|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版)显示文摘神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺及胃肠胰NEN(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm,GEP-NEN)最常见。国内外研究数据均提示,NEN的发病率在不断上升。美国流行病学调查结果显示,与其他类型肿瘤相比,NEN的发病率上升趋势更为显著。中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专委会在现有循证医学证据基础上,结合已有国内外指南和共识,制订了首版中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南,为临床工作者提供参考。 | 中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会 陈洁 聂勇战 吴文铭 | 2022 | 中国癌症杂志2022，32，6： | 25 |
| 2 | 266例胃肠胰神经内分泌肿瘤临床特征及预后分析显示文摘目的分析266例胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEP-NENs)的临床病理特征及诊治,筛选影响其转移和预后的危险因素,旨在进一步提高对本病的认识、早期诊断率。方法回顾性分析2012年3月至2017年4月河南省人民医院收治的266例GEP-NENs患者临床资料。采用Logistic回归筛选肿瘤转移的危险因素,采用Log-rank进行生存分析,COX比例风险模型分析预后因素。结果 266例GEP-NENs中,男女比1.6∶1,发病年龄(54.9±13.8)岁。发病部位以胰腺最多见(26.7%),其次为直肠(24.4%)和胃(24.4%)。功能性GEP-NENs占12.0%,均为胰岛细胞瘤,表现为低血糖相关症状,无功能性GEP-NENs占88.0%,临床表现无特异性,以腹痛、腹胀、最常见(42.9%,114/266)。内镜在胃肠道NENs的病灶检出率高达98.3%。所有食管NENs(21/21)和胆道NENs(10/10)为G_3级,大多数胃(67.7%,44/65)NENs为G_3级;胰腺(84.5%,60/71)、直肠(96.9%,63/65)及十二指肠(71.4%,15/21)多为神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET)G_1或G_2级。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤分级、分类及肿瘤大小是预测转移的独立危险因素。COX回归分析显示,年龄及转移是评估GEP-NENs患者预后的独立危险因素。结论 GEP-NENs的发病部位以胰腺、直肠和胃多见。不同原发部位的病理分级差异较大,其中食管、胆道和胃NENs多为分化差的神经内分泌癌(neuroendocrine cancer,NEC)。肿瘤分级、分类和肿瘤大小是转移的独立预测因子,年龄大和转移的患者生存预后最差。 | 弋东敏 肖伟 周胜理 李杜鹃 张炳勇 李健 | 2018 | 胃肠病学和肝病学杂志2018，27，4： | 13 |
| 3 | 355例胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床病理特征与生存分析显示文摘目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)的生物学行为、病理特点及预后影响因素。方法收集病理确诊的355例GEP-NENs患者的临床病理资料,并进行随访,分析其生物学特征、病理特征及预后影响因素。结果355例患者中,男228例,女127例,年龄(58.3±10.7)岁。最常见的原发部位为胃(171例),其次为胰腺(57例)、结直肠(50例)、食管(27例)、十二指肠及空肠(20例)、肝脏(15例)、阑尾(8例)、胆囊及胆管(7例)。无功能性GEP-NENs初次就诊临床表现缺乏特异性,临床表现主要为腹痛(88例)、腹胀(77例)、进食哽噎(66例)。295例患者行手术治疗,其中消化内镜手术45例,开腹、腔镜手术250例。分级为G180例,G245例,G3209例。中位随访时间为34个月,1年生存率为80.1%,3年生存率为59.8%,5年生存率为57.5%。单因素分析显示,治疗方式、手术方式、肿瘤部位、浸润深度、TNM分期、病理分级、脉管瘤栓、肿瘤最大径、淋巴结转移、术前淋巴细胞计数、术前白蛋白水平与总生存有关(均P<0.05)。多因素分析显示,治疗方式、手术方式、肿瘤部位、浸润深度、TNM分期、病理分级、脉管瘤栓、肿瘤最大径、淋巴结转移状态是GEP-NENs患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论临床医师应掌握GEP-NENs的临床病理特征,根据其预后影响因素规范治疗措施,以改善患者的预后。 | 李勇 王勇飞 檀碧波 尓丽绵 赵群 范立侨 张志栋 刘羽 | 2020 | 中华肿瘤杂志2020，42，5： | 9 |
| 4 | 118例胃肠胰神经内分泌肿瘤临床病理特征及预后分析显示文摘目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEP-NENs)的临床病理特征和患者生存预后的影响因素。方法 回顾性分析118例GEP-NENs病例的发病特点、临床表现、病理特征、疾病生存预后及影响因素。结果 118例患者中男女比例为1.7∶1,高发年龄段为40~69岁,主要发病部位是直肠、胰腺和胃,常见临床表现为腹痛(25.4%)、便血(14.4%)、腹胀(11.9%),阳性体征患者46例(39.0%),主要以肛门指检肿物多见。患者1年、3年、5年总体生存率分别为 90.5%、73.5%、67.3%,M分期是影响患者生存预后的独立危险因素( P =0.003)。结论 GEP-NENs发病率逐年增加,临床表现差异较大,早期诊断困难。生存预后方面,女性患者、年龄≤60岁、肿瘤直径<2 cm、G1级、T1期、N0期、M0期、Ⅰ期、接受手术治疗的患者生存预后相对较好。 | 蔺武军 陈东风 | 2019 | 胃肠病学和肝病学杂志2019，28，10： | 8 |
| 5 | 胃神经内分泌癌临床病理特征及预后相关因素显示文摘目的 :探讨胃神经内分泌癌(gastric neuroendocrine carcinoma,G-NEC)的临床病理特征及预后相关因素。方法:回顾性分析2009年1月—2015年9月在上海交通大学医学院附属仁济医院接受手术治疗的46例G-NEC患者的临床病理资料;结合术前检查、手术情况、病理诊断、术后化疗和随访结果,对患者的临床病理特征及预后相关因素进行分析。结果:单因素分析结果显示,年龄、Borrmann分型、肿瘤TNM分期和M分期、Ki-67指数、手术根治情况、肝转移、血清癌胚抗原水平、术后化疗是G-NEC的预后相关因素(P值均<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、手术根治情况、血清癌胚抗原水平、术后化疗是G-NEC预后的独立影响因素(P值均<0.05)。结论:G-NEC是一类高度恶性的少见肿瘤,预后差。手术是否根治、术后是否进行化疗以及血清癌胚抗原水平与G-NEC患者的预后密切相关。 | 林晓琳 许琦 刘泽兵 孙荔 肖秀英 | 2017 | 肿瘤2017，37，10： | 8 |
| 6 | 经内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤的疗效及安全性显示文摘目的探讨经内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(RNET)的疗效,并评估其安全性。方法回顾性分析2011年1月—2017年12月在江苏省人民医院行直肠ESD治疗、经病理及免疫组织化学确诊为RNET的80例患者(91处病变)的临床资料,并对患者进行随访。结果所有病变均为完整切除病灶。有症状的患者术后3天~2月症状均有不同程度缓解,无严重术后并发症,标本切缘阳性率20.88%(19/91),切缘可疑阳性率35.16%(32/91)。切除标本最大长径20 mm。单因素分析中,肿瘤长径≥10 mm、肿瘤处于G2级与切缘可疑阳性及阳性相关(P<0.05)。肿瘤处于G2级为切缘可疑阳性及阳性的独立危险因素。仅有1例患者术前证实为RNET。中位随访时间34月,复发率4.40%(4/91)。结论ESD在治疗直径<20 mm的G1级和G2级的RNET患者中具有良好疗效。对于ESD术后显示切缘阳性及可疑阳性的RNET患者,可密切随访暂不实施其他治疗。 | 陈梦雪 葛献 周诛妍 陈嘉希 黄倩 李学良 | 2020 | 肿瘤防治研究2020，47，3： | 6 |
| 7 | 2001—2010年中国胃肠胰神经内分泌癌临床流行病学研究显示文摘[目的]探讨中国胃肠胰神经内分泌癌(gastroenteropancreatic neuroendocrine carcinoma,GEP-NEC)的临床流行病学特征。[方法]本研究是一项基于医院的全国多中心10年(2001—2010年)回顾性临床流行病学调查研究。根据2010年WHO消化道肿瘤分类标准重新归类病案资料,纳入病理诊断为GEP-NEC和胃肠胰神经内分泌瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine tumor,GEP-NET)的患者,采用病例报告表,收集患者人口统计学信息、潜在危险因素、临床诊疗特点,研究GEP-NEC与GEP-NET临床表现、影像学检查、临床病理结果、治疗方式等的差异。[结果]共479例确诊为GEP-NEC,其高发部位为胃(66.6%,319/479)、直肠(11.3%,54/479)、胰腺(8.4%,40/479)。相较GEP-NET,GEP-NEC在老年、男性、有吸烟史人群中更常见(P<0.001)。GEP-NEC病例数呈现持续增加趋势,与GEP-NET相比,具有脉管内瘤栓、神经侵犯、坏死等恶性特征的患者比例更大(P<0.05),诊断时发生局部浸润或远处转移的患者比例更大(P<0.001),仅24.2%患者局限于原发部位。88.1%(422/479)的GEP-NEC患者接受了开放式手术,接受化疗的患者构成比高于GEP-NET(P<0.001)。[结论]中国GEP-NEC病例数呈现持续增加趋势,诊断时多处于局部浸润或远处转移。对这一类少见且高度异质性的肿瘤,需要更多临床流行病学研究,为临床早诊早治提供依据。 | 杨晓冉 杨欢 闫慧姣 蒋立明 石素胜 依荷芭丽·迟 范金虎 乔友林 | 2021 | 中国肿瘤2021，30，1： | 6 |
| 8 | 肝脏神经内分泌肿瘤与肝细胞癌超声特征的比较研究显示文摘目的比较肝脏神经内分泌肿瘤(HNEN)与肝细胞癌(HCC)的超声影像学特征差异。方法回顾性分析并比较50例HNEN患者共54个病灶和同时期随机筛选的54例HCC患者共54个病灶的常规超声及超声造影特点差异。结果常规超声上,HNEN与HCC两者肝内总病灶数、边界、回声水平、回声均匀性、周边声晕及后方回声衰减的差异有统计学意义(P<0.001、0.016、<0.001、0.029、0.005、0.031),与HCC相比,HNEN主要表现为多发高回声病灶,更多病灶表现为边界不清、周边不伴声晕而伴后方回声衰减。超声造影上,HNEN比HCC更早消退为等、低增强[(32.1±17.0)s vs(39.5±12.1)s,P<0.001,(56.3±52.6)s vs(96.4±66.8)s,P<0.001)],HNEN中有58.3%(28/48)的病灶于30s内消退为等增强,75.5%(37/49)于60s内消退为低增强,HNEN比HCC有更多病灶可见包膜增强(10/54vs 3/54,P=0.038)。结论常规超声及超声造影可为HNEN与HCC的鉴别诊断提供有价值的依据。 | 林晓娜 陈洁 徐明 王伟 张雨 谢晓燕 吕明德 | 2017 | 中国超声医学杂志2017，33，11： | 6 |
| 9 | 超声内镜及内镜黏膜下剥离术对直肠类癌的诊疗价值显示文摘目的探讨超声内镜(EUS)对直肠类癌治疗的指导价值,及内镜黏膜下剥离术(ESD)对直肠类癌治疗的安全性及有效性。方法对临床考虑直肠类癌的患者进行EUS检查,根据EUS结果选择适合的治疗方案。结果 45例术前病理确诊的类癌病例,42例经ESD治疗,2例累及固有肌层及1例浸透浆膜层并伴有周围淋巴结转移者,经外科手术治疗。结论 EUS能够明确直肠类癌的大小、浸润深度、有无周围淋巴结肿大,对其治疗有较高的指导价值。对于小于20 mm直肠类癌,ESD是一种安全、有效的方法。 | 姚国华 王孟春 | 2017 | 中国内镜杂志2017，23，8： | 5 |
| 10 | 《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版)》解读显示文摘神经内分泌肿瘤是起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的少见肿瘤,具有较高的异质性,临床诊断和治疗复杂。中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会组织相关领域专家,在现有循证医学证据基础上,结合国内外相关指南和共识,制定了首版神经内分泌肿瘤诊治指南。本文旨在对指南的重点内容进行解读,并针对部分争议问题进行讨论,以期为临床实践提供借鉴和参考。 | 梁贇 吴文铭 聂勇战 陈洁 | 2023 | 协和医学杂志2023，14，1： | 5 |
| 11 | 胃神经内分泌肿瘤的分型诊治进展显示文摘胃神经内分泌肿瘤是一类高度异质性的少见肿瘤,基于不同病因、胃泌素是否依赖等因素,将胃神经内分泌肿瘤分为不同亚型。分型不同其治疗策略与预后大不一样。除病理学的精准评估外,临床医生在治疗前应重视相关检查进行分型并给予规范化的分型治疗。随着2019年世界卫生组织(WHO)胃肠胰神经内分泌肿瘤病理分类分级的更新,尤其在胃神经内分泌肿瘤章节,明确了分化良好的胃神经内分泌肿瘤三型分类法(与欧洲神经内分泌肿瘤学会专家共识2006版框架基本一致),所以有关胃神经内分泌肿瘤的分级、分型及其治疗的内容有待更新。本文对胃神经内分泌肿瘤采纳了新病理分类分级,使用WHO分型,同时对各型的治疗进行了系统阐述,提出了分型诊治流程,便于临床诊治工作参考。 | 李远良 罗杰 谭煌英 | 2020 | 临床肿瘤学杂志2020，25，9： | 5 |
| 12 | 消化系统神经内分泌肿瘤的临床病理特征与生存分析显示文摘目的:探讨消化系统不同部位神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的临床病理特征及预后因素。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2011年3月至2015年12月收治的284例消化系统NENs,分析比较不同部位NENs临床病理特征的异同,并进行生存分析。结果:本研究中,消化系统NENs以胰腺部位最多见,其次为结直肠、胃。在胰腺NENs中,以G1(51.8%)和G2(35.8%)型为主,WHO分类与淋巴结转移、周围器官侵犯、神经侵犯有关(均P<0.05),但与患者的总生存无关;有远处转移的胰腺NENs患者总生存期更短(P<0.05)。结直肠NENs以NET G1为主(82.5%),大多经内镜下切除或经肛门直肠肿物切除;神经内分泌癌、有淋巴结转移、有远处转移和进展期患者的总生存期更短(均P<0.05)。与胰腺和结直肠相比,胃NENs中男性患者、年龄>40岁的患者更多;神经内分泌癌和混合性腺神经内分泌癌比例更高、淋巴结转移和远处转移的比例更高;进展期的患者更多(均P<0.05)。WHO分类和有无淋巴结转移与胃NENs的总生存期有关(均P<0.05)。结论:消化系统NENs是一组异质性肿瘤,不同部位的肿瘤具有不同的临床病理特征,并与欧美国家存在差异。仍需要大样本多中心研究来了解不同部位消化系统NENs的生物学行为及预后因素。 | 张靖宜 王超 孙琳 程润芬 赵帅 孙保存 孙燕 | 2018 | 中国肿瘤临床2018，45，6： | 5 |
| 13 | Survival comparison between primary hepatic neuroendocrine neoplasms and primary pancreatic neuroendocrine neoplasms and the analysis on prognosis-related factors显示文摘Background:Primary hepatic neuroendocrine neoplasms(PHNENs)are extremely rare and few articles have compared the prognosis of PHNENs with other neuroendocrine neoplasms(NENs).This study aimed to investigate the different prognosis between PHNENs and pancreatic NEN(Pan NENs)and evaluate the relevant prognosis-related factors.Methods:From January 2012 to October 2016,a total of 44 NENs patients were enrolled and divided into two groups according to the primary tumor location which were named group PHNENs(liver;n=12)and group Pan NENs(pancreas;n=32).Demographic,clinical characteristics and survival data were compared between the two groups with Kaplan-Meier method and log-rank tests.Prognostic factors were analyzed using the Cox regression model.Results:The overall survival of group PHNENs and group Pan NENs were 25.4±6.7 months and 39.8±3.7 months,respectively(P=0.037).The cumulative survival of group Pan NENs was significantly higher than that of group PHNENs(P=0.029).Univariate analysis revealed that sex,albumin,total bilirubin,total bile acid,aspartate aminotransferase,alkaline phosphatase,α-fetoprotein and carbohydrate antigen 19-9,histological types,treatments and primary tumor site were the prognostic factors.Further multivariate analysis indicated that albumin(P=0.008),histological types NEC(P=0.035)and treatments(P=0.005)were the independent prognostic factors.Based on the histological types,the cumulative survival of patients with well-differentiated neuroendocrine tumor was significant higher than that of patients with poorly differentiated neuroendocrine carcinoma in group PHNENs(P=0.022),but not in group Pan NENs(P>0.05).According to the different treatments,patients who received surgery had significantly higher cumulative survival than those with conservative treatment in both groups(P<0.05).Conclusions:PHNENs have lower survival compared to Pan NENs.Histological types and treatments affect the prognosis.Surgical resection still remains the first line of treatment for resectable lesions and can significantly improve the survival. | Meng-Xia Li Qi-Yong Li Min Xiao Da-Long Wan Xin-Hua Chen Lin Zhou Hai-Yang Xie Shu-Sen Zheng | 2019 | Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International2019，18，6： | 3 |
| 14 | A nomogram for individualized estimation of survival among adult patients with adrenocortical carcinoma after surgery:a retrospective analysis and multicenter validation study显示文摘Background:Clinical outcome of adrenocortical carcinoma(ACC)varies because of its heterogeneous nature and reliable prognostic prediction model for adult ACC patients is limited.The objective of this study was to develop and externally validate a nomogram for overall survival(OS)prediction in adult patients with ACC after surgery.Methods:Based on the data from the Surveillance Epidemiology,and End Results(SEER)database,adults patients diagnosed with ACC between January 1988 and December 2015 were identified and classified into a training set,comprised of 404 patients diagnosed between January 2007 and December 2015,and an internal validation set,com-prised of 318 patients diagnosed between January 1988 and December 2006.The endpoint of this study was OS.The nomogram was developed using a multivariate Cox proportional hazards regression algorithm in the training set and its performance was evaluated in terms of its discriminative ability,calibration,and clinical usefulness.The nomogram was then validated using the internal SEER validation,also externally validated using the Cancer Genome Atlas set(TCGA,82 patients diagnosed between 1998 and 2012)and a Chinese multicenter cohort dataset(82 patients diag-nosed between December 2002 and May 2018),respectively.Results:Age at diagnosis,T stage,N stage,and M stage were identified as independent predictors for OS.A nomo-gram incorporating these four predictors was constructed using the training set and demonstrated good calibration and discrimination(C-index 95%confidence interval[CI],0.715[0.679-0.751]),which was validated in the internal validation set(C-index[95%CI],0.672[0.637-0.707]),the TCGA set(C-index[95%CI],0.810[0.732-0.888])and the Chi-nese multicenter set(C-index[95%CI],0.726[0.633-0.819]),respectively.Encouragingly,the nomogram was able to successfully distinguished patients with a high-risk of mortality in all enrolled patients and in the subgroup analyses.Decision curve analysis indicated that the nomogram was clinically useful and applicable.Conclusions:The study presents a nomogram that incorporates clinicopathological predictors,which can accurately predict the OS of adult ACC patients after surgery.This model and the corresponding risk classification system have the potential to guide therapy decisions after surgery. | Jianqiu Kong Junjiong Zheng Jinhua Cai Shaoxu Wu Xiayao Diao Weibin Xie Xiong Chen Chenyi Liao Hao Yu Xinxiang Fan Chaowen Huang Zhuowei Liu Wei Chen Qiang Lv Haide Qin Jian Huang Tianxin Lin | 2019 | Cancer Communications2019，39，1： | 3 |
| 15 | 胃肠胰神经内分泌肿瘤临床治疗及预后分析显示文摘目的 分析胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)发病特点及影响预后的危险因素。方法 2009年1月~2016年12月我院住院治疗的GEP-NENs病人108例,随访36个月,分析其临床特征、病理特点。采用单因素分析和多因素Cox回归分析研究影响生存率的预后因素,Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 患病男女比为1.16∶1,平均年龄(50.90±12.94)岁。好发部位依次为胰腺、直肠、胃体。肿瘤直径最小0.2 cm,最大13.2 cm,平均(1.90±1.94)cm。病理分类:神经内分泌瘤占88.9%,神经内分泌癌占11.1%。病理分级:G1级占52.8%、G2级占36.1%、G3级占11.1%。其中95.4%的病人进行了手术治疗,69.9%行根治性手术切除。随访3年总生存率为87.1%。单因素分析显示,病理类型、分级、临床分期、非功能性肿瘤、肿瘤直径、Ki-67指数、淋巴结转移以及远处转移是影响GEP-NENs病人预后的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤直径及淋巴结转移是影响GEP-NENs病人预后的独立危险因素。结论 GEP-NENs病人预后与病理类型、分级、临床分期、非功能性肿瘤、肿瘤直径、Ki-67指数、淋巴结转移以及远处转移有关。肿瘤直径和淋巴结转移是影响病人预后的独立危险因素。 | 李云龙 杜正华 张慧敏 解凤妮 李纪鹏 | 2022 | 临床外科杂志2022，30，2： | 2 |
| 16 | 胃肠胰神经内分泌肿瘤同步肝转移的相关因素分析以及预测模型建立显示文摘背景:胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)是一种罕见的异质性肿瘤,发生肝转移可严重影响其预后。然而预测GEP-NEN同步肝转移的工具较少。目的:探讨GEP-NEN同步肝转移的危险因素及其列线图模型的建立。方法:收集2010年1月—2017年12月SEER数据库中经病理检查确诊的10973例GEP-NEN患者的临床资料,将其随机分为建模组(n=7511)和验证组(n=3462)。两组根据有无肝转移分为肝转移组和未转移组。采用多因素logistic回归分析评估GEP-NEN肝转移的危险因素。用R软件进行GEP-NEN患者肝转移风险列线图的绘制和验证。结果:GEP-NEN患者肝转移与性别、年龄、种族、肿瘤原发部位、分化程度、肿瘤直径、T分期、淋巴结转移有关。多因素logistic回归分析结果显示肿瘤原发部位为小肠和胰腺、分化程度为低分化和未分化、肿瘤直径≥5 cm、T3/4分期和淋巴结转移均是影响GEP-NEN患者肝转移的独立危险因素(P<0.001)。列线图的内部验证一致性指数为0.838(95%CI:0.826~0.849),外部验证一致性指数为0.847(95%CI:0.829~0.864)。结论:肿瘤原发部位为小肠和胰腺、分化程度为低分化和未分化、肿瘤直径≥5 cm、T3/4分期和淋巴结转移是影响GEP-NEN患者肝转移的独立危险因素,提示此类患者需警惕肝转移的发生并采取更积极的治疗。建模组和验证组的校准曲线拟合度均较好,具有良好的预测能力,有助于临床医师为GEP-NEN患者初诊时是否具有同步肝转移作出个体化预测。 | 姚晓萌 郑琳琳 孙茹梦 周琳 | 2021 | 胃肠病学2021，26，7： | 1 |
| 17 | 原发十二指肠壶腹大细胞神经内分泌肿瘤1例报告显示文摘1病例资料患者女性,61岁,因'间断发热1个月,皮肤黄染2 d'于2018年8月27日就诊于本院。患者于此次就诊前1个月出现间断性发热伴寒战,每日约1次(具体体温不详),同时伴有腹胀。自发病以来,患者进食差、厌油腻、排尿困难伴尿痛,尿色深、呈泡沫状。 | 郑博文 王传磊 刘欢 吕昊泽 魏锋 | 2020 | 临床肝胆病杂志2020，36，11： | 1 |
| 18 | 不同年龄胃肠胰神经内分泌肿瘤患者预后分析显示文摘目的:本研究旨在描述中国不同诊断年龄胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEPNENs)患者的临床病理特征和治疗信息,探讨诊断年龄与术后5年生存率之间的关系。方法:作为一项以医院为基础的全国多中心临床流行病学研究,本研究回顾性收集了2001年1月至2010年12月在研究医院就诊的GEP-NENs患者的病历信息和术后生存情况。采用Cox风险比例回归模型估计研究对象的术后死亡风险比和95%可信区间(95%CI)。结果:共2002例患者被纳入最终分析。患者按照诊断年龄分为≤50岁组和>50岁组。术后5年生存数据分析显示,与年龄≤50岁的患者相比,年龄>50岁的患者术后死亡风险显著增加(HR=2.83,95%CI:1.87~4.28)。在调整了原发部位、功能状态、TNM分期、分级、肿瘤浸润和转移情况、放化疗、靶向治疗和生物治疗情况后,不同年龄组之间的死亡风险差异无统计学意义(HR=1.63,95%CI:0.98~2.72)。对性别亚组进行多因素分析结果显示,在男性患者中,年龄>50岁组患者术后死亡风险显著增加(HR=2.65,95%CI:1.28~5.47)。结论:不同年龄组GEP-NENs患者的临床病理特征和治疗方式选择存在差异,但年龄不是GEP-NENs患者预后的独立影响因素,提示对于诊断年龄不同的患者,临床医生应根据现有临床实践指南及患者个体情况,选择精准治疗方案。 | 杨欢 王晓坤 石素胜 蒋力明 依荷芭丽·迟 范金虎 乔友林 | 2022 | 中国肿瘤临床2022，49，15： | 1 |
| 19 | 以胃息肉为表现的神经内分泌肿瘤的临床特点分析显示文摘目的:分析22例以胃单发或者多发息肉为表现的胃神经内分泌肿瘤的临床特征,避免临床对胃神经内分泌肿瘤的漏诊。方法:搜集2016年9月至2021年3月在南充市中心医院胃镜室行胃镜检查并经最终病理结果证实为胃神经内分泌肿瘤患者的临床资料,分析其性别、年龄、肿瘤发生部位、息肉多发单发情况、肿瘤浸润深度、肿瘤分级,于白光胃镜下、窄带成像放大胃镜下(ME+NBI)观察病变的临床特点。结果:经病理证实的22例胃神经内分泌肿瘤患者的具体情况如下:性别:女性16例,男性6例;年龄:位于45~70岁之间,中位年龄50.05岁;病灶部位:贲门2例、胃底5例、胃体15例;以胃息肉多发为表现者15例,以胃息肉单发为表现者7例;病灶大小在0.5~0.8 cm之间,肿瘤浸润深度以黏膜层为主,分级为G1级。在白光胃镜下大多表现为顶部糜烂、粗糙;NBI+ME表现为微结构增粗、形态不规则,微血管多变粗、形态不规则。结论:在临床胃镜检查过程中,需要警惕以胃息肉为表现的肿瘤可能是胃神经内分泌肿瘤。 | 蒲文凤 杜宗汉 陈龙 张彦 张涛 | 2023 | 当代医药论丛2023，21，1： | 0 |
| 20 | 41例胃神经内分泌癌临床病理特征及预后分析显示文摘目的:探讨胃神经内分泌癌(G-NEC)的临床病理特征和预后危险因素。方法:回顾性分析2011年1月~2021年1月弋矶山医院收治的41例G-NEC患者的临床病理资料和随访数据,利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用Cox回归分析影响G-NEC患者预后的独立危险因素。结果:41例G-NEC患者的中位发病年龄为69岁,男性34例(82.9%)、女性7例(17.1%);病灶在贲门部24例(58.5%)、胃体部9例(22.0%)、胃窦部8例(19.5%);肿瘤TNM分期Ⅰ~Ⅳ期分别为2例(4.9%)、18例(43.9%)、13例(31.7%)和8例(19.5%);36例(87.8%)患者行手术切除,5例(12.2%)患者未行手术治疗。单因素生存分析结果显示,患者体力活动状态(PS)评分≥2、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、Ki-67≥55%、未手术是影响G-NEC患者预后的危险因素(P<0.05)。多因素COX回归分析结果显示,肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、Ki-67≥55%、未手术是G-NEC患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:G-NEC多发生于老年男性,病灶多位于胃贲门部,肿瘤TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、Ki-67≥55%、未手术患者预后较差。 | 蔡娟 张正祥 梁林虎 左学良 | 2021 | 皖南医学院学报2021，40，6： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员