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| 1 | 急性脑梗死患者血清sdLDL-C与PTX-3水平与颈动脉粥样硬化斑块性质的关系显示文摘目的通过联合测定血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、正五聚蛋白3(PTX3)水平探讨与急性脑梗死发生及颈动脉粥样硬化斑块性质的关系。方法纳入急性脑梗死患者150例为观察组,根据颈动脉粥样硬化斑块稳定性分为稳定型斑块组64例、易损斑块组86例,另取体检健康者102例为对照组。采用(ELISA)法检测血清sdLDL-C、PTX3水平。应用非条件多因素Logistic回归分析sdLDL-C、PTX3与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质的关系。结果观察组血清sdLDL-C及PTX3水平明显高于对照组(P <0. 01);易损斑块组TG、LDL-C、sdLDL-C、PTX3均高于稳定斑块组(P <0. 01),但HDL-C水平低于稳定斑块组(P <0. 05);非条件多因素Logistic回归分析显示LDL-C、sdLDL-C、PTX3为急性脑梗死患者颈动脉粥样斑块稳定性的独立危险因素(P <0. 05)。结论血清sdLDL-C和PTX-3水平升高是急性脑梗死发生及不稳定颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。 | 许位 张园园 高敬华 王翠兰 屈征 石秋艳 | 2019 | 中风与神经疾病杂志2019,36,8: | 57 |
| 2 | 阿替普酶溶栓治疗对急性脑梗死患者氧化应激相关因子水平和神经功能的影响显示文摘目的分析阿替普酶溶栓治疗对急性脑梗死患者氧化应激相关因子水平和神经功能的影响。方法选取本院2016年5月-2018年5月收治的急性脑梗死患者60例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组;对照组患者采用尿激酶溶栓治疗,观察组患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗,分析2组患者治疗后的临床效果。结果治疗前2组患者大脑中动脉血流动力学指标水平、NIHSS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗7d后观察组患者大脑中动脉收缩期峰值、舒张末期及平均流速高于对照组;治疗14、28d后NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者8-OHdG、MDA、Ang-Ⅱ、CD62p、GMP-140、TNF-α水平比较无明显差异(P>0.05);治疗7d后观察组患者8-OHdG、MDA、Ang-Ⅱ、CD62p、GMP-140、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.67%,对照组为16.67%,2组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗可改善急性脑梗死患者的神经功能,其机制可能与降低氧化应激相关因子、Ang-Ⅱ、CD62p、GMP-140水平有关。 | 施学松 | 2019 | 卒中与神经疾病2019,26,1: | 55 |
| 3 | 尿激酶与重组组织型纤溶酶原激活剂联合用于静脉溶栓治疗急性脑梗塞对患者死亡蛋白激酶1、血管内皮功能影响显示文摘目的分析尿激酶与重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合用于静脉溶栓治疗急性脑梗塞对患者血清死亡蛋白激酶1(DAPK1)、血管内皮功能影响。方法选取2016年4月至2018年1月我院收治的急性脑梗塞患者98例,采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规对症治疗+rt-PA溶栓,观察组患者常规对症治疗+尿激酶联合rt-PA溶栓,分析两组患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者凝血纤溶变化(TEG)指标、血管内皮功能指标、氧化应激指标、DAPK1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平高于对照组,内皮素(ET)、8-羟化脱氧鸟苷(8-oHdG)、DAPK1水平低于对照组,但TEG指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者脑出血发生率高于对照组,但再发脑梗死和死亡发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗塞可减轻患者血管内皮损伤,改善氧化应激指标,降低DAPK1水平,减少脑出血的发生。 | 周慧杰 刘丽 董志军 | 2019 | 四川医学2019,40,10: | 35 |
| 4 | 急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗的临床预后影响因素分析显示文摘目的探讨与分析急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗的价值与临床预后的影响因素。方法采用回顾性研究方法,选取2013年9月—2016年2月在我院诊治的急性缺血性脑卒中病人120例,根据治疗方法的不同分为溶栓组与对照组,各60例。溶栓组静脉给予注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)治疗,对照组给予常规治疗。比较两组近远期疗效,采用多因素Logistic回归分析影响溶栓组预后的独立相关因素。结果治疗后28d,溶栓组总有效率为85.0%,高于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后90d,溶栓组远期预后良好率为75.0%,高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓组治疗后90d的症状性脑出血与非症状性脑出血并发症发生率分别为0.0%、3.3%,对照组治疗后90d的症状性脑出血与非症状性脑出血并发症发生率分别为6.7%、13.3%,溶栓组症状性脑出血与非症状性脑出血并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、糖尿病、发病到治疗时间为影响急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗的临床预后危险因素(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中病人采用rt-PA静脉溶栓治疗具有很好的近远期疗效,也有很好的安全性,年龄、入院时NIHSS评分、糖尿病、发病到治疗时间为影响溶栓治疗预后的危险因素。 | 车锋丽 杜会山 魏建朝 张伟东 程哲 | 2018 | 中西医结合心脑血管病杂志2018,16,4: | 31 |
| 5 | 重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓联合亚低温对急性脑梗死患者血浆中SOD与MDA水平的影响显示文摘急性脑梗死起病急骤,病情危急,具有极高致残率及病死率,为临床常见危急重症。近年来,受生活水平、老龄化趋势及膳食结构等因素影响,急性脑梗死发病率急剧增长,威胁患者生命健康。重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗为脑血管疾病多项防治指南推荐急性脑梗死有效治疗措施,可有效挽救缺血半暗带,溶血血栓,恢复梗死区血供。 | 邓红亮 申健 刘汉臣 孙渺 肖云艳 陈亚超 | 2017 | 山西医药杂志2017,46,17: | 25 |
| 6 | 不同剂量rt-PA静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者颅内血流动力学及NIHSS评分的影响显示文摘目的探讨不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓对对急性缺血性脑卒中患者颅内血流动力学及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分的影响。方法将2013年1月至2017年5月医院收治的80例急性缺血性脑卒中(发病时间0.5~6 h)患者随机分为A、B组各40例,A组采用标准剂量(0.9 mg/kg)rt-PA静脉溶栓治疗,B组采用小剂量(0.6 mg/kg)rt-PA静脉溶栓治疗,分别于溶栓前、溶栓1d、溶栓7d、溶栓30d测定患者NIHSS评分、日常生活能力(activity daily living scale, ADL)量表Barthel(Barthel index,BI)指数评分及病变血管血流动力学的变化,测定两组溶栓后90 d改良Rankin(modified rankin scale,mRS)评分的变化,统计治疗不良反应及颅内出血发生情况。结果溶栓前,两组NIHSS评分、ADL量表BI指数评分及颅内血流信号分级比较差异无统计学意义(P>0.05),溶栓不同时间两组NIHSS评分均降低,ADL量表BI指数评分上升,颅内血流信号分级上升(P<0. 05),但组间溶栓不同时间NIHSS评分、ADL量表BI指数评分、颅内血流信号分级比较差异无统计学意义(P>0.05);两组溶栓治疗总有效率、90 d预后良好所占比例比较差异无统计学意义(P>0.05);B组颅内出血发生率略低于A组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.6mg/kg、0.9 mg/kg rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效肯定,均可改善患者神经功能、颅内血流动力学及短期预后,但小剂量rt-PA静脉溶栓治疗颅内出血风险低,安全性高。 | 何雪苹 莫晔 李应宏 | 2018 | 标记免疫分析与临床2018,25,12: | 24 |
| 7 | 优质护理干预在重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死中的效果观察显示文摘目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效与护理。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,两组患者均进行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)超早期静脉溶栓治疗,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用优质护理干预,比较两组患者的护理满意度和治疗效果。结果护理90 d后,研究组患者护理满意度高于对照组(P <0. 05),临床治疗效果优于对照组(P <0. 05)。结论急性脑梗死患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂进行超早期治疗,并给予优质护理干预,能够提高患者的临床治疗效果和护理满意度,使患者的神经功能和生活能力得到改善,值得临床推广应用。 | 张州 | 2018 | 护理实践与研究2018,15,24: | 18 |
| 8 | 老年急性脑梗死患者血清CCL2、CCL3表达水平与脑梗死体积、神经功能缺损程度的关系显示文摘目的探讨老年急性脑梗死患者血清趋化因子CC基序配体2(CCL2)、趋化因子CC基序配体3(CCL3)的表达水平与脑梗死体积、神经功能缺损程度的关系。方法选取2016年8月-2017年8月于本院收治的老年急性脑梗死患者124例,并选择同期体检健康者78例作为对照组,应用Pullicino公式计算脑梗死体积将患者分为小梗死组(n=56)、中梗死组(n=41)、大梗死组(n=27),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组(n=59)、中度组(n=37)、重度组(n=28),采取酶联免疫吸附法检测血清CCL2、CCL3水平,血清CCL2、CCL3水平与脑梗死体积、神经功能缺损程度间关系采用Pearson相关分析,影响急性脑梗死发生的危险因素应用多因素Logistic回归分析。结果小、中、大梗死组血清CCL2、CCL3水平显著高于对照组,中、大梗死组血清CCL2、CCL3水平显著高于小梗死组,且大梗死组血清CCL2、CCL3水平显著高于中梗死组(P<0.05);轻、中、重度组血清CCL2、CCL3水平显著高于对照组,中、重度组血清CCL2、CCL3水平显著高于轻度组,且重度组血清CCL2、CCL3水平显著高于中度组(P<0.05);患者血清CCL2、CCL3水平与脑梗死体积分别呈显著正相关(r=0.349/0.481,P<0.05);患者血清CCL2、CCL3水平与NIHSS评分分别呈显著正相关(r=0.493/0.650,P<0.05);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、CCL2、CCL3水平是影响急性脑梗死发生的危险因素(OR=1.912,1.624,2.272,2.082,95%CI=1.341~2.728,1.436~1.836,1.372~3.764,1.623~2.671,P<0.05)。结论老年急性脑梗死患者血清CCL2、CCL3水平与脑梗死体积、神经功能缺损程度均呈显著正相关,可作为反映急性脑梗死患者的病情进展及严重程度的有效指标。 | 付群 刘尊敬 崔丹 | 2019 | 卒中与神经疾病2019,26,1: | 16 |
| 9 | 急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化的相关因素分析显示文摘目的:探讨急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化的相关因素。方法:选取2012-01—2016-12期间我院收治的急性脑梗死患者287例,入组患者均采用静脉溶栓治疗,治疗后根据头颅CT或MRI检查结果分为脑出血转化组(48例)和无脑出血转化组(239例)。两组入院后完善相关检查,查阅患者病例搜集两组年龄、性别、高血压、糖尿病、同型半胱氨酸、梗死面积、发病到溶栓间隔时间、房颤及NIHSS评分等资料并进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:急性脑梗死患者287例患者中共48例发生脑出血转化,发生率为16.72%。脑出血转化类型相对较多,排在前两位的分别为52.08%和41.67%;单因素结果显示:急性脑梗死患者静脉溶栓后早期脑出血转化发生率与高血压史、同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);急性脑梗死患者静脉溶栓后早期脑出血转化发生率与糖尿病史、梗死面积、发病到溶栓间隔时间、房颤及NIHSS评分关系密切(P<0.05);Logistic回归分析显示:急性脑梗死患者静脉溶栓后早期脑出血转化发生率与糖尿病史、梗死面积、发病到溶栓间隔时间、房颤及NIHSS评分关系密切(P<0.05)。结论:急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化危险因素相对较多,应根据危险因素制定相应的应对措施,降低脑出血转化率。 | 李佳艳 张春鹏 王慎安 李桂玉 | 2018 | 临床急诊杂志2018,19,7: | 15 |
| 10 | 常规时间窗与扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗急性脑梗死临床疗效的对比研究显示文摘目的比较常规时间窗与扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年2月东莞康华医院神经内科收治的急性脑梗死患者70例,按照发病时间分为A组(发病时间<4.5 h)与B组(发病时间4.5~8.0 h),每组35例。A组患者行常规时间窗动、静脉溶栓治疗,B组患者行扩大时间窗动、静脉溶栓治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后24 h、7 d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗后28 d Barthel指数(BI)评分;并观察两组患者并发症发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗后24 h、7 d、14 d两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意意义(P>0.05)。治疗后28 d两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规时间窗与扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效相当,均可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活活动能力,且扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗未增加出血风险,安全性较高。 | 江天丽 马烈 傅新民 张磊 张正祥 张莉文 王磊 张洋 | 2017 | 实用心脑肺血管病杂志2017,25,3: | 15 |
| 11 | 不同剂量rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死伴房颤患者的疗效及安全性显示文摘目的观察不同剂量rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死伴房颤患者的疗效及安全性。方法选取2017年9月-2019年12月在抚顺市中心医院神经内科住院治疗的急性脑梗死伴房颤患者80例(NIHSS评分5~20分),随机分为标准剂量组(42例)和低剂量组(38例),于脑梗死发病4.5 h内标准剂量组患者给予rt-PA 0.9 mg/kg治疗,低剂量组患者给予rt-PA 0.6 mg/kg治疗,之后比较2组的临床治疗效果和不良反应。结果 2组患者溶栓24 h,7、30 d后的NIHSS评分较溶栓前均显著下降(P<0.05);2组溶栓后的NIHSS评分、颅内出血率、病死率及各时间点的mRS评分比较无明显差异(P>0.05);低剂量组溶栓后皮肤黏膜、牙龈出血率明显低于标准剂量组(P<0.05)。结论低剂量(0.6 mg/kg)与标准剂量(0.9 mg/kg)rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死(中度-中重度)伴房颤患者的临床疗效相当,但低剂量溶栓治疗安全性更高,对于患者的恢复更加有利。 | 崔鲁燕 杨波 | 2020 | 卒中与神经疾病2020,27,4: | 14 |
| 12 | 低剂量与足量应用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓对急性脑梗死合并房颤患者NIHSS和MRS评分的影响显示文摘目的探讨低剂量与足量应用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓对急性前循环脑梗死合并房颤患者神经功能缺损评分(NIHSS)和改良Rankin量表(MRS)评分的影响。方法回顾性选取68例急性前循环脑梗死合并房颤患者,4. 5 h内进行静脉溶栓治疗,根据重组组织型纤溶酶原激活使用剂量分为低剂量组(0. 6 mg/kg)和足量组(0. 9mg/kg),各34例。收集两组患者的临床资料,比较其NIHSS评分、MRS评分、脑出血情况和凝血功能指标。结果 (1)两组患者神经功能恢复都呈较好趋势,两组患者治疗前、治疗后1 d、治疗后7 d及治疗后30 d NIHSS评分的差异均无统计学意义(P> 0. 05);(2)治疗90 d后,两组患者MRS评分分布差异无统计学意义(P> 0. 05);(3)溶栓后足量组患者凝血酶原时间(PT)与治疗前比较明显升高(P <0. 05);纤维蛋白原(Fib)与治疗前比较降低明显(P <0. 05);与低剂量组比较,溶栓后足量组PT上升明显(P <0. 05)、Fib下降明显,差异具有统计学意义(P <0. 05);(4)两组患者溶栓后脑出血发生率的差异无统计学意义(P> 0. 05);足量组患者发生皮肤黏膜出血率明显高于低剂量组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论与足量重组组织型纤溶酶原激活剂比较,低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗伴心房颤动的前循环脑梗死梗死,能够取得更好的效果,安全性更高,有利于患者的恢复。 | 吴瑞杰 孙瑾 朱军 刘浩 李夫民 | 2018 | 临床和实验医学杂志2018,17,22: | 13 |
| 13 | 心房颤动相关性脑梗死超早期rt-PA静脉溶栓治疗临床研究显示文摘目的观察急性脑梗死合并房颤患者超早期rt-PA静脉溶栓的疗效及安全性。方法选择神经内科急性脑梗死进行溶栓患者104例,根据有无房颤分为房颤组和非房颤组,其中房颤组42例,非房颤组62例,比较2组患者溶栓前后NIHSS评分、日常生活活动能力(ADL量表评分),以及颅内出血、死亡等不良结局情况。结果房颤组和非房颤组患者在入院时NIHSS评分、入院时的ADL评分、溶栓时间(发病至开始溶栓的时间)、糖尿病患者占比等差异均无统计学意义(均P>0.05),但平均年龄、高血压占比差异均有统计学意义(均P<0.05)。非房颤组溶栓前、溶栓后24h及7d时NIHSS评分比较差异有统计学意义(P=0.000),ADL评分差异有统计学意义(P=0.000)。房颤组溶栓前、溶栓后24h、7d时NIHSS评分比较差异有统计学意义(P=0.003),ADL评分比较差异有统计学意义(P=0.000)。房颤组溶栓后患者颅内出血转化11例,症状性颅内出血2例,不良结局6例,而非房颤组颅内出血转化为3例,无症状性颅内出血,不良结局2例,2组颅内出血转化差异有统计学意义(P=0.001),症状性颅内出血(P=0.076)及不良结局(P=0.078)差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析提示房颤患者是颅内出血转化的独立危险因素(P=0.009)。结论房颤相关性卒中患者溶栓后虽明显增加颅内出血转化风险,但不增加症状性颅内出血及不良结局的风险。 | 李美英 凤兆海 苏建华 汤华萍 郑颖炜 徐竞 陶开香 周曾 李志德 | 2018 | 中国实用神经疾病杂志2018,21,18: | 12 |
| 14 | 尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的院内死亡率及相关影响因素的多中心分析显示文摘目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者的院内死亡率及其影响因素。方法回顾性分析2013年1月-2016年5月河南省11家市级、县级医院神经内科连续收治的发病6 h内接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中和TIA患者的临床资料,统计院内全因死亡率,采用多因素Logistic回归分析院内死亡的相关影响因素。结果共入组444例患者,平均年龄60.19±11.61岁,男性296例(66.7%),院内死亡25例(5.6%)。多因素Logistic回归分析显示,发病至溶栓时间3~6 h(OR 3.006,95%CI 1.120~8.071,P=0.029)、溶栓前NI HSS评分(OR 1.130,95%CI 1.079~1.183,P<0.001)及心房颤动病史(OR 3.671,95%CI 1.282~10.511,P=0.015)是尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者院内死亡的独立影响因素。结论发病至溶栓时间3~6 h、严重神经功能损害、心房颤动病史是尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者住院期间死亡的独立危险因素。 | 刘凯 王伊龙 李子孝 张心邈 高远 何明峰 郭学芳 赵艳艳 韩新生 赵明枝 岳建华 张平 赵建华 闫红光 毛向莹 刘金峰 徐雅芳 陶永丽 王拥军 许予明 宋波 | 2020 | 中国卒中杂志2020,15,10: | 10 |
| 15 | 急性脑梗死静脉溶栓后出现脑出血转化的相关危险因素分析显示文摘目的分析急性脑梗死静脉溶栓后出现脑出血转化的相关危险因素。方法随机选择2014年12月—2016年1月期间于该院进行溶栓治疗的90例急性脑梗死作为研究对象,溶栓治疗后将出现脑出血转化者分为观察组,未出现脑出血转化者为对照组,每组45例。收集两组患者的临床资料,对急性脑梗死静脉溶栓后出现脑出血转化的相关危险因素进行分析。结果观察组患者蛋白尿(57.78%)、脑白质疏松(64.44%)、溶栓前NIHSS评分>22分(40.00%)、糖尿病(62.22%)的比例均高于对照组(22.22%、24.44%、11.11%、35.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者静脉溶栓后出现脑出血转化的发病与蛋白尿、脑白质疏松、溶栓前NIHSS评分>22分及糖尿病等因素有关,临床应重视存在上述危险因素的患者,尽可能的减少静脉溶栓后出现脑出血转化的情况。 | 王浩 王立超 | 2017 | 中外医疗2017,36,5: | 10 |
| 16 | 静脉溶栓治疗急性脑梗死伴有大脑中动脉高密度征患者的临床疗效分析显示文摘目的探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死伴有大脑中动脉高密度征患者的临床疗效。方法选择2015年1月-2017年5月本院收治的急性脑梗死伴有大脑中动脉高密度征患者70例作为研究对象,根据患者实际病情将其分为常规组(超过时间窗或有禁忌症不能溶栓)40例、溶栓组30例;常规组采取一般治疗措施,溶栓组在一般治疗基础上进行静脉溶栓治疗;比较2组临床疗效、神经功能恢复、日常生活能力和安全性。结果溶栓组临床治疗总有效率高于常规组(P<0.05);溶栓组治疗后24 h、7 d的NIHSS评分均低于常规组(P<0.05);溶栓组治疗后24 h、7 d的BI指数评分高于常规组(P<0.05);溶栓组并发症发生率和病死率与常规组比较无明显差异(P>0.05)。结论静脉溶栓治疗急性脑梗死伴有大脑中动脉高密度征患者可明显提高临床疗效,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,且不会增加并发症,安全可靠。 | 查蕾蕾 秦琳 朱晓华 姜亦伦 郭道骝 | 2018 | 卒中与神经疾病2018,25,2: | 9 |
| 17 | 多模式CT指导下静脉溶栓治疗急性脑梗死与预后的相关性显示文摘目的:探讨多模式CT指导下静脉溶栓与动脉溶栓治疗急性脑梗死与预后的相关性。方法:2014-02-2016-04选择在我院诊治的急性脑梗死患者86例,根据多模式CT指导具有溶栓治疗指征,用电脑简单随机化方法把患者分为观察组与对照组各43例,对照组给予动脉溶栓,观察组给予静脉溶栓,观察2组预后情况。结果:溶栓后观察组与对照组的显效率分别为69.8%和46.5%,观察组的显效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组溶栓后NIHSS评分分别为(6.13±2.18)分和(10.44±3.20)分,都明显低于溶栓前的(18.32±3.10)分和(18.83±2.78)分,观察组溶栓后评分也明显低于对照组(P<0.05)。观察组溶栓期间的肠系膜栓塞、消化道出血、脑出血、肺部感染、尿路感染等并发症发生率为7.0%,对照组为32.6%,观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论:相对于动脉溶栓,多模式CT指导下静脉溶栓治疗急性脑梗死具有更好的安全性,能提高脑神经,从而促进预后的改善,有很好的应用价值。 | 雷鸣峰 宏亮 金汉葵 童三龙 黎钧 兰俊 | 2017 | 临床急诊杂志2017,18,1: | 9 |
| 18 | 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死合并心房颤动患者的临床研究显示文摘目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死合并心房颤动患者的价值。方法采用前瞻性研究方法,选择2015年2月—2016年8月在西电集团医院进行诊治的急性脑梗死患者74例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各37例。对照组应用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组应用rt-PA静脉溶栓治疗,均治疗7 d。观察两组临床疗效、m RS评分及治疗后症状性脑出血与非症状性脑出血情况。结果观察组与对照组的治疗有效率分别为94.6%和75.7%,观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的m RS评分分别为(5.22±1.83)分和(7.29±1.45)分,都明显低于治疗前的(10.24±1.31)分和(10.19±1.52)分(P<0.05),且观察组评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的症状性脑出血与非症状性脑出血分别为5.4%和2.7%,都明显低于对照组的18.9%和16.2%(P<0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死合并心房颤动患者是安全有效的,能促进神经功能的改善,有很好的应用价值。 | 沙娟娟 侯沛红 任蓓 张爱香 | 2017 | 药物评价研究2017,40,4: | 8 |
| 19 | 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察显示文摘目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法回顾分析急性脑梗死患者61例的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组30例和对照组31例。观察组给予rt-PA(阿替普酶)静脉溶栓治疗,对照组给予阿司匹林治疗。分别于溶栓治疗前、术后第1天和第14天采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表评价2组神经功能缺损症状评分,统计2组并发症发生率。结果治疗后第1天及第14天,观察组NIHSS评分均低于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率为10. 00%,低于对照组的33. 33%(P <0. 05)。结论rt-PA静脉溶栓的效果显著,安全性好,适于在急性脑梗死患者中应用。 | 施湘峰 | 2019 | 临床合理用药杂志2019,12,14: | 8 |
| 20 | 氯吡格雷联合氟伐他汀钠对急性脑梗死患者NIHSS评分及血液流变学的影响显示文摘目的探讨氯吡格雷联合氟伐他汀钠对急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血液流变学的影响。方法120例急性脑梗死患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。两组患者均给予对症支持治疗,对照组患者采用氟伐他汀钠治疗,治疗组在对照组基础上加用氯吡格雷治疗。观察比较两组治疗前后NIHSS评分以及血液流变学指标(血浆粘度、全血粘度、红细胞聚集指数、血细胞比容)水平。结果治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且治疗组的NIHSS评分(5.34±1.29)分低于对照组的(7.96±1.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的血浆粘度、全血粘度、红细胞聚集指数、血细胞比容均较治疗前降低,且全血粘度(4.51±1.22)mPa·s与血细胞比容(36.57±3.24)%均低于对照组的(5.66±1.21)mPa·s、(43.26±4.78)%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的全血粘度(5.66±1.21)mPa·s以及红细胞聚集指数(1.99±0.41)%低于治疗前的(6.75±1.73)mPa·s、(2.59±0.44)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合氟伐他汀钠治疗急性脑梗死患者能够显著改善神经功能缺损情况,且有利于改善患者血液流变学相关指标,值得临床推广。 | 麻春玲 唐静 | 2019 | 中国实用医药2019,14,26: | 8 |