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| 1 | 产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的应用显示文摘目的观察产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的效果。方法选择2009年11月~2010年7月在该院住院分娩行剖宫产的孕产妇510例,按产后出血预测评分不同分为低危组(0~4分)、中危组(5~7分)与高危组(>7分)各202例、213例及95例。低危组及中危组于剖宫产胎儿娩出前3min左右舌下含服卡孕栓1 mg,高危组于剖宫产胎儿娩出前3 min左右舌下含服卡孕栓1 mg、同时术中胎儿娩出后静脉注射卡贝缩宫素100μg(1 mL)、如经上述处理宫缩仍欠佳者宫壁注射卡前列腺素氨丁三醇250μg。比较各组术中出血、术后2 h累计出血、术后24 h出血及产后出血率;分析产后出血预测评分与各阶段出血的相关性。结果术中出血中危组及高危组高于低危组(P<0.05),术后2h累计出血各组比较差异无显著性(P>0.05),术后24h出血中危组高于低危组(P<0.05)、低危组与高危组及中危组与高危组比较差异无显著性(P>0.05);产后出血发生率中危组及高危组高于低危组(P<0.05)、中危组与高危组比较差异无显著性(P>0.05);预测评分与各阶段出血量呈正相关。剖宫产组出血量明显大于自然分娩组(P<0.05)。结论产后出血预测评分预测产后出血的发生具有可靠性;对产后出血高危者施行剖宫产手术时在常规预防的同时加用卡贝缩宫素或卡前列素氨丁三醇可以减少术中术后出血量及术后出血率;传统产后出血定义可能不适用于剖宫产。 | 吴仕元 康昭海 袁劲进 | 2011 | 中国现代医学杂志2011，21，1： | 68 |
| 2 | 产后出血的药物治疗进展显示文摘产后出血是引起产妇死亡的重要原因,其病因为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。随着剖宫产率增加,宫缩乏力已成为产后出血的主要因素,治疗首选药物包括缩宫素、卡贝缩宫素,卡前列素氨丁三醇(欣母沛),卡前列甲酯(卡孕栓)以及米索前列醇,同时也有报道葡萄糖酸钙、氨甲环酸、麦角新碱等用于临床治疗产后出血。现就宫缩乏力性产后出血的药物治疗现状做一综述,供临床参考。 | 于芳 孙永林 史海霞 | 2016 | 天津药学2016，28，6： | 31 |
| 3 | 钙剂联合卡孕栓预防阴道分娩宫缩乏力性产后出血疗效观察显示文摘目的探讨葡萄糖酸钙联合卡孕栓预防阴道分娩宫缩乏力产后出血患者的临床疗效。方法将我医院2012年1月至2013年1月产科收治的396例阴道分娩产妇随机分为两组,对照组196例采用胎儿娩出后静脉输注缩宫素20U,观察组200例采用胎头拔露时快速静脉输注葡萄糖酸钙10ml,胎儿娩出后立即直肠放置卡孕栓1枚。结果观察组在产后24h内失血量(441.15±74.39)ml,产后出血21例,对照组产后24h内失血量为(561.96±82.57)ml,产后出血36例,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胎头拔露时应用葡萄糖酸钙联合卡孕栓能有效减少产后出血。 | 徐菲 陈芊 徐丽娜 刘见开 | 2013 | 海南医学2013，24，16： | 20 |
| 4 | 剖宫产术后出血的治疗新进展显示文摘剖宫产作为产科临床的常用手术,其术后出血是最常见、最严重的并发症。文章在简述剖腹产产后出血的原因和国内外对治疗产后出血相关措施的基础上,重点介绍了在药物治疗、非手术治疗以及手术治疗方面的最新研究进展,如药物治疗中米索前列醇与缩宫素的联合应用,非手术治疗中水囊止血、Abdrabbo五步盆腔血管止血法、血管介入疗法等,旨在共同探讨以提高剖宫产手术质量,减少剖宫产术出血,提高其产妇生存率及生活质量。 | 秘建军 | 2010 | 海南医学2010，21，5： | 17 |
| 5 | 产后出血临床相关因素分析显示文摘目的:探讨引起产后出血的原因及防治措施。方法:回顾性分析80例产后出血患者的病因及处理。结果:产后出血主要原因为宫缩乏力(87.50%)、胎盘胎膜残留(7.50%)、组织裂伤(5.00%),且多发生在24h内。结论:重点在产时、产后24h内加强监测,及时有效预防宫缩乏力是减少出血的根本。产前进行有关分娩知识的教育,产生过程中对并发症进行有效预防,治疗上积极促进宫缩为主,同时抗休克治疗,清宫及缝合伤口止血。 | 周俏苗 | 2009 | 海南医学院学报2009，15，12： | 15 |
| 6 | 剖宫产产后出血的干预性治疗显示文摘产后出血是产科严重并发症,居我国孕产妇死亡的首位。剖宫产作为处理难产及高危妊娠的一种重要手段,本身也能引起一系列母儿并发症。剖宫产产后出血,尤其是术中出血为产科常见并发症,往往短时间内出血量大,危及产妇的生命。产后出血干预性治疗是指通过药物、手术及其他方法达到预防和治疗产后出血的目的。现就剖宫产产后出血干预性治疗的相关问题综述如下。 | 陆瑜琼 | 2006 | 医学文选2006，25，4： | 13 |
| 7 | 缩宫素联合米索前列醇及钙剂防治产后出血96例显示文摘产后出血是目前产科的主要并发症,也是孕产妇死亡的首位原因,成功地控制产后出血,是降低产妇发病率、病死率的关键措施。2009年4月~2010年10月,笔者所在科室采用缩宫素联合米索前列醇及钙剂防治产后出血96例,取得了好的临床疗效,现报告如下。 | 丘春东 | 2011 | 中外医学研究2011，9，12： | 13 |
| 8 | 支持疗法联合地西泮在第一产程中的应用效果观察显示文摘目的 观察支持疗法联合地西泮(安定)静脉推注在第一产程中的应用效果.方法 选取2011年6月-2013年6月在冀州市医院妇产科住院分娩的初产妇160例,宫颈管消失或部分消失,宫口扩张1~4 cm,疲劳伴宫缩乏力,宫口扩张延缓.将产妇随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组产妇在第一产程中给予乳酸钠林格注射液500 ml+10%氯化钾注射液10 ml+10%葡萄糖酸钙注射液10 ml+维生素C注射液 2 g静脉滴注,同时静脉缓慢推注地西泮10 mg,2 h后宫缩仍不好者给予10%葡萄糖注射液500 ml+缩宫素2.5 U静脉滴注.对照组产妇在第一产程中静脉缓慢推注地西泮10 mg,2 h后宫缩仍不好者给予10%葡萄糖注射液500 ml+缩宫素2.5 U静脉滴注.比较两组的疗效、产程时间、分娩方式、新生儿情况及产后出血量.结果 观察组有效率高于对照组[97.5%(78/80)与72.5%(58/80),P<0.01];第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组(P<0.01);剖宫产率[11.2%(9/80)]及新生儿窒息发生率[3.8%(3/80)]均低于对照组[28.8%(23/80)和16.2%(13/80);P<0.01];产后2 h出血量较对照组少[(155.3±10.5)ml与(189.6±11.4)ml,P<0.01].结论 乳酸钠林格注射液等支持疗法联合地西泮静脉推注用于第一产程,可纠正宫缩乏力,促进宫口扩张,缩短产程,降低剖宫产率及新生儿窒息发生率,减少产后出血量. | 王金平 康淳平 李萌盟 | 2014 | 中国全科医学2014，17，9： | 13 |
| 9 | 宫缩乏力性产后出血的治疗进展显示文摘产后出血是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。宫缩乏力是产后出血最常见的原因。及早预防、及时诊断及适时合理的治疗方案是成功控制产后出血、降低其发病率和死亡率的关键。宫缩乏力性产后出血在按摩子宫和促宫缩药物无效的情况下,在积极抗休克治疗的同时采用保守手术治疗可减少出血量,并极有可能保留患者生育功能。一旦保守手术止血无效,应及时切除子宫以抢救患者生命。近年来,药物及保守手术治疗产后出血有了很大进展,现就相关情况作一综述。 | 刘锋锋 漆洪波 | 2012 | 现代医药卫生2012，28，13： | 12 |
| 10 | 产后出血患者血钙浓度与预防使用欣母沛的相关性探讨显示文摘目的:探讨血钙浓度与欣母沛在预防产后出血中的协同作用。方法:选择2009年12月~2011年7月在常州市妇幼保健院分娩,并用欣母沛预防产后出血患者39例,按血清钙浓度分为两组:正常钙组11例,低血钙组28例。比较两组患者术中出血量,应用欣母沛治疗后24 h累计出血量、产后出血发生率、欣母沛用量。结果:低钙组产妇与正常钙组产妇在术中出血量,应用欣母沛治疗后24 h累计出血量、产后出血发生率、欣母沛使用量方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:血钙浓度与欣母沛在预防产后出血中具有协同作用。 | 蒋晓宾 | 2012 | 中国妇幼保健2012，27，28： | 12 |
| 11 | 个体化的健康评估及营养管理在围生期的应用评价显示文摘目的探讨个体化的健康评估及营养管理对围产期结局的影响。方法选择2011年1月1日~12月31日在本院进行规范产前检查、孕前无基础疾病并在本院分娩的孕产妇1203例,其中,进行孕期个体化健康评估及营养管理者485例(研究组),未进行孕期营养咨询者718例(对照组),比较两组围产期并发症发生情况。结果研究组妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠高血压疾病、胎膜早破(PROM)、贫血等妊娠并发症及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等分娩期并发症明显低于对照组(P〈0.05),且剖宫产率、巨大儿发生率较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论个体化的健康评估及营养管理能明显降低围产期并发症,改善妊娠结局。 | 龚慧 吴仕元 康昭海 袁劲进 郑洁 熊静 | 2012 | 中国医药导报2012，9，19： | 11 |
| 12 | 缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防治疗产后出血的临床分析显示文摘目的探讨缩宫素联合钙剂和米索前列醇在预防及治疗产后出血的临床疗效。方法采用前瞻性对照研究,选择初产妇400名,实验组:取剖宫产产妇100名,自然分娩产妇100名,分娩期间用(缩宫素、10%葡萄糖酸钙、米索前列醇),对照组:取剖宫产产妇100名,自然分娩产妇100名,分娩期间用(缩宫素),分别比较两组产时、产后2小时及产后24小时的累积出血量。结果实验组中行剖宫产的产妇术中、术后2小时、术后24小时累积出血量,均明显低于对照组的剖宫产产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组中经阴道分娩的产妇第三产程、产后2小时、产后24小时累积出血量均明显低于对照组的经阴道分娩产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防及治疗产后出血疗效明显,值得在自然分娩及剖宫产时应用推广。 | 向丽英 郑俊红 吐尔孙古力.依孜木 阿尔孜古力.库度来提 李冬梅 | 2016 | 世界最新医学信息文摘2016，0，18： | 11 |
| 13 | 产后出血100例临床分析显示文摘 | 尹红 郑志凌 | 2009 | 中国妇产科临床杂志2009，10，4： | 9 |
| 14 | 产前静脉滴注葡萄糖酸钙预防宫缩乏力性产后出血的临床观察显示文摘目的:探讨剖宫产术前补钙防治宫缩乏力性产后出血的效果。方法:对2007年1月至12月在我院剖宫产分娩的产妇425例,术前静脉滴注5%葡萄糖100ml+10%葡萄糖酸钙10ml,预防宫缩乏力性产后出血的资料进行分析,并与2006年同期剖宫产术前未补钙的300例作为对照组。结果:术中产后24h平均失血量,分别为210ml±46.27ml和315ml±51.56ml,观察组明显低于对照组,P<0.05,差异有显著,产后出血12例,术中出血发生率2.82%,与对照组比较,P<0.01,差异有非常显著,术后24h血红蛋白下降1.2g±0.7g、继发性贫血7例,发生率1.88%,与对照组比较P<0.05,差异有显著。新生儿窒息12例,发生率2.82%,与对照组比较,P>0.05,无差异。术前补钙对新生儿无不良影响。结论:术前静脉滴注葡萄糖酸钙能有效地减少术中产后失血量,降低产后出血发生率,具有方法简便、安全、效果显著和副作用少等优点,可作为预防宫缩乏力性产后出血的综合预防用药措施之一。 | 伍椅铭 胡巧桃 | 2008 | 实用医技杂志2008，15，14： | 8 |
| 15 | 双侧输卵管妊娠1例显示文摘 | 何琳 袁鸿 杨红梅 苏文英 | 2009 | 疑难病杂志2009，8，5： | 7 |
| 16 | 葡萄糖酸钙在治疗宫缩乏力性产后出血中的应用显示文摘目的:观察产后出血时应用葡萄糖酸钙对出血的控制及出血量的影响。方法:选择产后出血的产妇98例,其中观察组52例在使用缩宫药物的同时静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml,而对照组不用葡萄糖酸钙仅用缩宫药物。结果:观察组的出血短期能得到有效控制、出血量也相对较少,观察组与对照组相比均具显著差异性(P<0.05)。结论:葡萄糖酸钙在治疗宫缩乏力性产后出血中有良好的临床效果。 | 施君 | 2007 | 医学理论与实践2007，20，1： | 7 |
| 17 | 产时钙剂联合地塞米松预防宫缩乏力性产后出血显示文摘目的探讨预防宫缩乏力性产后出血的方法。方法将自然分娩的649例产妇随机分为A组:宫口近开全时予10%葡萄糖酸钙20mL快速静脉滴注;B组:宫口近开全时予地塞米松10mg静脉滴注;C组:宫口近开全时予10%葡萄糖酸钙20mL联合地塞米松10mg静脉滴注;对照组不予上述药物治疗,病例均于胎儿娩出后注射缩宫素20U。对照观察术中和术后24h总出血量。结果A组、B组、C组、对照组平均出血量分别为(327±51.22)mL、(334±52.83)mL、(286±49.55)mL和(397±61.64)mL,A,B,C组的出血量较对照组少,差异有显著性(P<0.05)。结论宫口近开全后使用钙剂和(或)地塞米松联合产时使用缩宫素可以更好地预防宫缩乏力性产后出血。 | 王碧霞 | 2009 | 广东医学2009，30，11： | 7 |
| 18 | 葡萄糖酸钙配伍缩宫素用于产后子宫复旧不良的临床观察显示文摘目的观察葡萄糖酸钙配伍缩宫素治疗产后子宫复旧不良的临床效果。方法155例产后子宫复旧不良患者随机分为观察组86例和对照组69例,观察组给予10%萄葡糖酸钙配伍缩宫素静脉滴注;对照组单独给予缩宫素静脉滴注,观察2组疗效及不良反应。结果观察组总有效率为97.67%高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05),2组未见明显不良反应。结论使用10%葡萄糖酸钙配伍缩宫素治疗产后子宫复旧不良可缩短治愈时间,减轻患者的痛苦。 | 吴兵连 刘芳 李凤兰 徐颖 郑文嫒 | 2009 | 临床合理用药杂志2009，2，22： | 7 |
| 19 | 减少或避免产后出血致产科子宫切除的临床综述显示文摘目的综述减少或避免产后出血致产科子宫切除的方法,以提供临床参考依据。方法参阅大量研究文献,对产后出血领域相关研究成果进行综述,包括产后出血定义、产后出血因素及产后出血的处理方法等内容。结果与结论持续质量改进是预防产后出血、提高产科质量的重要环节。降低社会因素剖宫产率;补充足够的能量,避免产妇疲惫;提高助产技术和加强子宫收缩;适时留置静脉针是预防产后出血的关键环节。诊断要有预判,处理要提前。 | 刘小华 | 2011 | 首都医药2011，18，10： | 7 |
| 20 | 产后出血的治疗进展显示文摘产后出血是孕产妇死亡的主要原因,积极治疗和预防产后出血是降低孕产妇死亡的重要措施,近年来,药物和手术治疗产后出血有了很大进展,本文就产后出血的治疗进展进行综述。 | 秦秀妹 于江 | 2006 | 医学综述2006，12，18： | 6 |
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