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| 1 | 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)显示文摘随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。 | 中华医学会糖尿病学分会 朱大龙 | 2021 | 中华内分泌代谢杂志2021，37，4： | 791 |
| 2 | 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)显示文摘随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。 | 中华医学会糖尿病学分会 朱大龙 | 2021 | 中华糖尿病杂志2021，13，4： | 3033 |
| 3 | 胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病的临床研究显示文摘目的观察胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及安全性。方法将148例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和试验组,每组74例。对照组于三餐前分别予以生物合成人胰岛素每次0.1~0.45 U·kg^(-1),皮下注射+睡前予以精蛋白生物合成人胰岛素每次0.1~0.15 U·kg^(-1),皮下注射;试验组用712型胰岛素泵经导管皮下输注0.4~0.6 U·kg^(-1)·d^(-1)生物合成人胰岛素。2组患者均治疗1个月。比较2组患者的血糖水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、新生儿并发症发生率,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的空腹血糖分别为(5.27±0.73)和(5.94±0.54)mmol·L^(-1),餐后2 h血糖分别为(6.31±0.65)和(7.08±0.47)mmol·L^(-1),Hb A1c分别为(5.84±0.62)%和(6.67±0.82)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的新生儿并发症主要有低血糖(12.16%vs 27.03%)、巨大儿(6.76%vs 24.32%)、急性呼吸窘迫综合征(13.51%vs 29.73%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以低血糖为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.16%和27.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵持续强化治疗能有效地控制妊娠期糖尿病女性的血糖水平,减少新生儿并发症,且安全性较高。 | 黄赞怡 李雪娇 戴小萍 | 2018 | 中国临床药理学杂志2018，34，15： | 30 |
| 4 | 二甲双胍对多囊卵巢综合征妇女妊娠期糖尿病发病率的影响及安全性评价显示文摘胰岛素抵抗(IR)常见于多囊卵巢综合征(PCOS)和妊娠期糖尿病(GDM)。二甲双胍应用于PCOS的治疗,可减轻IR,促进排卵,提高妊娠率。二甲双胍能否应用于PCOS妇女妊娠期以降低GDM的发生风险,以及其孕期应用的安全性,尚不明确。 | 黄睿淳 蔡慧华 何援利 | 2017 | 现代妇产科进展2017，26，5： | 26 |
| 5 | 穴位按摩对妊娠期糖尿病患者的干预效果观察及对血糖和妊娠结局的影响显示文摘目的分析穴位按摩对妊娠期糖尿病患者的干预效果及对血糖和妊娠结局的影响。方法将90例妊娠期糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者给予常规药物、饮食治疗,治疗组患者在此基础上给予穴位按摩,比较两组患者治疗后的疗效、治疗前后空腹血糖和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、治疗前后空腹血清C肽和餐后2 h血清C肽、胰岛素用量及经治疗后的妊娠结局。结果治疗组治疗总有效率91.11%显著高于对照组68.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前空腹血糖和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均显著下降,治疗组分别为(6.91±1.67)mmol/L、(0.55±0.06)mmol/L、(6.77±0.41)%低于对照组的(7.89±1.25)mmol/L、(9.83±2.17)mmol/L、(7.91±0.68)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前空腹、餐后2 h血清C肽比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后空腹、餐后2 h血清C肽较治疗前明显增加,治疗组分别为(0.51±0.07)nmol/L、(0.55±0.06)nmol/L高于对照组的(0.41±0.06)nmol/L、(0.49±0.04)nmol/L,且治疗组胰岛素用量(32.62±5.24)U显著少于对照组(55.86±8.71)U,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者中剖宫产、羊水过多、产后出血、低血糖、妊娠高血压的发生率均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者中新生儿窒息、早产儿、巨大儿、胎儿宫内窘迫、死胎、高胆红素血症的发生率均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩可增强妊娠期糖尿病患者的治疗效果,有效控制患者血糖,改善妊娠结局,建议在临床上加以推广应用。 | 田淑娟 高慧 韩秀红 陈永立 | 2017 | 中国妇幼保健2017，32，2： | 23 |
| 6 | 8264例住院孕妇妊娠期糖尿病的发病率及其危险因素分析显示文摘目的分析8264例住院孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况及危险因素,为其防治提供依据。方法收集2013年1月-2018年12月在海南妇产科医院住院分娩的孕妇8264例,参考2010年国际妊娠糖尿病研究协会(IADPSG)制定的GDM诊断标准分为GDM组(n=1207)和非GDM组(n=7057)。采用自行设计的调查表收集相关临床资料,应用单因素及多因素logistic回归分析GDM发生的危险因素。结果8264例孕妇发生GDM 1207例,GDM发病率为14.61%。多因素logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=2.337,95%CI:1.512~5.480)、孕前BMI≥25 kg/m2(OR=3.193,95%CI:2.485~10.108)、孕次≥3次(OR=2.104,95%CI:1.382~4.927)、产次≥3次(OR=1.862,95%CI:1.204~3.218)、流产次数≥2次(OR=2.902,95%CI:2.114~7.913)、高能量摄食(OR=5.714,95%CI:4.526~12.685)及饮食不规律(OR=3.319,95%CI:2.905~10.794)是GDM发生的危险因素。结论年龄≥35岁、孕前BMI≥30岁、孕次≥3次、产次≥3次、流产次数≥2次、高能量摄食及饮食不规律是GDM发生的危险因素,临床上应对此类孕妇加强GDM的早期筛查。 | 潘旭 郭文晴 陈元花 赵会 | 2019 | 现代预防医学2019，46，20： | 19 |
| 7 | 二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的研究进展显示文摘妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus, GDM )是指仅限于妊娠期间发生或首次出现的糖尿病或糖耐量异常。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO )2013标准,我国GDM发病率高达17.5%。妊娠期高血糖与母儿不良结局相关,积极有效地控制血糖可改善围产期结局。目前对GDM的治疗,除生活方式指导外,主要依靠胰岛素,但胰岛素治疗存在一些不足,如需注射给药、易发生低血糖、增加体重等。 | 陆静波 程海东 | 2017 | 中华围产医学杂志2017，20，11： | 17 |
| 8 | 规范化管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响显示文摘目的探讨规范化管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法选取郑州大学第二附属医院2015年1月至2016年12月诊治的GDM孕妇120例,其中接受孕期规范化管理、血糖控制满意者78例(观察组),未接受孕期规范化管理、血糖控制不满意者42例(对照组),同期选择血糖正常的孕妇60例为正常组,对3组的妊娠结局进行比较分析。结果对照组、观察组和正常组孕产妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、产后出血等围生期并发症发生率分别为73.81%(31/42)、14.10%(11/78)和11.67%(7/60),剖宫产率分别为80.95%(34/42)、53.85%(42/78)和46.67%(28/60),对照组孕产妇围生期并发症发生率、剖宫产率均显著高于观察组(χ~2=42.780、8.638,P<0.05)和正常组(χ~2=40.810、12.180,P<0.05);观察组孕产妇围生期并发症发生率、剖宫产率与正常组比较差异无统计学意义(χ~2=0.177、0.699,P>0.05)。对照组、观察组和正常组孕产妇围生儿中早产儿、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿低血糖等围生儿并发症发生率分别为88.10%(37/42)、15.38%(12/78)和15.00%(9/60),对照组孕产妇围生儿并发症发生率显著高于观察组和正常组(χ~2=59.740、53.310,P<0.05);观察组孕产妇围生儿并发症发生率与正常组比较差异无统计学意义(χ~2=0.004,P>0.05)。结论对GDM孕妇进行规范化管理将血糖控制在理想范围,可有效降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。 | 张霞 朱宝菊 | 2017 | 新乡医学院学报2017，34，7： | 13 |
| 9 | 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性显示文摘目的探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法将66例糖尿病肾病患者随机分为联合组和对照组,每组各33例。对照组给予常规治疗和贝那普利口服治疗,联合组在对照组治疗的基础上加用前列地尔静脉滴注治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的24 h尿蛋白水平、24 h尿微白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐水平,临床症状积分以及治疗期间不良反应发生情况。结果联合组临床疗效优于对照组,治疗后两组24 h尿蛋白水平、24 h UAER、血肌酐水平及临床症状积分较前降低,且联合组的以上指标均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效和安全性良好,值得临床推广应用。 | 李艳娟 | 2017 | 广西医学2017，39，8： | 13 |
| 10 | Value of fasting plasma glucose to screen gestational diabetes mellitus before the 24th gestational week in women with different pre-pregnancy body mass index显示文摘Background:Gestational diabetes mellitus(GDM)is usually diagnosed between 24th and 28th gestational week using the 75-g oral glucose tolerance test(OGTT).It is difficult to predict GDM before 24th gestational week because fast plasma glucose(FPG)decreases as the gestational age increases.It is controversial that if FPG≥5.1 mmol/L before 24th gestational week should be intervened or not.The aim of this study was to evaluate the value of FPG to screen GDM before 24th gestational week in women with different pre-pregnancy body mass index(BMI).Methods:This was a multi-region retrospective cohort study in China.Women who had a singleton live birth between June 20,2013 and November 30,2014,resided in Beijing,Guangzhou and Chengdu,and received prenatal care in 21 selected hospitals,were included in this study.Pre-pregnancy BMI,FPG before the 24th gestational week,and one-step GDM screening with 75 g-OGTT at the 24th to 28th gestational weeks were extracted from medical charts and analyzed.The pregnant women were classified into four groups based on pre-pregnancy BMI:Group A(underweight,BMI<18.5 kg/m^2),Group B(normal,BMI 18.5-23.9 kg/m^2),Group C(overweight,BMI 24.0-27.9 kg/m^2)and Group D(obesity,BMI≥28.0 kg/m^2).The trend of FPG before 24th week of gestation was described,and the sensitivity and specificity of using FPG before the 24th gestational week to diagnose GDM among different pre-pregnancy BMI groups were reported.Differences in the means between groups were evaluated using independent sample t-test and analysis of variance.Pearson Chi-square test was used for categorical variables.Results:The prevalence of GDM was 20.0%(6806/34,087)in the study population.FPG decreased gradually as the gestational age increased in all pre-pregnancy BMI groups until the 19th gestational week.FPG was higher in women with higher pre-pregnancy BMI.FPG before the 24th gestational week and pre-pregnancy BMI could be used to predict GDM.The incidence of GDM in women with FPG≥5.10 mmol/L in the 19th to 24th gestational weeks and pre-pregnancy overweight or obesity was significantly higher than that in women with FPG≥5.10 mmol/L and pre-pregnancy BMI<24.0 kg/m^2(78.5%[62/79]vs.52.9%[64/121],χ^2=13.425,P<0.001).Conclusions:FPG decreased gradually as the gestational age increased in all pre-pregnancy BMI groups until the 19th gestational week.Pre-pregnancy overweight or obesity was associated with an increased FPG value before the 24th gestational week.FPG≥5.10 mmol/L between 19 and 24 gestational weeks should be treated as GDM in women with pre-pregnancy overweight and obesity. | Yu-Mei Wei Xin-Yue Liu Chong Shou Xing-Hui Liu Wen-Ying Meng Zi-Lian Wang Yun-Feng Wang Yong-Qing Wang Zhen-Yu Cai Li-Xin Shang Ying Sun Hui-Xia Yang | 2019 | Chinese Medical Journal2019，，8： | 13 |
| 11 | 北京平谷地区妊娠糖尿病发病危险因素及生产结局分析显示文摘目的探讨北京平谷地区GDM发病率并分析其危险因素。方法前瞻性选取2016年10月至2017年3月于北京市平谷区医院进行产前检查并分娩的974例孕妇,排除孕前糖尿病后诊断GDM患者184例(GDM组),同期非GDM孕妇790例(N-GDM组)。比较两组年龄、孕前BMI、孕期BMI增幅、谷丙转氨酶、BP、DM家族史,探讨GDM的危险因素;比较两组妊娠、分娩期并发症的差异。结果平谷地区GDM发病率高达18.9%(184/974)。GDM组孕妇年龄中位数高于N-GDM组[31(28,35)vs 29(27,32)岁,Z=-4.719,P<0.01],GDM组孕前BMI中位数高于N-GDM组[24.2(22.2,26.2)vs 22.0(19.9,24.8)kg/m^(2),Z=-6.351,P<0.01],GDM组剖宫产率明显高于N-GDM组[60.9%(112/184)vs 42.7%(337/790),χ^(2)=19.29,P<0.01]。GDM、N-GDM组孕妇早产率[1.6%(3/184)vs 3.3%(26/790)]、妊娠期高血压病患病率[2.7%(5/184)vs 2.5%(20/790)]、巨大儿[4.3%(8/184)vs 6.5%(51/790)]比较,差异无统计学意义(P>0.2)。结论平谷地区GDM发病率较高,高龄、孕前超重及肥胖与GDM发生增加相关,应进一步加强对孕龄女性孕前体重管理,减少GDM发生;对GDM患者综合管理,避免不良妊娠结局发生。 | 王连英 姬秀明 岳颖 关艳茹 张彩莲 马淑兰 马保兰 李玉凤 钟历勇 | 2021 | 中国糖尿病杂志2021，29，8： | 12 |
| 12 | 基于糖化血红蛋白、糖化白蛋白和空腹血糖的妊娠期糖尿病预测模型的研究显示文摘目的观察基于糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)和空腹血糖(FBG)的妊娠期糖尿病(GDM)预测模型的应用效果。方法选取产前检测以及分娩的孕妇3132例,其中GDM组2070例,非GDM组(血糖正常)1062例。分析孕早、晚期2组HbA1c、GA、FBG水平;采用logistic回归分析构建GDM预测模型;应用受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)以评价模型效果。结果孕早期GDM组GA、FBG水平高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.05),2组HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);孕晚期GDM组HbA1c、GA和FBG水平均高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。预测模型显示,孕早期GA、FBG为GDM发生的影响因素,孕晚期HbA1c、GA、FBG均为GDM发生的影响因素;孕早期GA的AUC高于HbA1c,而孕晚期刚好相反,联合预测的AUC均高于单独指标检测。结论GDM预测模型具有较好的效果。HbA1c、GA、FBG在孕早、晚期对GDM的预测效果不同,应根据孕期不同阶段联合使用各指标,以为GDM的临床诊断和治疗提供参考依据。 | 朱倩 宋艳 陈君 | 2022 | 实用临床医药杂志2022，26，9： | 12 |
| 13 | 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病老年患者的疗效及对肾脏的保护作用显示文摘目的探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病(DN)老年患者的疗效及对肾脏保护作用。方法 120例高血压合并DN患者随机分为A组(40例)、B组(40例)和C组(40例)。A组口服硝苯地平缓释片30 mg/d+缬沙坦80 mg/d,B组口服硝苯地平缓释片30 mg/d,C组口服缬沙坦80 mg/d。评价对比3组的降压疗效和晨峰现象,检测比较3组治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及尿白蛋白排泄率(UAER),记录药物不良反应。结果 A组的降压效果明显优于B、C组(P<0.05)。治疗后,3组的晨起舒张压和晨起收缩压均出现明显下降,但A组的晨起舒张压和晨起收缩压均明显低于B组和C组(P<0.01)。治疗后,3组的BUN、Scr和UAER浓度均出现明显下降(P<0.01),但A组的BUN、Scr和UAER浓度均明显低于其他2组(P<0.01或0.05)。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并DN可以显著提高血压控制的效果和明显改善晨峰现象,同时对肾功能的改善也有帮助。 | 吴阿兰 苏伟青 胡荣权 钟智 林显营 | 2017 | 广东医科大学学报2017，35，6： | 11 |
| 14 | 血清游离miRNA-132及miRNA-301a水平与妊娠期糖尿病相关性研究显示文摘目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血清miRNA-132及miRNA-301a水平与机体炎症调节状态及胰岛素抵抗的关系。方法选取2017年3月~2018年2月在我院产检并分娩的30例确诊为GDM的孕妇为实验组(GDM组),另30例健康孕妇为对照组,比较两组孕24~28周空腹血糖、空腹胰岛素及炎症因子相关指标水平;采用q-PCR方法检测血清mi RNA-132及miRNA-301a的表达水平,对比分析两组之间的差异及血清mi RNA-132及miRNA-301a水平相关因素。结果两组研究对象年龄及血清mi RNA-132水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);GDM组孕妇BMI及、HOMA-IR指数及血清中FPG、FINS、IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、miRNA-301a水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),而血清IL-10水平低于对照组孕妇(P <0.05);血清miRNA-301a水平与年龄、BMI无明显相关性(P> 0.05),而与血清FBG、FINS、IL-1、IL-6、TNF-α及CRP水平和HOMA-IR指数呈正相关(r=0.2614、0.3538、0.5025、0.3017、0.1947、0.1435、0.5439,P <0.05),与血清IL-10水平呈负相关(r=-0.1856,P <0.05);而血清游离miRNA-132水平与观察项目均无明显相关性(P> 0.05)。结论 miRNA-301a的异常表达与GDM的发生发展有关,其可能通过调节机体抗炎-促炎失衡从而引起GDM发生,可能成为预测和治疗GDM的重要靶点。 | 明艳 张祖艳 胡莉 夏小文 柯晓琼 | 2019 | 中国医药科学2019，9，4： | 11 |
| 15 | 超重肥胖和非肥胖妊娠期糖尿病孕妇母血及脐血维生素D水平及影响因素研究显示文摘目的:比较超重肥胖和非肥胖妊娠期糖尿病(GDM)孕妇及新生儿脐血血清维生素D水平,探讨可能影响因素。方法:选取2015年1月—2017年4月南京医科大学附属常州妇幼保健院住院足月分娩的孕妇为研究对象,分为糖耐量正常组(NGT)70例和GDM组70例,依据体质量指数(BMI)再将其分为NGT不伴肥胖组(N1组)、NGT伴超重肥胖组(N2组)、GDM不伴肥胖组(G1组)、GDM伴超重肥胖组(G2组),各35例,检测母亲外周血和新生儿脐血血清25羟维生素D水平,同时检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。结果:4组孕妇的年龄、孕次、产次、孕周、钙剂和维生素D补充及平均日晒时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。母血维生素D水平GDM孕妇低于NGT孕妇(G1组低于N1组,G2组低于N2组),超重肥胖孕妇低于非肥胖孕妇(N2组低于N1组,G2组低于G1组),GDM伴超重肥胖孕妇最低,差异均有统计学意义(P<0.05);新生儿脐血维生素D水平GDM组低于NGT组(G1组低于N1组,G2组低于N2组),NGT组超重肥胖孕妇低于非肥胖孕妇(N2组低于N1组),差异均有统计学意义(P<0.05)。孕妇维生素D水平与FBG、孕前BMI呈负相关,与孕期维生素D补充、日晒时间呈正相关,脐血维生素D水平与母血维生素D水平呈正相关(均P<0.05)。结论:GDM孕妇普遍维生素D水平低,GDM伴超重肥胖孕妇更明显,新生儿脐血维生素D水平受母血影响,母血维生素D水平受FBG、孕前BMI、孕期维生素D摄入与日晒时间影响。 | 缪珺 王慧艳 佘广彤 刘可琢 | 2019 | 国际妇产科学杂志2019，46，6： | 8 |
| 16 | 妊娠糖尿病患者在饮食控制基础上采用不同时期加用胰岛素治疗的妊娠结局显示文摘目的探讨妊娠糖尿病患者在饮食控制基础上采用不同时期加用胰岛素治疗对妊娠结局的影响。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的妊娠糖尿病患者40例作为研究院对象,将其随机分为治疗组和对照组,各20例。患者在入院后均接受常规治疗和护理,对照组采用健康教育、饮食控制、运动疗法。治疗组在对照组治疗基础上在妊娠前、中、后期按不同剂量添加胰岛素治疗,观察两组患者治疗32周后的疗效和妊娠结局。结果治疗组患者的血糖水平明显低于对照组;治疗组患者的妊娠高血压综合征(妊高征)、早产、剖宫产、死胎、产后感染出血、新生儿低血糖的发生率均低于对照组。差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对糖尿病患者在饮食治疗的基础采用胰岛素治疗,可以控制血糖水平,防止并发症,改善妊娠结局,值得临床推广。 | 鲁颖 | 2015 | 实用妇科内分泌电子杂志2015，2，11： | 8 |
| 17 | 二甲双胍在妊娠期应用的研究进展显示文摘近年研究不断证实二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的有效性。在近期安全性上,研究发现二甲双胍不增加不良妊娠结局的发生率,且较胰岛素相比,可减少母体孕期增重和低血糖发生率;在远期安全性上,随访研究尚未发现二甲双胍相关的不良结局。本文主要介绍二甲双胍妊娠期使用的有效性和安全性证据,并对国内外指南的建议进行总结,以及对二甲双胍具体用药方案进行说明。 | 冯烨 杨慧霞 | 2020 | 中华围产医学杂志2020，23，2： | 7 |
| 18 | 重视妊娠期高血糖管理,推进全生命周期健康的实现显示文摘妊娠期高血糖系妊娠常见合并症/并发症之一,控制不良将对母儿近远期产生不良影响,进而形成恶性循环。妊娠期高血糖问题日益凸显,包括联合国、国际妇产科联盟、国际糖尿病联盟等在内的卫生政策制定者、学术组织、临床医护人员及普通民众共同发表声明,推行应对举措。国内政府层面,特别强调以预防为主,从生命全周期改善人民健康;中华预防医学会生命早期健康与疾病防控专委会及健康和疾病的发育起源国际组织的中国分支委员会相继成立并将陆续进一步开展一系列工作。面对妊娠期高血糖,全球在行动,以期尽早、高效减少人群中糖尿病等慢性非传染性疾病的发生。 | 马京梅 杨慧霞 | 2018 | 中华围产医学杂志2018，21，10： | 7 |
| 19 | 经产妇发生妊娠期糖尿病的危险因素研究显示文摘目的·探究经产妇发生妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的危险因素。方法·选取2012年1月—2017年1月在国际和平妇幼保健院有连续2次分娩记录的经产妇。按照前次妊娠孕前年龄进行1:4配比,病例组116例,对照组464例。通过病史调取这些孕产妇的临床资料和口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)、血脂等生化指标。通过多因素回归分析计算校正比值比(odds ratio,OR)和95%CI,找出经产妇发生GDM的危险因素。结果·相比对照组,病例组孕产妇2次妊娠孕前体质量指数(BMI)增加(校正OR=1.35,95%CI为1.07~1.69),前次妊娠OGTT 1 h血糖(校正OR=1.99,95%CI为1.55~2.55)和2 h血糖(校正OR=2.02,95%CI为1.51~2.70)越高,以及本次妊娠孕早期空腹血糖(校正OR=1.96,95%CI为1.16~3.32)、总胆固醇(校正OR=1.37,95%CI为1.06~1.77)和三酰甘油(校正OR=1.53,95%CI为1.10~2.14)越高,发生GDM的风险越大。结论·2次妊娠间BMI增加,以及血糖和血脂持续性增长是引起经产妇GDM发生的危险因素。 | 王尹瑜 刘晔 刘含 董则含 黄荷凤 | 2018 | 上海交通大学学报(医学版)2018，38，6： | 7 |
| 20 | 妊娠期高血糖患者血浆同型半胱氨酸水平和脐动脉血流参数改变的相关性显示文摘目的探讨妊娠期高血糖患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与脐动脉血流参数改变的相关性。方法收集2017年1月~2018年6月于汉中市中心医院产科住院的孕妇共210例,其中正常晚期孕妇(NC组)75例,妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)65例,孕前糖尿病孕妇(PGDM组)70例,分别检测并比较各组孕妇血清Hcy水平及脐动脉血流[收缩末期最大血流速度与舒张期最大血流速度之比(S/D),阻力指数(RI)及搏动指数(PI)],并分析脐动脉血流与血浆Hcy水平的相关性。结果三组孕妇临床资料比较差异无统计学意义(F=0.559~0.950,P>0.05)。PGDM组、GDM组与NC组血清Hcy水平分别为10.33±1.78,6.78±1.31和3.89±1.21μmol/L,各组之间比较差异具有统计学意义(F=27.66,P=0.000)。PGDM组、GDM组与NC组S/D分别为3.91±0.75,3.22±0.64和2.71±0.46;RI分别为0.80±0.06,0.63±0.06和0.51±0.05;PI分别为1.42±0.71,1.12±0.29和0.65±0.33,各组之间差异均具有统计学意义(F=6.765,4.398,7.890;P=0.005,0.013,0.002)。PGDM组孕妇血清Hcy与脐动脉血流参数S/D,RI,PI呈正相关(r=0.801,0.719,0.459;P=0.001,0.002,0.021)。GDM组血清Hcy与脐动脉血流参数S/D,RI,PI呈正相关(r=0.559,0.592,0.311;P=0.008,0.007,0.002)。结论 Hcy在孕期高血糖患者(包括妊娠期糖尿病及孕前糖尿病)中明显升高,孕前糖尿病患者S/D水平明显升高。降低Hcy、监测S/D可能是治疗妊娠期高血糖的措施之一。 | 吴曼莉 赵敏 袁媛 | 2019 | 现代检验医学杂志2019，34，3： | 7 |
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