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    题名 作者 年代 出处 被引量
1Hemodynamic changes of fractional flow reserve after double kissing crush and provisional stenting technique for true bifurcation lesions显示文摘YE Fei CHEN Shao-liang ZHANG Jun-jie ZHU Zhong-sheng KAN Jing TIAN Nai-liang LIN Song LIU Zhi-zhong YOU Wei XU Hai-mei XU Jing 2012Chinese Medical Journal2012,,15:10
2单支架及双支架植入治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效比较显示文摘目的探讨冠状动脉分叉病变植入单支架或双支架后即刻疗效及对预后的影响。方法选取88例冠状动脉分叉病变患者为研究对象,将其分为:单支架植入组:主支植入药物涂层支架,对支架植入术后受影响的分支予球囊扩张;双支架植入组:应用Mini-Crush技术对主支血管及分支血管分别植入药物涂层支架,比较两组患者支架植入术后即刻血管血流情况、术后6个月及12个月心血管事件、术后12个月冠状动脉造影血管血流情况。结果 46例患者成功行主支血管支架植入+必要时分支血管球囊扩张,42例患者成功行双支架植入术,术后即刻造影两组患者主分支血管血流TIMI3级、主支血管残余狭窄跃30%差异无统计学意义(P跃0.05),但双支架植入组术后即刻造影分支血管残余狭窄跃50%患者3例,单支架植入组13例(P=0.01),住院期间、术后6个月两组心血管事件差异无统计学意义(P跃0.05),术后12个月单支架植入组心血管事件15例,双支架植入组6例(P=0.044),术后12个月冠状动脉造影,两组患者主支血管血流TIMI3级、主支残余狭窄跃30%差异无统计学意义(P跃0.05),但双支架植入组术后12个月分支血管残余狭窄跃50%7例,TIMI血流3级27例,单支架植入组分支血管残余狭窄跃50%18例,TIMI血流3级21例(P约0.05)。结论对冠状动脉分叉病变,行双支架植入术能降低术后即刻、术后12月分支血管狭窄率,减少术后12月心血管事件,对冠状动脉分叉病变,双支架植入术优于单支架植入术。陈新军 郑若龙 钱惠东 李伟章 殷泉忠 魏峰 徐卓文 张华 2011中华临床医师杂志(电子版)2011,5,5:8
3DK Crush技术治疗真性冠状动脉分叉病变:与经典Crush技术的对比显示文摘目的检验作者改良的DK Crush技术能否确保最终对吻扩张的成功。方法本研究属于连续、非随机和开放式研究,共入选了88例真性分叉病变(分支血管直径>2.0mm)的患者。其中2004年10月至2005年1月间入选的44例患者接受经典Crush技术治疗,2005年1月至2005年6月间入选的44例患者接受DK Crush技术治疗。比较两组患者术前、术中和术后30d内的诸项参数。结果DK Crush组与经典Crush组比较,患者分支血管病变长度长(13.5±3.4mm比7.8±3.1mm,P<0.05)、经皮冠状动脉介入术需时短(44±12min比68±17min,P<0.05)、最终对吻扩张成功率高(100%比70%,P<0.01)、使用球囊数量少(1.6±0.4个比2.7±0.7个,P<0.05)及造影剂使用量小(102±38mL比176±46mL,P<0.05)。DKCrush组与经典Crush组患者的主干与分支血管之间的夹角[(57±18)°比(47±15)°],主干血管病变长度(24.3±8.6mm比21.1±7.3mm)差异均无统计学意义(P均>0.05)。经典Crush组有两例(4.3%)最终对吻失败的患者出现亚急性血栓栓塞。DK Crush组术后即刻分支血管开口部位最小血管直径显著大于经典Crush组(3.01±0.13mm比2.74±0.12mm,P<0.01),而残余狭窄却显著小于后者(7.3%±8.6%比17.4%±11.2%,P<0.05)。经典Crush组有5例患者术后即刻分支血管开口残余狭窄>30%(对吻失败)。结论经典Crush技术存在的技术缺陷是导致预后不良的主要原因。改良的DK Crush技术能显著提高对吻扩张的成功率,进一步的随机研究可以明确后者的有效性。陈绍良 方唯一 魏盟 何奔 张瑞岩 陈韵岱 张俊杰 叶飞 朱中生 林松 单守杰 杨松 钱均 Damras Michael Lee Tan Huaycheem Tejas Patel 2007中国介入心脏病学杂志2007,15,2:7
4中国冠状动脉左主干分叉病变介入治疗指南显示文摘左主干分叉病变因解剖部位的特殊性,其血运重建策略一直是临床上争论的焦点。随着经皮冠状动脉介入治疗技术的进步、药物洗脱支架材料和工艺的改进、腔内影像学的发展、新型抗血小板药物的应用以及近年来国内外相关随机对照研究结果提供的有力的循证医学证据,介入治疗已经成为左主干分叉病变的重要治疗策略之一。为了进一步规范左主干分叉病变介入治疗,提高我国左主干分叉病变介入治疗整体水平,中华医学会心血管病学分会心血管临床研究学组、冠状动脉腔内影像及生理学学组和介入心脏病学组组织相关专家联合撰写了该指南。该指南包括前言、左主干分叉病变的解剖学特点及危险评分系统、左主干分叉病变血运重建策略选择、介入治疗术后双联抗血小板策略、术后随访及长期管理。该指南的颁布和实施将为规范我国左主干分叉病变的介入治疗发挥积极作用。中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会 张俊杰 葛震 李洋 陈绍良 韩雅玲 2022中华心血管病杂志2022,50,4:6
5双对吻挤压与经典挤压技术治疗冠状动脉分叉病变的前瞻性、随机、多中心研究显示文摘目的比较双对吻挤压(DK crush)和经典挤压技术治疗冠状动脉分叉病变的临床效果。方法311例真性分叉病变患者随机分入DK crush组(n=155)和经典挤压组(n=156),随访时间8个月。一级及二级终点分别为主要心脏不良事件(MACE,包括心肌梗死、心原性死亡和靶病变血运重建)和血管直径再狭窄及晚期丢失。结果DK crush组糖尿病患者较多。经典挤压组及DK crush组最终对吻扩张(FKBI)成功率分别为76%和100%(P〈0.001)。DK crush术式的不足包括造影剂用量大(P=0.04)、球囊数量多(P〈0.01)、手术时间长(P〈0.001),但是对吻扩张不满意率显著减少(27.6%比6.3%,P〈0.01)。临床随访率为100%,冠状动脉造影随访率为82%。经典挤压组累计再狭窄率为32.3%,而DK crush组为20.3%(P=0.01),经典挤压组分支血管再狭窄率高(24.4%比12.3%,P=0.01),而两组间主干血管再狭窄率差异无统计学意义。经典挤压组术后8个月时的累计MACE发生率为24.4%(FKBI失败组为35.9%,FKBI成功组为19.7%),显著高于DK crush组(11.4%,P=0.02)。经典挤压组血栓栓塞率为3.2%(FKBI失败组为5.1%,FKBI成功组为1.7%),而DK crush组为1.3%(P〉0.05)。经典挤压组术后8个月时无靶病变血运重建生存率为75.4%(FKBI失败组为71.2%,FKBI成功组为77.6%),而DK crush组为89.5%(P=0.002)。结论DKcrush可能是治疗冠状动脉分又病变的较佳术式。陈绍良 张俊杰 叶飞 陈韵岱 吕树铮 Tan Huaycheem Tejas Patel Kawajiri Kenji Israel Tamari 单守杰 朱中生 林松 田乃亮 李晓波 刘志忠 Michael Lee 魏盟 徐亚伟 袁争白 钱均 孙学文 杨松 陈金国 何奔 Sumitsuji 2008中华心血管病杂志2008,36,2:5
6冠状动脉分叉病变单支架治疗分支是否需要对吻后扩张显示文摘冠状动脉分叉病变是冠状动脉介入治疗的一个难点。尽管药物洗脱支架的广泛使用提高了介入治疗分叉病变的疗效,但选择双支架还是单支架、单支架分支开口狭窄是否对吻后扩张、单支架分支血管术中及术后闭塞风险和支架内血栓问题仍值得研究。现就单支架治疗冠状动脉分叉病变分支血管是否对吻后扩张做一综述。胡晶 荆全民 2014心血管病学进展2014,35,4:5
7Effect of coronary bifurcation angle on clinical outcomes in Chinese patients treated with crush stenting: a subgroup analysis from DKCRUSH-1 bifurcation study显示文摘背景分叉角度可以影响压碎 stenting 的临床的结果。我们寻求了比较高度(60 (CHEN Shao-liang ZHANG Jun-jie YE Fei CHEN Yun-dai FANG Wei-yi WEI Meng HE Ben SUN Xue-wen YANG Song CHEN Jin-guo SHAN Shou-jie TIAN Nai-liang LI Xiao-bo LIU Zhi-zhong KAN Jing Lee Michael Kwan Tak W 2009Chinese Medical Journal2009,,4:5
8双对吻挤压技术治疗分叉病变显示文摘即使在今天药物洗脱支架时代,介入治疗冠状动脉分叉病变依然是极具挑战性的,主要表现为再狭窄率高,随访期内主要心脏不良事件发生率较高。从金属裸支架开始的多项临床就已经证实双支架术式并不比单支架术优异,主要原因在于分支血管开口的再狭窄率没有得到有效的降低。但是,位于特殊部位的分叉病变必须使用双支架术,这就促使开展双支架术的深入研究。在回顾不同双支架术的基础上,详细介绍了改良后的双对吻挤压技术及特殊类型分叉病变专用支架。陈绍良 2008心血管病学进展2008,29,5:4
9前送球囊DK-Crush技术治疗真性冠状动脉分叉病变:与经典DK-Crush技术对比显示文摘目的探讨改良DK-Crush技术(即前送球囊DK-Crush技术)处理冠状动脉真性分叉病变的有效性和安全性。方法本研究连续入选2007年1月至2011年12月在本院住院,冠状动脉造影证实为真性分叉病变(分支血管直径≥2.0 mm)的患者共196例。随机分为两组,每组各98例,其中一组接受经典DK-Crush技术治疗,另外一组接受前送球囊DK-Crush技术治疗。比较两组患者临床特征、病变分布、曝光时间、手术时间、使用球囊数量、造影剂用量、手术相关费用、手术成功率,并记录出院后6个月临床随访时的主要心血管事件(MACE)发生率。结果两组患者基础临床特征差异无显著性,两组患者分叉病变分布差异无显著性。用前送球囊DK-Crush组与经典DK-Crush组患者的主干与分支血管之间的夹角[(54±18)°︰(49±15)°,P=0.10]、主支血管病变长度[(22.5±7.1)mm︰(24.6±7.3)mm,P=0.10]、手术成功率(98%±1%︰99%±1%,P=0.33)、术后即刻分支血管开口部位最小血管直径[(2.72±0.29)mm∶(2.76±0.23)mm,P=0.10]、残余狭窄率(6.8%±2.2%︰6.5%±2.6%,P=0.10)差异均无显著性。前送球囊DK-Crush组与经典DKCrush组比较,患者曝光时间短[(38±11)min∶(50±13)min,P=0.03]、手术时间短[(65±17)min︰(78±18)min,P=0.03]、使用球囊数量少[(1.7±0.4)个︰(2.6±0.7)个,P=0.02]、造影剂使用量小[(68±25)ml︰(83±24)ml,P=0.03]、手术相关费低[(45 120±234)元︰(50284±245)元,P=0.03]。6个月随访时前送球囊DK-Crush组患者的MACE事件发生率(5.7%±2.2%︰5.3%±1.6%,P=0.08)、造影再狭窄率(7.8%±2.6%︰7.5%±2.2%,P=0.10)差异均无显著性。结论改良的DK-Crush技术能显著缩短曝光时间、减少球囊数量,减少患者的手术费用,其6个月随访结果证实了其在有效性及安全性方面均与经典DK-Crush技术相当。洪浪 王洪 李林锋 尹秋林 廖作银 涂伟玲 2013中国医学前沿杂志(电子版)2013,5,9:3
10Coronary bifurcation lesions treated with double kissing crush technique compared to classical crush technique: serial intravascular ultrasound analysis显示文摘SHAN Shou-jie YE Fei LIU Zhi-zhong TIAN Nai-liang ZHANG Jun-jie CHEN Shao-liang 2013Chinese Medical Journal2013,,7:3
11中国冠状动脉介入发展历程显示文摘引言德国医生Grüntzig于1977年9月16日在瑞士苏黎世大学医院实施首例经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA),开创了冠心病介入治疗的新时代(图1),此后经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)领域迅速发展,不断革新、进步,使之成为与药物治疗、冠状动脉旁路移植术并驾齐驱的冠心病三大治疗手段之一。器械方面,从球囊到支架、从金属裸支架到药物涂层支架、从永久残留到可完全吸收甚至无植入物理念;适应证方面,从简单病变到分叉病变.葛均波 2018中华心血管病杂志(网络版)2018,1,1:3
12冠状动脉分叉病变单支架术及双支架术临床疗效对比显示文摘目的探讨分叉病变单支架术和双支架术的临床疗效。方法分析冠状动脉分叉病变102例的临床资料,其中52例行单支架术(单支架植入组)、50例行双支架术(双支架植入组)。单支架植入组仅主支植入支架,边支不植入支架;双支架植入组运用mini-crushing技术行双支架植入术。观察两组分叉病变的手术即刻及术后6个月临床疗效及主要心血管事件的发生情况。结果术后即刻冠状动脉造影结果显示两组主支血管心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流3级、分支血管TIMI血流3级、主支血管残余狭窄>30%、分支血管残余狭窄>50%四个指标比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后对两组进行冠状动脉造影后发现,分支血管残余狭窄﹥50%在单支架植入组发生率高于双支架植入组,差异有统计学意义[25.0%(13/52)vs.12.0%(6/50),P<0.05];其余几项两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。住院期间单支架植入组1例(1.92%)发生主要心血管事件,双支架植入组2例(4.00%)发生主要心血管事件。6个月后,单支架植入组8例(15.38%)发生主要心血管事件,双支架植入组7例(14.00%)发生主要心血管事件。结论单支架术与双支架术治疗分叉病变短期观察临床疗效基本无差异,其长期疗效还需进一步研究。李斌 钟志雄 张奇峰 2013岭南心血管病杂志2013,19,1:3
13Double kissing crush technique for treatment of true coronary bifurcation lesions: two-year clinical outcomes from DKCRUSH-1 study显示文摘ZHANG Jun-jie CHEN Shao-liang YE Fei LIU Zhi-zhong ZHU Zhong-sheng TIAN Nai-liang LIN Song SHAN Shou-jie 2009Chinese Medical Journal2009,,6:3
14锚定导丝技术在经桡动脉分叉病变介入治疗中的应用显示文摘分叉病变约占所有冠脉介入治疗(PCI)的16%-20%,其中30%~45%是真分叉病变。较低的手术成功率和较高的再狭窄发生率,一直是PCI颇具挑战性的病变。目前在真分叉病变双支架治疗技术中较常使用、有较好临床效果的技术是Crush技术和Culotte技术,这两种技术可以有效覆盖住分支血管的开口,从而获得较好的远期疗效。洪云飞 宋丽娟 张仪坚 李建美 毕珍琼 2013中国老年学杂志2013,33,10:3
15冠状动脉分叉病变介入治疗现状显示文摘分叉病变是冠心病介入治疗操作中最具挑战性的病变之一。近些年,随着器材的创新,技术的改进,越来越多的病例采用介入治疗,但是采用何种策略治疗仍然是每个介入医生每天都要面对的问题,本文将介绍近年来有关分叉病变介入治疗方面的一些技术和方法及各种方法的比较。米杰 齐向前 2007中国介入影像与治疗学2007,4,2:2
16双支架治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效显示文摘【目的】探讨冠状动脉分叉病变应用Mini-crush技术植入双支架后即刻疗效及对预后的影响。【方法】选取116例分又病变患者为研究对象,分为双支架治疗组(A组,n=56)和单支架植入+球囊扩张组(B组,n=60)。A组:应用Mini—Crush技术对主支血管及分支血管分别植入药物涂层支架;B组:主支血管植入支架,分支血管球囊扩张。比较两组患者支架植入术后即刻血管血流情况、术后6个月及12个月心血管事件。【结果IA组术后即刻造影分支血管残余狭窄〉50%患者4例,B组10例(P=0.021),术后12个月B组心血管事件18例,A组8例,A组术心血管事件少(P=0.043)。【结论】对冠状动脉分叉病变,应用Mini—Crush技术行双支架植入术能降低术后即刻分支血管狭窄率,减少术后12个月心血管事件,双支架植入术治疗冠状动脉分叉处病变安全有效。钱惠东 郑若龙 李伟章 陈新军 殷泉忠 魏峰 徐卓文 张华 2011医学临床研究2011,28,8:2
17Chinese Guideline for Percutaneous Coronary Intervention in Patients with Left Main Bifurcation Disease显示文摘The coronary left main(LM)artery is characterized by large caliber,length varying from<8 to>15 mm,and 2 large daughter vessels branching from it;it supplies blood to a large area(>75%)of the myocardium.LM bifurcation lesion is defined as the presence of atherosclerosis involving either or both of the 2 daughter vessels.Thus,the optimal strategy of revascularization for diseased LM has been an interesting research topic for a long time.With developments in percutaneous techniques,design,and materials of drug-eluting stents;intravascular imaging;new generation of antiplatelet medications;and particularly recent pooled evidence from randomized clinical trials comparing percutaneous coronary intervention with coronary artery bypass grafting,implantation of a drug-eluting stenting with or without other approved techniques is considered an important therapeutic approach for LM bifurcation lesions.Mirroring the anatomical complexity of the LM,stenting LM bifurcations is technically demanding,and intraprocedural complications can be catastrophic given the large amount of jeopardized myocardium.Therefore,the Chinese Society of Cardiology designed a writing committee with members from 3 working groups(ie,clinical research,intravascular imaging and physiology,and interventional cardiology)for the first time,to write a guideline on percutaneous treatment for LM bifurcation lesions,with view to improve the procedural quality and clinical outcomes.This guideline consists of introduction,anatomical description of the LM tree,risk stratification,strategies of revascularization,antiplatelet strategy,follow-up,and long-term management for patients with LM bifurcation lesions.Chinese Society of Cardiology,Chinese Medical Association Editorial Board of Chinese Journal of Cardiology Shaoliang Chen Yaling Han 2022Cardiology Discovery2022,2,3:2
18Long-term follow-up of crush versus no crush technique for coronary artery bifurcation lesions显示文摘在冠的分叉的背景损害总是甚至与药 eluting stents (DES ) 的来临是为干涉主义者的大挑战。尽管更临床的试用被出版,弄平,操作员不能仍然证实一策略比另外一个更有效。病人和短术语后续的选择在从 2004 年 4 月把 strategies.Methods 比作 2008 年 4 月导致困难, 505 个连续中国病人为真分叉损害经历了 DES 培植;用压碎策略包括 258 (213 男性,(在操作以后的 56.7oup 比猛烈的组的显著地高,(50.5 牯獥散据 ?????????  ?? 吗??GAO Zhan YANG Yue-jin XU Bo CHEN Ji-lin QIAO Shu-bin LI Jian-jun QIN Xue-wen YAO Min WU Yong-jian YUAN Jin-qing CHEN Jue LIU Hai-bo DAI Jun GAO Run-lin 2009Chinese Medical Journal2009,,6:2
19DK-mini Culotte术式治疗冠状动脉分叉病变疗效的临床研究显示文摘目的观察双对吻非对称裙裤术式(DK-mini culotte)治疗冠状动脉真性分叉病变的疗效。方法入选2012年1月至2013年1月经冠脉造影证实真性分叉病变23例,给予DK-mini culotte术式置入双支架治疗。选取同期接受常规culotte术式双支架治疗患者25例作为对照组。随访12个月,并于术后9~12月复查冠脉造影,对两种术式即刻手术成功率、住院期间及30 d主要心脏不良事件(MACE)发生率以及复查冠脉造影冠状动脉再狭窄、随访12月主要心脏不良事件(MACE)进行比较。结果 DK-mini culotte术式最终球囊对吻扩张(FKB)成功率、手术成功率为100%,同culotte术式比较差异无统计学意义。两组手术时间、X线曝光时间以及对比剂用量比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)复查冠脉造影,两组相比,边支再狭窄率分别为4.3%vs.16%,差异无统计学意义(P=0.397);边支最小管腔直径[(2.44±0.39)mm vs.(2.19±0.47)mm],差异无统计学意义(P=0.052):边支晚期管腔丢失[(0.35±0.23)mm vs.(0.51±0.32)mm],差异未达到统计学意义(P=0.054)。住院期间、术后30 d以及随访12个月,两组患者MACE事件发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 DK-mini culotte术式其FKB成功率及手术成功率均较高,同时伴有较低边支再狭窄率以及心脏不良事件发生率,治疗冠状动脉分叉病变具有较好的近期及远期疗效。石宇杰 张健 李俊峡 孙琪 2015中国循证心血管医学杂志2015,7,2:1
20Hemodynamic change in wall shear stress in patients with coronary bifurcation lesions treated by double kissing crush or single-stent technique显示文摘CHEN Shao-liang KAN Jing ZHANG Jun-jie HU Zuo-ying XU Tian 2012Chinese Medical Journal2012,,10:1
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