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1胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群、PD-1水平的变化与预后的关系分析显示文摘目的:探讨胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群、细胞表面程序性死亡受体1(PD-1)水平的变化与预后的关系。方法:选择我院收治的75例初诊胃癌患者设为胃癌组,同期来我院体检的健康人30例设为健康对照组,比较分析胃癌患者外周血T淋巴细胞CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值及PD-1水平变化与预后的关系。结果:胃癌组患者外周血T淋巴细胞CD_8^+及PD-1水平明显高于对照组,CD_3^+、CD_4^+水平及CD_4^+/CD_8^+值明显低于对照组(P <0. 05);死亡组患者外周血T淋巴细胞CD_8^+及PD-1水平明显高于生存组,CD_3^+、CD_4^+水平及CD_4^+/CD_8^+值明显低于生存组(P <0. 05);多因素COX风险回归分析显示,外周血CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值及PD-1水平、年龄、肿瘤分期是胃癌近期预后的独立危险因素;年龄、肿瘤分期、CD_8^+及PD-1水平与胃癌预后呈正相关,CD_3^+、CD_4^+水平及CD_4^+/CD_8^+值与胃癌预后呈负相关。结论:胃癌患者的外周血CD_8^+及PD-1水平明显增加,CD_3^+、CD_4^+水平及CD_4^+/CD_8^+值明显降低,联合检测PD-1和T淋巴细胞亚群可协助医师评估胃癌患者病情变化,值得临床推广应用。李海洋 戴素华 张伟 张明雷 尹晓东 2018现代医学2018,46,10:18
2肿瘤标记物对胃癌诊断和预后判断的价值以及与免疫炎性反应指标的相关性显示文摘目的探讨血清肿瘤学标志物糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)对胃癌诊断和预后判断的价值以及与免疫炎性反应指标CD4 +CD25 +T淋巴细胞比、外周血中性粒细胞与淋巴细胞(neutrophils/lymphocyte,N/L)比值的相关性。方法选择胃癌手术患者150例,依据患者临床肿瘤分期分为Ⅰ~Ⅱ期组75例,Ⅲ~Ⅳ期组75例。另选择同期门诊胃镜诊断非萎缩性胃炎患者75例为对照组。于治疗前、后1个月检测比较3组血清CA72-4、CEA、CA19-9水平,外周血CD4 +CD25 +T淋巴细胞比、N/L比值。分析血清CA72-4、CEA、CA19-9对于胃癌的诊断效率,及其与CD4 +CD25 +T淋巴细胞比,N/L比值的相关性。结果Ⅰ~Ⅱ期组血清CA72-4、CEA、CA19-9、CD4^+CD25^+T淋巴细胞比、N/L比值均明显高于对照组,Ⅲ~Ⅳ期组血清CA72-4、CEA、CA19-9、CD4^+CD25^+T淋巴细胞比、N/L比值均明显高于对照组和Ⅰ~Ⅱ期组( P < 0.05)。治疗后,Ⅲ~Ⅳ期组和Ⅰ~Ⅱ期组血清CA72-4、CEA、CA19-9水平均明显低于治疗前( P < 0.05);治疗前和治疗后Ⅲ~Ⅳ期组血清CA72-4、CEA、 CA19-9水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期组( P < 0.05)。单项肿瘤标志物以血清CEA诊断胃癌特异度较高,血清CA72-4、 CA19-9、CEA诊断灵敏度逐渐降低。联合3项血清肿瘤标志物检测灵敏度、特异度优于单项或2项血清肿瘤标志物检测结果。相关性分析结果显示,血清CA72-4、CA19-9与外周血CD4^+CD25^+T淋巴细胞比、N/L比值呈正相关( P < 0.05)。结论血清学肿瘤标志物联合检测对于胃癌诊断价值大于单一肿瘤标志物。血清CA72-4、CA19-9与外周血CD4^+CD25^+T淋巴细胞比,N/L比值相关性较好,其对于胃癌预后判断价值较大。刘红芬 王征 王莉 梁勇 2019河北医科大学学报2019,40,7:18
3胃癌患者术后化疗前后血清肿瘤标志物表达及临床意义显示文摘目的分析胃癌患者术后化疗前后血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)表达及临床意义。方法回顾性分析2014年4月至2016年6月收治的75例胃癌患者的临床资料,所有患者均在标准胃癌根治术(R0、D2)后接受XELOX方案化疗,化疗6个周期,并给予持续随访,随访截止时间为2018年11月。分别于化疗前、化疗结束后采集晨间空腹静脉血,双抗体夹心法(ELISA)检测血清CA125、CA19-9水平,电化学发光法检测血清CEA、TPS、CYFRA21-1水平;比较两组化疗前后上述血清肿瘤标志物水平;并参照WHO药物毒性分级标准评价不良反应发生情况;绘制Kaplan-Meier曲线分析无病生存时间;COX回归分析血清肿瘤标志物及一般临床资料(包括病理特征)对患者生存的影响。结果化疗后血清CA125、CEA、TPS、CYFRA21-1、CA19-9较化疗前显著下降(P<0.05);化疗期间不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ度白细胞减少、血小板减少、Ⅱ度神经毒性反应,发生率分别为74.67%、14.67%、5.33%,无因不良反应而中断化疗患者;截至2019年6月,随访时间为8~53月;复发率为40.00%(30/75),中位无复发生存时间为36月,3年累积无病生存率为48.20%;经COX回归分析显示,化疗前TPS-阳性及化疗后CA125阳性、CEA-阳性、TPS阳性,淋巴结转移阳性均是患者无病生存的独立影响因素。结论胃癌手术患者化疗后血清CA125、CEA、TPS、CYFRA21-1、CA19-9较化疗前有下降趋势,且化疗前TPS-阳性及化疗后CA125阳性、CEA-阳性、TPS阳性与淋巴结转移阳性均是其无病生存的独立影响因素,值得临床重视。曾洪伟 舒丽娟 肖毅 廖建 2020实用医院临床杂志2020,17,2:15
4双源CT灌注成像评估胃癌肿瘤血管生成及其与血清TFF3、VEGF表达的相关性研究显示文摘目的探讨双源CT(DSCT)灌注成像对胃癌肿瘤血管生成的临床价值及灌注成像参数与血清肿瘤新生血管标志物的关系。方法回顾性分析86例胃癌患者临床资料,以免疫组织化学法(IHC)测定的微血管密度(MVD)中位数35个/视野为界定标准,分为高密度组(MVD≥35个/视野,n=48)与低密度组(MVD<35个/视野,n=38)。比较两组DSCT灌注成像参数及血清肿瘤新生血管标志物差异,并采用Pearson相关性分析法评估各灌注成像参数与血清TFF3、VEGF之间的关系。结果高密度组血容量(BV)、血流量(BF)、表面通透性(PS)及血清TFF3、VEGF水平均高于低密度组,TTP水平低于低密度组(P<0.05),两组MTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。BV、BF、PS分别与血清TFF3、VEGF呈正相关,TTP分别与血清TFF3、VEGF呈负相关(P<0.05)。结论DSCT灌注成像能对胃癌肿瘤血管生成作出较为准确的评估,且部分参数与血清TFF3、VEGF相关性良好,对评估肿瘤的生物学行为有一定参考价值。付信飞 马青松 黎俊 2019实用医院临床杂志2019,16,5:14
5腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗胃癌患者的疗效及对免疫功能和炎性因子的影响显示文摘目的:探讨不同手术方式治疗胃癌患者的疗效及对免疫功能和炎性因子的影响。方法:选择2015年1月-2018年4月我院收治的择期行根治性切除术胃癌患者236例,根据不同的手术方式分为对照组(n=107)和实验组(n=129),对照组实施传统开腹胃癌根治术,实验组实施腹腔镜胃癌根治术。观察两组患者各项临床症状及并发症发生情况,比较两组患者术前、术后1 d、术后7 d免疫功能和炎性因子水平。结果:与对照组相比,实验组患者的手术时间明显升高,而其他临床症状指标以及并发症发生率显著下降(P<0.05),两组淋巴结清除数目比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后1 d的IL-6、TNF-α、CRP水平均明显高于术前,但实验组低于对照组(P<0.05)。术后7 d,对照组IL-6、TNF-α、CRP水平仍高于术前(P<0.05),但实验组TNF-α、CRP水平与术前比较无统计学差异(P>0.05),同时实验组IL-6、TNF-α、CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。术后1 d、7 d,两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于术前,CD8^+高于术前,且实验组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组,CD8^+低于对照组(P<0.05)。结论:与传统开腹胃癌根治术比较,腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌患者疗效更好,可减轻炎性反应,对患者的免疫功能影响较小,安全可靠。支小飞 华如衡 于鹏飞 钱飞 朱建伟 2018现代生物医学进展2018,18,23:12
6胃癌患者癌因性疲乏发生现状及影响因素显示文摘目的探讨胃癌患者癌因性疲乏发生现状及影响因素。方法选取2015年10月至2018年12月本院收治的胃癌患者144例。使用癌症疲乏量表(CFS)评估患者癌因性疲乏情况;癌症患者生活质量测定量表EORTC QLQ-C30中文版评价生存质量;记录胃癌患者临床症状和实验室指标。结果 144例胃癌患者中癌因性疲乏116例(80.56%),中重度疲乏占81.03%(94/116),癌因性疲乏评分(31.70±4.95)分。Pearson相关性分析显示,抑郁、疼痛、睡眠障碍与胃癌患者总疲乏程度呈正相关(均P<0.05);其中疼痛与认知力疲乏呈正相关(P<0.05),睡眠障碍与躯体疲乏呈正相关,抑郁与情感疲乏呈正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清肌酐是胃癌患者癌因性疲乏的独立影响因素(均P<0.05)。放化疗15 d后患者癌因性疲乏率明显高于放化疗前,总疲乏程度评分明显高于放化疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。胃癌患者癌因性疲乏总程度及各维度均与生理状况、情感状况呈负相关(均P<0.05);总疲乏程度、躯体疲乏、情感疲乏均与功能状况呈负相关(均P<0.05);总疲乏程度、认知力疲乏、情感疲乏均与社会状况呈负相关(均P<0.05)。结论胃癌患者中癌因性疲乏发生率较高且程度较重,影响患者生存质量;可从WBC、ALB、Hb、血清肌酐方面入手进行针对性干预,降低患者癌因性疲乏发生率。邱冬梅 2019中国卫生工程学2019,18,3:11
7静脉注射免疫球蛋白与血浆置换治疗重症肌无力疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响显示文摘目的分析静脉注射免疫球蛋白(IVIG)与血浆置换(PLEX)治疗重症肌无力(MG)疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法80例MG患者,按随机数字表法分为PLEX组与IVIG组各40例,PLEX组予PLEX治疗,IVIG组予IVIG治疗,比较两组治疗有效性、AchRAb水平、T淋巴细胞亚群、重症肌无力症状与生活质量及不良反应。结果治疗后,IVIG组治疗有效性优于PLEX组(P<0.05);两组AchRAb水平较治疗前降低,且IVIG组下降幅度大于PLEX组(P<0.05);两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前升高,CD8^+、CD4^+CD25^+较治疗前降低,IVIG组变化幅度大于PLEX组(P<005);两组ARS-MG、MG-ADL评分较治疗前降低(P<0.05);IVIG组不良反应发生率低于PLEX组(P<0.05)。结论IVIG治疗MG疗效优于PLEX,可显著提高治疗有效性,降低AchRAb水平,调节T淋巴细胞亚群平衡,增强患者免疫功能,缓解重症肌无力症状,提高生活质量。魏天 景红萍 2019实用医院临床杂志2019,16,6:9
8HP感染慢性胃炎患者血清炎症因子水平与病情严重程度的相关性显示文摘目的探讨幽门螺旋杆菌(HP)感染慢性胃炎患者血清炎症因子水平与病情严重程度的相关性。方法选取2016年7月至2017年10月本院收治的慢性胃炎患者160例。采用尿素(13C)呼气试验诊断试剂盒进行HP检测;无痛胃镜采集黏膜组织标本,HE染色观察胃组织萎缩、中性粒细胞浸润、肠上皮化生情况和慢性胃炎严重程度;酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血清中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 HP阳性患者中IL-8、TNF-α、VEGF水平分别为(39.15±14.81)、(4.45±2.61)、(692.29±117.26) pg/ml。HP阴性患者中IL-8、TNF-α、VEGF水平分别为(35. 98±13. 51)、(2. 87±1. 40)、(496. 37±152. 91)pg/ml。HP阳性患者TNF-α、VEGF水平明显高于HP阴性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据本研究患者的各炎症因子平均水平[IL-8(36.85±12.71) pg/ml、TNF-α(3.52±2.16) pg/ml、VEGF(553.81±142.42) pg/ml]将低于或高于平均水平的患者分别分为低水平、高水平。IL-8高水平患者中性粒细胞浸润严重的比例明显高于低水平患者,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF高水平患者中胃组织萎缩、肠上皮化生严重的比例明显高于低水平患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。IL-8高水平、低水平患者中慢性胃炎严重的比例分别为33.75%(54例)、21.25%(34例),TNF-α分别为35.00%(56例)、20.00%(32例),VEGF分别为28.75%(46例)、26.25%(42例)。IL-8、TNF-α高水平的患者中慢性胃炎严重的比例明显高于低水平患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清IL-8水平与中性粒细胞浸润和慢性胃炎严重程度正相关,TNF-α水平与慢性胃炎严重程度正相关,VEGF水平与胃癌前病变正相关。赵忠武 2018中国卫生工程学2018,17,6:8
9胃蛋白酶和胃泌素17及HP-IgG筛查在慢性萎缩性胃炎和胃癌中的应用价值显示文摘目的探讨胃蛋白酶和胃泌素17及HP-Ig G筛查在慢性萎缩性胃炎和胃癌中的应用价值。方法选取2016年2月至2017年10月在本院就诊的胃部不适患者130例,根据病理检查结果分为慢性萎缩性胃炎组75例,胃癌组55例;选取同期健康体检者60例为对照组。酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ、胃泌素17水平,胶体金法检测HP-Ig G。结果慢性萎缩性胃炎组及胃癌组血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ水平低于对照组,胃癌组血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ水平低于慢性萎缩性胃炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。胃癌组血清胃泌素17水平高于对照组及慢性萎缩性胃炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。胃癌组、慢性萎缩性胃炎组HP-Ig G阳性率分别为85.5%(47/55)、61.3%(46/75),高于对照组的21.7%(13/60),差异均有统计学意义(均P<0.05)。HP-Ig G阳性患者血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ水平低于HP-Ig G阴性患者,胃泌素17高于HPIg G阴性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与病理分期Ⅰ期和Ⅱ期、分化程度高、未转移的患者相比,病理分期Ⅲ期和Ⅳ期、分化程度中低、转移的患者血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ水平偏低,胃泌素17水平阳性率偏高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ、胃泌素17、HP-Ig G联合检测适用于慢性萎缩性胃炎和胃癌筛查且与胃癌患者的病理特征密切相关,可用于判断病情转归。赵忠武 2018中国卫生工程学2018,17,5:8
10营养强化综合干预方案对胃癌患者化疗期间营养状况和不良症状的影响显示文摘目的探讨营养强化综合干预方案对胃癌患者化疗期间营养状况和不良症状的影响。方法选取2016年1月至2017年8月在本院住院化疗的胃癌患者162例,随机分为研究组(82例)和对照组(80例)。两组患者均接受6~8个周期常规化疗,研究组在此基础上给予营养强化干预联合集束化干预。首次化疗前和第6次化疗后测量两组体质量、血清白蛋白含量和淋巴细胞计数,计算营养指数;同时评价两组不良症状和机体功能水平。结果研究组患者化疗前后体质量下降率为(10.98±2.45)%,明显低于对照组患者的(7.05±1.18)%,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后,对照组患者营养指数明显低于首次化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者营养指数与首次化疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者营养指数明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后,研究组患者疲乏无力、疼痛评分均较首次化疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者疲乏无力、疼痛评分明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。化疗后研究组患者各项机体功能水平明显高于首次化疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论营养强化联合集束化干预可有效改善胃癌患者化疗期间营养状况,缓解不良症状,提升机体功能水平。徐伟 2018中国卫生工程学2018,17,5:6
11心理健康教育对胃癌患者焦虑抑郁情绪及免疫功能的影响显示文摘目的探讨心理健康教育对胃癌患者焦虑抑郁情绪及免疫功能的影响。方法选取2016年3月至2018年6月本院收治的胃癌患者200例,随机分为研究组和对照组,每组100例。研究组在对照组常规治疗基础上给予心理健康教育。分别于治疗前、治疗1、3个月时使用汉密顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评估患者的焦虑、抑郁状况;流式细胞术检测T淋巴细胞亚群分布情况。结果治疗1、3个月后,研究组患者HAMD、HAMA评分明显低于治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗1个月后,两组患者CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+比值明显下降,CD8+水平明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗3个月后,两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平以及CD4+/CD8+比值均较治疗1个月相比明显恢复,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗3个月后与治疗前相比,研究组患者CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+水平[(23.30±3.94)%]明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);而对照组患者免疫功能尚未完全恢复,只有CD3+、CD4+/CD8+比值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3个月后,研究组CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+比值明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理健康教育可有效改善胃癌患者的焦虑、抑郁情绪,提升免疫功能。罗敷 2019中国卫生工程学2019,0,4:6
12胃癌组织中Podoplanin、血管内皮生长因子-C表达水平及临床意义显示文摘目的探讨胃癌癌组织中Podoplanin、血管内皮生长因子(VEGF)-C表达水平及临床意义。方法127例胃癌患者,取手术切除胃癌组织(127例)及距肿瘤5~10 mm处癌旁组织(50例)石蜡标本,采用免疫组化法检测Podoplanin、VEGF-C表达水平,观察Podoplanin、VEGF-C与临床病理参数的关系。结果胃癌组织中Podoplanin、VEGF-C表达水平均高于癌旁组织(P<0.05)。不同年龄、性别、肿瘤大小的胃癌患者癌组织中Podoplanin表达水平差异无统计学意义(P>0.05),临床分期高、分化程度低、存在浆膜浸润及淋巴结转移的患者Podoplanin表达水平较高(P<0.05)。不同年龄、性别、肿瘤大小、分化程度的胃癌患者癌组织中VEGF-C表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05),临床分期高、存在浆膜浸润及淋巴结转移患者VEGF-C表达阳性率较高(P<0.05)。结论胃癌癌组织中Podoplanin、VEGF-C表达水平较高,其中Podoplanin高表达可能与肿瘤临床分期、分化程度、浆膜浸润及淋巴结转移有关,VEGF-C表达阳性率可能与肿瘤临床分期、浆膜浸润及淋巴结转移有关。唐欢 奚维东 夏敏 文静 王绍荣 2019实用医院临床杂志2019,16,5:5
13化瘀解毒健脾汤联合胃复春片治疗胃癌前病变临床研究显示文摘目的:观察化瘀解毒健脾汤联合胃复春片治疗胃癌前病变的临床疗效及对患者血清胃泌素(GAS)和生长抑素(SST)表达的影响。方法:选择胃癌前病变患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组给予胃复春片治疗,观察组在对照组基础上给予化瘀解毒健脾汤治疗。比较2组临床疗效,分析治疗前后主要症状积分、胃黏膜病理积分、血清GAS及SST水平变化。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组70.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前的胃脘疼痛、胃脘胀满、纳呆及胃脘灼热评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后的胃脘疼痛、胃脘胀满、纳呆及胃脘灼热评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组胃脘疼痛、胃脘胀满、纳呆和胃脘灼热评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组肠上皮化生及异型增生积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肠上皮化生及异型增生积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组肠上皮化生及异型增生积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗前的血清GAS、SST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后的血清GAS水平较治疗前降低而SST水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组血清GAS水平低于对照组而SST水平高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀解毒健脾汤治疗胃癌前病变临床疗效较好,可减轻患者症状,降低肠上皮化生和异型增生,降低GAS而提高SST表达。庄永卫 钟定福 张剑美 陈军贤 叶淑芳 朱雅碧 朱艳 2021新中医2021,53,3:4
14胃不同部位病理活组织组合反映胃黏膜病变的研究显示文摘目的探讨胃镜下不同病理活组织组合反映胃黏膜病情的效果.方法收集行无痛胃镜检查的536例患者,依据修订版悉尼系统标准中建议的采集胃体大弯(A1)、小弯(A2)、胃角(B1)、胃窦大弯(C1)、小弯(C2)5个部位的病理组织,参照胃炎评价标准(OLGA)和胃黏膜肠化生评价标准(OLGIM)进行分期.分析4处、3处、2处病理组织的不同组合方式与5处病理组织评价准确性的一致性.结果胃窦小弯黏膜萎缩及肠化生发生率明显高于胃窦大弯、胃体小弯和大弯,差异具有统计学意义(P<0.05);胃角黏膜萎缩及肠化生明显高于胃体小弯和大弯,差异具有统计学意义(P<0.05);胃体小弯、胃窦大弯黏膜萎缩及肠化生明显高于胃体大弯,差异具有统计学意义(P<0.05).与5处病理组织活检在OLGA,OLGIM分期一致性最高的4处病理组织活检组合为胃体小弯、胃角、胃窦大弯和小弯组合,一致性为99.0%,98.1%;3处病理组织活检组合为胃体小弯、胃角、胃窦小弯组合,一致性为93.5%,93.1%;2处病理组织活检组合为胃体小弯、胃窦小弯组合,一致性为77.9%,77.5%.结论胃体小弯、胃角、胃窦小弯3处病理组织活检组合能够以较少的取材较为准确地反映胃黏膜病变情况,值得临床参考.宫健康 谢发平 池堂春 2018北华大学学报(自然科学版)2018,19,5:2
15胃癌患者T细胞亚群变化及临床意义显示文摘目前,胃癌已成为我国最常见的消化系统性恶性肿瘤,在所有危害人们健康的癌症中,胃癌的发病率已位居第二位,仅次于肺癌。现阶段,我国胃癌的发病率与病死率已超过全球平均水平,严重威胁着人们的生命健康,亦会对社会造成严重的经济负担[1,2]。细胞免疫作为机体抵抗肿瘤的重要防御机制,与胃癌的发生发展以及预后有着密切的关系。而细胞免疫的完成主要依靠体内的T细胞。T细胞主要来源于骨髓中的多能干细胞,骨髓中的淋巴干细胞在胸腺中分化、发育成熟后,再经过全身的淋巴组织以及血液循环分布到全身的免疫器官以及组织中,进而发挥具体的免疫功能[3,4]。为探讨细胞免疫在胃癌患者发病过程中的作用,本研究通过流式细胞仪分析外周T淋巴细胞亚群水平的变化情况,以期为疾病的早期诊断与治疗提供临床依据,现报道如下。解朝莉 2019山西医药杂志2019,48,2:2
16黑麦饮食对幽门螺杆菌感染者细胞免疫功能的影响显示文摘目的探究黑麦饮食对幽门螺杆菌(Hp)感染者细胞免疫功能的影响。方法选取2016年2月-2017年8月于我院治疗的Hp感染患者共110例,按照双盲法将患者进行随机编号,单号为实验组(55例),双号为对照组(55例),两组患者均进行常规治疗,实验组患者治疗期间每日食用带有黑麦粉的面包,每日三次,每次100 g,对照组正常饮食,持续治疗2周,测定患者治疗前后的T淋巴细胞亚群、NKT细胞、NK细胞的含量。结果实验组患者的CD3^+(73.06±8.36)、CD4^+(42.78±11.67)、CD4^+/CD8^+(1.97±1.08)、NK细胞(16.23±5.43)、NKT细胞(7.56±4.67)均明显高于对照组患者的CD3^+(69.84±4.43)、CD4^+(39.02±9.35)、CD4+/CD8^+(1.45±0.79、NK细胞(13.46±5.21)、NKT细胞(7.26±4.09),实验组患者的CD8+(21.67±8.97)明显低于对照组的(26.78±13.78),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论黑麦饮食能提高Hp感染者的细胞免疫功能,临床上可将黑麦饮食作为治疗Hp感染的辅助方法。张宇亮 朱长才 董成林 徐灵 崔邦铨 刘艳 2018解放军预防医学杂志2018,36,9:1
17胃早癌内镜治疗中标准ESD及口袋法ESD的比较显示文摘目的胃早癌内镜治疗中标准ESD及口袋法ESD的比较。方法选取39例患者纳入研究,其中男25例,女14例,平均年龄(47.2±8.6)岁。将患者随机分为两组,其中一组18例,接受标准ESD治疗,另外一组21例,接受口袋法ESD治疗。结果两组患者的一般资料比较差异无统计学意义,接受口袋法ESD治疗的患者平均手术时间较接受标准ESD患者的平均手术时间短[(72.26±4.25) min vs(99.73±12.57)min,t=2.069,P=0.048 <0.05]。接受标准ESD患者较口袋法ESD治疗的患者的PT及APTT均缩短,PT:[(13.47±0.41)s vs(12.07±0.33)s,P <0.05];APTT:[(41.27±0.72)s vs (38.67±0.57)s,P <0.05]。接受口袋法ESD治疗的患者发生出血的概率较标准ESD患者出血的概率低(0 vs 22.2%,χ~2=6.724,P <0.05)。接受标准ESD治疗患者与口袋法ESD患者比较中,标准ESD治疗组中的炎症反应情况指标均高于口袋法ESD治疗组。CRP:[(9.43±1.19)mg/L vs (6.27±0.98)mg/L,P <0.05];IL-6:[(41.27±0.72)ng/L vs (38.67±0.57)ng/L,P <0.05];IL-8:[(28.45±2.97)ng/L vs (19.26±2.03)ng/L,P <0.05]。结论口袋法作为ESD的修正方法可以达到更广泛的应用。廖春丽 2018中国医药科学2018,8,16:1
18商丘地区慢性胃病患者饮食和行为习惯调研显示文摘目的了解商丘地区慢性胃病患者饮食和行为习惯,为慢性胃病的防控工作提供参考。方法对2016年4月至2017年6月本院收治的慢性胃病患者和本地区≥18岁健康常住居民进行问卷调查。使用自制的调查问卷以自填与访谈相结合的方式进行面对面调查。结果本次调查的1 002人中慢性胃病患者602例(60.1%),健康居民400人(39.9%);慢性胃病患者中<45岁的比例为13.0%(78例),明显低于健康者的59.5%(238人),小学及以下文化程度的比例为24.3%(146例),明显高于健康者的5.0%(20人),差异均有统计学意义(均P<0.05)。慢性胃病患者中饮食口味清淡、每天吃蔬菜和水果的比例明显低于健康者,进食速度<10 min、暴饮暴食、吃剩饭的患者比例明显高于健康者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。慢性胃病患者中吸烟、饮酒、无冷冻保存食品习惯的比例明显高于健康者,差异均有统计学意义(均P<0.05);饮水情况在慢性胃病患者与健康者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论延长进食时间、清淡饮食、增加蔬菜和水果的摄入,禁止暴饮暴食、吃剩饭、吸烟、饮酒,养成冷冻保存食品的习惯是降低本市慢性胃病发生率的有效途径。李敏 2018中国卫生工程学2018,17,5:1
19T细胞亚群、细胞因子在Hp相关胃病不同中医证型中表达的研究显示文摘目的通过探讨T细胞亚群、细胞因子在幽门螺旋杆菌(Helicobactor pylori,Hp)相关胃病不同中医证型中表达水平,进一步了解不同中医证型的Hp相关胃病的免疫发病机制。方法严格按照纳入标准及排除标准进行筛选,最终该试验纳入74例,其中观察组(59例)和正常对照组(15例),观察组中分为脾胃湿热组(19例)、肝郁脾虚组(22例)、脾气虚组(18例),对照组为正常人群,评价不同证型患者与正常人群之间的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、IL-2、IL-10、TGF-β1表达水平差异。结果脾胃湿热证患者在Hp感染上存在明显差异,正常人群与Hp相关胃病的脾胃湿热证患者在CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、IL-10的表达存在明显差异,正常人群与Hp相关胃病的肝郁脾虚证患者在CD_(4)^(+)、TGF-β1的表达存在明显差异,正常人与Hp相关胃病的脾气虚证患者在CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)的表达存在明显差异。结论Hp相关胃病的T细胞亚群及细胞因子表达明显高于正常人群,不同中医证型的Hp相关胃病发病机制与免疫有关,并存在差异。刘嘉彬 王静 邢海伦 郑一沣 2021时珍国医国药2021,32,6:1
20叉头框蛋白P3在胃癌中的表达及与患者临床特征和预后的关系显示文摘目的探讨叉头框蛋白P3(FOXP3)在胃癌中的表达及与患者临床特征和预后的关系。方法选取115例胃癌患者的胃癌组织及相应的癌旁组织,免疫组化法检测胃癌组织和癌旁组织中FOXP3的表达情况及与患者临床特征的关系,随访3年,比较胃癌组织和癌旁组织中FOXP3不同表达情况胃癌患者的总生存期。结果胃癌组织中FOXP3高表达52例,低表达63例;癌旁组织中FOXP3高表达47例,低表达68例;胃癌组织与癌旁组织中FOXP3表达情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。不同肿瘤最大径、N分期胃癌患者胃癌组织中FOXP3表达情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胃癌组织中FOXP3低表达胃癌患者的平均总生存期为34.837个月,短于FOXP3高表达组患者43.392个月(P﹤0.05);癌旁组织中FOXP3低表达胃癌患者的平均总生存期为34.959个月,短于FOXP3高表达患者的44.278个月(P﹤0.05)。结论FOXP3在胃癌组织和癌旁组织中的表达情况无明显差异,其高表达往往提示肿瘤最大径更小、区域淋巴结转移范围更小且程度更轻,患者生存期更长。王希 张勇峰 段会娟 2021癌症进展2021,19,14:0
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