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1The impact of cleft lip and palate repair on maxillofacial growth显示文摘Surgical correction is central to current team-approached cleft treatment. Cleft surgeons are always concerned about the impact of their surgical maneuver on the growth of the maxilla. Hypoplastic maxilla, concaved mid-face and deformed dental arch have constantly been reported after cleft treatments. It is very hard to completely circumvent these postoperative complications by current surgical protocols. In this paper, we discussed the factors that inhibit the maxillofacial growth on cleft patients. These factors included pre-surgical intervention, the timing of cleft palate and alveolae repair, surgical design and treatment protocol.Also, we made a review about the influence on the maxillary growth in un-operated cleft patients. On the basis of previous researches, we can conclude that most of scholars express identity of views in these aspects: early palatoplasty lead to maxilla growth inhibition in all dimensions; secondary alveolar bone graft had no influence on maxilla sagittal growth; cleft lip repair inhibited maxilla sagittal length in patients with cleft lip and palate; Veau's pushback palatoplasty and Langenbeck's palatoplasty with relaxing incisions were most detrimental to growth; Furlow palatoplasty showed little detrimental effect on maxilla growth;timing of hard palate closure, instead of the sequence of hard or soft palate repair, determined the postoperative growth. Still,scholars hold controversial viewpoints in some issues, for example, un-operated clefts have normal growth potential or not,pre-surgical intervention and pharyngoplasty inhibited maxillofacial growth or not.Bing Shi Joseph E Losee 2015International Journal of Oral Science2015,7,1:16
2外科治疗方案对唇腭裂患者颌面生长发育影响的探讨显示文摘在唇腭裂的序列治疗中,外科手术是最主要的部分。然而,术后患者常出现上颌骨发育不足、面中1/3凹陷及牙颌系统紊乱等畸形”“。唇腭裂手术最终应给患者带来良好的语音、咀嚼、呼吸功能以及面部发育,而现阶段尚无有效的措施达到预期的完美效果。如何使唇腭裂手术达到满意的功能及美学效果一直是全世界该领域学者研究的热点。现就目前对外科手术影响唇腭裂患者颌面部生长发育研究中多数学者的研究结果归类总结如下。石冰 2014中华口腔医学杂志2014,49,12:6
3单侧完全性唇腭裂手术对上颌骨生长发育的影响显示文摘单侧完全性唇腭裂患者随着年龄的增长常伴有上颌骨生长发育障碍,此类患者的内在发育、唇裂手术及腭裂手术皆可能影响上颌骨的发育,哪种因素是影响上颌骨发育的主导因素尚没有定论,研究者常借助对牙弓的测量推断上颌骨的生长变化。本文就唇腭裂手术对单侧完全性唇腭裂患者上颌骨生长发育的影响作一综述。杨金龙 何苇 2016口腔疾病防治2016,24,4:6
4单侧完全性唇裂歪鼻畸形行鼻综合整复术的临床疗效观察显示文摘目的探究单侧完全性唇裂歪鼻畸形患者行鼻综合整复术的临床疗效。方法以我院近两年收治的单侧完全性唇裂歪鼻畸形的30患者为研究对象,根据检查结果确定手术的方案。随后根据患者的病情行鼻综合整复术,存在鼻窦炎的患者进行鼻窦炎治疗。结果 30例患者的手术效果均满意,经1年的跟踪观察,无复发、感染症状。结论鼻综合整复术的疗效显著,效果持续性强,是治疗单侧完全性唇裂歪鼻畸形的有效方式。包国宏 韦强 2016中国医疗美容2016,6,2:3
5腭裂术后患者腭裂隙内骨再生情况的观察显示文摘目的观察单侧完全性唇腭裂术后患者腭裂隙内骨再生情况,探究其对牙弓形态发育的影响。方法随机选取35例单侧完全性唇腭裂术后患者作为观察组,20例正常牙颌作为对照组,所有研究对象均行cT高分辨平扫。在观察组中,根据是否有骨桥形成进一步分为有骨桥形成组、无骨桥形成组。测量有骨桥形成组再生骨的情况;分别测量观察组及对照组牙弓前段、中段、后段宽度,对测量结果行统计学分析。结果①观察组共计25例腭突有不同程度的骨再生并相互连接形成骨桥,余下10例腭裂隙内可见不同程度的再生骨形成,但未连接形成骨桥。②观察组中有骨桥形成组牙弓中段宽度大于无骨桥形成组;观察组牙弓各段宽度均小于对照组。结论腭裂术后腭裂隙内均有不同程度的再生骨;骨桥的形成有利于牙弓形态更好地发育。孙宗良 李光早 徐静 熊竹友 霍继武 2018中华整形外科杂志2018,34,4:1
6唇腭裂序列治疗中的上颌骨发育管理显示文摘唇腭裂患者由于自身遗传因素和后天医源性因素多存在不同程度的上颌骨发育异常,影响面部外形和功能,对患者身心健康造成负担。随着唇腭裂序列治疗理念的不断深入,越来越多的治疗中心认可对上颌骨发育进行主动性干预的重要性。在患者生长发育的不同阶段,上颌骨发育异常的具体表现形式不同,治疗目标和效果不同,尚无统一的治疗策略。文章就唇腭裂综合序列治疗中患者在不同生长发育阶段所面临的上颌骨发育异常及其治疗手段做一综述,以期为唇腭裂患者上颌骨发育管理的临床和科研工作的开展提供支持。吴思默 李海强 李云鹏 丛丙峰 李治冶 牛强 陆斌 张浚睿 2023中国实用口腔科杂志2023,16,3:0
7唇裂硬腭一期修复对上颌骨发育的近期影响显示文摘目的:观察比较唇裂及硬腭一期修复的手术方法与传统方法对上颌骨发育的影响。方法:将30例单侧完全性唇腭裂患儿随机分为数量相等的两组。观察组:婴儿期行唇裂及硬腭一期修复,二期行腭裂修复,随访时平均年龄(5.99±0.49)岁;对照组:婴儿期仅行唇裂修复,二期行腭裂修复,随访时平均年龄(6.05±0.54)岁;另15例无先天性唇腭裂的6岁龄儿童作为正常组;三组分别取头颅侧位片及上牙颌模型,进行测量分析。结果:两组唇腭裂患儿之间的上颌骨发育无明显差异,与正常组比较,均有生长抑制,对照组上颌骨发育受限更明显。结论:唇裂及硬腭一期修复可以适当减轻腭裂手术对上颌骨发育的影响,但与传统治疗方法相比尚无明显差异。熊清华 刘诚 汪丹凤 2019中国美容医学2019,28,12:0
8牵张成骨术对小型猪腭裂模型治疗效果研究显示文摘目的:研究牵张成骨(DO)术对腭裂软硬组织缺损的治疗效果、术后瘢痕的影响。方法:建立21只小型猪的腭裂模型,并将其随机分成3个实验组:对照组(A组,n=6)、传统手术组(B组,n=6)以及DO治疗组(C组,n=9)。其中,A组中的小型猪在建立好腭裂模型后不接受任何外科手术整复治疗,B组小型猪行传统腭裂整复术,C组小型猪行DO术修复腭部缺损。术后6个月内每月通过锥形束CT(CBCT)检测3组小型猪术后上颌骨成骨情况并行评估。同时,在C组中,随机选取3只小型猪,分别在术后第2周、第4周以及第8周处死并采用苏木精-伊红(HE)染色及Masson染色观察其腭部缺损区域骨组织及纤维组织形成情况。结果:A组6个月后缺损间隙略微缩小,缺损间隙有絮状胶原纤维呈网状排列;B、C组腭部缺损完全闭合;B组愈合部分胶原纤维直径明显增大;在C组发现有骨组织再生,且没有明显的瘢痕形成,术后8周骨组织与正常骨组织相近且可见丰富且细长的胶原纤维。术后1~6个月上颌骨的宽度和高度3组之间无明显的差异(P>0.05),而术后2个月上颌骨的长度C组明显长于A组和B组(P<0.05)。A、C组组内各时间点间上颌骨长度、宽度以及高度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);而B组上颌骨长度在术后5~6个月无明显差异,上颌骨宽度和高度在术后3~6个月均无明显差异(P>0.05)。结论:DO术对于闭合腭部缺损是有效且成功的,并且有助于促进上颌骨的成骨以及减轻术后瘢痕的形成。张翀 王辉 刘诗奇 羊良慧 房芳 麦华明 2020广西医科大学学报2020,37,4:0
9基于超声“叠加线”征在孕早期继发性腭裂体征中的探讨显示文摘目的:探讨胎儿颈后透明层厚度(NT)的'叠加线'征在中矢状面犁骨-上颌结合部二维成像上早期诊断胎儿继发性腭裂的应用。方法:使用二维超声(中矢状面)对2022年1月~2023年1月来漳浦县医院接受常规产检筛查的1990例11~14孕周的单胎胎儿叠加线征进行评估。如果存在第二腭的中线裂开的情况,则考虑不存在由腭形成的线,此时仅能看到犁骨,从而只形成单线而不是正常的叠加双线。对于无叠加线征的病例,再进行孕中期的筛查确认。结果:3例继发腭裂胎儿均在NT期被发现无叠加线,在孕中期被评估证实。这3例均为孤立性继发性腭裂,且缺损累及上颌前部。结论:叠加线征是评估胎儿继发性腭裂的一种超声标记物;该体征的记录证明了中线同时存在腭部和犁骨。该标记物可在孕早期晚期明确显示,对诊断继发性腭裂可以起到提示帮助。林琪 2023中国医疗器械信息2023,29,11:0
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