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| 1 | 乳腺癌的影像诊断现状与进展显示文摘乳腺癌的早期检出影像检查占重要地位。①超声检查 :乳腺肿块内微小钙化、边缘“毛刺”征、纵横比大于 1 ,癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。②MRI检查 :采用顺磁对比剂Gd DTPA强化再行MIP重建对乳癌的显示率为 1 0 0 %。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高 ,水 /脂肪比率明显大于正常组织 ,是诊断乳癌重要标准。③CT检查 :薄层扫描能发现直径 0 .2cm癌灶 ,乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。④X线检查 :对乳癌钙化灶的检出最具优势 ,X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。⑤红外热像图 :通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析 ,标定病变中心与周围组织温差 ,判断肿块良、恶性。⑥微创影像 :对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3D CE | 丛新丽 李树祝 武乐斌 | 2003 | 医学影像学杂志2003，13，8： | 74 |
| 2 | 超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线在乳腺疾病诊断中的价值显示文摘目的探讨超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线诊断乳腺疾病的价值。方法回顾分析经病理证实的528例,共576个手术病灶,分别分析超声弹性成像、彩色多普勒超声、钼靶X线以及三者联合的对乳腺病变诊断敏感性、特异性、准确性。结果超声弹性成像对乳腺病变诊断敏感性、特异性、准确性分别为85.2%(196/230)、81.8%(283/346)、83.2%(479/576);彩色多普勒超声对乳腺病变诊断敏感性、特异性、准确性分别为84.3%(194/230)、83.5%(289/346)、83.9%(483/576);钼靶X线对乳腺病变诊断敏感性、特异性、准确性分别为79.1%(182/230)、76.6%(265/346)、77.6%(447/576);三者联合对乳腺病变诊断敏感性、特异性、准确性分别为93.0%(214/230)、91.3%(316/346)、92.0%(530/576)。结论超声弹性成像对乳腺病变诊断具有较高的敏感性和特异性,弥补了彩色多普勒超声及钼靶X线对乳腺疾病诊断的不足。 | 张宗美 赵岭 王义亮 刘艺 王少璐 何艳 | 2013 | 重庆医学2013，42，30： | 52 |
| 3 | 彩色多普勒超声与钼靶X线联合应用对乳腺癌的诊断价值显示文摘目的探讨高频二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)与钼靶X线联合应用对乳腺癌诊断的实用价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的乳腺肿块54例,其中乳腺癌32例,乳腺良性病变22例。分别就二维超声像图特征、CDFI、钼靶X线特征进行分析。并联合应用两种方法,与单独使用一种方法进行对照。结果乳腺癌与良性病变在二维超声声像图方面差异有显著性。乳腺癌的血流信号丰富,以Ⅱ~Ⅲ级为主,占76.32%,而良性病变以0~I级为主,占87.10%。两者差异存在显著性。钼靶X线检查发现肿块、微小钙化、局部结构紊乱是乳腺癌X线直接征象,血运增加,局灶性致密浸润,局部皮肤增厚,导管增粗影及腋窝淋巴结肿大是乳腺癌的X线间接征象,联合应用彩超和钼靶X线检查较单独应用任一种的敏感性、特异性和准确性均有提高。结论联合应用可以提高乳腺癌的诊断准确率,是乳腺影像学检查最佳组合。 | 陈宇 | 2006 | 中国现代医学杂志2006，16，4： | 21 |
| 4 | 乳腺癌彩色多普勒超声特征及病理分型研究显示文摘乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来,随着乳腺癌发病率的上升和年轻化的趋势,国内外对此病的研究亦不断深入。彩色多普勒超声检查目前广泛运用于影像学检查,是乳腺疾病的重要检查手段之一。由于乳腺癌病理类型繁多这也构成其声像图特征不同的结构基础。 | 李秀昆 梁桂欣 刘磊 马峰 于杰 | 2012 | 中国实验诊断学2012，16，1： | 20 |
| 5 | 乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析显示文摘目的探讨高频彩超检查乳腺良恶性肿块的声像图特征及诊断价值。方法对经病理证实的乳腺良性肿块82例和恶性肿块34例的高频彩超声像图进行回顾性分析。结果乳腺良性肿块大多表现为:形态规则,边缘光整,内部回声均匀,后方无衰减,纵横径比〈1;彩色多普勒血流分级大多数为0~Ⅰ级;PI<1.3;RI<0.70。乳腺癌的肿块多数表现为:形态不规则或欠规则,边缘不整,内部以低回声为主,部分后方有衰减,肿块纵横径比〉1;彩色多普勒血流分级大多数为Ⅱ~Ⅲ级;PI〉1.3;RI〉0.70;同侧腋窝淋巴结肿大,血流较丰富。结论高频彩超对乳腺肿块的检出率高,应用二维声像图特点与CDFI、PW定量及半定量分析,综合判断,可以明显提高对乳腺良恶性肿块的诊断和鉴别诊断水平。 | 杨德民 李晨 杨裕辉 王勇 | 2006 | 中国超声诊断杂志2006，7，12： | 18 |
| 6 | 彩色多普勒超声对乳腺浸润性导管癌的诊断价值显示文摘目的分析乳腺浸润性导管癌超声声像图特点,评价其临床应用价值。方法对200例经术后病理证实的乳腺浸润性导管癌进行回顾性分析。结果形态学分型:结节型76例,团块型122例,囊实型2例;分叶征118例,毛刺征14例。肿物形状:圆形72例,卵圆形24例,不规则形104例。走行:平行132例;不平行68例。边缘:不规则132例;有角6例。内部回声均呈低回声。后方回声:衰减82例。钙化:肿物内钙化158例,无钙化42例。淋巴结转移:有80例,无120例。CDFI显示血流信号160例,其中0级4例,Ⅰ级8例,Ⅱ级92例,Ⅲ级56例。结论通过对乳腺浸润性导管癌超声声像图的特征性表现,明确其临床应用价值。 | 赵平 李秀昆 刘磊 | 2011 | 中国实验诊断学2011，15，8： | 17 |
| 7 | 彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值显示文摘目的探讨高频超声对良、恶性乳腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法将138例行乳腺肿块切除术患者的术前超声诊断与术后病理结果进行对照分析。结果103例恶性肿块中,超声诊断96例,超声诊断符合率为93.2%;误诊7例。35例良性肿块,超声诊断32例,超声诊断符合率为91.4%;误诊3例。结论彩色多普勒超声是诊断和鉴别诊断乳腺良、恶性肿瘤的首选方法,具有较高的临床应用价值。 | 张英华 | 2008 | 中国肿瘤临床与康复2008，15，1： | 17 |
| 8 | 乳腺癌的诊断现状及最新进展显示文摘乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,多发生于35~70岁中、老年妇女(占总体发病人数的85%),但近年来呈现年轻化的趋势,且发病率明显增高。我国的乳腺癌发病率急剧上升,一些大城市以及沿海发达城市的乳腺癌发病率上升速度极快,在有些城市乳腺癌已居女性恶性肿瘤的首位。早期发现、早期诊断及早期治疗是降低乳腺癌病死率的关键。乳腺癌的早期诊断不仅存活率非常高,而且成本/价值比较好。本文就乳腺癌的诊断技术现状及进展综述如下。 | 王希龙 邱文秀 贾中明 韩勇 张国强 董新军 | 2012 | 中国综合临床2012，28，8： | 17 |
| 9 | 乳腺小肿瘤术前着色定位法的临床应用显示文摘目的 术前对乳腺小肿瘤行超声引导下经皮穿刺着色定位 ,使手术时快速发现小病灶 ,缩短手术时间 ,减少切除范围。方法 对已检出乳腺有小肿瘤待手术的 19例患者 ,在超声实时引导下穿刺 ,用无毒色素1%美蓝和 1%龙胆紫对肿瘤局部着色定位 ,标示肿瘤所在处。结果 1%美蓝和 1%龙胆紫两种色素比较 ,后者着色性好 ,弥散度小 ,作定位标记较为理想 ,本组 19例均获满意效果。结论 乳腺小肿瘤术前局部着色定位法能在手术中快捷发现病灶 ,可缩短手术时间 ,部分患者可减少切除范围 ,提高手术效果。 | 贾译清 章明 缪青 赵祥生 蒋谦 徐小明 | 2000 | 中华超声影像学杂志2000，9，11： | 16 |
| 10 | 高频彩色多普勒超声在诊断乳腺肿块中的应用显示文摘目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的价值。方法回顾性分析68例乳腺肿块患者高频彩色多普勒超声检查结果,并与手术病理检查结果进行对照分析。结果在乳腺肿块的高频彩色多普勒超声诊断中,以肿块形态、边界最重要,是鉴别肿块良、恶性的关键,大多数恶性肿块形态不规则、边界不清,部分后方回声衰减、病灶内微小钙化,恶性肿块血流显示率明显高于良性肿块。结论高频彩色多普勒超声在诊断乳腺占位性病变中的价值已为临床所公认,高频彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断与鉴别诊断具有独特优势。 | 石小平 | 2014 | 现代医药卫生2014，30，3： | 15 |
| 11 | 钼靶X线、超声诊断早期乳腺癌的价值显示文摘目的:探讨使用高频彩色多普勒超声技术和X线钼靶检测提高早期乳腺癌的诊断率。方法:运用X线钼靶和高频彩色多普勒超声技术及两种方法联合对97例早期乳腺癌患者进行全面检查,与病理检查结果对照分析。结果:经高频超声诊断恶性病变66例,漏误诊14例,其敏感性、特异性、准确性分别为88.2%(15/17)8、2.5%(66/80)、83.5%(81/97),经钼靶x线诊断恶性病变63例,漏误诊17例,敏感性、特异性、准确性分别为70.6%(12/17)、78.8%(63/80)、77.3%(75/97)。两者联合诊断恶性病例75例,其敏感性、特异性、准确性分别为94.1%(16/17)9、3.8%(75/80)、93.8%(91/97)。彩超敏感性和特异性高于X线,但差异无统计学意义(P>0.05),彩超检测的准确性明显优于X线(P<0.05)。X线和超声联合使用诊断的敏感性、特异性、准确性与单独使用超声或X线相比均有显著差异(P<0.05)。结论:两种方法联合应用可明显提高乳腺癌的诊断准确率,敏感性及特异性性,有较高的临床价值。 | 李娜 | 2011 | 海南医学院学报2011，17，5： | 14 |
| 12 | 超声与钼靶X线诊断BI-RADSⅢ~Ⅳ级乳腺病变对照研究显示文摘目的:探讨超声、钼靶X线及二者联合应用对乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)Ⅲ~Ⅳ级乳腺病变的诊断价值。资料与方法:回顾性分析经术后病理证实的115例BI-RADSⅢ~Ⅳ级女性乳腺肿块患者的超声及钼靶X线影像学资料,分析二者诊断乳腺病变的影像特点。结果:115例患者共发现139个肿块,其中76个为BI-RADSⅢ级,良性59个(77.63%),恶性17个(22.37%);63个为BI-RADSⅣ级,良性9个(14.29%),恶性54个(85.71%)。钼靶X线图像主要表现为片状致密影、结节状影、肿块影、钙化影,其诊断阳性率为78.42%,正确率为79.14%,误诊率为12.95%,漏诊率为7.91%;超声图像主要表现为卵圆形低回声团块,中央部有沙粒样钙化,边界清晰或不清,其诊断阳性率为94.24%,正确率为70.50%,误诊率为13.67%,漏诊率为15.83%;二者联合对病灶的诊断阳性率为97.12%,正确率为92.81%,误诊率为2.88%,漏诊率为4.32%,联合检查的阳性率和正确率显著高于二者单独检查(P<0.05,P<0.01),误诊率和漏诊率低于单独检查(P<0.05)。结论:钼靶X线联合超声检查相互补充,能够提高BI-RADSⅢ~Ⅳ级乳腺病变的检出率及准确率。 | 张良良 戴瑞 魏莉 | 2012 | 中国临床医学影像杂志2012，23，7： | 14 |
| 13 | 乳腺癌病灶边缘超宽频超声图像表现的观察分析显示文摘目的 探讨乳癌病灶边缘回声图像表现特征。方法 用超宽频超声 ,对 70例乳癌病灶的边缘回声表现进行观察分析。结果 70例乳癌病灶边缘图像表现分为规整类及不规整类。结论 乳癌病灶的超宽频图像表现具有特征性 ,是诊断乳癌的标准之一。 | 马富成 张涛 | 2001 | 中国医学影像技术2001，17，6： | 14 |
| 14 | 乳腺良恶性肿瘤的超声诊断价值显示文摘目的探索乳腺良、恶性肿瘤的二维和彩色多普勒超声的特征性改变,提高乳腺肿瘤的超声诊断符合率。方法回顾总结125例经手术病理诊断证实的乳腺肿瘤患者的声像图特点。结果乳腺良性肿瘤形态规则,边界光滑、整齐,有完整包膜;乳腺恶性肿瘤形态不规则,边界呈毛刺状、蟹足样或锐角样改变,包膜不完整或无包膜,后方回声衰减,特别是病灶内微小钙化点与穿支血管的检出率分别为83%(50/60)和78%(47/60),明显高于良性肿瘤(P<0.01)。结论超声检查乳腺肿瘤方法简便、无创、重复性强,值得临床推广,可早期发现乳腺病变。 | 雷成功 郭艳琴 | 2010 | 实用医技杂志2010，17，2： | 13 |
| 15 | 彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿瘤的临床价值显示文摘目的:研究乳腺良恶性肿瘤的声像图彩色多普勒血流的表现,探讨彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的实用价值。方法:对68例经病理确诊患者的声像图资料,结合病理进行综合分析。结果:乳腺良恶性肿瘤在测量值的纵横比、形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、回声的类型、钙化、腋窝淋巴结、血流的分级、血流形态等均存在显著差异。结论:根据乳腺良恶性肿瘤的彩超特点及病理进行综合分析,具有较高的诊断价值。 | 李秋林 刘金华 | 2009 | 医学影像学杂志2009，19，11： | 12 |
| 16 | 彩色多普勒超声联合X线钼靶在乳腺癌诊断中的价值显示文摘目的分析彩色多普勒超声(CDU)与X线钼靶联合应用于乳腺癌诊断的价值。方法对98例乳腺肿瘤患者的CDU与X线钼靶摄片的诊断及鉴别诊断结果进行回顾性分析和比较。结果 98例患者中71例病理证实乳腺癌。联合诊断的符合率与单独应用CDU、X线钼靶相比,差异均有统计学意义(x^2值分别为5.87和13.14,均P<0.05)。联合诊断乳腺癌的准确率为91.5%,高于单独应用X线钼靶、CDU诊断乳腺癌的准确率分别为76.1%和77.5%,差异有统计学意义(x^2值分别为6.27和5.38,均P<0.05)。直径<1.0cm的肿块,联合诊断的准确率高于单用CDU、X线钼靶(x^2值分别为3.11和5.60,均P<0.05)。结论 CUD检查和X线钼靶摄片检查各具优势,联合应用能明显提高乳腺癌的检出率。 | 许慧婷 陈永海 | 2014 | 中国妇幼健康研究2014，25，2： | 12 |
| 17 | 超声对乳腺硬化性腺病的诊断与鉴别诊断价值显示文摘目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis,SA)的诊断与鉴别诊断中的价值.方法 回顾性对比分析32例乳腺SA与99例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)、51例导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)、64例纤维腺瘤(fibroadenoma,FA)的术前彩色多普勒超声图像,并与病理进行对照分析.结果 SA患者的平均年龄小于IDC、DCIS,大于FA(P<0.05);病灶最大径平均值均小于其他三组(P <0.05);SA声像图均表现为实质性低回声灶,其边缘毛刺或蟹足征的检出率低于IDC,高于DCIS、FA(P<0.05);其形态不规则、边界不清、周围高回声晕的检出率低于IDC,高于FA(P<0.05),与DCIS相近(P>0.05);SA的内部回声不均匀、钙化灶、后方回声衰减检出率高于FA(P<0.05),低于IDC、DCIS(P>0.05);病灶纵横比≥0.7的检出率略低于IDC,高于DCIS、FA(P>0.05);其内部血流Ⅱ~Ⅲ级的检出率低于IDC、DCIS(P<0.05),与FA相近(P>0.05).结论 超声对乳腺SA的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值. | 侯莹 林礼务 薛恩生 陈志奎 黄丽燕 俞丽云 何以敉 | 2014 | 中华超声影像学杂志2014，23，10： | 11 |
| 18 | 高频彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值显示文摘目的:探讨高频彩超对乳腺良恶性肿块的诊断及鉴别诊断价值。方法:对236例经手术病理证实的乳腺肿块患者进行高频彩超检查,并分析对比良、恶性肿块的二维超声特点及彩色多普勒血流特征。结果:236例乳腺肿块中,良性肿块173例,恶性肿块63例,良性肿块超声诊断符合率为95.4%(165/173),恶性肿块超声诊断符合率为92.1%(58/63)。结论:以高频二维超声检查为基础,结合彩色多普勒的血流特征,对诊断乳腺肿块的良恶性具有重要意义。 | 叶长空 | 2010 | 中国医药导报2010，7，16： | 10 |
| 19 | 超声对恩度联合新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效观察显示文摘目的:探讨彩色多普勒超声检查在恩度联合新辅助化疗治疗乳腺癌疗效评估中的价值。方法:分别于治疗前后应用彩色多普勒超声对38例乳腺癌的40个乳腺病灶及腋窝淋巴结进行观察及分析。结果:40个病灶中34个治疗有效,病灶内血流信号分级降低或血流消失;Vm ax值明显降低(P<0.05);化疗前发现异常淋巴结共32个,治疗后有28个缩小或消失,30个血流信号明显减少。超声评估原发肿瘤缓解的总有效率为85%(34/40)。结论:超声检查可为恩度联合新辅助化疗治疗乳腺癌提供简便、安全的疗效观察手段。 | 杨岩琳 周晓东 罗二平 于铭 陈江浩 李秋洋 刘青 | 2010 | 西北国防医学杂志2010，31，1： | 9 |
| 20 | 乳腺肿块191例的超声与病理诊断结果对照显示文摘目的探讨超声对乳腺肿块的诊断价值。方法将191例行乳腺肿块切除术患者的术前超声诊断与术后病理结果对照分析。结果超声对乳腺肿块的检出率为100%,诊断符合率为84%,误诊率为8%,未定性率为8%。结论作为一种无创性检测手段,超声具有较高的临床应用价值。 | 向素芳 蔡志清 岳林先 付庆国 | 2006 | 临床超声医学杂志2006，8，2： | 9 |
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