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| 1 | 中国阿尔茨海默病报告2021显示文摘随着我国社会经济的发展和人口老龄化进程的加速,与成功老龄化对应的老年性疾病对国民的影响日益突出,其中阿尔茨海默病(Aizheimer’s disease,AD)及相关认知障碍尤为突出和显著。目前,中国AD发病率、患病率及死亡率仍持续增高,AD死亡占城乡居民总死亡原因的第5位,给居民和社会带来的经济负担日渐加重。为响应'健康中国行动',促进由疾病治疗向健康维护转变,由上海交通大学医学院附属瑞金医院和中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、复旦大学公共卫生学院、上海交通大学医学院附属精神卫生中心等单位专家联合编撰了本报告。本报告动态跟踪报道我国的AD流行趋势,综合评价我国的AD疾病经济负担,全面揭示我国的AD诊疗现状以及现有的相关公共卫生资源,旨在为AD的防治提供技术指导和支持,为政府制定相关卫生政策提供专业支持依据,为开展国际交流合作提供信息平台。 | 任汝静 殷鹏 王志会 齐金蕾 汤然 王金涛 黄强 李建平 谢心怡 胡勇博 崔诗爽 余小萍 朱圆 刘馨雅 朱怡康 林绍慧 王怡然 黄延焱 胡以松 王学锋 王鸿利 褚敬申 王颖 李春波 周脉耕 王刚 | 2021 | 诊断学理论与实践2021，20，4： | 125 |
| 2 | 心理护理路径对老年股骨骨折内固定治疗患者围术期疼痛、负性情绪及术后康复的影响显示文摘目的研究心理护理路径对老年股骨骨折内固定治疗患者围手术期疼痛、负性情绪以及术后康复的影响。方法选取我院2014年1月~2017年1月收治的208例老年股骨骨折患者,随机分成两组(每组104例),对照组采用常规护理模式,观察组采用心理护理路径模式,观察两组患者在不同护理模式下围手术期疼痛、负性情绪及术后康复情况。结果治疗后第1天到第5天,观察组患者VAS疼痛评分结果明显低于对照组(P<0.05),出院时两组患者VAS疼痛评分结果比较无差异(P>0.05);干预后观察组患者SDS与SAS评分结果显著低于对照组(P<0.05);观察组患者3个月后髋关节功能恢复情况的优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论心理护理路径能加快老年股骨骨折内固定治疗患者髋关节的康复,缓解患者围手术期疼痛感以及负性情绪,促进患者髋关节功能恢复,可在临床上推广使用。 | 胡晨笛 汤然钧 王倩 和晖 | 2019 | 国际精神病学杂志2019，46，2： | 48 |
| 3 | 147例噬血细胞综合征病因及预后分析显示文摘目的:探讨噬血细胞综合征(HLH)病因及预后的相关特点。方法:回顾性分析我院147例HLH患者的病因及预后,计算各种病因HLH的发生率及生存率。结果:147例HLH病因以淋巴瘤最为多见(34.01%);其次为感染(30.61%),其中EB病毒感染高达20.41%;自身免疫性疾病占12.93%;原发性HLH占9.52%;其余为其他病因或原因不明。147例经治HLH患者1、3、6、12个月的生存率分别为69%、52%、45%、39%,各病因组生存曲线不同,自身免疫性疾病组生存率明显高于其他3组。结论:HLH可由多种病因所致,不同病因的HLH发生率及生存率各不相同。早期明确病因对HLH预后具有重要意义。 | 李硕 王晶石 王旖旎 张嘉 汤然 王昭 | 2014 | 临床血液学杂志2014，27，4： | 37 |
| 4 | 围术期心理护理干预对四肢骨折患者术后镇痛效果及焦虑状况的影响显示文摘目的探讨围术期心理护理干预对四肢骨折患者术后镇痛效果及焦虑状况的影响。方法选取2013年1月~2016年12月收住院的四肢骨折患者200例,随机分为对照组(100例)和观察组(100例),对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予围术期心理护理干预,对比两组患者的VAS评分、SF-36评分、焦虑抑郁评分及患者满意度。结果观察组患者VAS评分、焦虑评分、抑郁评分、患者满意度显著优于对照组患者(P<0.05)。结论围术期心理护理干预能够显著改善四肢骨折患者术后疼痛状况,缓解患者焦虑抑郁状态,提高患者生活质量,提高患者对护理工作的满意度,具有重要的临床价值,值得在临床应用推广。 | 王倩 汤然钧 胡晨笛 和晖 | 2019 | 国际精神病学杂志2019，46，2： | 40 |
| 5 | 192例成人噬血细胞淋巴组织细胞增生症患者的临床分析显示文摘目的 分析噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)的临床表现、实验室特点、治疗及预后.方法 对2003至2013年北京友谊医院收治并确诊的192例资料完整的成人HLH患者的临床表现、实验室检查、诊断、治疗方案及临床转归等资料进行回顾性综合分析.结果 192例患者中肿瘤相关HLH 70例,感染相关HLH 64例,位居前列.HLH-2004诊断标准中各指标的符合率分别为:发热98.96%,铁蛋白升高94.27%,可溶性IL-2受体(sCD25)升高94.79%,NK细胞活性减低94.27%,两系或三系血细胞减少80.73%,脾大80.21%,噬血现象74.48%,低纤维蛋白原血症50.52%,高甘油三脂血症37.50%.此外,94.27%的患者存在肝功能异常,96.35%的患者存在轻度或重度感染,75.52%的患者存在凝血功能异常.出现中枢神经系统症状、皮疹的患者分别占19.27%、20.31%.比较肿瘤、感染、风湿免疫相关HLH三组患者初诊时各实验室指标,WBC、PLT、sCD25表达、ALT、AST、总胆红素、球蛋白(GLO)水平差异有统计学意义(P< 0.05).比较存活组和死亡组初诊时各实验室指标,WBC、PLT、白蛋白(ALB)、GLO、脑尿钠肽、肌酐、尿素氮水平两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 继发性HLH与多种潜在疾病有关,成人以恶性肿瘤,尤其是T细胞淋巴瘤为主要诱因,其次是EB病毒感染.在HLH-2004的8条诊断标准中,发热、铁蛋白升高、NK细胞活性降低或缺如、sCD25升高灵敏性较高.风湿免疫相关的HLH患者其血细胞在初期可能不减低.WBC、PLT、ALB、GLO以及是否出现心功能不全、肾功能不全、凝血功能障碍可能是影响预后的指标. | 黄文秋 王旖旎 王晶石 张嘉 吴林 李硕 汤然 曾祥宗 陈建行 裴瑞君 王昭 | 2014 | 中华血液学杂志2014，35，9： | 23 |
| 6 | 探讨创伤性骨折术后深静脉血栓的形成与凝血功能指标的相关性显示文摘目的探究与分析创伤性骨折术后深静脉血栓的形成与凝血功能指标的相关性。方法回顾性分析我院自2016年5月-2019年5月收治的78例创伤性骨折患者的临床资料,按照是否发生术后深静脉血栓分为血栓组(n=19例)及无血栓组(n=59例),对比两组患者的凝血功能指标,利用单因素分析以及多因素Logistic分析探讨凝血功能指标与创伤性骨折术后深静脉血栓形成的相关性。结果血栓组与无血栓组相比FIB、D-D、TAT的水平较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论D-D及TAT这两个凝血功能指标与创伤性骨折患者术后深静脉血栓的形成具有明显的相关性。 | 汤然钧 曹杨 | 2019 | 解放军预防医学杂志2019，37，12： | 20 |
| 7 | 18F—FDGPET—CT在诊断淋巴瘤相关噬血细胞综合征中的应用显示文摘目的探讨18F—FDGPET—CT在淋巴瘤相关噬血细胞综合征(LAHS)诊断中的应用。方法回顾性分析30例噬血细胞综合征(HPS)患者资料,均行18F-FDGPET-CT检测,与最终经病理结果进行比较,计算18F—FDGPET—CT诊断LAHS的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并分析LAHS在PET-CT中的显像特点。结果30例HPS患者中18F—FDGPET—CT诊断LAI-IS的灵敏度为85.71%(12/14),特异度为93.75%(15/16),阳性预测值为92.31%(12/13),阴性预测值为88.24%(15/7)。18F-FDGPET—CT对于T、B细胞LAHS的检出率差异无统计学意义(P=0.066)。LAHS浅表淋巴结常以锁骨上淋巴结累及为主。而在深部组织器官中,脾为最常累及部位,其次为肝、腹腔腹膜后淋巴结及骨髓。结论在HPS确诊情况下,18F-FDGPET—CT检出LAHS具有较高的敏感度和特异度,可为LAHS的诊断、指导治疗提供更多有价值的信息。 | 李硕 王昭 王旖旎 张嘉 闫丽娟 卫青 汤然 | 2013 | 白血病.淋巴瘤2013，22，4： | 12 |
| 8 | 一种新型稳定的流式细胞术检测NK细胞活性的方法显示文摘目的 建立一种新型稳定的流式细胞术检测人外周血NK细胞活性的方法.方法 通过慢病毒转染技术构建稳定表达增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的K562靶细胞株,采用Annexin V-PE/7AAD凋亡染色标记,进行流式细胞术检测,经NK细胞杀伤作用后,靶细胞的凋亡比例即反映出NK细胞的杀伤活性.选取43名成年健康志愿者及37例成年噬血细胞综合征(HPS)确诊患者进行NK细胞活性的检测,比较两者之间NK细胞活性的差异.结果 健康志愿者与HPS确诊患者性别比例(男∶女为21∶22比21∶16,)及年龄[(30.53±7.13)岁比(33.24±10.78)岁]差异均无统计学意义(P=0.479,P=0.198),HPS患者NK细胞活性低于健康志愿者[(11.79±2.73)%比(21.08±4.26)%,P< 0.001].结论 该检测方法快速、准确、稳定,适宜推广,可为NK细胞杀伤活性的检测提供一种新的方法. | 张嘉 王晶石 王旖旎 吴林 魏娜 汤然 李硕 王昭 | 2015 | 白血病.淋巴瘤2015，24，8： | 9 |
| 9 | 肾功能指标联合检测对多发性骨髓瘤肾功能不全诊断价值的分析显示文摘目的探讨肾功能指标联合检测对多发性骨髓瘤(MM)肾功能不全的诊断价值。方法对192例明确诊断的MM患者的肾功能检测指标[肌酐(SCr)、24小时尿蛋白(24hPro)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、白蛋白(ALB)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿kappa轻链(uKAP)、尿lambda轻链(uLAM)]进行分析。比较血清SCr+轻链蛋白尿+24hPro联合诊断和SCr单项诊断MM患者肾功能不全的检出率,以及经SCr+轻链蛋白尿+24hPro诊断为肾功能不全后,不同国际分期体系(ISS)分期的MM患者肾功能相关指标水平,并通过各检测指标的受试者工作特征曲线(简称ROC曲线)下面积评估其对MM肾功能不全的诊断价值。结果SCr+轻链蛋白尿+24hPro诊断肾功能不全的检出率为38.0%,明显高于单独SCr诊断的18.2%(P﹤0.01);不同ISS分期患者的年龄及ALB、β2-MG、24hPro、uKAP、u LAM、UA、BUN、SCr水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);根据各检测指标的ROC曲线下面积,24hPro诊断肾功能不全的价值最高,其次分别为SCr、BUN、β2-MG、uKAP、UA及uLAM(P﹤0.05)。结论在判断MM患者肾功能不全时,除检测BUN和SCr外,还应结合24hPro、uKAP、uLAM、UA、β2-MG等指标进行综合判断,以便对MM患者的肾功能状态做出准确的评估。 | 汤然 赵祎 钟玉萍 任占宝 李晓阳 王金英 | 2019 | 癌症进展2019，17，11： | 8 |
| 10 | 事故储存设施有效容积设计探讨显示文摘消防废水系统的设计已作为强制性措施进行实施,但事故储存设施有效容积的设计常存有异议,现将事故储存设施有效容积和消防废水量的计算、《水体污染防控紧急措施设计导则》应用等有关问题进行探讨。 | 汤然 原芝泉 | 2009 | 工业用水与废水2009，40，3： | 7 |
| 11 | 血清HO-1水平在获得性噬血细胞综合征中的临床意义探讨显示文摘目的探讨血清血红素氧合酶-1(HO-1)升高在获得性噬血细胞综合征(HPS)中的诊断价值及监测其病情变化的临床意义,为临床诊疗工作的进一步开展提供理论依据。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2012年3月至2013年5月期间收治的HPS疑似患者129例,根据HLH-2004诊断标准最终分为原发性HPS患者8例,确诊获得性HPS组65例,排除组56例。并选取健康志愿者27例,采用酶联免疫吸附法检测所有获得性HPS患者确诊时、排除组患者、健康志愿者及部分获得性HPS临床治疗有效患者治疗2周后血清HO-1浓度,比较各组间差异。结果获得性HPS确诊组患者血清HO-1浓度明显高于排除组及正常实验对照组(F=36.835,P=0.000)。自身免疫性疾病相关性HPS血清HO-1浓度高于感染相关性HPS及淋巴瘤相关性HPS患者,组间比较差异具有统计学意义(F=4.579,P=0.014)。监测36例获得性HPS临床治疗有效患者治疗2周后血清HO-1浓度发现,治疗后血清HO-1浓度明显降低,差异有统计学意义(t=2.536,P=0.01)。血清HO-1与NK细胞活性、可溶性白细胞介素-2受体(sCD25)均无明显相关性;与铁蛋白有一定相关,但相关系数较小(r=0.273,P=0.028)。结论血清HO-1在获得性HPS患者中明显升高,尤其在自身免疫性疾病相关性HPS患者中明显高于淋巴瘤相关性HPS及感染相关性HPS,这对于诊断自身免疫性疾病相关性HPS具有重要提示意义,HO-1有可能成为监测获得性HPS病情变化的重要指标。 | 王宇 李硕 闫丽娟 汤然 王昭 | 2013 | 临床和实验医学杂志2013，12，20： | 6 |
| 12 | 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤30例诊疗分析显示文摘目的 探讨结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床特征及预后影响因素.方法 对按照WHO淋巴瘤分类标准,经病理确诊的30例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者临床特点、长期生存率、预后因素进行分析.结果 30例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者,以男性患者居多,中位发病年龄45岁,年轻患者鼻外型较多见,且更易合并噬血细胞综合征.实验室检查发现白细胞、血红蛋白、血小板、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、清蛋白常有异常,且在生存组与死亡组之间,血红蛋白下降、血清清蛋白下降程度的差异有统计学意义.死亡患者发病年龄相对较轻,鼻外型多见,更多伴B症状、噬血细胞综合征,国际预后指数(IPI)评分较高,骨髓累及发生率较高,临床分期更晚,实验室检查异常更多.Kaplan-Meier单因素分析显示发病年龄、是否鼻腔来源、有无B症状、有无骨髓累及、是否伴发噬血细胞综合征、IPI评分、临床分期、治疗方法,以及有无白细胞、血红蛋白、血小板、血清乳酸脱氢酶、清蛋白水平异常,有无肝功能损伤等因素,均可影响预后;采用Cox回归模型进行多因素预后分析,显示有无血清LDH升高及有无骨髓累及为影响预后的独立危险因素.结论 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤多见于中年男性,侵袭性高,病初临床表现多样.相比鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,鼻外型患者发病年龄更轻,实验室异常更明显,更易伴发噬血细胞综合征,更易累及骨髓,预后更差.有无血清LDH升高及有无骨髓累及为影响预后的独立危险因素. | 李硕 刘暖 王旖旎 张嘉 汤然 黄文秋 曾祥宗 王昭 | 2013 | 白血病.淋巴瘤2013，22，12： | 6 |
| 13 | 上海市中医药传统知识现状、问题与对策显示文摘依托国家中医药管理局中医药传统知识调查项目,文章对上海市中医药传统知识的现状、问题进行梳理,发现对中医药传统知识保护具有现实紧迫性;持有人有强烈的保护愿望,但当前政策法律体系尚不适应中医药传统知识保护需要。参考国际上对中医药传统知识保护的经验,结合新颁布的《中医药法》相关内容,文章提出应尽快完善保护中医药传统知识的政策法律体系,并给出具体建议。 | 刘春辉 汤然之 | 2017 | 中医药管理杂志2017，25，23： | 5 |
| 14 | 中国图书馆法治环境构建:法律保障与行业自律显示文摘图书馆的法治环境建设离不开法律保障的'他律'和职业道德规范的行业'自律'。法律保障需要从图书馆的性质和基本任务,图书馆的分类、设置及组织管理,图书馆从业人员,图书馆文献资料、信息数据的资源建设保护,图书馆及服务相对人的权利义务,奖、惩措施等方面来落实。行业自律则需要从公民基本道德规范和图书馆职业道德规范两个层次来实现。只有达到了法律保障与行业自律的协调发展,图书馆事业才能健康稳定地发展。 | 陈媛媛 汤然 | 2007 | 情报探索2007，，7： | 5 |
| 15 | 干扰素γ介导噬血细胞综合征血细胞减少的机制研究显示文摘目的探讨噬血细胞综合征患者与正常人骨髓CD34+细胞质量的差异情况,研究干扰素γ对骨髓分化的影响和特点,并观察提高集落刺激因子对干扰素γ抑制骨髓作用的对抗情况。方法采用免疫磁珠法分离纯化骨髓CD34+造血干细胞。在体外扩增培养中,以干细胞因子(stem cell factor,SCF)和白介素-3(interleukin-3,IL-3)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte macrophage-colony stimulating factor,GM-CSF)、粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF)、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)集落刺激因子组合对骨髓干细胞诱导分化,以集落形成单位(colony forming units,CFU)的形成数来评价骨髓分化情况,在体系中加入不同浓度梯度的干扰素γ,观察骨髓集落形成情况。在干扰素γ抑制骨髓的最低浓度下增加集落刺激因子浓度,观察骨髓生长情况。结果患者骨髓CD34+细胞质量与正常人相比差异无统计学意义(P>0.05);不同浓度的干扰素γ对骨髓的抑制程度不同,当干扰素γ浓度提高到10 ng/mL以上时,实验组的集落数目相比于未添加干扰素γ的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);增加培养体系中集落刺激因子浓度可对抗因干扰素γ使骨髓出现的抑制作用情况。结论噬血细胞综合征患者与正常人骨髓质量不存在差异,干扰素γ可以对骨髓生长起抑制作用,提高集落刺激因子浓度可以对抗干扰素γ产生的抑制作用。 | 汤然 王旖旎 张嘉 李硕 王昭 | 2014 | 首都医科大学学报2014，35，5： | 5 |
| 16 | 来那度胺联合小剂量地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤患者的安全性观察显示文摘目的观察来那度胺联合小剂量地塞米松(Rd)治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法回顾性收集2013年6月至2017年6月首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液科收治的老年骨髓瘤患者共36例,其中男性23例(63.9%),女性13例(36.1%),年龄(72.0±2.4)岁,均给予Rd方案治疗,具体为:来那度胺25 mg/qod或者10 mg/qd,d1~21,地塞米松10~20 mg/w,28 d为1个疗程。采用国际骨髓瘤工作组(IMWG)标准评价治疗效果,按照国际肿瘤组织毒副作用统一命名法的标准(NCICTCAE第3版)判断不良反应。结果 36例患者获得满意随访,随访率100%,随访时间1~48个月,平均(20±3)个月。末次随访时,1例(2.7%)达到完全缓解,10例(27.8%)非常好的部分缓解,13例(36.1%)部分缓解,6例(16.7%)疾病稳定,4例(11.1%)疾病进展,2例(5.6%)死亡,总有效率为66.6%。不良反应主要为乏力及骨髓抑制。结论来那度胺联合小剂量地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤患者,疗效好,患者耐受性好,可作为老年多发性骨髓瘤患者的推荐治疗方案。 | 汤然 钟玉萍 张佳佳 李新 安娜 申曼 | 2018 | 中华老年骨科与康复电子杂志2018，4，1： | 4 |
| 17 | 国家中医临床研究基地建设中知识产权保护工作的思考显示文摘知识产权保护是国家中医临床研究基地在知识创新过程中必不可少的管理措施。龙华医院承担建设的国家中医临床研究基地积极参与中医药知识产权政策法规的研究与构建,努力拓展国际科研合作,强化中医国际影响力,同时在知识产权管理队伍、管理措施、宣传培训、产权形成和成果转化方面加强管理,使知识产权保护在国家中医临床研究基地建设工作中发挥了重要作用。 | 安红梅 刘春辉 汤然之 王拥军 宋晓亭 | 2013 | 世界科学技术-中医药现代化2013，15，5： | 4 |
| 18 | 论道地药材的基本特征及保护之需求显示文摘为了研究道地药材的相关法律和政策,从道地药材的历史和市场经济的法制出发,分析了道地药材具有特定地域、特定名称、特定种质、特定技术和特定文化的基本特征。并进一步认为,道地药材的基本特征决定了在试图保护道地药材时应当体现其保持区别性特征、维护药材质量、体现自身价值、继承传统文化等内在真实需求,并据此来制定相关的法案,从而把道地药材这一资源优势转变为地方经济发展的现实优势。 | 宋晓亭 汤然之 | 2013 | 中医药管理杂志2013，21，9： | 4 |
| 19 | 浅析中国BOLAR例外适用显示文摘BOLAR例外是指'制造、使用、许诺销售、销售或者进口被授予专利的发明的行为,如果单纯是为了依照有关法律的规定获得并提供为制造、使用或者销售药品或者兽医用生物产品所要求的有关信息,则不构成侵犯专利权的行为。'本文通过对我国BOLAR例外相关法律的介绍,针对我国目前的现状,提出我国BOLAR例外实施中需要关注的问题及其解决方法。 | 汤然之 | 2012 | 中国新药杂志2012，21，12： | 4 |
| 20 | 原发性骨淋巴瘤九例诊治分析显示文摘目的分析原发性骨淋巴瘤(PBL)患者的临床特点、治疗策略及预后。方法回顾性分析9例PBL患者的临床资料,所有患者原发病变均位于骨骼,无其他组织起病证据。患者均经病理及免疫组织化学确诊为PBL,临床及影像学检查均无特殊表现。结果9例患者中,男6例,女3例,中位年龄34岁(15—71岁)。全部患者均以局部疼痛或肿胀为首发症状,单发骨病灶7例,多发骨病灶2例。原发病灶部位:骨盆4例(髂骨3例、骶骨1例),股骨1例,肱骨1例,肩胛骨1例,椎体2例。其中2例接受放化疗联合治疗,3例进行化疗联合造血干细胞移植治疗,1例行化疗联合手术治疗,3例行单纯化疗。中位随访8个月,总体有效6例(完全缓解5例,部分缓解1例)。结论PBL临床少见,诊断标准和治疗方式仍在探索中,早期诊断和治疗预后较好。对于单发骨痛、软组织肿胀或不明原因骨折的患者,应高度警惕PBL的可能,尽早进行病理检查。 | 裴瑞君 魏娜 王旖旎 汤然 李硕 王昭 | 2015 | 白血病.淋巴瘤2015，24，2： | 4 |
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