鲍一笑 陈志敏 程能能 邓力 刘恩梅 刘瀚旻 赵德育 赵顺英 | 2017 | 中国实用儿科杂志2017,32,4: | 27 |