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1成人鼻腔鼻窦原发恶性肿瘤的不同MRI表现及其鉴别显示文摘目的总结成人鼻腔鼻窦原发恶性肿瘤的MRI表现,探讨其诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2011年12月~2016年10月行鼻腔鼻窦MR增强扫描并经病理确诊为鼻腔鼻窦原发恶性肿瘤38例(包括鳞状细胞癌9例、恶性黑色素瘤8例、淋巴瘤5例、腺样囊性癌5例、未分化癌4例、腺癌3例、嗅神经母细胞瘤3例及恶性血管周细胞肿瘤1例)。结果肿瘤原发部位中心位于上颌窦17例,鼻腔及鼻腔-筛窦17例,筛窦3例,蝶窦1例。MRI表现:30例肿瘤(78.9%)于T_1WI呈等、低混杂信号,T_2WI呈等、稍高信号,5例肿瘤(13.2%)于T_1WI呈等、低混杂信号,T_2WI呈高信号,2例肿瘤(5.3%)于T_1WI及T_2WI均呈高信号,1例(2.6%)T_1WI呈高信号,T_2WI呈低信号,增强后所有肿瘤强化明显。其中腺样囊性癌、部分淋巴瘤及恶性黑色素瘤的信号较其他肿瘤有一定特征:腺样囊性癌T_2WI信号高,囊变、坏死明显;部分淋巴瘤信号均匀,强化均匀;部分恶性黑色素瘤T_1WI信号高。不同肿瘤的发病部位、周围结构改变则有较明显差异。结论 MR对成人鼻腔鼻窦恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定价值。袁冬存 梁志莹 黄穗乔 2016影像诊断与介入放射学2016,25,6:10
2涎腺腺样囊性癌的CT、MRI表现及病理对照研究显示文摘目的分析涎腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的CT与MRI表现及病理基础。方法回顾性分析经病理证实的22例ACC的CT与MRI表现,并与病理结果进行对照研究。结果 22例患者中,发生于腮腺7例、上颌窦3例、舌3例、下颌下腺3例、鼻腔2例、筛窦2例、腭1例、气管1例,形态较规则14例,不规则形8例;直径10mm^53mm,平均约29mm;14例行CT检查,平扫5例为均匀等、稍低密度,9例为不均匀等低密度,增强扫描4例均匀强化,10例不均匀强化,内见小斑片状、筛孔状未强化区。8例行MRI检查,T1WI为均匀或不均匀等、低信号,T2WI主要为混杂高信号,6例内见小斑片状、筛孔状更高信号区,增强扫描2例均匀强化,6例不均匀强化,内见小斑片状、筛孔状未强化区。周围结构侵犯9例,淋巴结转移3例,远处转移1例。结论ACC的病理基础决定其影像表现,CT及MRI增强扫描ACC易出现小斑片状、筛孔状未强化区域,并且CT与MRI检查对判断肿瘤侵犯范围起重要作用。刘灶松 叶瑶 魏新华 吴梅 李丽琪 2017中国CT和MRI杂志2017,15,11:5
3头颈部腺样囊性癌的磁共振成像特点显示文摘背景与目的:腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是起源于涎腺组织的一种少见恶性肿瘤,该研究旨在探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在头颈部ACC中的应用价值。方法:回顾性分析上海市质子重离子医院2015年5月—2017年9月收治的26例(19例原发,7例复发)经手术病理证实的头颈部ACC患者的临床和MRI资料。结果:26例肿瘤中,位于鼻咽8例,腭6例,鼻腔4例,上颌窦3例,颌下腺和舌各2例,喉1例。23例肿瘤形态不规则,边界不清;其余3例呈类圆形,边界较清。所有病灶与肌肉相比在T1WI上呈等信号,在T2WI上呈高或稍高信号,增强后可见明显强化。17例侵犯神经中,累及翼腭窝16例,累及海绵窦10例,卵圆孔8例,圆孔4例,眶上裂2例,视神经管2例,舌下神经管2例,翼管1例。21例侵犯骨质,11例侵犯颅内。结论:MRI能够清晰显示ACC的肿瘤范围及神经受累情况,可为临床治疗提供更多信息。张云燕 顾雅佳 吴斌 邓霖 张光远 彭卫军 2018中国癌症杂志2018,28,5:5
446例鼻咽腺样囊性癌治疗模式探讨及预后分析显示文摘目的探讨分析原发鼻咽腺样囊性癌的临床治疗模式及预后。方法回顾分析1971-2015年中国医学科学院肿瘤医院收治的46例原发鼻咽腺样囊性癌患者,男22例、女24例,中位年龄47岁(23~74岁)。其中34例患者接受单纯放疗,应用常规放疗技术25例,调强技术9例,5例患者因放疗后肿瘤残存行挽救性手术;12例接受综合治疗(手术+术后放疗)。结果中位随访时间66.0个月(11.0~270.6个月),5、10年总生存率分别为70%、40%,局部控制率分别为64%、47%,无远处转移率分别为70%、62%。单纯放疗组放疗结束疗效评价达完全缓解者12例,部分缓解者13例,无变化者9例。单纯放疗、术后放疗5年总生存率分别为69%、74%,5年局部控制率分别为63%、66%(P均>0.05)。结论鼻咽腺样囊性癌病程发展相对缓慢,放疗敏感者首选放疗,放疗不敏感者或放疗后残存者可行挽救性手术。孙萌 王凯 曲媛 张世平 易俊林 李素艳 肖建平 高黎 徐国镇 黄晓东 罗京伟 2019中华放射肿瘤学杂志2019,28,7:3
5鼻咽腺癌影像学特点及临床预后分析显示文摘目的:探讨鼻咽腺癌(NPAC)不同病理亚型的扩散规律及其预后因素。方法回顾性分析39例经病理确诊为 NPAC患者的临床及影像学资料。结果11例 CT/MRI 示颅神经受累,其中腺样囊性癌(ACC)7例,普通腺癌(CAC)和黏液表皮样癌(MEC)各2例(P 〈0.05)。CAC 淋巴结转移率为40%,ACC 为7.7%,MEC 为16.7%(P =0.035)。CT/MRI 颅神经受累与否5年总生存率(OS)及无病生存率(DFS)存在统计学差异(P 〈0.001;P =0.001)。对19例早期(Ⅰ-Ⅱ期)病例,手术治疗组与非手术治疗组5年 OS 存在显著统计学差异(P =0.038),DFS 无统计学差异(P =0.056)。结论 CT 及 MRI 在 NPAC 扩散规律的发现及预后随访中起着重要的作用。张友明 陈明娜 凌逸虹 高剑铭 刘立志 2015实用放射学杂志2015,31,8:2
6原发性颞下窝肿瘤的CT与MRI特点分析显示文摘目的探讨原发性颞下窝肿瘤的CT、MRI表现特点。方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实的21例原发性颞下窝肿瘤的CT及MRI资料,分析其影像学表现。结果21例中良性肿瘤10例(47.6%),包括血管瘤4例,神经鞘瘤2例,神经纤维瘤3例,脂肪瘤1例;恶性肿瘤】1例(52.4%),包括横纹肌肉瘤3例,滑膜肉瘤2例,腺样囊性癌2例,腺泡状软组织肉瘤2例,纤维肉瘤和淋巴瘤各1例。血管瘤呈渐进性显著强化,常伴钙化,MRI T2WI病灶内见流空信号。神经鞘瘤表现为不均匀强化的软组织肿块,伴有出血、坏死、囊变。神经纤维瘤密度/信号较均匀,内含有散在钙化灶。脂肪瘤CT及MRI均表现为脂肪密度/信号肿块,边界清晰。横纹肌肉瘤、纤维肉瘤及淋巴瘤浸润性生长并向邻近间隙蔓延,增强扫描均匀或不均匀强化。滑膜肉瘤边界较清楚,强化明显,可伴不规则钙化。腺样囊性癌表现为浸润性生长的软组织肿块,内可见“筛状”改变。腺泡状软组织肉瘤为不均匀软组织肿块,病灶中央及周边有流空血管为其特征性影像学表现。结论颞下窝原发性肿瘤少见,熟悉其影像学特点有利于提高诊断及鉴别诊断水平。刘红生 董季平 白岫峰 杨想春 杨军乐 2016实用放射学杂志2016,32,11:2
7涎腺腺样囊性癌的CT、MRI表现及病理对照研究显示文摘目的分析涎腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的CT与MRI表现及病理基础。方法回顾性分析经病理证实的22例ACC的CT与MRI表现,并与病理结果进行对照研究。结果22例患者中,发生于腮腺7例、上颌窦3例、舌3例、下颌下腺3例、鼻腔2例、筛窦2例、腭1例、气管1例,形态较规则14例,不规则形8例;直径10mm-53mm,平均约29mm;14例行CT检查,平扫5例为均匀等、稍低密度,9例为不均匀等低密度,增强扫描4例均匀强化,10例不均匀强化,内见小斑片状、筛孔状未强化区。8例行MRI检查,T1WI为均匀或不均匀等、低信号,T2WI主要为混杂高信号,6例内见小斑片状、筛孔状更高信号区,增强扫描2例均匀强化,6例不均匀强化,内见小斑片状、筛孔状未强化区。周围结构侵犯9例,淋巴结转移3例,远处转移1例。结论ACC的病理基础决定其影像表现,CT及MRI增强扫描ACC易出现小斑片状、筛孔状未强化区域,并且CT与MRI检查对判断肿瘤侵犯范围起重要作用。刘灶松 叶瑶 魏新华 吴梅 李丽琪 2018中国CT和MRI杂志2018,16,3:0
8鼻咽原发性腺癌的治疗现状显示文摘鼻咽原发性腺癌非常少见,相关报道很少,临床治疗存在一定的争议。本文结合文献复习对鼻咽原发性腺癌的治疗现状进行综述,为临床治疗提供一定的参考依据。孙萌 罗京伟 2018癌症进展2018,16,4:0
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