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| 1 | 游离尺动脉腕上皮支上行穿支皮瓣修复拇指软组织缺损显示文摘目的探讨应用游离尺动脉腕上皮支上行穿支皮瓣修复拇指软组织缺损的临床效果。方法2013年6月至2018年9月,应用尺动脉腕上皮支上行穿支皮瓣修复拇指软组织缺损22例,其中挤压伤9例,电锯切割伤8例,刀切割伤3例,玻璃割伤2例。指腹缺损9例,桡侧缺损6例,背侧缺损4例,尺侧缺损1例,尺侧、指腹、桡侧同时缺损2例。软组织缺损面积2.0cm×1.3cm^4.0cm×3.0cm,均伴有神经、血管、肌腱、骨等深层组织的外露,合并指骨骨折5例。皮瓣切取面积2.5cm×2.0cm^4.5cm×3.5cm。皮瓣的穿支动脉与拇指的指掌侧固有动脉吻合,穿支静脉或浅表静脉与受区静脉吻合,皮瓣的支配神经与指掌侧固有神经吻合。术后定期随访。结果术后22例皮瓣全部成活。术后随访3个月~2年,皮瓣质地与受区皮肤质地接近,外形良好,不臃肿,功能恢复满意。皮瓣内吻合神经者15例,两点辨别觉恢复至8~13mm,S3+级10例,S3级5例。皮瓣内未吻合神经者7例,两点辨别觉恢复至11~15mm,S3级4例,S2级3例。皮瓣供区均一期缝合,未植皮覆盖,外形、功能良好,无瘢痕磨损及破溃。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优16例,良5例,可1例,优良率为95.5%。结论尺动脉腕上皮支上行支解剖位置恒定,以其为蒂的穿支皮瓣切取简便,外观好,供区隐蔽,可恢复部分感觉,是修复拇指软组织缺损的理想方法之一。 | 孙鹏 战杰 王思夏 | 2019 | 中华显微外科杂志2019，42，2： | 20 |
| 2 | 游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣移植修复指体软组织缺损显示文摘目的总结分析游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复指体软组织缺损的方法和疗效。方法2018年4月至2020年12月,对收治的30例指体软组织缺损采用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣移植修复,其中男18例,女12例;年龄20~61岁,平均(38±9)岁。末节指腹部缺损16例,近、中节指腹部缺损14例。合并指骨骨折15例,合并屈指肌腱缺损18例,合并指固有动脉损伤/缺损及指固有神经损伤/缺损10例。创面大小1.5 cm×2.0 cm~2.0 cm×3.0 cm,皮瓣切取大小1.8 cm×2.5 cm~2.5 cm×3.5 cm。术后通过门诊、电话或微信随访其临床疗效。结果3例皮瓣术后出现张力性水疱,间断拆除缝线好转,1周后消退。其余27例皮瓣成活良好,供、受区伤口I期愈合。随访5~14个月,平均(9±3)个月。末次随访:皮瓣色泽、外形满意,质地良好,与周围皮肤相似,并恢复保护性感觉。患指屈伸功能正常,两点分辨觉为8~12 mm。依中华手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行疗效评价,优26例,良3例,可1例。供区无功能影响。结论应用游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣移植修复指体软组织缺损,血管恒定、吻合口径相当,供、受区组织结构相近,修复后指体外形及功能良好,是移植修复指体软组织缺损的理想术式之一。 | 张伟 程芳斌 刘刚义 车永琦 王怀龙 王恒 刘壮 | 2021 | 实用骨科杂志2021，27，12： | 11 |
| 3 | 远端蒂第二掌背动脉皮支皮瓣修复手指软组织缺损显示文摘目的探讨应用远端蒂第二掌背动脉皮支皮瓣修复手指软组织缺损的方法及效果。方法自2012年3月至2017年10月,采用远端蒂第二掌背动脉皮支皮瓣修复15例(16指)伴有肌腱及骨外露的软组织缺损患者,切取皮瓣面积为2.5 cm×1.6 cm^3.6 cm×2.6 cm。结果本组共15例患者,术后皮瓣全部成活。随访6~46个月,皮瓣质地柔软,手指功能恢复较满意;皮瓣感觉在6~12个月时恢复至S3、S3+。结论采用远端蒂第二掌背动脉皮支皮瓣修复手指软组织缺损,其方法可行,且修复效果较好。 | 徐晓峰 朱卫 陈叶新 周峰 龚志强 | 2019 | 中国美容整形外科杂志2019，30，7： | 8 |
| 4 | 股前外侧皮瓣游离修复软组织缺损后股部供区功能的观察显示文摘目的探析应用股前外侧皮瓣游离修复软组织缺损患者的术后并发症对供区功能的影响,以及供区肌力与感觉的影响因素。方法回顾性分析66例下肢软组织缺损行股前外侧皮瓣游离修复患者的临床资料,其中37例采用股前外侧皮瓣+直接缝合(A组),29例采用股前外侧皮瓣+植皮修复(B组);比较2组术后并发症的总发生率。根据改良Lovett分级标准,评估术后6个月时患者的供区肌力与感觉恢复因素,并对其性别、年龄、皮瓣大小、皮瓣类型、修复方式进行比较分析。结果 A、B组患者的植皮坏死发生率分别为0、17.24%(5/29),其差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者的并发症总发生率分别为18.92%(7/37)和34.48%(10/29),其差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月评估,对肌力良好组与肌力较差组患者在性别、年龄、皮瓣大小、皮瓣类型及修复方式方面进行比较,其差异无统计学意义(P>0.05);供区感觉良好组与感觉较差组患者在性别、年龄、皮瓣类型及修复方式方面进行比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。在感觉良好组中,皮瓣面积≤60 cm2的占78.18%(43/55),高于感觉较差组(36.36%,4/11),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论股前外侧皮瓣的血管走行相对桓定,变异较小,切取范围较大,是修复下肢软组织缺损的较理想供区;术前调整患者的身体状态,控制皮瓣大小,减少股外侧肌支损伤,并结合实际情况修复供区,有利于术后供区功能的恢复,且可减少术后并发症的发生。 | 曾学文 李朝阳 何锐 余萍 宋朝晖 | 2018 | 中国美容整形外科杂志2018，29，2： | 8 |
| 5 | 新型游离微型穿支皮瓣与传统游离皮瓣修复手指皮肤缺损比较显示文摘目的:观察并对比新型游离微型穿支皮瓣与传统游离皮瓣修复手指皮肤缺损的效果,及对患者美容满意度的影响。方法:选取我院2014年1月~2018年1月收治的手指皮肤缺损患者94例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各47例。对照组采用传统游离皮瓣修复术治疗,观察组采用新型游离微型穿支皮瓣修复术治疗。对比两组并发症发生情况,修复前后手功能、疼痛评分,修复效果及患者对修复的满意度。结果:观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);修复前两组手功能、疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);修复后观察组手功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组修复总有效率高于对照组,对修复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用新型游离微型穿支皮瓣修复术修复手指皮肤缺损并发症发生率较低,可显著改善患者手指功能评分与疼痛评分,提高修复效果及患者对美容的满意度。 | 黄昱 刘圣曜 刘伟 罗人彰 杨帅智 | 2019 | 实用中西医结合临床2019，19，7： | 6 |
| 6 | 桡动脉掌浅支皮瓣联合尺动脉腕上支皮瓣同时修复同手多指软组织缺损显示文摘目的观察应用桡动脉掌浅支皮瓣联合尺动脉腕上支皮瓣同时修复同手多指软组织缺损的临床疗效。方法2014年8月至2019年8月,采用桡动脉掌浅支皮瓣联合尺动脉腕上支皮瓣同时修复同手多指软组织缺损28例65指。其中2指损伤19例38指,3指损伤9例27指。创面均伴不同程度污染,伴血管、神经损伤10例,伴肌腱、指骨外露18例。软组织缺损面积1.5 cm×2.0 cm~4.5 cm×5.6 cm,皮瓣切取面积1.9 cm×2.3 cm~5.4 cm×6.6 cm。术后6个月内在门诊随访,6个月后电话或微信随访。结果28例65块皮瓣均成活,有1例术后1 d出现动脉危象,经手术探查重新吻合动脉后好转;有1例出现感染,经过换药后愈合;有8例术后2 d出现张力性水疱,未经特殊处理,5~10 d自行消退。随访9~14个月,平均12个月。末次随访皮瓣质地、色泽、外观及保护性感觉恢复良好,参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优25例,良2例,差1例,优良率96.4%。结论应用桡动脉掌浅支皮瓣联合尺动脉腕上支皮瓣修复同手多指软组织缺损伤,皮瓣质地、色泽好且不臃肿;供、受区在同一肢体的邻近位置,组织结构接近;可同时修复多个创面,手术便捷,值得推广。 | 陈龙华 王巍 黄振宇 唐正华 丁法明 | 2021 | 中华显微外科杂志2021，44，4： | 5 |
| 7 | 穿支皮瓣与美容修复显示文摘随着整形外科新技术、新方法的发展,整形外科医师不再只是满足于修复创面和改善畸形,而是按照损伤组织的类型,在最大限度恢复其完整性和生理功能的基础上,尽可能无或少瘢痕增生与色素沉着,使修复部位在外形上达到或基本符合美学要求,即美容修复。穿支皮瓣的发展极大促进了美容修复理念和应用,其不同的应用形式具有诸多优势,如皮瓣一期修薄,消除'猫耳'畸形,供区直接闭合,修复不规则创面等。以穿支皮瓣修复另一皮瓣供区也成为新的趋势。本文就穿支皮瓣与美容修复的发展与相互结合进行了综述。 | 肖斌 刘毅 | 2019 | 中国美容医学2019，28，4： | 4 |
| 8 | 不同的手术切口对皮瓣修薄整形的疗效对比研究显示文摘目的探讨采用皮瓣边缘切口和皮瓣正中切口修薄术的优缺点,为皮瓣整形术选择较佳的术式切口提供参考。方法自2010年6月至2017年5月,共收治90例采用游离皮瓣修复后术区较臃肿的患者。其中,采用皮瓣边缘切口修薄术65例:下腹部皮瓣13例,背阔肌皮瓣2例,股前外侧皮瓣45例,小腿穿支皮瓣5例;皮瓣面积为5cm×4cm^36cm×18cm。采用皮瓣正中切口修薄术25例:下腹部皮瓣4例,股前外侧皮瓣18例,小腿穿支皮瓣3例;皮瓣面积为5cm×3cm^17cm×9cm。统计分析两组患者术后皮瓣修薄效果、血供影响、感觉恢复、增加瘢痕、伤口愈合的差异。结果两种术式术后皮瓣外形均较术前有明显改善。其中4例采用皮瓣边缘切口修薄术后,出现皮瓣边缘部分坏死,经换药后创面愈合。随访3~24个月,皮瓣外观、质地及色泽均良好,与深层组织无粘连,皮瓣均恢复保护性感觉。但皮瓣面积大于10cm×10cm,整形后的皮瓣感觉恢复较差,2PD均未恢复。除去大面积皮瓣后,两种术式的皮瓣感觉恢复无明显差异。结论皮瓣边缘切口和皮瓣正中切口修薄术具有各自的优缺点,在选择术式切口时应根据皮瓣的臃肿程度、修复部位及皮瓣的血运情况来综合考虑。 | 王凯 巨积辉 金光哲 郭礼平 郭全伟 | 2019 | 中国美容整形外科杂志2019，30，11： | 4 |
| 9 | 逆行法切取游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手部软组织缺损的疗效分析显示文摘目的探讨应用逆行法切取游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手部软组织缺损的方法及临床效果。方法自2016年2月至2019年3月,采用逆行法切取游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手部小面积软组织缺损患者20例。皮瓣切取面积3.5 cm×1.5 cm^4.0 cm×2.5 cm。结果术后20例皮瓣全部成活,随访6个月至3年,皮瓣外形满意,手指功能恢复良好,供区仅留下线性瘢痕,腕关节功能无影响。结论采用逆行法切取游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手部小面积软组织缺损,具有切取方便,供区损伤小,皮瓣不臃肿,外形美观等特点,是修复手部小面积缺损的理想方法。 | 滕道练 朱辉 郑大伟 李甲 潘勇 裴广楠 | 2020 | 中国美容整形外科杂志2020，31，7： | 3 |
| 10 | 微型腓动脉穿支皮瓣在修复手足部创面中的临床应用显示文摘目的探讨微型腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手足部创面的临床疗效。方法 2014年4月-2016年4月收治13例手足部皮肤软组织缺损患者,采用微型腓动脉穿支皮瓣游离移植修复。结果术后随访6~12个月,平均8个月,所有皮瓣均成活,其中1例皮瓣术后伤口渗夜较多,经清洁换药后愈合,其余皮瓣均Ⅰ期愈合,愈合皮瓣质地优良,外形满意,弹性较好,耐磨。结论微型腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手足部创面疗效确切,其不损伤主干血管,皮瓣质地好,耐磨性较好,外观满意,术后手足部功能恢复良好。 | 李岩 陈文 何志军 蒋振兴 田莉 孙维强 | 2018 | 实用手外科杂志2018，32，2： | 3 |
| 11 | 修复口腔癌术后缺损的股前外侧皮瓣供区积液的临床分析显示文摘背景与目的:股前外侧皮瓣(anterolateral thigh flap,ALTF)是口腔癌术后修复最常用的皮瓣。通过回顾分析口腔癌手术病例,探讨如何最大限度地降低ALTF制备术后供区积液的发生率。方法:选择2018年4月—2018年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科住院的病例,共149例,根据ALTF制备及供区处理方式的不同,分为3组:第1组,大腿阔筋膜上制备ALTF(阔筋膜上ALTF)37例,关创时将阔筋膜对位缝合,术后大腿供区未行加压包扎;第2组,大腿阔筋膜下制备ALTF(阔筋膜下ALTF)66例,术后因阔筋膜缺损多、张力过大,不能拉拢缝合,术后大腿供区配合绷带加压包扎;第3组,大腿阔筋膜下制备ALTF 46例,术后阔筋膜缺损多、张力过大,不能拉拢缝合,术后大腿供区未行绷带加压包扎。术后随访1个月,观察大腿供区积液发生情况。结果:大腿供区术后积液总的发生率为10.07%,其中第1组积液发生率为0.00%,第2组积液发生率为10.61%,第3组积液发生率为17.39%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大腿阔筋膜上制备ALTF较阔筋膜下制备ALTF的供区处理方式能够有效降低供区术后积液的发生率。对已制备阔筋膜下ALTF的病例,对大腿供区进行加压包扎,可起到降低供区积液发生率的作用。 | 张磊 李欣 秦兴军 王良 郭兵 于淼 徐立群 | 2020 | 中国癌症杂志2020，30，12： | 3 |
| 12 | 第一跖背筋膜皮瓣逆行转移修复第二足趾胫侧皮瓣供区显示文摘目的探讨第一跖背筋膜皮瓣修复第二足趾胫侧皮瓣供区创面的临床效果。方法自2018年1月至2019年7月,苏州大学附属瑞华医院手外科对10例采用游离第二足趾胫侧皮瓣修复手指创面的患者,应用第一跖背筋膜皮瓣修复第二足趾供区创面,切取皮瓣大小2.5 cm×2.0 cm~4.5 cm×3.0 cm,供区直接缝合。结果本组10例患者皮瓣全部成活,其中2例第一跖背筋膜皮瓣术后皮缘出现瘀斑,经间断拆线后瘀斑逐渐消失,术区伤口均一期愈合。随访3~18个月,平均5个月,外观较满意,第一跖背筋膜皮瓣感觉恢复至S2~S3,足部供区仅遗留线状瘢痕。结论采用第一跖背筋膜皮瓣修复第二足趾胫侧皮瓣供区创面,可避免传统方法修复术后出现各种并发症,是一种较理想的修复第二足趾胫侧皮瓣供区创面的新方法。 | 王强 巨积辉 张广亮 王臻 金光哲 | 2021 | 中国美容整形外科杂志2021，32，7： | 2 |
| 13 | 游离穿支皮瓣在老年患者四肢皮肤缺损中的应用显示文摘目的:观察游离穿支皮瓣在老年患者四肢皮肤缺损中的应用效果。方法:选取2015年5月-2017年10月笔者所在医院收治的90例患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各45例,观察组采取股前外侧游离穿支皮瓣修复,对照组采取植皮修复,比较两组手术时间、住院时间、治疗费用、皮瓣成活率、保护感觉恢复率及并发症发生情况(皮瓣感染、皮瓣坏死、肌力异常、穿支血管变异等)。结果:观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣成活率与保护感觉恢复率分别为95.56%和93.33%,显著高于对照组的82.22%和77.78%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.44%,显著低于对照组的17.78%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:游离股前外侧穿支皮瓣具有蒂长、径粗、血管解剖变异小的优点,且定位方便、切取容易、皮瓣血供充分,治疗四肢皮肤缺损可取得良好效果,虽手术时间略长,但术后恢复快,可缩短住院时间,减少治疗费用,皮瓣成活率高,对供区影响小,术后并发症少,效果优于腹部或小腿后部植皮修复治疗,具有较大的应用前景。 | 王先早 | 2018 | 中外医学研究2018，16，19： | 2 |
| 14 | 近端皮瓣移植在无血管吻合条件的指尖离断治疗中的实施意义显示文摘目的对比研究无血管吻合条件的指尖离断患者分别采用原位回植、近段皮瓣移植术、医用胶黏合技术三种方式进行治疗的临床效果。方法选择进行治疗的120例无血管吻合条件的指尖离断患者,根据治疗方式的差异将其分成甲、乙、丙三组,采用原位回植方式治疗的40例患者为甲组,采用近段皮瓣移植术方式治疗的40例患者为乙组,采用医用胶黏合技术治疗的40例患者为丙组。对比三组研究对象的治疗操作时间和术后住院时间、离断组织治疗后不成活事件发生率、治疗后疼痛程度VAS评分和患指功能评分。结果丙组研究对象离断组织治疗后不成活事件发生率略低于乙组,组间比较P>0.05,乙组略低于甲组,组间比较P>0.05;丙组治疗操作时间和术后住院时间短于乙组,组间比较P<0.05,乙组略短于甲组,组间比较P>0.05;丙组治疗后疼痛程度VAS评分低于乙组,组间比较P<0.05,乙组略低于甲组,组间比较P>0.05;丙组患指功能评分高于乙组,组间比较P<0.05,乙组略高于甲组,组间比较P>0.05。结论在治疗无血管吻合条件的指尖离断方面,医用胶黏合技术能够达到与原位回植和近段皮瓣移植术相当的组织成活效果,并且还能够明显减轻疼痛,大幅度改善患指功能,缩短治疗操作时间和术后住院时间。 | 王强 | 2021 | 航空航天医学杂志2021，32，7： | 1 |
| 15 | 掌背动脉岛状皮瓣与游离尺动脉腕上穿支皮瓣修复手指软组织缺损的疗效对比分析显示文摘目的:比较掌背动脉岛状皮瓣与游离尺动脉腕上穿支皮瓣修复手指软组织缺损的疗效及安全性。方法:回顾性纳入2018年1月-2019年12月笔者医院收治的95例(95指)手指软组织缺损患者,按照治疗方案的不同分为A组(n=46)与B组(n=49),A组采用游离尺动脉腕上穿支皮瓣进行修复,B组采用掌背动脉岛状皮瓣进行修复。比较两组皮瓣存活及供区愈合情况、治疗效果、手功能情况及不良反应情况。结果:两组均获得随访,皮瓣均成活。A组40例供区一级愈合,6例供区再处理后愈合;B组47例供区一级愈合,2例供区再处理后愈合。B组治疗优良率明显高于A组[87.76%(43/49)vs 78.26%(36/46)],B组手功能效果优良率明显高于A组[89.80%(44/49)vs 73.91%(34/46)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均没有发生明显不良反应。结论:掌背动脉岛状皮瓣对手指软组织缺损的修复效果优于游离尺动脉腕上穿支皮瓣。 | 李有斌 丁治红 温永刚 | 2022 | 中国美容医学2022，31，6： | 1 |
| 16 | 超声引导上臂中段神经阻滞对前臂改良穿支皮瓣V-Y治疗患者术后肢端运动功能恢复的影响显示文摘目的探讨超声引导上臂中段神经阻滞对前臂改良穿支皮瓣V-Y治疗患者术后肢端运动功能恢复的影响。方法选择2015年2月~2017年8月在丽水市中心医院和遂昌县人民医院择期行前臂改良穿支皮瓣V-Y治疗患者84例,采用随机数字表法将其分为A、B两组(n=42)。A组采用两点法行超声引导上臂神经阻滞;B组采用一点法超声引导锁骨上臂丛神经阻滞。术中监测并记录两组患者在不同神经支配区域药物阻滞起效时间、感觉、功能恢复时间、肩和肘关节运动恢复时间以及术后患者满意度、不良反应等。结果两组患者术中、术后均未发生严重不良反应,但在注药后30 min患者VAS评分、注药后超声定位神经阻滞成功率以及术后患者满意度评价方面,A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在超声定位神经阻滞穿刺操作后起效时间、术后患者肘关节及肩关节运动功能恢复时间方面,A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者在感觉功能恢复时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导上臂神经阻滞能较大限度保留肩关节、肘并节的运动功能,提高患者的满意度。 | 吴瑞华 蔡晓斌 王传光 傅群文 吴振华 吴凌锋 | 2018 | 中国现代医生2018，56，12： | 1 |
| 17 | 游离移植第1、2趾相邻侧双叶共蒂皮瓣修复相邻指掌侧组织缺损显示文摘目的探讨游离移植第1、2趾相邻侧双叶共蒂皮瓣修复相邻指掌侧组织缺损的临床效果。方法采用游离移植第1、2趾相邻侧双叶共蒂皮瓣修复10例相邻指掌侧组织缺损患者,缺损面积较大一侧选用第1趾腓侧皮瓣,缺损面积相对小的选用第2趾胫侧皮瓣。受区组织缺损面积2.0 cm×2.0 cm~3.5 cm×2.8 cm。结果患者均获得随访,时间12~16个月。10例移植皮瓣均完全成活,无血管危象发生;供区及受区均一期愈合,皮瓣外形无臃肿,移植皮瓣颜色质地与受区健康组织大致相当。末次随访时皮瓣两点分辨觉4~6 mm,足部供区远距离行走无影响。末次随访时,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效:优9例,良1例。结论游离第1、2趾相邻侧双叶共蒂皮瓣修复相邻指组织缺损效果良好,符合“受区修复重建好,供区破坏损失少”的原则,同时手足同源相近皮瓣质地外形与受区匹配度良好。 | 李甲 李鹏伟 陈步国 滕道练 潘勇 朱辉 寿奎水 | 2021 | 临床骨科杂志2021，24，1： | 1 |
| 18 | 游离旋髂浅动脉穿支皮瓣在四肢皮肤缺损中的应用研究显示文摘目的:观察游离旋髂浅动脉穿支皮瓣在四肢皮肤缺损中的应用效果。方法:选取2015年5月-2017年9月笔者所在医院收治的80例四肢皮肤缺损患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组采取游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复,对照组采取腹股沟带蒂皮瓣进行修复。比较两组愈合时间、抗菌药物使用时间、术后1 d与术后1周的白细胞介素6(IL-6)与白细胞介素8(IL-8)水平,以及并发症总发生率。结果:观察组愈合时间与抗菌药物使用时间分别为(16.32±4.27)、(6.01±2.00)d,均显著短于对照组的(19.41±5.16)、(8.42±2.35)d(P<0.05)。两组术后1 d的血清IL-6与IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周两组的血清IL-6与IL-8均较术后1 d显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周的血清IL-6与IL-8水平分别为(1.87±0.51)、(1.69±0.70)ng/ml,显著低于对照组的(4.32±1.55)、(4.04±1.28)ng/ml(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.00%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:游离旋髂浅动脉穿支皮瓣具有损伤小、血供可靠、供区隐蔽、皮下脂肪少等优点,在四肢皮肤缺损中的应用效果优于带蒂皮瓣,是四肢尤其是前臂、手背皮肤缺损的理想皮瓣之一,值得推广应用。 | 王先早 | 2018 | 中外医学研究2018，16，17： | 1 |
| 19 | 应用足部分叶皮瓣修复合并节段性损伤的手指离断伤显示文摘目的:探讨应用足部分叶皮瓣修复合并节断性损伤的手指离断伤的再植手术方法。方法:自2018年1月2022年11月,采用第1跖背动脉为血管蒂的分叶皮瓣修复治疗8例合并软组织缺损的断指患者,其中男7例,女1例;年龄20~55岁;缺损面积(1.0~2.0)cm×(3.0~4.5)cm。观察术后患者手指活动度、日常生活功能、感觉功能、外形等指标。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准和Maryland足功能评分进行临床疗效评定。结果:8例手指及皮瓣全部成活,所有患者获得随访,时间4~20个月。手指皮色、皮温正常,耐磨性、耐寒性好。依据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手术效果,功能总评分61~92分,优4例,良4例。根据Maryland足功能评分,总分93~100分;优8例。结论:利用足部第1、2趾趾蹼带动、静脉的分叶皮瓣修复合并软组织缺损的断指,能够桥接血管,增加伤指软组织容量,避免手指短缩,患者满意度高。 | 杨林 史卫东 张建政 赵建文 | 2023 | 中国骨伤2023，36，8： | 1 |
| 20 | 掌背动脉皮瓣在修复手指复杂皮肤软组织缺损中的应用显示文摘目的:分析掌背动脉皮瓣修复手指复杂皮肤软组织缺损的临床效果。方法:选取2018年1月至2020年7月中山市东凤人民医院收治的手指复杂皮肤软组织缺损患者27例作为研究对象,应用掌背动脉皮瓣修复术进行治疗,对其治疗效果进行评价分析。结果:27例患者均皮瓣成活,未发生血管危象,1例外伤性缺损患者和2例感染性缺损患者皮瓣远端发生少量的坏死,给予换药后,伤口获得良好愈合。所有患者均得到有效随访,随访时间在6~20个月之间。末次随访后,治疗效果评价优者15例,良者9例,差者3例,优良率为88.89%。结论:针对手指复杂软组织缺损的治疗,掌背动脉皮瓣修复术的临床应用效果显著,且并发症发生率低。 | 樊川 王红胜 袁海平 袁勇 剑华 吴孙东 | 2021 | 深圳中西医结合杂志2021，31，8： | 1 |
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