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| 1 | 床旁心脏超声联合被动抬腿试验在感染性休克患者容量反应性评估中的应用价值探讨显示文摘目的 探讨床旁心脏超声联合被动抬腿试验(PLR)在感染性休克患者容量反应性评估中的应用价值.方法 筛选在2015-10~2016-10期间河北北方学院附属第一医院收治的感染性休克患者61例作为研究对象,检测患者在平卧位时床旁心脏超声血流动力学指标,再先后对患者进行PLR和容量负荷试验(VE),并分别检测心脏超声血流动力学指标变化情况,对比分析有容量反应性组和无反应组的血流动力学指标.结果 61例患者中,29例有容量反应性,占全部患者47.54%(29/61).有反应性和无反应性两组患者在PLR和VE前的血流动力学基线值HR、MAP、CVP、SV和CO的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);经PLR和VE后,两组间HR、MAP的变化微小,差异均无统计学意义(P>0.05),两组CVP均上升,与基线值相较,两组变化均有统计学意义(P<0.05);两组SV值也较基线上升,但无反应组和基线比较差异无统计学意义(P>0.05),有反应组和基线比较差异有统计学意义(P<0.05);且有反应组对应SV值高于无反应组(P<0.05);两组CO均较基线升高,但无反应组变化微小,与基线比较差异无统计学意义(P>0.05),有反应组和基线比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,PLR-ΔSV和扩容后ΔSV呈现正相关关系(r=0.812,P <0.05).结论 床旁心脏超声联合PLR用于感染性休克患者容量反应性评估效果较好,对临床液体治疗有一定的指导意义. | 乔志飞 刘春艳 王磊 马琴琴 李树铁 王会娟 张丽骞 | 2018 | 中国急救医学2018，38，5： | 16 |
| 2 | PiCCO监测与重症超声指导液体复苏治疗脓毒症休克的临床价值研究显示文摘目的:探究并分析连续心排血量(PiCCO)监测联合重症超声指导脓毒症休克患者液体复苏治疗中的临床应用价值。方法:选取2018年4月-2019年12月本院收治的脓毒症休克患者94例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=47),对照组采取PiCCO监测进行液体复苏治疗,观察组在对照组监测基础上再联合重症超声进行液体容量管理,监测两组患者在接受不同治疗过程中的相关临床指标并分析比较两组所测定的中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、血乳酸含量、液体总入量、氧合指数水平、死亡率等相关临床指标改变。结果:观察组治疗后24 h ScvO_(2)、氧合指数水平较对照组有明显上升,而患者血乳酸含量表达和液体总输入量与对照组相比较呈明显下降趋势(P<0.05)。且与同时段对照组相比,观察组脓毒症休克患者ICU住院时间和机械通气间均有了显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组28 d死亡率4.26%明显低于对照组死亡率17.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PiCCO监测技术与重症超声联合应用于脓毒症休克患者指导液体复苏治疗效果显著,具有重要的临床参考价值。 | 何云 | 2021 | 中国医学创新2021，18，4： | 11 |
| 3 | 重症超声与PiCCO监测指导感染性休克液体复苏的效果比较显示文摘目的:分析比较重症超声与脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)监测指导感染性休克液体复苏的效果。方法:选取2015年1月至2017年12月于惠州市中心人民医院接受液体复苏治疗的56例感染性休克患者为研究对象,采用数字随机表达法分组,每组28例。对照组采用PiCCO监测指导,观察组采用重症超声监测指导,对两组的复苏效果及各项指标进行对比。结果:两组患者复苏6 h后的收缩压、舒张压、中心静脉压、平均动脉压均明显优于复苏前,差异具有统计学意义(P<0.05),复苏6 h、12 h,观察组患者的尿量多于对照组,液体正平衡量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组28 d死亡率、血管活性药物用量对比无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05),观察组需连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗的例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于PiCCO,用重症超声对感染性休克患者液体复苏治疗进行监测指导可获得更为理想的效果,同时可降低不良事件的发生风险,提高液体复苏治疗的安全性。 | 蔡雪 秦玮 庄雯雯 | 2018 | 深圳中西医结合杂志2018，28，4： | 7 |
| 4 | CVP、重症超声联合(Pv-aCO_(2))/(Ca-vO_(2))在机械通气患者容量管理中的指导价值及对血流动力学、Lac、机械通气时间的影响显示文摘目的探讨中心静脉压(CVP)、重症超声联合静-动脉二氧化碳分压差(Pv-aCO_(2))/动-静脉氧含量差(Ca-vO_(2))在机械通气患者容量管理中的指导价值及对血流动力学、乳酸(Lac)、机械通气时间的影响。方法选取2018年6月—2020年6月该院收治的104例脓毒症休克机械通气患者,随机数字表法分为二组,各52例。二组均给予液体复苏治疗,对照组通过监测CVP指导容量管理,观察组在对照组基础上加用重症超声联合(Pv-aCO_(2))/(Ca-vO_(2))指导容量管理。比较二组复苏前、6 h、24 h血流动力学指标[心率(HR)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、平均动脉压(MAP)、(Pv-aCO_(2))/(Ca-vO_(2))]、6 h液体复苏量、血管活性药物用量、机械通气时间、ICU住院时间、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭(SOFA)评分、Lac。结果观察组6 h、24 h HR、(Pv-aCO_(2))/(Ca-vO_(2))低于对照组,ScvO_(2)、MAP高于对照组(P<0.05);观察组6h液体复苏量、血管活性药物用量低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05);观察组6hLac及24hAPACHEⅡ评分、SOFA评分、Lac均低于对照组(P<0.05),以上差异均有统计学意义。结论CVP、重症超声联合(Pv-aCO_(2))/(Ca-vO_(2))应用于机械通气患者容量管理中,可改善机体血流动力学,减少Lac产生,缩短机械通气时间,改善疾病预后,可更精确地指导液体复苏,对机械通气患者容量管理具有重大指导意义。 | 任雪莲 文海燕 刘冬辉 | 2022 | 中国煤炭工业医学杂志2022，25，1： | 5 |
| 5 | 心脏超声与PICCO监测对感染性休克患者抬腿试验后容量反应性的评估价值对比显示文摘目的分析心脏超声与脉波指示持续心排血量(pulse indicator continuous cardiac output,PICC0)监测对感染性休克患者抬腿试验后容量反应性的评估价值。方法选取我院2015年11月-2018年6月收治的102例感染性休克患者作为研究对象,患者均在行被动抬腿试验(PLR),同时分别进行超声多普勒检测和PICC0脉搏检测,比较应答及未应答者基础血流动力学和测试前间血流动力学改变情况。结果)02例感染性休克患者中,63例(61.76%)患者对PLR存在反应,39例(38.23%)患者对PLR未存在反应。应答者与未应答者年龄、性别、体重、身高、感染部位、基础MAP、基础CVP、基础HR比较差异无统计学意义(P>0.05);PLR应答者基础血流动力学与测试时血流动力学HR、MAP水平差异无统计学意义(P>0.05);PLR应答者测试时血流动力学CVP、SV-Doppler、SV-PICCO、CO-Doppler、CO-PICCO水平明显高于基础血流动力学,差异有统计学意义(P<0.05);PLR未应答者基础血流动力学与测试时血流动力学HR、MAP、CVP、SV-Doppler、SV-PICCO、CO-Doppler、CO-PICCO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于PICCO,心脏超声具有无创性、检查价格低的优势,并可有效监测感染性休克患者的抬腿试验后容量反应性。 | 马开香 胡琳璘 | 2018 | 中国煤炭工业医学杂志2018，21，6： | 5 |
| 6 | 急性胰腺炎血流动力学特点及监测手段的研究进展显示文摘急性胰腺炎(AP)是一种急性炎症性疾病,以急性腹痛和血清淀粉酶的升高为主要临床表现。AP患者的血流动力学改变发生在AP的各个阶段,表现为高心脏指数、显著的肺分流、外周血管阻力以及心肌收缩力降低,这些改变可能与AP患者低血容量、电解质紊乱以及失调的炎症反应密切相关。监测患者的容量状态对于治疗有指导价值,可降低患者的病死率。常用的监测手段有脉搏指数连续心排血量监测、床旁超声等,反映微循环灌注状态的指标也可用于监测。 | 裴颖皓 谭欣圆 蒋华 王醒 | 2018 | 医学综述2018，24，13： | 3 |
| 7 | 运用重症超声技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入围术期患者容量管理中的应用价值显示文摘目的探讨运用重症超声技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入围术期患者容量管理中的临床价值。方法资料收集2018年7月至2019年12月于我院行冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入术患者,共86例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各43例,对照组给予围术期常规容量管理,观察组则在常规容量管理的基础上联合采用重症超声技术进行容量管理,对比两组不同时间点的循环灌注情况及心功能变化;并观察两组术后72 h液体正平衡量与机械通气时间、住院时间进行比较。结果两组在T4时各循环灌注指标较T0 均改善明显,在T1、T2时,相比对照组,观察组各循环灌注指标均有明显好转,且在T4时观察组LVEF高于对照组,BNP、LVEDD指标参数显著低于对照组,观察组心功能恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后发现,观察组72 h液体正平衡量明显少于对照组,住院时间也短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用重症超声技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入围术期患者容量管理中的临床价值较高,可良好维持机体血流动力学稳定及脏器灌注,改善心功能,促进患者术后早日康复,值得推广。 | 侯兴志 银芳 王欣 李江泉 刘颖娟 李建华 田位 | 2020 | 贵州医药2020，44，5： | 3 |
| 8 | 重症超声指导感染性休克治疗的临床观察显示文摘目的探究重症超声指导感染性休克治疗的临床观察效果。方法选取广东省中山市中医院2015年7月—2017年7月ICU收治的感染性休克患者100例,随机分为观察组及对照组,每组各50例。对照组患者给予连续心排血量监测(PiCCO)监测指导液体复苏,观察组患者给予重症超声监测指导。比较两组患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、复苏液体量、6h复苏达标率、ICU入住天数、机械通气时间及28d死亡率,并采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA)对两组患者治疗前后进行评估比较。结果经治疗后,两组患者APACHEⅡ评分及SOFA评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者MAP和CVP均较治疗前显著改善(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者复苏液体量、6h复苏达标率、ICU入住天数、机械通气时间及28d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症超声监测指导感染性休克治疗的疗效显著,有利于促进患者血流动力恢复,减少液体复苏量,提高患者转归结果,值得临床推广应用。 | 陈侯君 谢昌联 | 2019 | 黑龙江医学2019，43，5： | 3 |
| 9 | 重症感染性休克患者应用高容量血液滤过治疗的疗效及安全性分析显示文摘目的分析重症感染性休克患者应用高容量血液滤过(HVHF)治疗的临床疗效、安全性。方法随机将150例重症感染性休克患者分为观察一组、观察二组、对照组各50例,对照组行常规液体复苏,观察二组液体复苏6h后行HVHF治疗,观察一组液体复苏6h内行HVHF治疗,观察三组疗效。结果观察一组、二组病死率分别为4.0%、10.0%,均低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P <0.05);观察一组健康状况、多器官功能障碍综合征评分、炎性因子水平<观察二组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症感染性休克患者给予HVHF治疗可以降低病死率,改善器官功能障碍,疗效安全可靠。 | 尹路 | 2019 | 首都食品与医药2019，0，14： | 3 |
| 10 | B超联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的临床价值显示文摘目的研究B超联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的临床价值。方法选取广西医科大学第七附属医院梧州市工人医院2016年6月至2018年6月进行治疗的80例感染性休克患者进行研究,根据监测方式差异分为两组,每组均为40例,其中对照组采取动脉血气分析仪检测血流动力学,根据数据采取限制性液体管理,研究组实施B超联合被动抬腿试验,进行液体复苏。对比两组患者复苏前后各项数据、转归情况与复苏达标率。结果复苏前两组患者各项检测数据之间无明显差异(P> 0.05),复苏6h后研究组BE、LAC优于对照组,研究组在ICU入住时间及机械通气时间上均优于对照组,研究组6h复苏达标85.00%,优于对照组62.50%,两者相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对感染性休克液体复苏患者,采取B超联合被动抬腿试验,能够提升复苏达标率,改善患者转归情况,缩短ICU住院时间,值得应用。 | 黎曦 | 2019 | 现代医学与健康研究电子杂志2019，3，1： | 2 |
| 11 | 重症超声指导在脓毒性休克患者容量管理中的应用价值显示文摘目的分析脓毒性休克患者容量管理中采用重症超声指导的应用价值。方法选择2021年1月至2022年3月在新疆阿克苏地区第一人民医院中接受治疗的110例脓毒性休克患者,按照随机数字表法分为参照组(55例)、试验组(55例),参照组根据常规监测指标情况,实施补液,试验组根据重症超声检查结果,行容量管理。对比两组治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);两组液体复苏6 h、12 h血乳酸(Lac)、复苏液体量、乳酸清除率;治疗前、治疗3 h两组中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、每小时尿量。结果治疗前,两组的HR、MAP、CVP统计学对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与参照组对比,试验组的HR较低,MAP、CVP较高,差异有统计学意义(P<0.05)。液体复苏6 h、12 h时,与参照组比较,试验组的血乳酸水平、复苏液体量显著较低,乳酸清除率显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的ScvO_(2)、每小时尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 h,观察组的ScvO_(2)、每小时尿量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脓毒性休克患者,应用重症超声指导其容量管理,可保证患者生命体征平稳,改善其血乳酸水平、复苏液体量,效果显著。 | 赵东 刘亚琼 李勇飞 杨银松 赵玉秋 | 2022 | 临床研究2022，30，8： | 2 |
| 12 | PICCO监测联合重症超声在感染性休克液体复苏中的应用显示文摘目的:探讨分析连续心排量(PICCO)监测联合重症超声在感染性休克液体复苏中的应用效果。方法:选取平煤神马医疗集团总医院2017年11月至2018年11月收治的98例感染性休克患者,随机分为对照组和观察组,每组49例,给予对照组患者PICCO监测,给予观察组患者PICCO监测联合重症超声,比较分析两组患者氧合指数、机械通气时间、液体复苏总量、重症监护室时间等指标。结果:在给予两组患者不同治疗措施后,观察组患者在乳酸、氧合指数以及中心性静脉血氧饱和度指标上均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);通过对两组患者其他医疗指标进行观察比较,结果显示,观察组患者在住院时间、机械通气时间以及复苏液体总量等指标明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者死亡率为2.04%;对照组患者死亡率为14.29%;两组患者在死亡率上比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予感染性休克患者PICCO监测联合重症超声进行液体复苏具有显著效果,能够改善氧合指数,缩短重症监护室住院时间以及机械通气时间。 | 王书豹 | 2020 | 深圳中西医结合杂志2020，30，1： | 2 |
| 13 | 呼气末二氧化碳在自发性脑出血术后机械通气患者被动抬腿试验预测容量反应性中的应用显示文摘目的评价呼气末二氧化碳(ETCO2)在自发性脑出血术后机械通气患者被动抬腿(PLR)试验预测容量反应性中的应用价值及安全性。方法入选自发性脑出血术后行机械通气需液体复苏的患者33例,先后进行PLR试验和补液试验,记录心排量(CO)、每搏输出量(SV)、平均动脉压(MAP)及ETCO2等指标。以补液试验后CO增加≥10%为有反应组,CO增加<10%为无反应组,记录两组临床资料、试验前后CO、SV及ETCO2变化趋势。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对容量反应性的预测价值。比较两组PLR及补液前后颅内压(ICP)变化。结果33例患者分为有反应组16例,无反应组17例。PLR后、补液后有反应组MAP变化值、CO变化值、SV变化值、ETCO2变化值、CO变化率、ETCO2变化率均高于无反应组(均P<0.05)。PLR后ETCO2变化率评估患者容量反应性的ROC曲线下面积(AUC)为0.917±0.047(95%CI:0.824~1.000)。PLR前后、补液前后两组患者ICP组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PLR后ETCO2变化率可作为预测自发性脑出血术后机械通气患者容量反应性的简便、可靠的无创性指标,且安全可行。 | 张彦峰 方宇泉 王威 曾庆考 徐永昊 | 2020 | 中华生物医学工程杂志2020，26，5： | 2 |
| 14 | 重症超声联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的价值显示文摘目的:探析重症超声联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的价值。方法:选取惠州市中心人民医院收治的120例感染性休克患者为研究对象,随机分为两组,每组60例。对照组给予漂浮导管指导液体复苏,观察组采用重症超声联合被动抬腿试验指导,对两组的指导效果进行比较。结果:复苏6 h,两组患者的平均动脉压、中心静脉压、心率、乳酸、碱剩余值均明显优于复苏前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的ICU住院时间、机械通气时间、6 h复苏达标率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症超声联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的效果理想。 | 蔡雪 庄雯雯 展思东 | 2018 | 深圳中西医结合杂志2018，28，11： | 2 |
| 15 | 左室流出道血流速率时间积分预测老年感染性休克患者容量反应性的应用价值显示文摘目的研究左室流出道血流速率时间积分(VTI)预测老年感染性休克患者容量反应性的临床价值。方法选取2018年1~12月在院诊治的老年感染性休克患者110例作为研究对象。使用床边超声测量患者的VTI、每搏量(SV)和心输出量(CO),对患者进行容量负荷试验。根据容量负荷试验(即补液试验)后患者SV或CO增加程度分为有反应(R)组(57例)和无反应(NR)组(53例),其中R组增加程度不小于15%,NR组增加程度在15%以下。比较两组VTI、SV和CO;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VTI对老年感染性休克患者容量反应性的预测价值。结果NR组患者VTI、SV、CO在T0、T100、T500比较差异无统计学意义(P>0.05)。R组在T500时的VTI〔(22.38±3.68)cm〕明显高于T0、T100〔(16.72±3.13)cm、(20.62±3.51)cm〕;R组在T500时的SV〔(74.06±10.2)ml〕明显高于T0、T100〔(55.71±6.42)ml、(59.58±20.62)ml〕;R组在T500时的CO〔(7.34±1.12)L/min〕明显高于T0、T100〔(5.28±0.98)L/min、(6.16±0.94)L/min〕,三个时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC评估分析,ΔVTI100预测容量反应性的特异度为0.959,敏感度为0.927,预测容量反应的临界值为15.5%;ΔVTI100预测容量反应性的ROC曲线下面积为0.96±0.03(P=0.001)。结论对于老年感染性休克患者,VTI能够更好地预测患者的容量反应性。 | 韩魁 王小智 王金忠 周森 王贤杰 周德兴 潘宇翔 | 2019 | 中国老年学杂志2019，39，15： | 2 |
| 16 | 重症超声联合被动抬腿试验对感染性休克患者容量扩张管理的指导价值分析显示文摘目的分析重症超声联合被动抬腿试验对感染性休克患者容量扩张管理的指导价值。方法选择医院感染性休克患者166例,经被动抬腿管理容量扩张试验后,将患者分成被动抬腿试验预测应答组92例和未应答组74例;比较2组患者测试前、测试时血流动力学变化。结果测试前应答组患者平均动脉压与测试时比较差异无统计学意义(P>0.05),但其心率、两种方式监测的SV值及CO值均明显低于测试时,差异有统计学意义(P<0.05);未应答组患者测试前平均动脉压、心率、两种方式监测的SV值及CO值与测试时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且2组患者超声和PICCO监测SV值、CO值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论被动抬腿管理容量扩张试验过程联合重症超声监测,能对感染性休克患者的容量扩张进行管理,对患者容量扩张试验具有较好的指导价值,有利于患者液体过度负荷的风险的降低。 | 黄莹 | 2019 | 临床合理用药杂志2019，12，10： | 2 |
| 17 | 1例感染性休克患者PICCO指导下容量管理的护理体会显示文摘目的探讨分析为ICU感染性休克患者实施基于PICCO指导下容量护理的临床效果。方法选取2018年12月参与护理的1例ICU感染性休克患者,基于PICCO指导下为其开展容量管理,总结患者获取的治疗结果和临床经验。结果在接受基于PICCO指导下的容量管理干预条件下,ICU感染性休克患者,经由实施系统化且规范化的抗休克,抗感染治疗和护理,各项临床症状得到有效改善缓解,生命体征指标恢复正常。结论在ICU感染性休克患者接受治疗过程中,在PICCO指导下为其开展容量管理,能助力患者的临床病情逐渐改善缓解,值得临床推广。 | 周君洁 | 2019 | 临床医药文献电子杂志2019，6，32： | 1 |
| 18 | 重症超声与PiCCO监测指导感染性休克液体复苏的疗效对比分析显示文摘目的:探讨重症超声联合脉搏指示连续心输出量测定(PICCO)监测技术在感染性休克患者液体复苏中应用价值。方法:本次研究选取我院ICU感染性休克患者60例为研究对象,遵循随机、等分原则分为观察组和对照组。对照组患者采用PICCO监测联合CVP指导液体复苏。观察组患者采用PICCO监测联合重症超声测量下腔静脉变异率指导液体复苏。观察两组患者治疗的液体复苏效果、液体总入量、机械通气时间、ICU住院时间等指标。结果:两组患者在6h的氧合指数、ScVO2、乳酸及液体总入量比较,差异无统计学意义(P>0.05);而24h则差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者机械通气时间、ICU住院时间及30d病死率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于感染性休克的评估,PICCO监测联合重症超声对其复苏具有良好的评估价值。 | 李培 | 2019 | 名医2019，0，9： | 1 |
| 19 | 床旁重症超声在休克类型早期识别中的应用显示文摘目的探讨床旁超声在休克类型的早期识别中的应用和可行性。方法选取2016年6月15日至2017年4月23日在深圳市盐田区人民医院急诊科和重症医学科收治的300例休克患者。其中150例由超声科医生实行床旁超声探查作为超声组,150例由急诊科医生和重症医学科医师按六步法休克评估流程实行床旁超声探查作为急诊组。比较分析两组患者诊断时间,计算急诊组诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及总准确率等指标。结果急诊组诊断时间较超声组短,差异有统计学意义(P<0.05)。急诊组患者敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及总准确率较高。结论应用床旁超声按照六步法休克评估流程对休克患者进行检查,有助于快速评估和明确休克类型,且诊断效率及准确性高,提倡推广应用。 | 黄建鑫 刘晅 柯学锋 | 2020 | 中国医学工程2020，28，8： | 1 |
| 20 | 床旁超声评估下腔静脉呼吸变异度联合被动抬腿试验在重症脓毒症休克患者中的应用价值显示文摘目的探究床旁超声评估下腔静脉呼吸变异度(IVC-RVI)联合被动抬腿试验(PLR)在重症脓毒症休克(SS)患者中的应用价值。方法选取2019年1月-2022年6月惠州市中大惠亚医院重症医学科收治的64例重症SS患者,所有患者均给予液体负荷试验,依据液体负荷试验后心输出量变化率(△CO),分为VR组(△CO≥10%,n=30)与非VR组(△CO<10%,n=34),比较两组PLR后CO变化率(PLR-△CO)、IVC-RVI值,分析PLR、IVC-RVI与联合检测对患者容量反应性的预测价值。结果VR组的PLR-△CO、IVC-RVI值高于非VR组(P<0.05);Logistic回归分析显示,PLR-△CO、IVC-RVI均为容量反应性的独立预测因子(P<0.05);ROC曲线分析显示,IVC-RVI联合PLR-△CO值预测SS患者容量反应性的灵敏度与特异度大于二者单独检测(P<0.05)。结论床旁超声评估IVC-RVI联合PLR对重症SS患者容量反应性具有较高预测价值,可发挥补液指导作用。 | 林宗钦 商益 菅洪健 江仁 | 2023 | 医学信息2023，36，17： | 0 |
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