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| 1 | 中药治疗类风湿关节炎的研究进展显示文摘近年来,中药治疗类风湿关节炎取得较大的进展,许多单味中药及中药复方干预、治疗类风湿关节炎取得了良好的疗效,极大地推动了中药在临床上的应用。通过总结我国近10年来中药治疗类风湿关节炎的研究进展,以期为临床用药提供参考。 | 马潇苒 李无阴 | 2018 | 风湿病与关节炎2018，7，10： | 18 |
| 2 | 针灸联合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的Meta分析显示文摘目的:类风湿关节炎是一种主要影响滑膜关节的免疫介导的多系统炎症性疾病,发病率高,病程长。文章系统评价了针灸联合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、EMbase、中国知网、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、万方及维普数据库,主要检索针灸联合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床随机对照试验,检索时间为建库至2020年8月。由2名研究员独立进行文献检索、筛选及数据提取,采用Cochrane协作网所提供的RCT偏倚风险工具对所有纳入文献进行偏倚风险评价,并用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:①共纳入16个随机对照试验,根据改良Jadad量表得分4分文献1篇,3分文献4篇,2分文献8篇,1分文献3篇,总体文献质量较低;②总共纳入1551例患者,其中试验组采用针灸联合独活寄生汤治疗共777例,对照组采用西药治疗共774例;③Meta分析结果显示:针灸联合独活寄生汤组总有效率高于对照组(RR=1.20,95%CI:1.15-1.25,P<0.00001);晨僵时间(WMD=-0.86,95%CI:-1.13至-0.58,P<0.00001)、20 m步行时间(WMD=-4.64,95%CI:-5.24至-4.04,P<0.00001)、关节肿胀指数亚组年龄小于49岁(WMD=-2.42,95%CI:-2.58至-2.26,P<0.00001)、红细胞沉降率(ESR)(WMD=-1.56,95%CI:-1.73至-1.40,P<0.00001)、C-反应蛋白(WMD=-1.18,95%CI:-1.34至-1.02,P<0.00001)、类风湿因子(WMD=-2.26,95%CI:-2.55至-1.97,P<0.00001)、肿瘤坏死因子α(WMD=-42.28,95%CI:-47.47至-37.09,P<0.00001)和改善不良反应发生率(RR=0.36,95%CI:0.17-0.80,P=0.01)方面均优于对照组。结论:针灸联合独活寄生汤与西药相比,治疗类风湿性关节炎总有效率更高,患者临床症状改善情况更好,不良反应发生率较低,安全性高,但由于纳入研究的质量限制及发表性偏倚,未来需进一步开展高质量、多中心、大样本的随机对照试验来验证。 | 李虹竹 袁思 赵家莹 陆丽明 许能贵 | 2021 | 中国组织工程研究2021，25，32： | 15 |
| 3 | 当归四逆汤联合灸法治疗类风湿性关节炎临床研究显示文摘目的:观察当归四逆汤联合灸法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的类风湿性关节炎(RA)120例按随机数字表法分成两组,每组60例。对照组予甲氨蝶呤10mg/周、西乐葆0.2g/d(必要时)口服治疗;治疗组在对照组基础上加用当归四逆汤及灸法治疗,治疗周期为3个月。3个月后评估其DAS28评分及证候疗效,并于治疗前后收集两组患者RF、CRP及ESR等检查指标水平以进一步评估研究疗效。结果:治疗结束后,治疗组ACR20/50/70达标率分别为91.38%、74.14%、53.45%,均高于对照组(P<0.05)。治疗后对照组的DAS28评分(2.21±0.41)分高于治疗组(1.70±0.28)分(P<0.05)。两组临床证候(关节肿胀及压痛个数、晨僵时间)、实验室相关指标(RF、CRP及ESR)水平均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:当归四逆汤联合灸法治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效。 | 戴凤翔 邱联群 | 2019 | 陕西中医2019，40，9： | 12 |
| 4 | 雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎作用于IL-23/IL-17轴相关细胞因子的系统评价和meta分析显示文摘目的评价雷公藤多苷片在治疗类风湿关节炎(RA)中对白细胞介素(IL)-23/IL-17炎症轴相关的促炎细胞因子和抑炎细胞因子表达水平的作用。方法检索中国知网、维普、万方、SinoMed、EMbase、PubMed、Clinical Trials、Web of Science、Cochrane Library等中英文数据库,检索时限为该数据库建立至2019年12月22日,纳入雷公藤多苷片治疗RA的随机对照试验(RCT)并进行资料提取,采用Cochrane协作网推荐的'偏倚风险'评估工具进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果与单用甲氨喋呤组比较,雷公藤多苷联合甲氨喋呤或来氟米特显著降低IL-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α水平,差异有统计学意义(P <0.05);与单用甲氨喋呤或来氟米特比较,雷公藤多苷片联合甲氨喋呤或来氟米特对IL-10的影响,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论雷公藤多苷片联合甲氨喋呤或来氟米特可以显著降低IL-23/IL-17轴相关促炎细胞因子的表达水平。但极少数RCT报告了雷公藤多苷片对于抑炎细胞因子的作用,现有证据尚不能得出雷公藤多苷片能提高抑炎细胞因子水平的结论。 | 王翰洲 朱光昭 杨豫正 高扬 韩晓晨 石白 侯佳伦 王海隆 | 2020 | 中国医药导报2020，17，12： | 11 |
| 5 | 中西医治疗类风湿关节炎的研究进展显示文摘目的了解中西医治疗类风湿关节炎的研究进展。方法采用回顾性的研究方法,对近年类风湿关节炎治疗的相关文献进行分析归纳。结果类风湿关节炎可归属于中医学“痹证”范畴。病因病机可以概括为内、外因,内因为正气亏虚,外因则是外邪侵袭机体,痹阻经络气血,不通则痛。辨证分型大致可总结为风寒湿痹、风湿热痹、寒热错杂、痰瘀痹阻、肝肾虚痹、气血虚痹。常用中药多样,以祛风除湿药、活血化瘀药、补虚药和清热解表药等功效的药物使用频率较高。中西医结合治疗类风湿关节炎有独到的优势。结论中西医结合治疗可以用于类风湿关节炎治疗的各个阶段,具有独特的优势,中西医结合治疗是未来的发展趋势。 | 吴玉娜 刘淑清 | 2022 | 实用中医内科杂志2022，36，3： | 11 |
| 6 | 薏苡仁及其组分对佐剂性关节炎大鼠抗炎镇痛的作用及其机制显示文摘背景:类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,以关节炎症及疼痛为主要症状,属中医痹症范畴。以薏苡仁为主的方剂为除痹经典方,但起效组分及其机制尚不清楚。目的:探讨观薏苡仁及其组分对佐剂性关节炎大鼠的抗炎作用及其作用机制,寻找薏苡仁抗炎的关键组分。方法:64只SPF级Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、薏苡仁水煎液组、薏苡仁挥发油组、薏苡仁蛋白组、薏苡仁多糖组、薏苡仁淀粉组,除正常组外,其余各组大鼠右后足足跖皮下注射完全弗氏佐剂0.2 mL诱导佐剂性关节炎模型,造模后第14天开始灌胃给予相应药物;对照组、模型组给予同体积生理盐水,连续给药18 d。观察各组大鼠一般情况和体质量变化,周长法测量足肿胀度,检测胸腺和脾指数,酶联免疫吸附法检测外周血清白细胞介素1、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α质量浓度,苏木精-伊红染色法观察大鼠膝关节病理改变。结果与结论:①与正常组相比,造模后各组大鼠的关节肿胀程度达到高峰期,且体质量显著升高(P<0.05);与模型组比较,薏苡仁水煎液组、薏苡仁挥发油组大鼠体质量显著降低(P<0.05);②与模型组比较,地塞米松组、薏苡仁挥发油组大鼠关节周长均明显下降,关节肿胀程度减轻(均P<0.05);同时地塞米松组、薏苡仁蛋白组及薏苡仁挥发油组大鼠痛阈明显提高(P<0.05);③与正常组相比,模型组大鼠的胸腺指数和脾指数显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,地塞米松能显著降低大鼠胸腺指数(P<0.05)及脾指数(P<0.01),且薏苡仁蛋白可降低大鼠脾指数(P<0.05);④与模型组相比,地塞米松组、薏苡仁蛋白组和薏苡仁挥发油组大鼠血清中白细胞介素1、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α质量浓度均显著降低(P<0.01);⑤提示薏苡仁蛋白和薏苡仁挥发油对大鼠类风湿关节炎的抗炎镇痛效果较为显著,可能通过降低大鼠血清中白细胞介素1、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α的质量浓度,进而减轻佐剂性关节炎大鼠关节红肿的症状。 | 岳静 王世军 | 2023 | 中国组织工程研究2023，27，26： | 7 |
| 7 | 陶筱娟中西医结合治疗类风湿关节炎经验显示文摘类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀关节及周围组织为主要表现的自身免疫疾病,其主要病理特征为滑膜炎,造成关节软骨和骨组织破坏,晚期常导致关节畸形和功能障碍[1-2]。陶筱娟主任中医师,是全国名老中医药专家学术经验传承工作指导老师,浙江省名中医,从医40余载,立足于中西医结合治疗RA,临床疗效显著。现将陶老师中西医结合治疗RA经验总结如下。 | 郑敏威 郑红霞 陶筱娟 | 2019 | 浙江中西医结合杂志2019，29，9： | 6 |
| 8 | 类风湿关节炎患者疲劳水平与生活质量的相关性分析显示文摘目的调查类风湿关节炎(RA)患者疲劳程度和生活质量现状,并探讨两者之间的相关性。方法采用横断面调查研究方法,对2018年12月至2019年3月就诊于山西大医院风湿免疫科的186例RA患者进行问卷调查,分析RA患者疲劳水平与生活质量的相关性。结果 RA患者疲劳状况总分为(28. 87±9. 76)分,各维度得分:躯体疲劳(10. 73±3. 85)分、生活疲劳(7. 87±3. 75)分、认知疲劳(6. 38±2. 46)分、情感疲劳(3. 89±1. 70)分。患者生活质量总分为(52. 24±16. 83)分,躯体健康维度总分为(51. 49±18. 49)分,心理健康维度总分为(52. 07±17. 51)分。患者的疲劳状况总分与生活质量总分呈显著负相关(r=-0. 748,P <0. 001)。结论 RA患者的疲劳状况与生活质量大多处于中等水平,RA患者的疲劳水平对其生活质量有显著的负性影响。 | 薛会元 谢仙萍 苗华丽 武文静 张瑾钰 | 2020 | 医学综述2020，26，9： | 6 |
| 9 | 个体化心理护理对类风湿关节炎患者焦虑状态及治疗依从性的影响显示文摘目的:分析个体化心理护理对类风湿关节炎患者焦虑状态及治疗依从性的影响。方法:选取2016年10月-2017年9月中南大学湘雅医院风湿免疫科收治的100例类风湿关节炎患者作为试验对象,依据入院先后顺序将患者分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予常规护理方法,研究组在常规护理的基础上给予个体化心理护理干预。对比分析护理前后两组的焦虑自评量表(SAS)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、出院后治疗依从性情况、疾病活动度评分及健康评估量表HAQ评分。结果:护理后两组的SAS、HAMA评分均下降,研究组(32.85±2.25)、(9.32±2.24)分,更优于对照组的(43.96±2.33)、(20.24±5.66)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出院6个月治疗依从性(92%)高于对照组(72%),差异有统计学意义(P<0.05),出院2、6个月,研究组疾病活动0级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比出院后2、6个月患者的健康状况,研究组健康评估量表HAQ评分(12.51±3.21)、(5.76±2.05)分,均优于对照组的(16.35±3.30)、(12.98±5.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对类风湿关节炎患者实施个体化心理护理,能有效改善患者焦虑状态,提高患者的治疗依从性,对改善疾病活动度及健康状况均有积极意义。 | 李姗 | 2019 | 中外医学研究2019，17，20： | 5 |
| 10 | 从少阴论治类风湿关节炎探析显示文摘目前,中医界鲜有从《伤寒论》六经辨证角度分析论治类风湿关节炎。结合相关经典原文及现有临床研究,可知阳气亏虚是类风湿关节炎发病的重要原因,以少阴心、肾为基础论治类风湿关节炎具有充分证据。临床治疗类风湿关节炎的常用经方有麻黄附子细辛汤、当归四逆汤等。 | 李涛 王特 张丽萍 杨小又 邝丽娟 李兆福 | 2021 | 风湿病与关节炎2021，10，1： | 4 |
| 11 | 主题式护理健康处方延续护理对类风湿关节炎患者疾病知信行水平及自我护理能力的影响显示文摘目的探讨主题式护理健康处方延续护理对类风湿关节炎患者疾病知信行水平及自我护理能力的影响。方法采用便利抽样法选取本院2019年6月—2020年7月84例类风湿关节炎患者作为研究对象,根据抽签法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予主题式护理健康处方延续护理,观察两组患者知信行水平、自护能力与生活质量的变化。结果对类风湿关节炎患者实施主题式护理健康处方延续护理后,观察组患者的知信行水平、ESCA评分高于对照组(P<0.05),观察组患者的生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论主题式护理健康处方延续护理能通过对患者的科学管理,使患者得到全程连续性的照护与治疗,获得更为专业与科学的疾病知识,还能增加其疾病自我管理能力,提高生活质量,改善患者疾病转归情况,值得临床运用和推广。 | 孟璐 李金梅 岳辉 | 2022 | 当代护士(中旬刊)2022，29，2： | 4 |
| 12 | 枸橼酸托法替布治疗类风湿关节炎至肺部感染1例探讨显示文摘在治疗1例类风湿关节炎确诊患者的过程中,医生采取上门就诊、转诊化验、长期随访等方式,随时掌握患者的病情变化,并推荐使用枸橼酸托法替布,后期发现患者发生肺部感染并发症,及时让患者住院治疗,同时立即停用枸橼酸托法替布,并调整用药.通过不断寻找维系类风湿关节炎的平衡点,安全用药,同时适当干预患者生活方式,让患者感受到关怀及照顾,显著改善了患者的症状.建议慎重使用枸橼酸托法替布. | 李浩 杨怜琳 赖爱云 周有智 熊春亚 王欣 | 2020 | 昆明学院学报2020，42，6： | 4 |
| 13 | 龙藤汤对类风湿关节炎患者体液免疫的影响研究显示文摘目的观察龙藤汤治疗类风湿关节炎对缓解关节疼痛程度和体液免疫的影响。方法将60例活动期类风湿患者随机分为2组,每组30例。对照组予来氟米特治疗,观察组在对照组的基础上口服龙藤汤治疗,观察2组DAS28评分、HAQ评分和治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE和补体C3、C4及免疫复合物C1q水平变化。结果观察组DAS28评分和HAQ评分低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM明显降低(P<0.01),IgE未见明显变化(P>0.05);与对照组比较,观察组C1q显著下降(P<0.01),补体C3、C4未见明显变化(P>0.05)。结论龙藤汤治疗活动期类风湿关节炎能进一步缓解关节疼痛,对体液免疫有一定影响,可能与降低IgG、IgA、IgM和C1q水平有关。 | 王异玲 田君健 周欢欢 魏照晴 吴沙 李元 周静威 | 2021 | 吉林中医药2021，41，1： | 4 |
| 14 | 治疗类风湿关节炎壮药龙钻通痹方的研究进展显示文摘查阅近年来关于治疗类风湿关节炎壮药龙钻通痹方的研究文献资料,对龙钻通痹方的处方研究、临床应用、药理药效学、作用机制及分子生物学研究、制剂生产工艺及质量控制研究等进行综述,以期为龙钻通痹方的进一步开发利用及产业化提供参考。 | 罗宇东 吴玉强 陈洪涛 李芳婵 谭安蔷 | 2019 | 大众科技2019，21，6： | 4 |
| 15 | 风湿免疫性疾病患者心理健康状况与生存质量的相关性研究显示文摘目的:调查风湿免疫性疾病患者心理健康状况与生存质量现状并分析其相关性。方法:选取2017年6月至12月本院收治的347例风湿免疫性疾病患者为研究对象,采用SF-36生存质量量表和Kessler 10量表分别评价患者的生存质量和心理健康状况,并用Spearman秩相关分析两者的相关性。结果:风湿免疫性疾病患者SF-36量表的8个分量表评分均低于中国普通人群常模,其中各种风湿免疫疾病的躯体疼痛(F=3.911,P<0.05)、社会功能(F=3.207,P<0.05)、精神健康总评(F=3.19,P<0.05)评分差异存在统计学意义;Kessler 10量表总体分值(37.31±6.94)分,心理疾患高危者达95.1%。风湿免疫性疾病患者生理机能、躯体疼痛、一般健康情况、精力、社会功能、健康变化、躯体健康总评和精神健康总评与患者心理健康状况呈正相关;精神健康与患者心理健康状况呈负相关。结论:风湿免疫性疾病患者心理健康状况与生存质量有相关性。 | 何开周 周冰 谢晓炜 罗静 陈谊月 | 2020 | 中国医师杂志2020，22，6： | 3 |
| 16 | 补益脾肾法治疗类风湿关节炎研究进展显示文摘类风湿关节炎的内在病机主要在于脾肾,本文从脾肾探讨类风湿关节炎的中医治疗思路以及补益脾肾药物对类风湿关节炎患者免疫功能的影响。以“肾为先天之本,脾为后天之本”为核心,探讨脾肾不足致痹的中医病因病机;探讨补益脾肾法对类风湿关节炎免疫功能的调节,研究发现,其通过调节Th17细胞、Treg细胞及相关细胞因子,来调控机体免疫,抑制炎症反应,缓解类风湿关节炎患者的临床症状。从脾肾来调节类风湿关节炎患者的免疫功能,拓展类风湿关节炎的中西医诊疗思路,为中医防治类风湿关节炎提供新的用药方案,提高临床疗效。 | 吴玉娜 刘闻莺 刘淑清 | 2022 | 中成药2022，44，10： | 2 |
| 17 | 分期综合康复疗法对老年类风湿关节炎患者心理应激及生活质量的影响显示文摘目的分析分期综合康复疗法对老年类风湿关节炎患者心理应激及生活质量的影响。方法选取84例老年类风湿关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,对照组采用风湿免疫科常规康复疗法,观察组采用分期综合康复疗法,比较两组焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)、晨僵时间、生活质量变化、临床效果。结果两组康复治疗前SDS、SAS评分、生活质量量表(QOL)评分各维度、晨僵时间均无明显差异(P>0.05,P<0.01);观察组康复治疗后SDS、SAS评分、晨僵时间显著低于对照组(P<0.05);观察组康复治疗后QOL量表评分各维度分均显著高于对照组(P<0.01);观察组治疗反应良好率显著高于对照组(P<0.05)。结论老年类风湿关节炎患者应用分期综合康复疗法,能够减轻患者心理应激反应水平,缩短晨僵时间,减轻关节肿胀程度,患者关节疼痛,降低疾病活动度,继而提高生活质量。 | 南鹤 李爽 | 2021 | 中国老年学杂志2021，41，15： | 2 |
| 18 | 祛风止痛胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎的临床研究显示文摘目的探讨祛风止痛胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2022年1月-2022年12月天津中医药大学第二附属医院收治的80例类风湿性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者口服硫酸羟氯喹片,0.2 g/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服祛风止痛胶囊,6粒/次,2次/d。两组服药14周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,关节疼痛和生活质量评分,及红细胞沉降率(ESR)、血清类风湿因子(RF)、白细胞介素-6(IL-6)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平。结果治疗后,治疗组患者总有效率(97.51%)明显高于对照组(80.03%,P<0.05)。治疗后,治疗组关节晨僵、肿胀、疼痛、活动受限缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛视觉模拟疼痛(VAS)评分明显降低,而生活质量评分量表(SF-36)评分明显升高(P<0.05),且治疗组VAS和SF-36评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、ESR、RF、抗CCP抗体水平均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论祛风止痛胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎效果确切,对关节晨僵肿胀等症状缓解有效,并能降低关节炎性反应,减弱类风湿关节疼痛状态,患者生活质量较好。 | 张磊 王海腾 严红武 韩露 李华南 | 2023 | 现代药物与临床2023，38，8： | 2 |
| 19 | 傣医治疗类风湿关节炎的文献研究综述显示文摘傣医治疗类风湿关节炎具有良好疗效,有其特色治疗优势;但是,其治疗经验及用药特色相对分散,数据匮乏。通过对相关傣医文献的收集与整理,在已有的基础上,针对名老傣医的经验传承与傣药用药特色进行深入挖掘。傣医认为,类风湿关节炎主因感受外界风寒、风热之邪而致体内四塔失调、五蕴失常。根据病因病机,大致可分为风火盛证和风水盛证,风火盛证治以清火凉血、除风通络止痛为主,风水盛证治以补火散寒、利水消肿、止痛为主。傣药内服配合封包、睡药等外治法,内外同治,整体与局部配合,恢复四塔平衡。 | 张志娇 朱爽 齐继鹏 李贞宗 吴洋 | 2021 | 风湿病与关节炎2021，10，6： | 1 |
| 20 | 基于GEO数据库分析类风湿关节炎的关键差异基因显示文摘目的:基于GEO数据库初步分析类风湿关节炎的差异基因,为类风湿关节炎的治疗提供新的靶点。方法:检索GEO数据库中关于类风湿关节炎的相关芯片,借助R语言分析差异基因,构建差异基因蛋白质-蛋白质相互作用关系(PPI),拓扑筛选关键差异基因,利用DAVID数据库对关键差异基因进行GO富集分析和KEGG通路分析。结果:(1)检索GEO数据库确定序列号为GSE55457的芯片,利用R语言分析筛选出300个差异基因,通过String数据库构建PPI,运用自由度拓扑筛选出197个关键差异基因;(2)通过DAVID在线功能富集分析关键差异基因,显示信号通路主要表现为细胞因子-细胞因子受体相互作用、趋化因子信号通路、原发性免疫缺陷、破骨细胞分化、肿瘤坏死因子信号通路及MAPK信号通路等。结论:利用生物信息学和R语言能有效分析GEO数据库的原始基因芯片数据,获得芯片内在的生物学信息;通过关键差异基因分析不仅能识别目前已知的类风湿关节炎相关信号通路,还能发现一些新的通路或生物学过程。 | 李文宝 陈帅 | 2019 | 风湿病与关节炎2019，8，10： | 1 |
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