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| 1 | 血液透析联合血液灌流对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及营养状态的影响显示文摘目的分析血液透析联合血液灌流对终末期糖尿病肾病患者的胰岛素抵抗及营养状态的影响。方法选择2013年7月至2015年7月接受治疗的终末期糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组。对照组采用血液透析联合血液透析滤过治疗,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗。观察并比较两组患者治疗前后的肾功能、营养状况以及胰岛素抵抗程度。结果两组患者治疗前的各检测指标之间的差异均无显著性(P>0.05),治疗后的各检测指标均较治疗前显著改善,其中观察组患者治疗后前白蛋白(PA)、血总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)均显著高于对照组,肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)则显著低于对照组;两组患者治疗后,空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著降低;观察组患者治疗后FBG、FINS及Homa-IR均明显低于对照组;两组患者治疗后主观综合性营养评分(SGA)、体质指数(BMI)及肱三头肌皮皱厚度(TSF)均较治疗前升高;观察组患者治疗后SGA、BMI及TSF升高更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与血液透析联合血液滤过方法比较,血液透析联合血液灌流能够更有效的改善终末期糖尿病肾病患者的胰岛素抵抗及营养状态,提高治疗效果,值得临床推广应用。 | 冯云生 赵亚娟 王艳新 林凤 黄俊玲 | 2016 | 临床和实验医学杂志2016，15，20： | 31 |
| 2 | 血液透析联合血液灌流对终末期糖尿病肾病患者的预后研究显示文摘目的回顾性观察血液透析(HD)和血液透析联合血液灌流(HD+HP)对终末期糖尿病肾病患者临床预后的影响。方法收集2009年10月至2017年1月在肇庆市第一人民医院接受治疗的终末期肾病患者临床资料,根据血液净化方式不同将纳入研究的患者分为HD(n=52)和HD+HP(n=83)组,比较2组患者首次透析前及观察期结束时各项主要临床指标、不良发生率、生存率和生活质量评估等情况。结果 HD和HD+HP组在首次透析年龄、糖尿病病史、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、尿素氮等基线特征无显著差异。在观察结束时,HD组透析后除了RBC和Hb水平显著高于治疗前(P<0.05),其他指标无明显变化;而HD+HP组透析后RBC、Hb、白蛋白(Alb)和钙水平显著高于治疗前,血磷、甲状旁腺素(PTH)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和三酰甘油(TG)水平显著低于透析前(P<0.05),但是总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无明显变化。HD+HP组透析后的RBC、Hb、磷、PTH、CRP、IL-6和TG水平显著低于HD组,Alb和钙水平显著高于HD组。在不良反应中,除了感染患病率之外,HD+HP组发生死亡、脑梗死、出血事件和心功能不全的比例较HD组显著降低,但二者的死因构成差异无统计学意义。2组1年和3年生存率比较无统计学意义,但是HD+HP组的5年和7年生存率均显著高于HD组。HD+HP组生活质量总评分显著高于HD组。结论 HD+HP的疗效显著优于HD,同时在降低不良反应发生率及提高患者生存率和生活质量方面有潜在的优势。 | 程建萍 陈玉平 黄力 梁焕兰 陈丽斐 | 2018 | 临床肾脏病杂志2018，18，4： | 30 |
| 3 | 血液灌流串联血液透析改善终末期糖尿病肾病患者微炎症状态与营养不良的临床效果分析显示文摘目的分析血液灌流(HP)串联血液透析(HD)改善终末期糖尿病肾病(ESDN)患者微炎症状态与营养不良的临床效果。方法选取西平县人民医院血液净化室2012年6月—2014年6月收治的ESDN患者95例,采用随机数字表法将患者分为对照组47例和观察组48例。对照组给予单纯HD治疗,观察组给予HP串联HD治疗。观察治疗前后两组患者微炎症指标〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)〕与营养指标〔总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及血红蛋白(Hb)〕的变化。结果两组患者治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α和Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α和Hcy水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前TP、ALB、TRF及Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后TP、ALB、TRF及Hb均高于对照组(P<0.05)。结论 HP串联HD能够有效改善ESDN患者微炎症状态与营养不良状况。 | 谭世超 | 2015 | 实用心脑肺血管病杂志2015，23，4： | 26 |
| 4 | 血液透析联合血液灌流治疗对糖尿病肾病患者营养状态及微炎症状态的影响显示文摘目的:研究血液透析联合血液灌流治疗对糖尿病肾病患者微炎症及营养状态的影响。方法:选择在本院接受住院治疗的糖尿病肾病患者118例作为研究对象,随机分为两组,观察组接受血液透析联合血液灌流治疗,对照组仅接受血液透析治疗。比较两组营养状态指标、生化指标以及炎症反应程度。结果:(1)营养状态:与对照组比较,观察组血清中白蛋白(Hb)和前蛋白(Alb)含量呈升高趋势,上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)呈增加趋势;(2)生化指标:与对照组比较,观察组IGF-1、PA、TRF、RBP的mRNA含量较高;(3)炎症反应程度:与对照组比较,观察组血清中白介素-17(IL-17)、白介素-22(IL-22)、白介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平呈降低趋势。结论:血液透析联合血液灌流治疗可以有效降低糖尿病肾病患者的微炎症状态,提升全身营养状态。 | 谢瑾琳 聂琴琪 李霞飞 | 2015 | 海南医学院学报2015，21，10： | 24 |
| 5 | 综合护理在尿毒症患者行血液透析联合血液灌流中的应用效果显示文摘目的探讨综合护理在尿毒症患者行血液透析联合血液灌流中的应用效果。方法选取尿毒症患者16例,随机分为常规护理组8例和综合护理组8例。2组患者均给予血液透析联合血液灌流,常规护理组给予血液透析的一般护理措施,综合护理组给予包括个性化心理护理、饮食护理、导管护理、皮肤护理及院外延续性护理等综合护理措施。比较2组患者护理前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化、对护理服务的满意度及不良反应发生情况。结果护理前,2组患者的HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者的HAMD、HAMA评分均较护理前显著降低(P<0.05),且综合护理组护理后的HAMD、HAMA评分显著低于常规护理组(P<0.05)。常规护理组护理服务满意度为62.5%,显著低于综合护理组的87.5%(P<0.05)。常规护理组的不良反应总发生率为50.0%,显著高于综合护理组的12.5%(P<0.05)。结论综合护理能显著改善尿毒症患者的焦虑、抑郁状况,不良反应较少,患者的满意度较高,值得推广应用。 | 薛健云 刘君君 朱国娟 杨红菊 | 2018 | 实用临床医药杂志2018，22，14： | 22 |
| 6 | 常规血液透析与血液灌流对终末期肾脏疾病患者微炎症状态的影响显示文摘目的观察常规血液透析与血液灌流对终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)患者微炎症状态的影响。方法选择我院2012年1月至2013年10月就诊的68例ESRD患者作为研究对象,回顾性分析病例资料,按照治疗方案分为2组,常规血液透析治疗的32例作为对照组,血液灌流治疗的36例作为观察组,观察比较2组患者治疗前后的肾功能、微炎症状态以及生活质量的改善情况。结果治疗前2组患者的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)比较差异均无统计学意义(P〉0.05),治疗后3个月2组患者的GFR、BUN及SCr均明显改善(PG0.05),但组间差异无统计学意义(P〉0.05);治疗前2组患者的超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、降钙素原(procalcitonin,PCT)比较差异均无统计学意义(P〉0.05),治疗后3个月两组患者的hs—CRP、Hcy、PCT均明显改善(P〈0.05),且2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前2组患者的躯体功能状态评估(Karnobsky,KPS)评分、精神心理状况采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05),治疗后3个月2组患者的KPS评分、HAMD评分均明显改善(P〈0.05),且2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论常规血液透析与血液灌流应用于ESRD均能有效改善患者的肾功能,但后者能够更好地改善患者的微炎症状态、提高生活质量,是临床优选的治疗方案。 | 孟晓丽 于冬梅 王巍巍 | 2015 | 临床肾脏病杂志2015，15，8： | 20 |
| 7 | 兰州军区某医院血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者综合护理应用分析显示文摘目的:探讨综合护理模式在血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者中的应用效果。方法:回顾性分析兰州军区某医院肾病内科2011年7月-2013年9月收治的120例尿毒症实施血液透析联合血液灌流治疗的患者,分为综合护理组(60例)和常规护理组(60例),比较两组患者入院时与住院2周的心理因素、住院过程中对治疗的依从性、血尿素氮等临床指标。结果:综合护理组与常规护理组在治疗前的HAMD、HAMA评分差异不具有显著性(P>0.05),两组在治疗后的上述评分较治疗前均显著降低(P<0.05),治疗后综合护理组的HAMD、HAMA评分分别为(11.38±2.74)分和(10.65±2.76)分,均显著低于常规护理组(P<0.05)。综合护理组患者的治疗依从性显著的优于常规护理组(P<0.05)。治疗前两组患者的尿素氮、肌酐、β2微球蛋白测定值差异不显著(P>0.05),治疗后两组患者的尿素氮、肌酐、β2微球蛋白测定值较治疗前均显著降低(P<0.05),但两组间治疗后差异均不显著(P>0.05)。综合护理组患者治疗过程中感染率为10%,显著低于常规护理组患者的26.67%(P<0.05)。结论:综合护理模式在血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者中能够显著的降低患者的抑郁焦虑情绪,同时提高患者治疗的依从性,降低治疗过程中发生感染的几率。 | 倪雪芳 | 2015 | 医学与社会2015，28，6： | 18 |
| 8 | 益肾降糖汤对糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及血清IGF-1表达的影响显示文摘目的:观察益肾降糖汤对糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)表达的影响。方法:146例糖尿病肾病患者按照抽签方式分为对照组(n=73)及观察组(n=73)。所有患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上给予盐酸吡格列酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益肾降糖汤。比较两组患者治疗前后两组24小时尿蛋白定量(24 hours urinary protein quantitative,24hUTP)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛β细胞分泌功能指数(islet cells secrete a function index,HOMAIS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)、IGF-1、血肌酐(serum creatinine,Scr)及尿微量白蛋白(urinary microalbumin,UAlb)水平,并比较两组患者临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后24hUTP、Scr、UAlb、HOMA-IR、FINS、FBG、Hb A1c及IGF-1均明显下降,而HOMA-IS明显上升,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组上述观察指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组有效率为91. 78%(67/73),对照组为79. 45%(58/73),两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:益肾降糖汤治疗糖尿病肾病疗效显著,可降低血清IGF-1的表达,提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗状态。 | 张玲 李益明 王志方 邢小珍 祝亮 姜金孝 鲁庆红 | 2018 | 中医学报2018，33，10： | 14 |
| 9 | 糖尿病肾病患者营养状况及其与血清胱抑素C水平的相关性显示文摘目的探讨糖尿病肾病(DM)患者的营养状况与血清胱抑素(Cys)C的相关性。方法 115例DN患者根据主观全面营养评估法(SGA)对营养状况进行评价,分为营养良好组41例、轻-中度营养不良组56例、重度营养不良组18例,对3组体格检查指标、营养实验室指标进行比较,并分析其与CysC的相关性。结果 3组身高、体重、上臂中点围(MAC)测定值差异均无统计学意义(P>0.05);重度营养不良组的肱三头肌皮褶厚度[(11.6±1.6)mm]显著低于营养良好组、轻-中度营养不良组(P<0.05)。营养良好组、轻-中度营养不良组血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)显著高于重度营养不良组(P<0.05),且营养良好组显著高于轻-中度营养不良组(P<0.05);营养良好组、轻-中度营养不良组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于重度营养不良组(P<0.05)。营养良好组、轻-中度营养不良组24 h尿蛋白排泄率(Uaer)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、CysC水平显著低于重度营养不良组(P<0.05)。DN患者血清CysC水平与肱三头肌的皮褶厚、Hb、PA、TP、ALB呈显著负相关(P<0.05)。结论 DN患者营养不良与血清CysC具有显著相关性,尽早进行营养干预可以减轻肾功能损害及相关并发症的发生。 | 付艳娜 | 2018 | 中国老年学杂志2018，38，9： | 13 |
| 10 | 维持性血液透析患者高透析间期体重增长与营养状态的关系显示文摘透析间期体重增长(interdialytic weight gain,IDWG)是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者两次透析期间水、盐摄入的结果。越来越多的研究表明,IDWG正成为预测血液透析患者营养状态的指标之一。营养失调作为透析患者的主要并发症之一,正逐渐成为增加透析患者死亡率的因素之一。透析患者营养失调是多因素综合的结果,包括食欲下降、饮食摄入减少、慢性炎症状态下蛋白质一能量消耗以及活动减少等。相关研究证实,高透析间期体重增长与营养状态改善有直接相关性旧。因此,既往研究认为高透析间期体重增长会带来诸如高血压等副作用,增加心血管事件死亡率,而目前研究发现高透析间期体重增长可能是反应透析患者营养状态良好的指标。对于MHD患者,充分透析是血液透析治疗的目标之一,是降低终末期肾病患者死亡率,减少并发症和改善患者生活质量的重要保证。本文采用回顾性统计分析,研究MHD患者透析期间的相关指标与患者透析间期体重增长的关系,寻找MHD患者IDWG与营养状态的关系。 | 吴艺青 陶静 华建武 孙伟 | 2018 | 中国中西医结合肾病杂志2018，19，5： | 13 |
| 11 | 运动疗法对终末期糖尿病肾病患者营养状况的影响研究显示文摘目的探讨运动疗法对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者营养状况的影响。方法选取维持性血液透析的ESDN患者45例,采取自身前后对照研究方法,在常规护理的基础上进行16周的有氧运动干预。观察比较运动疗法干预前后患者人体学指标[BMI、肱三头肌皮褶厚度(TFS)、上臂围(MAC)]、反映营养状况的生化指标[血清白蛋白(Alb)、Hb、转铁蛋白(TRF)]、与营养相关的指标[空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、尿素清除指数(Kt/V)]变化。结果运动疗法干预后患者BMI、TFS、MAC、Alb、Hb、TRF、Kt/V均高于干预前(均P<0.05),FBS、FINS、BUN、CRP、Homa-IR均低于干预前(均P<0.05)。结论运动疗法可有效地提高ESDN患者血液透析的充分性,控制微炎症状态,降低胰岛素抵抗,从而改善营养状况。 | 朱雪丽 宁云凤 王霄一 丁敏 | 2017 | 浙江医学2017，39，2： | 13 |
| 12 | 血液灌流串联血液透析治疗对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗、微炎症状态与营养指标的影响显示文摘目的:研究血液灌流串联血液透析治疗对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者胰岛素抵抗、微炎症状态与营养指标的影响。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的41例ESDN患者,按照治疗方法不同将其分为对照组20例和观察组21例。对照组进行单纯血液透析治疗,观察组进行血液灌流串联血液透析治疗。对比两组胰岛素抵抗、微炎症状态与营养指标。结果:治疗前,两组胰岛素抵抗指标、微炎症指标、营养指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组胰岛素抵抗指标、微炎症指标均低于对照组,营养指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率9.52%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(χ^2=5.159,P=0.023)。结论:ESDN患者采用血液灌流串联血液透析治疗,与单纯的血液透析进行对比,可以更加理想的改善患者的胰岛素抵抗、微炎症状态,并且对营养情况进行改善,整体的治疗效果更加理想,可降低患者治疗中的并发症,临床推广价值较为理想。 | 黄宇静 伍锦泉 黄力 黄佳丽 | 2019 | 中国医学创新2019，16，30： | 11 |
| 13 | 糖尿病肾病慢性肾衰竭患者血液透析对胰岛素治疗的影响显示文摘目的:探讨以血液透析治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭患者,对患者胰岛素治疗糖尿病效果的影响。方法:随机从2013年9月-2014年9月笔者所在医院收治的糖尿病肾病慢性肾衰竭患者中抽取45例作为本次研究对象,全部患者均有1~2年糖尿病胰岛素治疗史。入选患者尿毒症病症诊断明确,以血液透析方式进行肾替代治疗。治疗时,患者行常规血糖检测,以胰岛素将血糖控制在标准水平内并行血液透析。统计全部患者透析前后的胰岛素(INS)用量变化、空腹血糖值(FBG)情况及糖化血红蛋白(Hb A1c)变化。结果:血液透析后,患者INS用量逐渐减少。透析1个月后,INS用量(33.4±6.1)IU,对比透析前用量差异无统计学意义(P〉0.05)。透析3、6、12及24个月后,患者INS用量分别为(28.5±7.2)、(21.3±10.4)、(10.9±2.0)、(7.6±1.2)IU,对比透析前用量差异均有统计学意义(P〈0.05)。透析6个月后,逐渐有患者停用胰岛素,透析12个月后,3例患者死于心衰,11例患者停用胰岛素,占总病例数的26.19%(11/42)。此外,透析后,患者FBG及Hb A1c水平也均有不同程度的下降,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:血液透析影响糖尿病患者胰岛素治疗的用药量,故透析期间需定期给予糖尿病肾病慢性肾衰竭患者血糖常规检测,及时调整胰岛素用药量,避免降糖过度造成低血糖。 | 谢后雨 | 2016 | 中外医学研究2016，14，13： | 11 |
| 14 | 血液透析联合血液灌流治疗对糖尿病肾病患者微炎症及营养状态的影响显示文摘目的观察血液透析联合血液灌流对糖尿病肾病患者的营养状况及微炎症状态的治疗效果。方法 50例糖尿病肾病患者随机分为常规透析组及联合透析组,另取不需血液透析的10例糖尿病肾病患者作为一般治疗组。所有病例在治疗前及治疗后3、6、9、12个月作微炎症指标(CRP、IL-6)及营养指标(白蛋白、血红蛋白、胆固醇、肌酐、尿素氮)测定。结果与常规透析组和一般治疗组比较,联合透析组治疗后CRP、IL-6水平明显降低(P<0.01),而血红蛋白、胆固醇、白蛋白水平明显增加(P<0.01)。结论联用血液透析和血液灌流治疗可改善糖尿病肾病患者微炎症及营养不良状况。 | 刘正刚 叶应春 叶锐良 任丽仪 陶怡 卢健坤 何朝生 叶密贤 | 2015 | 广东医学院学报2015，33，5： | 10 |
| 15 | 两种预冲方式在血液灌流串联血液透析中的比较显示文摘血液透析是目前治疗尿毒症的有效方法,但随着透析时间的延长,大、中分子毒素在患者体内蓄积,导致各种慢性并发症发生[1]。血液灌流(HP)串联血液透析(HD)能有效清除患者体内各种小分子和中大分子毒素,较好改善患者顽固性高血压、皮肤瘙痒、不宁腿综合征、透析性骨病、贫血等并发症。本院血液净化中心于2012年6月至2013年5月对150台次血液灌流串联血液透析的预冲方式作了改良,既减少护士的工作量,缩短患者的等待时间,又减少灌流器凝血的风险,同时也提高中大分子毒素的清除率。现报告如下。 | 李红霞 黄光敏 陶贺 | 2014 | 浙江临床医学2014，16，9： | 9 |
| 16 | 高通量透析联合复方a-酮酸片对终末期糖尿病肾病患者营养状态及胰岛素抵抗的影响显示文摘目的探讨高通量透析联合复方a-酮酸片对终末期糖尿病肾病患者营养状态及胰岛素抵抗的影响。方法选取2019年1月至2020年3月丰顺县人民医院终末期糖尿病肾病(ESDN)患者78例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组1、对照组2与观察组,每组26例。其中对照组1给予低通量透析治疗,对照组2给予高通量透析治疗,观察组给予高通量透析联合复方a-酮酸片治疗。比较分析患者的生化指标、胰岛素抵抗水平分析、微型营养评估(MNA)情况。结果治疗后,观察组空腹葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数水平明显低于对照组1、对照组2,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组体质指数、白蛋白等水平明显优于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清尿素氮、血红蛋白、肌酐水平与对照组1、2比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者均有明显的营养不良情况;治疗后,观察组数据明显优于对照组1、2,差异有统计学意义(P<0.05);即观察组患者治疗后营养水平良好,对照组1、2存在营养不良的风险较高。结论高通量血液透析及复方a-酮酸片治疗终末期糖尿病肾病患者,能够显著提升其营养水平,并有效改善患者胰岛素抵抗。 | 徐冠雄 朱江浩 巫岳庆 徐小琳 | 2020 | 临床医学2020，40，8： | 8 |
| 17 | 血液灌流结合血液透析对糖尿病肾病血液透析患者炎性Hcy、PTH、β2-MG和心功能作用探讨显示文摘目的:血液灌流辅助血液透析应用于糖尿病肾病患者对其心室功能与炎性指标同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)影响的临床分析。方法:选取医院2017年1月~2017年9月收治的118例糖尿病肾病经血液透析治疗的患者,按照治疗模式不同随机分组,将单纯采取血液透析治疗的58例列为对照组,将实施血液灌流+血液透析治疗的60例归为研究组。观察治疗前后两组心功能和Hcy、PTH、β2-MG指标变化。结果:研究组治疗后LVEF(54.28±3.13)%显著高于对照组,PTH(25.46±1.18)pmol/L、β2-MG(1.99±0.32)mg/L、Hcy(21.42±1.26)μmol/L显著低于对照组(P<0.05),两组LVESd、LVEDd治疗前后及组间无明显差异(P>0.05)。结论:对糖尿病肾病血液透析患者,增加血液灌流治疗,对清除患者Hcy、PTH、β2-MG炎症因子,改善心功能有良好效果。 | 杨亚娜 | 2019 | 中国医疗器械信息2019，25，8： | 8 |
| 18 | 营养不良-炎症综合征与糖尿病肾病患者病情进展的关系研究显示文摘目的分析营养不良-炎症综合征(MICS)与糖尿病肾病(DN)患者病情进展的关系。方法 120例DN患者为病例组,并根据病情不同进展阶段分为DN3期组、DN4期组、DN5期组,每组40例,另选40例同期来自我院体检中心的健康者作为对照组,检测血清营养不良指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(preALB)、血红蛋白(Hb)、肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)]与微炎症指标[C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、尿蛋白量(24hUpro)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并评估生活质量及统计MICS发生率。结果病例组、对照组营养不良指标水平比较有显著差异(P<0.05),且DN5期组与DN3期组、DN4期组患者相比,血清ALB、preALB、Hb显著降低,CREA、BUN显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而DN3期组、DN4期组患者血清ALB、Hb、CREA、BUN水平比较差异不显著(P>0.05);病例组、对照组健康调查简表(SF-36)评分比较有显著差异(P<0.05),且不同进展患者SF-36综合评分差异有统计学意义(P<0.05)。DN患者SF-36综合评分与ALB、preALB、Hb呈正相关(P<0.05),与CREA、BUN、CRP、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、24hUpro呈负相关(P<0.05)。DN3期组、DN4期组、DN5期组MICS发生率依次为12.50%、35.00%、52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示ALB、Hb、preALB、CREA、BUN、CRP、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、24hUpro均为并发MICS的危险因素(P<0.05)。结论机体营养不良、微炎症状态可导致DN患者并发MICS,且随着病情进展,发生风险逐渐增高,并明显降低患者生活质量。 | 张瑶 黄乙芸 王少清 | 2018 | 标记免疫分析与临床2018，25，6： | 7 |
| 19 | 血液灌流联合序贯透析对糖尿病肾病患者可溶性肿瘤坏死因子受体的影响显示文摘目的:观察血液灌流联合序贯透析对糖尿病肾病患者可溶性肿瘤坏死因子受体的影响。方法:选取本院2015年5月至2017年7月收治的糖尿病肾病患者100例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各50例。对照组施以单纯血液透析治疗,观察组在对照组基础上加以血液灌流联合序贯透析治疗,对比两组治疗12周后可溶性肿瘤坏死因子受体、氧化因子指标及代谢指标等相关指标水平变化情况,结果:治疗后,观察组各代谢指标水平均低于对照组,可溶性肿瘤坏死因子受体相关指标水平均低于对照组,各氧化应激相关指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流与序贯透析联合治疗糖尿病肾病,可有效帮助患者机体氧化应激状态显著缓解,血糖水平控制效果理想,患者肾功能得到显著改善,且可溶性肿瘤坏死因子受体水平明显降低,临床治疗效果显著。 | 曹小会 贾丽艳 胡艳云 | 2018 | 海南医学院学报2018，24，1： | 7 |
| 20 | 血灌串联血透治疗终末期糖尿病肾病对患者胰岛素抵抗、营养状态改善效果显示文摘目的对终末期糖尿病肾病患者采取血液灌流、血液透析串联治疗,并观察其对机体胰岛素抵抗、营养状态的改善效果。方法选取2014年1月至2017年12月到我院进行治疗的90例终末期糖尿病肾病患者。将患者随机分为观察组和对照组,对照组45例采取常规血液透析治疗,观察组45例采取血液灌流、血液透析串联治疗,对比分析两组患者的胰岛素抵抗情况及营养状态。结果治疗后,观察组胰岛素抵抗情况及营养状态改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。结论血液灌流、血液透析串联治疗能够有效改善终末期糖尿病肾病患者的胰岛素抵抗情况及营养状态。 | 欧凡杰 | 2018 | 福建医药杂志2018，40，3： | 7 |
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