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| 1 | 强化髋周肌群力量训练对功能性踝关节不稳的效果显示文摘目的观察强化髋周肌群力量训练对功能性踝关节不稳(FAI)的影响。方法 2015年5月至2016年6月,选取本院就诊的FAI患者40例,按随机数字表法分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。两组均进行常规运动训练,即踝关节周围肌群力量训练和本体感觉训练,观察组在此基础上辅以髋周肌群力量训练。共6周。治疗前后分别对两组患者进行髋周肌群力量评估、姿势稳定性评估、星偏移平衡测试(SEBT)评估及坎伯兰踝关节不稳问卷(CAIT)评分。结果治疗前,两组各项评价指标均无显著性差异(P>0.05)。治疗后,观察组髋外展及后伸肌群峰力矩明显提高(t>3.528,P<0.01);两组整体稳定指数、前后稳定指数、左右稳定指数均下降(t>2.360,P<0.05);SEBT 8个方向的平均距离均增大(t>2.254,P<0.05);CAIT得分均明显增高(t>3.268,P<0.01);且观察组上述指标均优于对照组(t>2.161,P<0.05)。结论在常规踝关节肌群力量及本体感觉训练基础上辅以强化髋周肌群力量训练,有助于改善患者的FAI。 | 骆丽 孙武东 赵祥虎 徐亮 蔡倩 肖琦 马明 | 2017 | 中国康复理论与实践2017,23,10: | 27 |
| 2 | 多模式功能训练治疗功能性踝关节不稳的疗效观察显示文摘目的观察多模式功能训练治疗功能性踝关节不稳(FAI)的疗效。方法采用随机数字表法将63例功能性踝关节不稳患者分为常规肌力训练组(ST组)和多模式功能训练组(MFT组)。2组患者均给予常规肌力训练,MFT组在此基础上增加本体感觉训练和姿势控制训练。于治疗前、第一阶段治疗后及第二阶段治疗后分别采用Kaikkonen踝关节损伤功能评分、萨金特垂直跳测试(SVJT)、计时起立-步行测验(TUGT)以及腓骨肌反应时测定对2组患者进行疗效评定。结果本研究63例患者均获得满意随访,随访时间为8~17周。第一阶段治疗后发现MFT组Kaikkonen踝关节损伤功能评分、萨金特垂直跳测试、TUGT测试及腓骨肌反应时结果均较组内治疗前显著改善(P<0.05);而ST组仅有Kaikkonen踝关节损伤功能评分和萨金特垂直跳测试结果较组内治疗前明显改善(P<0.05);并且MFT组上述指标数据均显著优于ST组水平(P<0.05)。第二阶段治疗后发现2组患者Kaikkonen踝关节损伤功能评分、萨金特垂直跳测试、TUGT测试以及腓骨肌反应时结果均较组内治疗前及第一阶段治疗后显著改善(P<0.05),并且MFT组上述指标数据亦显著优于ST组水平(P<0.05)。结论多模式康复训练能显著促进FAI患者踝关节功能全面恢复,该疗法值得临床推广、应用。 | 董伊隆 钱约男 林凌志 蔡春元 刘良乐 | 2019 | 中华物理医学与康复杂志2019,41,4: | 19 |
| 3 | 慢性踝关节不稳患者的髋关节功能研究进展显示文摘踝关节是肌肉骨骼损伤中最常见的部位,踝关节扭伤占到75%[1],其扭伤机制中70%~80%为内翻跖屈型[2],即外侧踝关节扭伤(Lateral Ankle Sprain,LAS)。在美国,每年有2百万人发生LAS[3]。约40%的LAS患者会经历反复踝关节扭伤[4],残留有不稳感,并有自我报告功能下降[5],最后发展为慢性踝关节不稳(Chronic Ankle Instability,CAI)。CAI包括机械性踝关节不稳和功能性踝关节不稳。机械性踝关节不稳是指踝关节非生理性过度松弛,可能是由于踝关节周围韧带组织的结构改变、运动学受损、滑膜改变或关节退化性疾病造成[6]。功能性踝关节不稳指在日常生活或运动中主观感知性不稳,患者会有踝关节“打软腿”和不稳感。CAI的改变并不局限于踝关节,反复的踝关节扭伤也会伴随下肢其他关节的功能改变[7-8]。在维持平衡时,人体主要利用踝策略,髋策略和跨步策略,不稳定的情况下,若踝策略不足以维持平衡,人体会再利用髋策略保证身体稳定。所以在外侧踝关节扭伤后,髋关节可能作为补偿策略来维持平衡,使CAI患者正常完成各种功能性活动[9]。而且,单纯的踝关节康复训练,仍会有部分问题遗留[10-11]。正确认识CAI患者的髋关节功能改变,对完善CAI患者的康复策略显然有着重要的意义。本文综述了近几年有关CAI患者的髋关节功能研究,以期为CAI患者的康复方案提供新的思路与证据。 | 鲁君兰 蔡斌 范帅 | 2019 | 中国康复2019,34,6: | 17 |
| 4 | 本体感觉结合肌内效贴对慢性踝关节不稳的康复作用显示文摘目的研究本体感觉结合肌内效贴对慢性踝关节不稳患者康复的作用。方法选择2015年6月至2016年6月陕西康复医院康复科83例慢性踝关节不稳患者为观察对象,采用数字表随机法分为两组,对照组41例给予肌内效贴治疗,5贴为一个疗程,共治疗4个疗程。观察组42例在对照组基础上结合本体感觉训练,时间为3周。比较两组患者治疗前后的疼痛、平衡、AOFAS踝-后足功能评分。结果观察组治疗后VAS评分明显低于对照组[(1.61±0.39)分vs(3.08±0.46)分],AOFAS踝-后足功能评分高于对照组[(85.42±17.29)分vs(63.18±14.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后踝关节左右平衡指数、前后平衡指数和总平衡指数分别为(0.25±0.07)、(0.31±0.08)、(0.56±0.15),均低于对照组的(0.44±0.09)、(0.54±0.13)、(0.98±0.22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论本体感觉结合肌内效贴对慢性踝关节不稳患者康复具有显著的促进作用。 | 闫亚新 杨建全 陈亮 卢红元 | 2017 | 海南医学2017,28,15: | 16 |
| 5 | 慢性踝关节不稳患者三维步态动力学特征显示文摘目的:研究慢性踝关节不稳患者步态的三维动力学特征,探讨其运动功能变化及生物力学机制。方法:选择慢性踝关节不稳患者15名(实验组),依据其年龄、身高、体重匹配健康受试者15名(对照组)。采用三维动作捕捉系统和Visual 3D软件观测受试者步行时支撑期地面反作用力(GRF)及踝关节力矩的变化。结果:实验组在矢状轴、额状轴和垂直轴的GRF第1峰值较对照组差异均无统计学意义(P>0.05),但3个轴向的GRF第2峰值均较对照组小,其中矢状轴向前和垂直轴向上的GRF差异具有统计学意义(P<0.01)。踝关节力矩于矢状面、额状面、水平面的第1峰值分别是背伸、内翻和内收力矩,实验组较对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。踝关节力矩于3个面的第2峰值分别是跖屈、外翻和外展力矩,实验组均较对照组小,其中跖屈和外展力矩差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性踝关节不稳患者步行过程中,于支撑末期向上、向前的地面反作用力以及踝跖屈、外展力矩降低,这可能是踝跖屈、外翻肌群肌肉功能不足所致,但导致踝关节跖屈功能不足的主要肌群尚需进一步明确。 | 高丕明 罗小兵 虞亚明 荣海波 周文琪 何栩 | 2019 | 中国运动医学杂志2019,38,3: | 10 |
| 6 | 踝关节运动损伤的成因及快速康复研究显示文摘踝关节为人体重要负重关节,关节稳定为确保人体正常负重的重要条件。踝关节运动损伤较为常见,倘若患者受伤后没有得到正确处理,就会引发创伤性关节炎等疾病,严重影响病患身心健康。为了分析踝关节运动损伤的成因及快速康复情况,本文首先阐述了踝关节结构特点以及受损成因、发生机制,其次分析了踝关节损伤常规处理以及快速康复方式,最后归纳了快速康复进行意义。旨意为相关人员的研究工作提供参考资料。 | 彭凯 | 2018 | 影像研究与医学应用2018,2,1: | 9 |
| 7 | Mulligan技术治疗慢性踝关节不稳定的疗效观察显示文摘目的:观察Mulligan技术在慢性踝关节不稳定(chronic ankle instabiliy,CAI)患者中的临床疗效。方法:选取东南大学附属中大医院康复医学科门诊与病房2019年3月—2019年8月就诊的慢性踝关节不稳患者58例,随机分为试验组和对照组各29例。试验组在踝周肌群等速肌力训练的基础上加上Mulligan治疗技术,对照组采用等速测试训练仪进行踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻肌力量训练。分别在干预前和干预8周后对两组患者进行踝关节活动度的测量、Y-平衡测试评估(Y-balance test)、踝关节本体感觉位置觉评估、足踝功能量表(foot and ankle ability measure,FAAM)评分。结果:治疗前,两组患者在评价的各项指标上没有明显差异(P>0.05)。治疗8周后,两组患者在踝关节活动度(背伸、跖屈、内翻、外翻)上都明显提高(P<0.05),Y-平衡测试(正前向、后内向、后外向)数值明显提高(P<0.05)。踝关节本体感觉位置觉等速评估,试验组角度差值明显减少(P<0.05),对照组角度差值没有明显减少(P>0.05)。两组患者足踝功能量表(FAAM)评分(日常活动部分、体育活动部分)明显提高(P<0.05)。治疗后,试验组上述各项评价指标显著优于对照组(P<0.05)。结论:Mulligan治疗技术在慢性踝关节不稳定的治疗上有效果。等速踝周力量训练辅以Mulligan治疗技术,能够提高踝关节本体感觉位置觉功能,能更好地增加慢性踝关节不稳定患者的踝关节活动度,改善患者的功能。 | 郭建业 马明 孙武东 徐亮 张鹏 商小锐 郑增宾 | 2020 | 中国康复医学杂志2020,35,12: | 6 |
| 8 | 踝关节运动损伤的机制及康复治疗显示文摘在体育运动过程中,踝关节损伤相比其他关节损伤更为常见,而且损伤后如果没有得到及时正确的治疗康复,则会引发身体相关疾病,不利于患者的恢复,进而影响患者身心健康。本文主要通过阐述踝关节解剖学结构特点,分析踝关节常见的损伤原因以及归纳踝关节损伤的相关康复治疗措施,旨在为踝关节运动损伤的防护和治疗提供参考依据。 | 董云峰 杨生源 宋顺 | 2018 | 当代体育科技2018,8,9: | 6 |
| 9 | 康复医学在踝关节损伤中的应用研究概况显示文摘通过搜集近五年的临床文献资料来整理分析,分别从踝关节的解剖、生理特点及预防损伤的方法、损伤的病因与机制及后果来阐述踝关节易损伤的原因,并将其治疗方法简要概括为三大类。为方便医疗工作者更好地学习踝关节损伤的康复疗法和提高临床技能,最终能为更多踝关节损伤的病人提供更好的康复疗法。综合运用康复疗法对踝关节损伤的治疗、恢复功能和预防有着非常确切的好疗效。 | 王雪娇 金晗 | 2019 | 中医药临床杂志2019,31,5: | 5 |
| 10 | 篮球运动中踝关节损伤的原因及预防措施分析--以山西师范大学体育学院为例显示文摘篮球对于每个人来说都是非常喜爱的运动之一,经常打篮球不仅能有益于我们的身心健康,还可以增加人际关系。打球的每个男生、女生都有一个篮球梦。他们为了梦想,去练习、去实践,并且在篮球运动中不惜受伤。其中最为常见的就是踝关节损伤。本文通过文献资料法和访谈法等方法对篮球运动中踝关节损伤的原因及措施进行分析。 | 董欢 | 2020 | 当代体育科技2020,10,13: | 5 |
| 11 | 神经肌肉电刺激联合同步姿势控制训练治疗功能性踝关节不稳的疗效观察显示文摘目的观察神经肌肉电刺激(NMES)联合同步姿势控制训练对功能性踝关节不稳(FAI)患者踝关节肌力、平衡能力、本体感觉及关节功能的影响。方法采用随机数字表法将40例FAI患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规康复干预(包括超声波治疗、肌力训练和本体感觉训练等),对照组在此基础上辅以姿势控制训练,观察组则辅以NMES与姿势控制训练相结合的同步治疗,2组患者均连续治疗8周。于治疗前、治疗8周后采用Biodex多关节等速测试训练系统检测2组患者踝外翻峰力矩(PT);采用Sargent垂直跳测试评估患者肌肉爆发力;采用PK254P平衡测试及训练系统评估患者静态、动态平衡能力及本体感觉;采用Cumberland踝关节不稳问卷(CAIT)评估患者踝关节功能情况。结果治疗8周后观察组以60°/s踝外翻时PT值[(26.46±2.53)N·m]、120°/s踝外翻时PT值[(19.21±1.82)N·m]、Sargent垂直跳测试有效系数[32.28±2.54]、压力中心运动椭圆面积[(468.81±43.63)mm^(2)]、总偏移指数[(1.61±0.17)°]、平均轨迹误差[(15.46±0.38)%]、CAIT评分[(24.61±1.27)分]均较治疗前及对照组显著改善(P<0.05)。结论NMES联合同步姿势控制训练能进一步改善FAI患者踝关节肌力、平衡能力及本体感觉,加速踝关节功能恢复,该联合疗法值得临床推广、应用。 | 周煜达 俞红 舒馨馨 姬长勐 孙燕 金以翔 粟馨毅 姚鑫 姜维 王潇珺 金倩倩 | 2022 | 中华物理医学与康复杂志2022,44,9: | 4 |
| 12 | 综合康复治疗对慢性踝关节外侧不稳的疗效显示文摘目的观察综合康复治疗对慢性踝关节外侧不稳患者的疗效。方法对慢性踝关节外侧不稳76例,按就诊顺序随机分成观察组和对照组,每组38例。对照组均予常规的中频、超短波物理治疗。观察组在此基础上,结合手法整复、电针、肌力训练、踝关节平衡训练等。两组治疗均1次/d,10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效。于治疗前后,采用足踝症状功能评估(AOFAS)和平衡功能评定疗效。结果治疗后,两组患者的踝关节AOFAS评分分别为(86.97±6.05)分和(68.63±16.52)分,均较治疗前明显增加(P<0.01),且观察组治疗后的踝关节AOFAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者的踝关节ATE(17.47±7.30,24.71±8.83)%较治疗前明显改善(均P<0.01),但治疗后组间比较无统计学意义(P=0.10);治疗后两组患者的平均力量差(1.36±0.72,2.53±1.20)kg较治疗前明显改善(P<0.01和P=0.02),且观察组治疗后的平均力量差优于对照组,差异有统计学意义(P=0.018)。结论综合康复治疗能改善慢踝关节外侧不稳的状况,促进踝关节本体感觉(平衡觉)的恢复。 | 吕有魁 吴贤风 何宗宝 周世华 陈东昌 | 2018 | 武警医学2018,29,6: | 2 |
| 13 | 沙池治疗联合康复训练对踝关节损伤后平衡功能影响的研究显示文摘目的:探讨沙池治疗联合康复训练对踝关节损伤后平衡功能影响。方法:选取2019年1-4月本院收治的踝关节损伤患者50例,按照不同治疗方法分为对照组(n=22)和治疗组(n=28),对照组进行单纯康复训练,治疗组采用康复训练联合沙池治疗。比较两组患者治疗前后踝关节功能及平衡功能恢复效果。结果:治疗后1、3个月,两组踝关节功能评分、踝关节平衡功能评分均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3个月,两组踝关节背屈活动度均高于治疗前,且治疗组踝关节背屈活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3个月后,治疗组的疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对踝关节损伤患者采取沙池治疗联合康复训练,可提高患者踝关节功能恢复效果,促使踝关节平衡功能恢复,临床意义重大,值得推广应用。 | 陈梅花 谢韶东 何芬 李晓纯 | 2020 | 中国医学创新2020,17,4: | 1 |