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1紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗对食管癌老年患者的近期疗效及毒副作用显示文摘目的:分析紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗对食管癌老年患者的近期疗效及毒副作用。方法:选取于本院诊治的食管癌老年患者118例,随机分为观察组与对照组,各59例。对照组采用紫杉醇同步放化疗,观察组在对照组的基础上静脉注射复方苦参注射液至放化疗结束,放化疗时间共计3个月,随访1年。比较2组患者近期临床疗效、治疗前后免疫功能变化、治疗及随访期间毒副反应发生情况。结果:治疗3个月后观察组DCR(96.61%)显著高于对照组(67.80%)(P<0.05);随访期结束后观察组生存率(86.44%)显著高于对照组(67.80%)(P<0.05);治疗后观察组全血CD_4^+比例、CD_4^+/CD_8^+显著高于治疗前及对照组,全血CD_8^+比例显著低于治疗前及对照组(P<0.01);治疗后对照组血清IgG、IgA及IgM水平显著低于治疗前及观察组(P<0.01);治疗及随访期间观察组Ⅰ~Ⅱ级食欲下降、呕吐、白细胞下降、放射性食管炎及Ⅲ~Ⅳ级呕吐的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗治疗老年食管癌有效控制病情进展,降低毒副反应,提升患者对治疗的耐受性及生存率。韩黎丽 陈小兵 吕慧芳 王丹 王茂勋 罗素霞 2018中医药学报2018,46,2:10
2六君子汤辅助TP方案治疗晚期食管癌的价值及其对TGF-β1/Smad信号通路的影响显示文摘目的 研究六君子汤辅助TP方案治疗晚期食管癌的价值,另观察患者TGF-β1/Smad信号通路相关受体表达情况。方法 选取江苏省淮安市肿瘤医院肿瘤科2017年3月至2018年3月收治的晚期食管癌患者94例,以随机数表法分为观察组与对照组,各47例。对照组实施TP方案治疗,观察组在对照组基础上加用六君子汤治疗,对比两组治疗后临床疗效及治疗期间毒副反应程度,对比两组治疗前后血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平,另采取Westemblot法检测TGF-β1/Smad信号通路相关受体[转化生长因子β1型Ⅰ型受体(TGFβ1RⅠ)、转化生长因子β1型Ⅱ型受体(TGFβ1RⅡ)、胰腺癌缺失因子4(Smad4)、胰腺癌缺失因子7(Smad7)]表达情况。结果 观察组治疗后临床有效率为72.34%,疾病控制率为93.62%,显著高于对照组的51.06%、74.47%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗期间恶心呕吐严重程度及白细胞计数下降程度与对照组对比较轻,差异均有统计学意义(P<0.05);两组脱发严重程度及血红蛋白减少程度对比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后IgA、IgG、IgM水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TGFβ1RⅠ、TGFβ1RⅡ、Smad4显著低于对照组,Smad7显著高于对照组(P<0.05)。结论TP方案治疗晚期食管癌的同时加用六君子汤能够提高临床治疗效果,有效减轻化疗带来的毒副反应,其机制考虑与影响食管癌患者TGF-β1/Smad信号通路有关,仍需后期深入研究。李云霞 费香勇 2019现代消化及介入诊疗2019,24,10:9
3健脾消积方同步放化疗治疗中晚期脾虚气滞型食管癌的临床疗效及对外周血Th1/Th2的影响显示文摘目的:研究健脾消积方同步放化疗对中晚期食管癌患者的临床疗效及对外周血Th1/Th2的影响。方法:选取本院收治的100例的食管癌中晚期患者,随机分为2组,每组50例。对照组患者采用放疗联合DCF化疗方案治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上同步采用健脾消积方治疗,2组均以4周为1个治疗周期,化疗2个周期。比较治疗前后2组患者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ的水平;记录2组患者PFS及OS;比较治疗后2组的中医证候积分;对2组患者进行安全性评价。结果:治疗后观察组IL-6、IL-10及IL-4水平显著降低(P<0.05),IL-2及IFN-γ则显著升高(P<0.05);治疗后对照组IL-6、IL-10及IL-4水平显著升高(P<0.05);IL-2及IFN-γ则显著降低(P<0.05)。观察组患者治疗后的中医证候积分也较对照组降低的更为显著(P<0.05);观察组的患者的PFS及OS均较对照组患者长(P<0.05);观察组不良反应总发生频次显著少于对照组(P<0.05)。结论:健脾消积方可以提高中晚期患者食管癌患者的临床疗效,并且具体机制与调节外周血Th1/Th2比例有关。赵延军 魏刚 杨敏生 闫书印 2017四川中医2017,35,12:9
4基于专利数据库分析中药复方治疗食管癌的用药规律显示文摘目的:探索中药专利复方治疗食管癌的用药规律。方法:通过中国专利公布公告(http://epub.sipo.gov.cn/)搜集所有治疗食管癌的中药处方并进行筛选处理,利用数据挖掘技术对用药及配伍规律进行挖掘分析。结果:共筛选出治疗食管癌的中药专利复方210首,常用药物40味,包括半夏、甘草、白花蛇舌草、半枝莲、黄芪、人参、当归等;常见药对14个,包括半枝莲-白花蛇舌草、丹参-半夏、全蝎-蜈蚣、旋覆花-半夏、旋覆花-代赭石等;聚类分析得到6类药物;核心网络包括37味中药。结论:治疗食管癌的中药专利复方药物以苦寒、归肝经为主,用药以益气养阴、清热解毒、攻毒散结、活血化瘀、燥湿化痰、理气止痛类药物为主,药对以清热解毒、降逆化痰、活血化瘀、攻毒散结、滋阴润燥相互配伍为主,治疗上常以六神丸、通幽汤、六君子汤、全蝎蜈蚣散、旋覆代赭汤等方进行加减。杨闪闪 文艳萍 娄彦妮 贾立群 2021中国中西医结合消化杂志2021,29,5:7
5中医药干预食管癌前病变转癌相关研究进展显示文摘我国是食管癌高发国家,90%以上的为食管鳞癌,食管上皮内瘤变向食管鳞癌转变过程中的重要发病环节为上皮内瘤变细胞异常的增殖、迁移及大量新生的微血管。目前食管癌前病变进展为食管癌的研究多聚焦在环境、遗传基因易感等多方面,如炎症因子、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路转导异常、p53基因突变、DNA甲基化等,部分药理学研究证实中药可以起到抑制炎性因子、调节异常信号通路及改善微环境等作用。大量食管癌患者发病时已处于疾病的中晚期,即便经过积极的综合治疗5年生存率仍较低,晚期患者因食管梗阻及肺部感染生存质量堪忧,因此疾病的早期预防逐渐凸显出重要性。对食管癌前病变患者的早干预符合临床的需求,同时也是中医传统“治未病”理论的体现,中医药的作用机制及临床疗效已逐渐得到证实和推广,因此具有一定临床意义;同时探索简便、经济有效的中医药干预措施符合临床诊疗规范及中医现代化,可推动经典走向临床。苏菲 贾立群 程志强 邓超 娄彦妮 2022中国实验方剂学杂志2022,28,9:6
6自拟养阴抗癌汤治疗食管癌术后肺脾气虚证20例显示文摘目的探究自拟养阴抗癌汤剂对食管癌术后肺脾气虚证患者症状缓解、营养状况、生活质量、免疫功能的影响。方法选择本院收治的40例食管癌术后患者随机分为对照组和观察组患者各20例。对照组患者术后第2~6天给予肠内营养支持疗法,观察组患者则加用自拟养阴抗癌汤剂,记录两组患者的术后排便时间、排气时间、平均住院时间;检测术后1天、术后7天的营养学指标,评价其生活质量,检测免疫功能相关指标免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平。结果观察组患者术后排便时间、排气时间、平均住院时间显著短于对照组(P <0. 05);术后7天观察组患者的营养指标、生活质量、免疫功能改善优于对照组,其血清Hb、RBC、PA、Alb、TRF等指标水平、角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分、IgA、IgG、IgM、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平较对照组显著升高(P <0. 05),而CD8^+水平则显著降低(P <0. 05)。结论自拟养阴抗癌汤剂利于缓解食管癌术后肺脾气虚证患者的临床症状,改善患者营养指标,提高生活质量,增强机体的免疫功能,有一定的临床应用价值。陈记财 林宇 李永锋 李佳 赵青武 2018环球中医药2018,11,11:5
7刘沈林教授中医治疗食管癌经验撷粹显示文摘刘沈林教授长期临证总结出食管癌为本虚标实之疾,气结、痰瘀及津亏三大病理因素在疾病发展的始末常相互错杂,扮演重要角色,治疗上以“复法”为准则,和降胃气、化痰散瘀、甘凉濡润指导遣方用药,并整体调治,效果显著。文章旨在总结刘教授中医治疗食管癌的经验,与读者共飨,并附医案1则以佐证。张旭 韩树堂 张其德 2021天津中医药大学学报2021,40,3:5
8食管癌手术后中医辨证新体系Delphi法专家问卷分析显示文摘目的:根据专家意见优化食管癌手术后中医辨证新体系的条目,以期形成有广泛共识的食管癌手术后常见证型、辨证要点等。方法:采用德尔菲法,对全国62位专家进行咨询并召开论证会,回收整理统计问卷。结果:课题组提出的食管癌手术后主要证型为脾胃虚弱、胃气上逆证,脾胃虚弱、气血亏虚证两个证型,根据专家问卷调查,确立了相应的辨证要点。结论:进一步规范食管癌手术后中医辨证新体系,明确其中医证候分型及辨证要点。张亚玲 郑玉玲 刘怀民 孙宏新 马纯政 2021中医学报2021,36,11:5
9基于网络药理学的威灵仙-急性子药对治疗食管癌的机制研究显示文摘目的:基于网络药理学,探索威灵仙-急性子配伍治疗食管癌的作用机制。方法:通过TCMSP数据库查找筛选威灵仙、急性子的活性成分,并结合文献进行补充,利用Swiss Target Prediction平台预测活性成分作用靶点;通过Genecards、TTD、DisGeNet数据库收集食管癌的主要靶点,利用韦恩图取交集可获得威灵仙-急性子药对治疗食管癌的关键靶点。使用Cytoscape3.7.2建立威灵仙-急性子药对治疗食管癌的“药物-活性成分-疾病-靶点”网络,联合String平台构建关键靶点PPI网络,找出核心靶点。在Metascape平台对关键靶点进行GO和KEGG富集分析,并绘制“活性成分-靶点-通路”网络图。结果:威灵仙-急性子药对中有槲皮素、山柰酚、3-表齐墩果酸、齐墩果酸等17个活性成分,作用于379个药物靶点,与2396个食管癌靶点相映射得到作用靶点178个,包括PIK3CA、PIK3R1、SRC、MAPK1、MAPK3等,KEGG富集分析主要涉及PI3K-Akt、Rap1、Ras、VEGF等信号通路。结论:本研究初步探讨了威灵仙-急性子药对治疗食管癌的潜在作用机制,为后续实验研究提供了依据与思路。程孟祺 胡佳奇 赵雨薇 郑红刚 花宝金 2021海南医学院学报2021,27,1:4
10益气通络解毒方联合TP方案化疗治疗痰气交阻型中晚期食管癌显示文摘目的:观察益气通络解毒方联合TP方案化疗治疗痰气交阻型中晚期食管癌的临床效果。方法:选取2017年4月至2017年12月在郑州大学附属肿瘤医院中西医结合病区和消化内科住院治疗的痰气交阻型中晚期食管癌患者78例,随机分为治疗组38例和对照组40例。对照组给予TP方案化疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气通络解毒方治疗。结果:治疗组治疗后中医证候积分优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 01);治疗两个周期后,两组KPS评分比较,差异具有统计学意义,治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组不良反应发生率优于对照组(P <0. 05),差异有统计学意义;治疗组缓解率和有效率均高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:益气通络解毒方在中晚期食管癌治疗中具有一定的解毒增效作用。张璐 张义 陈亚楠 刘晓莉 刘铄川 孙旭 刘怀民 2018河南中医2018,38,12:4
11康艾注射液联合西医治疗对食管癌患者miR相关指标、循环肿瘤细胞与生活质量的影响研究显示文摘目的分析康艾注射液联合西医治疗对食管癌患者miR相关指标、循环肿瘤细胞与生活质量的影响。方法选取2014年1月-2016年4月期间进行诊治的50例食管癌患者作为研究对象,随机分为对照组(常规西医治疗组) 25例和观察组(康艾注射液联合西医治疗组) 25例,然后将两组患者治疗前和治疗后1周、2周与4周时miR相关指标、循环肿瘤细胞与生活质量评分进行比较。结果治疗前两组患者miR相关指标、循环肿瘤细胞与生活质量评分比较差异无统计学意义,而治疗后1周、2周与4周观察组miR相关指标、循环肿瘤细胞与生活质量评分均好于对照组(P <0. 05),两组治疗后不同时间评估结果之间比较差异有统计学意义。结论康艾注射液联合西医治疗对食管癌患者miR相关指标、循环肿瘤细胞与生活质量有明显的影响,康艾注射液在食管癌患者中具有积极的应用价值。曹燕 贾一平 刘冰妍 马骏 姜昊声 尚鸣异 茅爱武 吴绍秋 2019世界中西医结合杂志2019,14,4:3
12基于中医传承辅助平台探析贾文魁教授治疗食管癌的组方及用药规律显示文摘食管癌在中医学中可大致归为“噎膈”范畴,其病位在食道,属胃气所主,以“饮食不下,膈噎不通,食则呕”为主要症状,与肝、脾、肾等脏腑密切相关[1]。随着现代科学技术的发展,手术及放化疗治疗措施的进步,食管癌的预后得到不同程度的改善,但仍会对脏腑造成一定的损害,中医药则在肿瘤的防治和改善预后方面具有明显的优势,一方面能够提高临床疗效,另一方面还能增强患者的免疫水平[2],改善其生活质量[3]。朱玲萍 曹玮 田新宇 刘炳男 张静雯 贾文魁 2021中国药物与临床2021,21,13:3
13养元抗癌煎协定方对食管癌术后气血亏虚证患者疗效研究显示文摘目的:探究养元抗癌煎协定方改善食管癌术后气血亏虚证患者营养状况、肠蠕动、生活质量、免疫功能的临床效果。方法:选择106例食管癌术后(气血亏虚证)患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=53例)和治疗组(n=53例)。两组术后均给予常规禁食、抗炎、胃肠减压、补液等治疗,对照组在此基础上于术后第2-7天给予早期肠内营养支持治疗;观察组在对照组的基础上加用养元抗癌煎协定方鼻饲辅助治疗。结果:术后1d,两组患营养状况、生活质量症状量表、功能量表评分及免疫功能指标水平均无统计学意义(P均>0.05)。术后7d,观察组营养指标Alb、Hb、PA、RBC、TRF明显高于对照组(P<0.05);营养状况量表评分显著低于对照组,功能量表评分均显著高于对照组(P<0.05);免疫功能指标IgA、IgG、IgM、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、水平较对照组显著升高,而CD_8^+水平则显著降低(P<0.05)。术后观察组肠蠕动相关的进食时间、排便时间、肛门排气时间及肠鸣音恢复时间相比对照组明显缩短(P<0.05)。结论:养元抗癌煎协定方利于改善食管癌术后气血亏虚证营养状态,促进肠蠕动,提高生活质量,增强机体的免疫功能。王东方 2018陕西中医2018,39,12:3
14散结通膈汤联合常规化疗方案治疗中晚期食管癌(痰气互阻)临床研究显示文摘目的:观察散结通膈汤联合常规化疗方案治疗中晚期痰气互阻型食管癌的临床效果。方法:选取2018年8月~2020年8月于本院就诊接受化疗方案的80例中晚期痰气互阻型食管癌患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组(40例)、观察组(40例),对照组给予常规化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上联合散结通膈汤治疗,以21d为一个周期,治疗4个周期后比较客观有效率、疾病控制率、不良反应发生率,记录治疗前后KPS评分、中医症候积分以及凝血功能指标变化情况。结果:两组患者客观有效率比较无差异(55.00%VS47.50%,χ2=0.450,P=0.502),观察组疾病控制率高于对照组(90.00%VS72.50%,χ2=4.021,P=0.045);治疗后两组患者KPS评分均升高、中医症候积分均下降,且观察组KPS评分升高、医症候积分下降更显著(P<0.05);治疗后两组患者血浆纤维蛋白原(FIB)水平较治疗前均升高,凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前均下降,且治疗后观察组FIB水平升高,TT、PT以及APTT水平下降更显著(P<0.05);观察组III-IV级恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少、肝肾功能损害以及腹泻便秘等不良反应发生率低于对照组(17.5%VS25.00%,χ2=4.013,P=0.045)。结论:在常规化疗的基础上联合散结通膈汤能有效改善中晚期痰气互阻型食管癌患者不适症状,降低毒副反应发生率,提高患者生活质量。王倩婷 杨尊敬 2021四川中医2021,39,6:3
15食管癌支架后中医证候分型研究专家问卷调查分析显示文摘目的:明确食管癌支架后的中医证候分型及各分型的辨证要点。方法:在对文献进行系统回顾及临床经验分析的基础上,制定《食管癌中医证候研究专家问卷》。采用德尔菲法,经过两轮专家咨询,明确食管癌支架后中医证候分型及各分型的辨证要点。结果:在全国18个省内进行两轮德尔菲法专家咨询,共计62人。两轮咨询问卷的回收率及专家对每个问题的应答率均为100%,说明专家参与本研究的积极性高;两轮咨询问卷总的信度分别为0.750和0.777,说明所拟定的问卷具有良好的稳定性及有效性。两轮问卷均删除重要性(X<1.5或R>50%)及专家意见协调程度差(CV>0.7)的条目,形成食管癌中医证候研究的初稿,再经专家论证会讨论,最终形成食管癌支架后中医证候分型及各分型的辨证要点。结论:采用德尔菲法建立食管癌支架后证候诊断标准专家共识的研究模式,为食管癌支架后的中医防治奠定基础。郑玉玲 宋学坤 张亚玲 周超锋 马纯政 张娟 2021国医论坛2021,36,4:3
16食管癌证素特点及组合规律的临床研究显示文摘目的:通过临床提取食管癌病位、病性证素分析其证素特点及组合规律。方法:通过拟定证候调查表,采集173例食管癌患者信息对其病位病性证素进行频数分析,并对高频证素进行聚类分析、因子分析,以获得证素组合规律。结果:提取出病位证素12个,病性证素17个,其中高频病位证素分别为胃、肝、肺、肾、脾,高频病性证素分别为气滞、痰、阳虚、阴虚、湿、气虚、血虚、血瘀、寒,证素组合规律呈现肝胃气滞阴虚、肺蕴痰浊、气血肾阳亏虚、脾胃血瘀寒湿4种证型。结论:本研究结果与传统的食管癌4种证型有明显不同,突出了病位和病性结合的特点,补充了肺与本病发生有密切关系的认识,无“热”这一病性证素呈现出阴虚和气滞并存等复杂病机。吕翠田 陈佳星 闫国立 陈玉龙 2022中国中医基础医学杂志2022,28,3:2
17红乌合剂联合化疗对晚期食管癌患者近期疗效及生存质量的影响显示文摘目的研究红乌合剂联合化疗在晚期食管癌治疗中的疗效。方法选取47例晚期食管癌患者,分为治疗组(24例,红乌合剂联合化疗组)与对照组(23例,单纯化疗组),21 d为1个周期,2个周期后观察临床疗效。结果在近期疗效方面,治疗组有效率为50.0%,疾病控制率为87.5%;对照组有效率为30.4%,疾病控制率为60.9%。两组间有效率比较无统计学意义(P>0.05),两组疾病控制率比较差异显著(P<0.05)。生存质量评分方面,在躯体、情绪、总生存质量及疼痛方面,两组比较差异显著(P<0.05)。毒副反应方面,两组比较差异不显著(P>0.05)。结论红乌合剂联合化疗治疗晚期食管癌可提高化疗疗效、改善患者生存质量,且未增加毒副反应,安全可靠。陈爱飞 马骏 张红颖 吴艾平 王琼 2017中草药2017,48,21:2
18黄连解毒汤加减对EC放疗患者的增效减毒效果观察显示文摘目的分析黄连解毒汤加减对食管癌(EC)放疗患者的增效减毒效果。方法 60例实施三维适型放疗(3D-CRT)的EC患者随机分为联合组与对照组,联合组加服黄连解毒汤加减治疗。治疗前后评估患者症状积分和Karnofsky评分改善效果;治疗2个月后判定近期疗效,并统计毒副反应情况。结果治疗后,联合组症状积分降低幅度、Karnofsky评分升高幅度较对照组明显(P <0.05);联合组治疗后总缓解率与对照组比较无显著性差异(P> 0.05),但总稳定率明显高于对照组(P <0.05)。与对照组比较,联合组毒副反应发生率大幅降低(P <0.05),且程度更轻。结论黄连解毒汤加减配合3D-CRT治疗EC,有助于改善患者临床症状及体力状况,提高治疗效果,并减少和减轻放疗毒副作用,继而达到增效、减毒双重效果。朱晓亮 彭艳 张春超 董洁 2019西南国防医药2019,29,3:2
19基于数据挖掘探讨含天龙中药处方治疗恶性肿瘤的用药规律显示文摘天龙,即壁虎,又名守宫、壁宫、蝎虎等,为壁虎科动物无蹼壁虎或其他几种壁虎的全体。《本草纲目》谓其“味咸,性寒,有小毒”,可治“血积成痞”“瘰疬”等多种疾病。天龙作为一味代表性的抗肿瘤虫类药,临床广泛应用于肝癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的治疗[2-4]。药理研究显示,天龙含有高活性、低毒的抗肿瘤成分,具有诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤新生血管形成、诱导肿瘤细胞分化以及免疫调节等多方面作用[5]。陈群伟 孔燕妮 赵琦琦 黄良民 2020浙江中西医结合杂志2020,30,7:2
20西黄胶囊对食管鳞癌患者术后放化疗毒副反应的改善作用显示文摘目的 观察西黄胶囊对食管鳞癌患者术后放化疗毒副反应的改善作用。方法将80例食管鳞癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者术后均接受常规放化疗治疗,观察组加服西黄胶囊治疗。比较两组近期疗效,观察两组放射性肺炎、转氨酶升高、胃肠道反应及骨髓抑制等毒副反应发生情况。结果观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组放射性肺炎发生率、恶心呕吐持续时间>3d者比例低于对照组,白细胞、血小板毒副反应严重程度轻于对照组(均P<0.05)。结论西黄胶囊辅助治疗可减轻食管鳞癌患者术后放化疗毒副反应,提高近期疗效。马汇斌 罗强 张晓安 2019广西医学2019,41,9:2
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