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| 1 | 胃血管球瘤8例临床病理分析显示文摘目的探讨胃血管球瘤的病理学特征以及鉴别诊断。方法对8例手术切除的胃血管球瘤进行临床资料分析、组织形态学观察和免疫组化检测,并结合文献进行讨论。结果 8例患者中男女各为4例,半数有右上腹痛症状。肿瘤均位于胃窦黏膜下,最大直径1.5~3.5 cm,界限清楚。光镜下表现为大小一致、边界清楚的小圆形肿瘤,肿瘤细胞围绕血管排列,细胞核圆形,染色质细腻。7例无细胞异型,未见核分裂;1例细胞轻度异型,核分裂2个/50 HPF。该例经半年随访未见复发。8例肿瘤细胞vimentin和SMA(+),其中1例Dog-1呈弱(+),2例CD34呈局灶(+);AE1/AE3、NSE、chromogranin A、CD56、synaptophysin和CD117均呈(-)。结论胃血管球瘤是胃少见肿瘤,应注意与胃肠间质肿瘤、胃类癌、胃副节瘤和胃血管外皮瘤相鉴别,免疫组化有助于鉴别诊断。胃血管球瘤绝大多数为良性,恶性或高风险胃血管球瘤的评估需要综合肿瘤大小、细胞异型性、核分裂活性和有/无病理性核分裂等多项指标。 | 程羽青 吴丽莉 金晓龙 许海敏 袁菲 鲍永仪 | 2013 | 诊断病理学杂志2013,20,8: | 11 |
| 2 | 内镜黏膜下挖除术对于消化道固有肌层小于2cm肿瘤的疗效观察显示文摘目的探讨内镜黏膜下挖除术(ESE)治疗消化道固有肌层小于2 cm肿瘤安全性及有效性。方法回顾性分析接受ESE治疗的55例固有肌层小于2 cm肿瘤病人的临床资料。明确ESE治疗固有肌层肿瘤类型、部位、整块切除率、并发症发生率,分析并发症原因及治疗措施,统计平均住院日及住院费用;术后病理、免疫组化及间质瘤危险度分级;病人术前与术后焦虑抑郁评分对比;并通过随访追踪术后情况。结果 55例病变中54例均在胃镜下一次性完整切除,其中1例因术中发现瘤体过大转入外科手术。ESE手术时间42~102 min,平均(70.96±17.84)min。住院日5~30 d,平均(12.95±5.72)d,平均住院费用(13 163.17±7 333.72)元。术中发生穿孔10例,穿孔发生率18.2%(10/55),创面术中予以钛夹或OTSC夹闭创面;术后经胃肠减压、抑酸、抗感染等保守治疗后,无中转开腹手术病例及死亡病例发生;术中均有不同程度渗血,经内镜下热活钳、APC电凝或钛夹夹闭后出血停止。术后迟发性出血1例。术后病理诊断平滑肌瘤25例,血管球瘤1例,血管瘤1例,神经鞘瘤1例,间质瘤27例。间质瘤中极低危险度18例,低危险度7例,中度危险度2例。切缘均为阴性。所有病人术后随访,未发现肿瘤残留及复发。15例病人术前及术后焦虑自评量得分及抑郁自评量表得分均差异有统计学意义(P<0.001)。术前焦虑及抑郁评分均明显高于术后得分。结论 ESE治疗对于小于2 cm固有肌层病变具有创伤小,恢复快,避免病变进一步恶化的特点,并且可以缓解病人焦虑情绪。 | 张玉珏 李敏 | 2017 | 安徽医药2017,21,4: | 10 |
| 3 | 血管球瘤10例临床病理分析显示文摘目的探讨血管球瘤的临床病理特征与诊断。方法回顾性分析第三军医大学新桥医院病理科诊断的10例血管球瘤的临床特征、病理形态学及免疫组化染色结果,并结合文献复习进行讨论。结果 10例患者中,女6例,男4例,平均年龄45.3岁,手指末端最常见。肿瘤呈圆形、卵圆形,表面呈灰红色,直径0.4~2.7 cm。典型病理形态学为肿瘤细胞呈圆形、卵圆形,瘤细胞大小较一致,胞浆呈透明或嗜酸性;瘤细胞异型性不明显,未见核分裂象;瘤细胞围绕薄壁血管呈血管外皮瘤样排列,少数病例间质可见黏液变性。免疫组化:Vimentin、SMA和Ⅳ型胶原均(+),而CgA、Syn、desmin、CD34、CK及S-100均(-)。10例血管球瘤均为良性,随访14~145个月无复发。结论血管球瘤是一种罕见的软组织肿瘤,罕见部位的血管球瘤不容易诊断,确诊依赖病理形态学及免疫组化检查相结合。 | 付万垒 郭乔楠 | 2017 | 局解手术学杂志2017,26,12: | 6 |
| 4 | 胃血管球瘤5例报道显示文摘血管球瘤是血管周围球体细胞的肿瘤性增生,属于一种表型转化的特殊的平滑肌细胞,多数发生在软组织和肢体末端,发生在胃的血管球瘤很罕见.本研究对我院2002-2012年间诊治的5例胃血管球瘤进行了光镜、免疫组化染色,现结合文献对该肿瘤的临床病理特点及鉴别诊断进行讨论. | 李致远 罗玉凤 钟定荣 | 2014 | 诊断病理学杂志2014,21,11: | 5 |
| 5 | 2例胃血管球瘤临床病理特征显示文摘血管球瘤(glomus tumor,GT)属于是良性肿瘤病症[1],多发于肢体远端所在的动静脉吻合支位置,如手、腕、足、踝等部位的皮肤和浅表软组织内,女性多见于甲床下,少量病例见于血管球结构缺如的胃部[2-4]。由于胃血管球瘤缺乏特异性的临床或影像学表现,很难在术前与其他胃黏膜下肿瘤相鉴别。本研究对2例胃血管球瘤进行分析,并且联系文献信息深入探究其病理组织特征表现、诊断和鉴别诊断要点。 | 寇天雷 何滔 郑淑芳 何轩 | 2019 | 武警后勤学院学报(医学版)2019,28,10: | 5 |
| 6 | 胃血管球瘤3例临床病理特征显示文摘目的探讨胃血管球瘤的病理学特征和鉴别诊断。方法回顾性分析3例胃血管球瘤的病理学形态特点和鉴别诊断。结果 3例胃血管球瘤中男性1例,女性2例。发病年龄最小者40岁,最大者60岁。肿瘤部位:发生于胃窦2例,胃体1例。肿瘤最大直径均<2 cm。组织学类型均为经典型。镜下见瘤细胞围绕薄壁血管呈巢团状或梁索状排列,瘤细胞呈圆形,均匀一致,胞质透亮,可见小核仁。核分裂象不易见,未见坏死。免疫表型:瘤细胞表达actin和SMA。结论胃血管球瘤属于罕见的良性肿瘤,需与胃肠间质瘤、平滑肌瘤、胃神经内分泌肿瘤和副神经节瘤相鉴别。 | 吴若实 王丽丽 韩安家 | 2014 | 临床与实验病理学杂志2014,30,11: | 5 |
| 7 | 胃血管球瘤5例临床病理学特征与鉴别诊断显示文摘目的探讨胃血管球瘤的临床病理学、免疫组化和生物学行为特点。方法观察5例胃血管球瘤的临床表现,病理形态特征及免疫组化表型,并复习文献,探讨其生物学行为特征。免疫组化采用SP法。检测用抗体包括vimentin、actin、a-SMA、MSA、CD117、CD34、CK、Syn、CgA、LCA、desmin、CD99、S-100、EMA和Ki-67。结果 5例患者中,男性1例,女性4例,平均年龄42岁(34~65岁)。常见症状为上腹部疼痛。肿物直径为0.8~5 cm(平均为2.4 cm)。巨检:肿物界清、无包膜,切面灰白色,质实。镜检:肿瘤组织呈结节分叶状,被平滑肌细胞分隔包绕。肿瘤细胞大小一致,呈圆形或卵圆形,围绕薄壁的血管或血窦周围排列,呈血管外皮瘤样或实性巢团状,瘤细胞核圆形,可见核仁,未见核异型性,核分裂象罕见(0~3个/50 HPF),未见病理核分裂象。1例瘤体直径5 cm者瘤细胞较密集,有局灶异型,核分裂象(1个/50 HPF),诊断为恶性潜能未定肿瘤。免疫组化:vimentin、actin、a-SMA和MSA均(+),余CD117、CD34、CK、Syn、CgA、LCA、desmin、CD99、S-100和EMA均(-),Ki-67阳性率<2%。5例均行胃肿块切除。随访8个月至5年,未见复发或转移。结论胃血管球瘤绝大多数为良性肿瘤,与软组织血管球瘤比较,具有自身病理形态学及生物学行为的特征。 | 武彤彤 吴春莲 杨清绪 蔡方 张发仁 | 2013 | 诊断病理学杂志2013,20,7: | 4 |
| 8 | 胃恶性血管球瘤1例显示文摘患者女性,63岁。反酸、烧心1年,加重40天入院。胃镜示胃角处见一隆起性病变,表面光滑(图1);EUS:相应位置可探及大小约2. 4 cm×1. 3 cm低回声光团,似来源于固有层。胃镜诊断:食管裂孔疝,慢性浅表性胃炎,胃窦部黏膜隆起病变。遂行经胃镜黏膜下剥离术(ESD)切除。病理检查巨检:ESD切除标本,黏膜表面光滑,局部隆起,剖开固有层见一卵圆形肿物,2. 4 cm×1. 3 cm×1 cm大小;切面灰白、灰黄色,质脆,界限不清。 | 孔凡华 陈丽倩 高素美 徐国栋 张云香 | 2019 | 诊断病理学杂志2019,26,3: | 3 |
| 9 | 内镜黏膜下挖除术治疗胃血管球瘤的手术护理显示文摘目的探讨内镜下挖除术治疗胃血管球瘤的围手术期护理措施。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月在我院行内镜下挖除术的11例胃血管球瘤患者的临床资料。结果 10例血管球瘤患者完整切除病灶1例病灶部分病变与肌层粘连,内镜下剥离困难,中转腹腔镜手术。结论重视患者的术前宣教和术前准备;术中做好操作配合,加强并发症的观察与处理;术后严密观察病情、预防并发症,做好出院宣教,可有效的提高ESD治疗胃血管球瘤患者的手术成功率,促进患者的康复。 | 吴伟丹 胡蕾硕 王霞 李永连 | 2019 | 护士进修杂志2019,34,6: | 3 |
| 10 | 胃血管球瘤3例临床病理分析显示文摘目的探讨胃血管球瘤的临床病理学特点、诊断、鉴别诊断及预后。方法分析3例手术局部切除胃血管球瘤患者的临床表现、组织学特点及免疫组织化学表型并复习相关文献。结果 3例患者中2名男性,1名女性,术前有胃部不适或隐痛症状。肿块位于胃窦部黏膜下层或肌层。镜下表现为小而圆形细胞围绕扩张的血管呈结节状、巢团状排列。免疫组织化学vimentin和SMA均为弥散阳性,h-caldesmon及calponin均为部分阳性。结论胃血管球瘤比较少见,临床容易误诊,免疫组织化学有助于确诊。绝大多数呈良性经过,局部手术完整切除是其最有效的治疗方法。 | 周梦云 林军 | 2016 | 重庆医学2016,45,2: | 3 |
| 11 | 胃血管球瘤6例临床病理分析显示文摘目的探讨胃血管球瘤(gastric glomus tumor,GGT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集6例GGT临床资料,采用HE、免疫组化EnVision两步法染色,分析其临床病理学特征、免疫表型、预后等,并复习相关文献。结果6例GGT男女性各3例,年龄34~60岁,中位年龄53.5岁,平均49.33岁。临床表现:5例GGT为无放射性腹痛、腹胀,1例纳差。胃镜:黏膜隆起,表面发红。眼观:瘤体呈结节状,最大径0.8~2.0 cm不等,平均1.5 cm,切面实性。镜检:5例GGT侵及肌层,1例主要位于黏膜下层,侵及黏膜固有层,伴黏膜表面糜烂及肉芽组织形成,肿瘤富血管,与周围界不清,多无明显包膜,部分病例肿瘤可呈多结节状分布;瘤细胞较小,形态一致温和,呈圆形、卵圆形或多边形,胞质中等量,透明或淡嗜伊红色,核圆形居中,染色质细腻,核仁不明显,未见坏死,围绕血管呈巢、团状排列,部分血管呈扩张状态,1例局部见小灶钙化,4例间质透明变性及黏液变性,1例见神经侵犯,未见脉管瘤栓。免疫表型:瘤细胞弥漫表达vimentin、Calponin及SMA,Ki-67增殖指数0~7%,患者术后均未行放、化疗。6例随访6~126个月,患者均存活、未见复发。结论GGT是胃少见的间叶源性肿瘤,生物学行为良性,局部手术完整切除即可治愈,预后良好;需与胃肠道间质瘤、神经鞘瘤、平滑肌瘤等进行鉴别。 | 杨倩倩 郭凌川 干文娟 刘蔚 詹升华 黄仁鹏 黄山 | 2022 | 临床与实验病理学杂志2022,38,2: | 3 |
| 12 | 胃脉管瘤病例报道一例显示文摘患者男性.28岁。因“进食后上腹胀痛1年余”于2016年7月29日人院。既往无肝炎病史,无手术史。体格检查及直肠指检未见异常。行胃镜检查示:浅表性胃炎伴糜烂,胃窦部肿物,见图1。超声内镜示:胃窦部可见隆起性肿物,大小为3.0cm×2.0cm,肿物起源于固有肌层,见图2。胃多排三期增强CT示:胃窦部见类圆形低密度影向胃腔内突出,边界清晰,大小为2.6cm×2.0cm,边缘见稍高密度影环绕,似与邻近胃黏膜相延续,强化程度相仿。 | 张厚君 何亮 闫旭 侯振 索岳尔 曹雪源 | 2017 | 中华胃肠外科杂志2017,20,5: | 2 |
| 13 | 胃血管球瘤3例临床病理分析显示文摘目的 :探讨胃血管球瘤的临床、病理学特征、鉴别诊断及治疗与预后。方法 :回顾性分析3例胃血管球瘤临床、病理资料,结合国内外文献对胃血管球瘤临床特点、组织学形态特征及免疫组织化学结果进行分析。结果:肿瘤位于粘膜下层及肌层内,呈围血管生长的巢团状排列,肿瘤细胞小圆形,大小、形态较一致,胞界不清,肿瘤细胞异型性不明显,未见核分裂象。肿瘤细胞表达SMA和Vimentin,其中1例部分表达CaLponin,弱表达Syn;CD34、CD56、CKAE1/AE3、CD117、CgA、DOG1、S-100、CD99、HMB45及MeLanoma均不表达,Ki-67<1%(+)。3例患者随访1年均无复发及转移。结论:胃血管球瘤是一种罕见的胃部肿瘤,绝大多数为良性,确诊需靠组织病理及免疫表型检查。治疗主要通过手术楔形切除,预后较好。 | 聂小 徐洪明 章建国 陆敏 徐洁 | 2016 | 交通医学2016,30,4: | 2 |
| 14 | 胃血管球瘤CT诊断1例显示文摘正血管球瘤(glomus tumor,GT)是一种少见的软组织肿瘤,原发于胃的血管球瘤更少见,发病率约为同期胃肠间质瘤的1%。我院收治1例,现报告如下。
1 临床资料
患者,男性,48岁,10余年前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈持续性胀痛,伴轻度发热及恶心呕吐,全身乏力,进食后症状有所缓解,无皮肤巩膜发黄,无放射及牵扯痛,无心慌气紧,院外检查后考虑为"胃病",经治疗后疼痛缓解,未进一步诊治,后反复发作;2012年8月上腹部疼痛再次发作,遂于9月9日来我院就诊。 | 卢红 蔡萍 高芬 | 2013 | 第三军医大学学报2013,35,18: | 1 |
| 15 | 10例甲床外血管球瘤临床病理分析显示文摘血管球瘤是血管周细胞肿瘤的一种类型,被认为是动脉与静脉吻合处的血管球体形成的肿瘤,主要发生于四肢末端甲下,临床多表现为阵发性疼痛,手术可缓解,生物学行为一般为良性,亦有恶性血管球瘤的报道。发生于非甲床内脏器官的血管球瘤则较为罕见,本文报道10例发生于甲床外的血管球瘤,对其临床特征、病理形态、预后及鉴别诊断进行综合分析,并复习相关文献对少见部位的血管球瘤进行探讨。 | 党琳琳 侯东省 | 2022 | 诊断病理学杂志2022,29,3: | 1 |
| 16 | 胃血管球瘤7例临床病理学分析显示文摘目的探讨胃血管球瘤(glomus tumor,GT)的组织病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集2010年3月至2019年12月中山大学附属第一医院诊断的7例胃GT,分析其临床病理特征、免疫表型及预后等临床诊疗资料,并复习相关文献。结果7例胃GT,男性2例,女性5例。患者年龄26~60岁,平均年龄43岁,中位年龄45岁。4例位于胃窦,2例位于胃体,1例位于胃窦体交界处。肿瘤最大径1.4~3.0 cm,平均2.0 cm,切面灰红灰白,质中至韧。镜下见肿瘤位于胃壁固有肌层,呈多结节状生长,与周围组织边界较清,未见明确包膜。肿瘤细胞呈片状分布在血管之间或呈环状围绕在血管周围,也可以呈血管外皮瘤样排列,未见坏死,局部间质可见玻璃样变。瘤细胞形态较一致,细胞呈规则的圆形,胞质淡染透明状或淡嗜伊红色,细胞边界清晰,细胞核圆形,位于中央,部分可见小核仁,核分裂象不易见。免疫组织化学检测提示肿瘤细胞actin弥漫强阳性,syn部分阳性,CK、CD56、CgA、CD117、DOG-1、CD34、desmin均阴性,Ki-67阳性指数1%~5%,均值2%。结论胃GT是胃少见的间叶源性肿瘤,应与上皮样细胞型胃肠道间质瘤、神经内分泌肿瘤、平滑肌瘤、副神经节瘤、孤立性纤维性肿瘤相鉴别。 | 马慧思 黎燕 | 2020 | 消化肿瘤杂志(电子版)2020,12,4: | 1 |
| 17 | 胃血管球瘤1例报道显示文摘胃血管球瘤非常罕见,绝大多数为良性间叶性肿瘤,常位于胃窦,诊断主要需与胃肠间质瘤、副神经节瘤和胃神经内分泌肿瘤等相鉴别。治疗主要通过手术切除,预后较好。本研究回顾性分析1例胃血管球瘤的临床资料、病理学形态、免疫表型、鉴别诊断及预后,并复习相关文献。 | 李丽莎 马昌琪 许华 李胜水 张凤梅 李双标 | 2020 | 诊断病理学杂志2020,27,4: | 1 |
| 18 | 胃血管球瘤超声表现一例显示文摘患者男,43岁,因'上腹部胀痛不适3个月'就诊.否认有'肝炎、结核、伤寒'等传染病史,无恶心呕吐,无反酸嗳气,无腹痛腹泻,无血尿黑便.查体:腹平软,无压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及,未扪及包块.超声检查:肝胃间隙见低回声团块,大小约2.5 cm×2.1 cm,边界清,形态规则,内部回声尚均匀(图1).彩色多普勒血流显像:团块内部及周边见较丰富血流信号(图2).脉冲波多普勒:团块内部探及动脉血流信号,收缩期最高流速为66.7 cm/s,阻力指数为0.75(图3). | 黄润生 张玉花 | 2011 | 中华医学超声杂志(电子版)2011,8,9: | 1 |
| 19 | 胃血管球瘤的多层螺旋CT特征显示文摘目的总结胃血管球瘤的多层螺旋CT(MSCT)特征。方法回顾性分析8例胃血管球瘤患者的临床资料,并对多层螺旋CT特征进行总结。结果8例患者中,男3例,女5例,年龄25~67岁。病灶1.3~3.5cm,均位于胃窦部,边界清晰,动脉期明显强化,门静脉期和延迟期进一步强化。结论胃血管球瘤具有特征性的多层螺旋CT表现;对于多期扫描进行性强化的胃窦部黏膜下的较小病灶,应考虑胃血管球瘤的可能。 | 王娴 谌业荣 黄昊 宋琦 陈克敏 胡曙东 | 2017 | 中国医师进修杂志2017,40,5: | 1 |
| 20 | 1例胃血管球瘤误诊为胃间质瘤显示文摘1 病例
患者,女,32岁,出现胸闷、头晕、心悸、气促排黑便1周.术前查体:贫血外观,心肺腹未见阳性体征.实验室检查:血红蛋白80g/L,大便隐血阳性,小便常规、肝肾功能电解质、凝血功能及血清各肿瘤标志物均在正常范围内.胃镜示:胃窦粘膜充血水肿,前壁见一隆起,大小约2.0×2.5cm,顶端见一溃疡,大小约0.5×0.5cm,附着白苔,无明显出血,蠕动正常,幽门螺旋杆菌阳性.诊断:胃窦隆起,间质瘤可能.超声内镜示:食管、喷门未见异常.胃窦大弯靠前壁侧见一2.0×2.0cm半球形隆起,可见表面有溃疡形成,约0.5cm,附着白苔.EUS环扫探头7.5MHz探测病变部位呈低回声区,起源于粘膜第4层,有包膜,其内部回声不均匀,大小约2.13cm,其内部见散在高回声斑点. | 郑雪萍 连铭锋 倪美兰 | 2013 | 工企医刊2013,26,6: | 1 |