|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白和高敏心肌肌钙蛋白T水平的变化及意义显示文摘目的探讨急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白和高敏心肌肌钙蛋白T水平的变化及意义。方法选取2018年1-12月内蒙古自治区人民医院急诊科收治的急性心肌梗死患者126例,根据心电图是否伴有ST段抬高分为ST段抬高组(98例)和非ST段抬高组(28例)。另纳入本院同期100例健康志愿者作为对照组。分别检测受试者血清心型脂肪酸结合蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T水平,分析心电图、心型脂肪酸结合蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T水平联合检测在急性心肌梗死临床诊断中的价值。结果 ST段抬高组和非ST段抬高组患者心型脂肪酸结合蛋白水平明显高于对照组[(10. 1±1. 6)、(7. 0±1. 3)μg/L比(2. 8±1. 0)μg/L](t=39. 16,P <0. 01;t=18. 04,P <0. 01),高敏心肌肌钙蛋白T水平明显高于对照组[(1. 293±0. 136)、(0. 048±0. 011)μg/L比(0. 008±0. 001)μg/L](t=94. 49,P <0. 01;t=36. 20,P <0. 01),差异均有统计学意义。ST段抬高组心型脂肪酸结合蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T水平显著高于非ST段抬高组(t=9. 64,P <0. 01;t=48. 26,P <0. 01)。心型脂肪酸结合蛋白及高敏心肌肌钙蛋白T与心电图联合检测诊断急性心肌梗死的敏感度、准确率明显高于心电图单独检查(84. 13%比19. 84%、85. 13%比35. 71%),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白及高敏心肌肌钙蛋白T水平明显升高,二者与心电图联合检测诊断急性心肌梗死有较高的敏感度和准确率。 | 邢宝宝 曹银芳 田丽丽 | 2020 | 中国医药2020，15，7： | 12 |
| 2 | 冠心病心绞痛患者经冠心舒通胶囊治疗后Hcy、FIB和CRP的变化显示文摘目的分析冠心病心绞痛患者经冠心舒通胶囊治疗后C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化.方法选取本院2019年4月至2020年2月收治且经CT血管成像或数字血管造影确诊的63例冠心病心绞痛患者作为研究对象(冠心病组),另选取同一时期在本院接受健康体检的63例体检者作为健康组.比较两组Hcy、FIB及CRP水平及冠心病组患者治疗前后Hcy、FIB及CRP水平变化,并分析冠心病患者经治疗后预后疗效情况及影响其疗效的相关因素.结果冠心病组Hcy、FIB及CRP水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后冠心病组Hcy、FIB及CRP水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);冠心病组临床总有效率为84.13%,显效33例(52.38%),有效20例(31.75%),无效10例(15.87%);经非条件多因素logistic回归模型分析得,年龄、有高血脂症、Hcy、FIB、CRP水平是影响药物治疗临床疗效差的独立危险因素(P<0.001).结论采用冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛患者可有效改善其临床症状,降低Hcy、FIB、CRP水平,Hcy、FIB、CRP表达水平与其疗效具有一定相关性.通过熟悉掌影响疗效的危险因素,积极采取防御措施,可提高患者临床治疗效果. | 戴艺 刘丽 欧燕 周理国 | 2020 | 分子诊断与治疗杂志2020，12，7： | 10 |
| 3 | 血栓抽吸术对超急性期的STEMI患者介入治疗中慢血流/无复流的影响显示文摘目的:研究血栓抽吸术对超急性期的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)过程中冠脉慢血流/无复流发生的影响.方法:选择我院超急性期STEMI且行PCI术的患者100例,根据PCI过程是否使用冠脉内血栓抽吸分为血栓抽吸组(48例)和常规PCI组(52例),观察并比较两组PCI术中慢血流/无血流及并发症发生情况、术后一年临床主要不良心血管事件(MACE)发生率.结果:与常规PCI组比较,血栓抽吸组PCI术中慢血流/无复流发生率(15.38%比2.08%)及术后随访一年临床MACE总发生率(42.31%比16.67%)均显著降低(P分别=0.020,0.005).结论:血栓抽吸术可显著减少超急性期的STEMI患者介入治疗过程中冠脉慢血流/无复流的发生,同时能显著降低患者术后一年临床主要不良心脏事件的发生率. | 苏永才 张小乐 黄志锋 冯新武 苏良献 | 2020 | 心血管康复医学杂志2020，29，4： | 9 |
| 4 | 标准版胸痛中心对急性心肌梗死住院患者治疗状况的单中心报告显示文摘目的通过分析河北医科大学第二医院胸痛中心建设前后急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的救治效果和院内主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)的发生情况,为进一步优化AMI治疗和胸痛中心管理提供参考。方法选取河北医科大学第二医院胸痛中心2018年1月至12月收治的AMI患者458例纳入研究组,将2015年1月至12月该院进行胸痛中心建设前收治的AMI患者334例纳入对照组。比较两组患者基本情况(年龄、性别、既往病史、受教育程度、长期居住地、入院时Killip分级等)、心肌梗死救治情况(发病至首次医疗接触时间、首诊医院、再灌注治疗方式、介入治疗前后梗死相关动脉心肌梗死溶栓血流分级等)、住院期间MACE发生情况、住院天数和发病1个月内患者的病死率。结果两组患者性别、年龄、体质指数、既往病史、受教育程度、心肌梗死分型、病例来源和入院时Killip分级比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者首诊于基层胸痛中心的比率显著高于对照组(P<0.001)。研究组ST段抬高型心肌梗死患者溶栓后2~24 h冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)+经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)、PCI前心肌梗死溶栓血流分级3级、冠状动脉内溶栓治疗比率均显著高于对照组(均P<0.001),溶栓后择期CAG+PCI比率显著低于对照组(P<0.001)。研究组患者住院天数显著短于对照组(P<0.001),住院期间急性心力衰竭发生率显著低于对照组(P=0.040)。两组患者非计划靶血管再次血运重建、消化道出血、前臂血肿、输血、恶性心律失常发生率和发病1个月内死亡率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论通过胸痛中心建设,加强了河北医科大学第二医院AMI诊疗辐射能力,AMI患者死亡率有下降趋势,AMI救治效果初步显现。但是在患者教育、再灌注治疗等方面仍有待进一步优化完善。 | 汪雁博 郝国贞 姜云发 谷新顺 支伟 王庆 傅向华 | 2020 | 中国医学前沿杂志(电子版)2020，12，10： | 6 |
| 5 | 雷公藤多苷联合贝前列素钠治疗血栓闭塞性脉管炎显示文摘目的 探讨雷公藤多苷联合贝前列素钠治疗对血栓闭塞性脉管炎患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS )及炎性因子的影响。 方法 回顾性分析本院2018年7月~2020年7月收治的血栓闭塞性脉管炎患者70例,根据不同药物方案治疗分为A组(34例,贝前列素钠治疗)与B组(36例,雷公藤多苷联合贝前列素钠治疗),比较两组临床疗效、VAS评分、炎性因子水平、踝肱指数(ABI)、最大步行距离及不良反应。 结果 B组治疗后总有效率显著高于A组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者麻木、冷感及静息痛VAS评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 、白介素-6(IL-6)及 免疫球蛋白(Ig)G均较治疗前降低,且B组患者上述VAS评分、炎性因子TNF-α、IgG及IL-6水平显著低于A组(均P<0.05)。治疗后,两组患者ABI、最大步行距离及生活质量评分则明显较治疗前升高,以B组上升更为显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 雷公藤多苷联合贝前列素钠治疗血栓闭塞性脉管炎患者疗效确切,可有效缓解患者疼痛,抑制体内炎症反应,且不会增加药物不良反应,安全性良好。 | 张侠陵 刘一 苏杨 杨飞 吴吉明 | 2022 | 西部医学2022，34，2： | 5 |
| 6 | 冠心病合并充血性心力衰竭患者心率变异、甲状腺激素水平及其与病情的相关性显示文摘目的研究冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异、甲状腺激素水平变化及其与病情的相关性。方法选取本院2018年4月~2020年2月收治且经DSA确诊的CHD合并CHF患者72例(CHF组)及未合并CHF患者62例(CHD组)作为研究对象。同期选取行健康体检者作为对照组(n=50)。比较3组心率变异性指标[R-R间期标准差(SDNN)、24 h相邻R-R间期标准差的均方根(rMSSD)、低频(LF)、高频(HF)]与甲状腺激素水平[血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、促甲状腺素(TSH)]。分析CHF组患者甲状腺激素水平变化与心率变异性指标间的相关性,并探讨心功能分级与甲状腺激素水平、心率变异性指标的相关性。结果与对照组比较,CHD组、CHF组SDNN、rMSSD、LF、HF明显降低,LF/HF则升高,以CHF组降低最为明显(P<0.05)。与对照组、CHD组比较,CHF组血清T_(3)水平明显降低(P<0.05);且患者心功能分级越高,SDNN、rMSSD、LF、HF、LF/HF及T_(3)水平指标水平随之下降(P<0.05)。心功能Ⅳ级T_(4)水平显著低于Ⅱ级(P<0.05)。进一步相关性分结果显示,CHD合并CHF患者心功能分级与心率变异性指标及T_(3)呈负相关(P<0.05),与T_(4)及TSH无明显相关性(P>0.05);心率变异性指标与T_(3)呈正相关(P<0.05)。结论CHD合并CHF老年患者伴有心率变异性、血清T 3水平降低,且血清T_(3)水平下降程度与心衰程度具有一定相关性,两者可作为评估其病情严重程度的重要指标。 | 张静 侯少华 徐晶华 孙苓玉 | 2021 | 西部医学2021，33，3： | 5 |
| 7 | 血脂康联合替罗非班对急性心肌梗死患者高凝血状态、脂代谢及心肌血灌注的影响显示文摘目的探讨血脂康联合替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者高凝血状态、脂代谢及心肌血灌注的影响。方法选取2017年6月至2019年6月间普宁华侨医院收治的200例AMI患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组100例。两组患者均行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,对照组患者术前予以替罗非班治疗,术后阿托伐他汀维持用药,观察组患者术前予以血脂康联合替罗非班治疗,术后血脂康维持用药。比较两组患者心肌灌注情况[心肌梗死溶栓试验(TIMI)]及凝血状态[凝血反应时间(R时间)、凝固时间(K时间)、凝固角(α角)、最大血块强度(MA值)],评估两组患者术后1周心脏功能恢复情况[心脏射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)],比较两组患者术后6个月脂代谢水平[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)],随访记录患者心脏主要不良事件(MACE)。结果术后TIMI试验显示,观察组患者的TIMIⅢ级达标率为95.00%,略高于对照组的91.00%,但差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h,两组患者的R时间、K时间明显长于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者手术前后同期R时间、K时间、α角、MA值比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周时,观察组患者的LVEF和LVEDD分别为(57.20±9.90)%、(46.11±3.63)mm,明显高于对照组的(53.10±10.43)%、(44.93±3.55)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组患者的TC、LDL-C、TG水平明显低于治疗前,且观察组患者治疗后的TC、LDL-C、TG水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的MACE总发生率为6.00%,略低于对照组的13.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血脂康联合替罗非班能改善PCI术后AMI患者心脏功能和脂代谢,且不增加MACE发生风险。 | 张大勇 黄伟佳 蔡富贵 | 2022 | 海南医学2022，33，10： | 4 |
| 8 | 影响急性冠脉综合征经皮冠状动脉成形术后慢血流-无复流的相关因素显示文摘目的分析急性冠脉综合征经皮冠状动脉成形术(PCI)术后慢血流-无复流(SCF/NR)的相关影响因素。方法选取行PCI术急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者共152例,根据PCI后TIMI血流分级分为SCF/NR组和正常血流组,分析两组患者PCI术后慢血流-无复流的相关影响因素。结果两组性别、BMI、高血压史、家族史、吸烟、饮酒、术前TIMl血流分级、killip分级、尿潜血、左心室舒收末内径、梗死相关动脉、病变位置、弥漫程度、介入治疗方法、射血分数、白细胞计数(WBC)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(LPa)、血清胱抑素C(Cys-c)、K+、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-2聚体(D-D)、病变血管支数、病变血管长度、病变血管直径、支架数量比较无统计学意义(P>0.05);SCF/NR组年龄、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、发病至血管开通时间比较高于无SCF/NR组(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,年龄、LDL-C、发病至血管开通时间是术后出现SCF/NR的独立危险因素。结论年龄、LDL-C、发病至血管开通时间是急性冠脉综合征经PCI术后出现SCF/NR的独立危险因素。 | 何正飞 汪笛青 何晓兰 孙凌刚 | 2020 | 临床荟萃2020，35，11： | 4 |
| 9 | 高血栓负荷伴弥漫性病变的STEMI患者延期支架植入术的效果观察显示文摘目的观察延期支架植入对高血栓负荷合并弥漫性病变的ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的效果。方法选取冠状动脉造影显示血栓负荷重度且梗死相关动脉(infarct related artery,IRA)为弥漫性病变,经初步介入操作,IRA恢复TIMI血流3级后的STEMI患者96例,随机分为即刻组47例和延期组46例。即刻组完成后续放支架操作,延期组于1周后完成放支架治疗。比较2组支架植入后无复流/慢血流概率、人均支架数、平均支架长度、平均住院时间及平均住院费用。6个月时比较主要不良心脏事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率及超声指标:左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及左心室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVD)。结果延期组慢血流/无复流发生率显著低于即刻组,人均支架植入数和平均支架长度小于即刻组,无支架植入比例高于即刻组(P<0.05)。6个月后,2组LVEF明显高于发病时,LVD明显低于发病时,延期组LVEF明显低于即刻组,LVD明显高于即刻组(P<0.05)。延期组首次住院时间长于即刻组,首次住院费用和再住院率低于即刻组(P<0.05),2组心源性死亡、支架后靶血管再次血运重建(target vessel revascularization,TVR)差异均无统计学意义(P>0.05)。延期组累积无MACE生存率显著高于即刻组(P<0.05)。结论对于高血栓负荷合并弥漫性病变的STEMI患者,延期支架植入能减少无复流/慢血流发生率,减少支架植入数量,改善6个月时心功能及心室重构,减少6个月内再住院率,降低医疗费用。 | 杜超 张丽华 江平 王立君 秦利强 张国瑞 | 2020 | 河北医科大学学报2020，41，4： | 3 |
| 10 | 急性心肌梗死PCI术后无复流现象的影响因素显示文摘目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流现象发生状况及其影响因素。方法回顾性分析2018年7月至2020年6月于遂平县中医院行PCI的AMI患者临床资料,从中筛选符合条件的62例患者作为研究对象,根据术后有无复流现象分为无复流组(n=11)和复流组(n=51),分析AMI患者PCI术后无复流现象的发生状况及其影响因素。结果62例AMI患者PCI术后有11例无复流,占比17.74%,有51例复流,占比82.26%;经单因素分析与多项Logistic回归分析结果显示,缺血时间较长、合并糖尿病、围术期未使用替罗非班为AMI患者PCI术后无复流的影响因素(OR>1,p<0.05)。结论缺血时间较长、合并糖尿病、围术期未使用替罗非班为AMI患者PCI术后无复流的影响因素,临床可据此积极采取防治措施,以降低患者术后无复流风险。 | 曹娜 王记中 魏倩倩 | 2021 | 临床心电学杂志2021，30，3： | 3 |
| 11 | 术前不规则趋化因子、中性粒细胞与淋巴细胞比值在AMI合并HFpEF患者直接PCI治疗后无复流中的预测价值显示文摘目的 探讨术前不规则趋化因子(fractalkine,FKN)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)在急性心肌梗死合(acute myocardial infarction,AMI)合并射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后无复流中的预测价值及相关影响因素。方法 选取2018年1月至2020年10月河北北方学院附属第一医院收治的210例AMI合并HFpEF患者作为研究对象,根据PPCI治疗后是否发生复流而分为正常血流组(n=162)和无复流组(n=48)。对两组患者PPCI治疗前FKN和NLR进行比较,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)探讨其预测价值;同时根据ROC分析中各指标截断值将研究对象又分为高FKN组和低FKN组、高NLR组和低NLR组;对比各组患者有无复流情况。先后通过单因素分析和Logistic回归分析探讨术后无复流的影响因素。结果 无复流组患者PPCI治疗前FKN和NLR均明显高于正常血流组,且差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,术前NLR预测AMI合并HFpEF患者PPCI治疗后无复流的曲线下面积(area under the curve,AUC)是0.715(95%CI:0.684~0.746),截断值为3.86,此时特异度和敏感度最佳,分别为73.6%和68.5%。术前FKN预测AMI合HFpEF患者PPCI治疗后无复流的AUC是0.728(95%CI:0.697~0.769),截断值为4.17μg/L,此时特异度和敏感度最佳,分别为60.4%和75.2%;两者联合预测AMI合并HFpEF患者PCI治疗后无复流的AUC是0.868(95%CI:0.841~0.893),最佳特异度和敏感度分别为87.9%和64.7%。高FKN组和低FKN组PPCI治疗后无复流患者分别为22例和26例,两组比较差异有统计学意义(χ;=6.447,P=0.011)。高NLR组和低NLR组PPCI治疗后无复流患者分别为20例和28例,两组比较差异有统计学意义(χ;=5.228,P=0.022)。经单因素分析,正常血流组和无复流组在术前心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流0级患者比例、发病到球囊扩张时间、病变血管长度和病变血管数上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将以上指标及术前FKN和NLR纳入Logistic回归分析发现,术前TIMI血流0级、病变血管数、术前FKN和NLR均是导致AMI合并HFpEF患者PPCI治疗后无复流的重要因素(P<0.05)。结论 术前FKN和NLR作为影响AMI合并HFpEF患者PPCI治疗后无复流的重要因素,在一定程度上可预测其无复流情况,以两者联合效果最佳。 | 孙志广 王春光 赵小祺 赵社海 姚楠 张爱婷 程佳媛 | 2022 | 岭南心血管病杂志2022，28，2： | 3 |
| 12 | 急诊AMI患者并发冠状动脉微血管阻塞的影响因素及预后显示文摘目的探讨急诊急性心肌梗死(AMI)患者并发冠状动脉微血管阻塞(MVO)的影响因素及预后。方法选择急诊AMI后发生MVO的患者50例(MVO组)、急诊AMI后未发生MVO的患者50例(非MVO组)。收集两组临床资料、血管造影结果及手术相关指标,并进行单因素及多因素Logistic回归分析;比较两组预后。结果单因素分析结果:MVO组年龄>60岁人数占比高于非MVO组,而梗死前心绞痛人数占比低于非MVO组(P均<0.05)。MVO组罪犯血管分布、罪犯血管近端血管病变比例均高于非MVO组,而侧支循环比例低于非MVO组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果:年龄>60岁及罪犯血管为左前降支(LAD)为急诊AMI后发生MVO的独立危险因素,而梗死前心绞痛是急诊AMI后发生MVO的保护因素(P均<0.05)。MVO组心源性死亡、主要不良心血管事件、院内死亡、心力衰竭发生率均高于非MVO组(P均<0.05)。结论年龄>60岁及罪犯血管为LAD的急诊AMI患者发生MVO的风险高,而梗死前心绞痛的急诊AMI患者发生MVO的风险低;发生MVO的急诊AMI患者预后不良。 | 李永强 | 2020 | 山东医药2020，60，16： | 3 |
| 13 | 急诊经皮冠状动脉介入治疗患者术后无复流发生情况及影响因素研究分析显示文摘目的:分析急诊经皮冠状动脉介入治疗患者术后无复流发生率及影响因素。方法:选取2017年10月-2019年8月期间本院的130例急诊经皮冠状动脉介入治疗患者为研究对象,将其术后无复流发生率进行统计,比较不同性别、年龄、病变长度、血栓负荷、术前TIMI血流分级、Killip分级、再灌注时间、合并糖尿病情况、入院时血压情况、IBAP应用情况及预扩张次数者的无复流发生率,采用多因素logistic回归分析处理上述因素与术后无复流发生的关系。结果:130例急诊经皮冠状动脉介入治疗患者中发生无复流者16例,发生率为12.31%,不同性别者的无复流发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、病变长度、血栓负荷、术前TIMI血流分级、Killip分级、再灌注时间、合并糖尿病情况、入院时血压情况、IBAP应用情况及预扩张次数者的无复流发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、病变长度、血栓负荷、术前TIMI血流分级、Killip分级、再灌注时间、合并糖尿病情况、入院时血压情况、IBAP应用情况及预扩张次数是急诊经皮冠状动脉介入治疗患者术后无复流发生的影响因素(P<0.05)。结论:急诊经皮冠状动脉介入治疗患者术后无复流发生率较高,且影响因素涉及面较广。 | 韩同众 赵冰冰 | 2020 | 中国医学创新2020，17，31： | 2 |
| 14 | 两种方式注射替罗非班对急诊PCI患者预后的影响显示文摘目的探讨两种方式注射替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者预后的影响。方法选取2018年1月至2019年1月在荥阳市人民医院治疗的97例急诊PCI患者,采用随机数字表法分为对照组48例和观察组49例。对照组给予静脉泵入替罗非班治疗;观察组给予冠状动脉内注射联合静脉泵注替罗非班治疗。比较两组心肌灌注分级(TMPG)、校正TIMI帧数(CTFC)、心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积(LVESV)及并发症发生情况。结果两组术后即刻TMPG改善,观察组TMPG≥2级获得率高于对照组(P<0.05)。两组术后即刻CTFC减少,观察组少于对照组(P<0.05)。两组术后1个月LVEF升高,而LVESV降低,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(8.33%vs.25.53%)(P<0.05)。结论冠状动脉内注射联合静脉泵注替罗非班治疗急诊PCI疗效优于单纯静脉泵注,其能够改善心肌灌注分级,提高心功能,减少并发症发生,改善患者预后,值得临床推广应用。 | 张玉琴 袁源 | 2020 | 中国医学工程2020，28，12： | 2 |
| 15 | ST段抬高型急性心肌梗死急诊冠脉介入术后无复流现象的相关危险因素分析显示文摘目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)经皮冠脉介入术(PCI)术后无复流现象的相关危险因素。方法选取2018年1月—2020年4月在佛山市南海区人民医院行PCI治疗的100例STEMI患者作为研究对象,根据急性心肌梗死患者肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流情况分为无复流组(27例)和复流组(73例)。收集资料,分析STEMI急诊冠脉介入术后无复流现象的相关危险因素。结果无复流组的吸烟史比例和钙离子依赖C型凝集素样受体2(CLEC-2)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为33.33%、(239.15±56.45)pg/mL、(3.53±1.21)mmol/L,高于复流组的12.33%、(185.07±33.96)pg/mL、(2.32±0.87)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。无复流组的舒张压、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平分别为(65.78±16.21)mmHg、(101.67±24.96)mmHg、(1.44±0.59)mol/L,低于复流组的(72.82±13.48)mmHg、(115.21±23.67)mmHg、(2.01±0.48)mol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟史(β=1.269,OR=3.556,95%CI=1.230~10.280)、CLEC-2≥214.58 pg/mL(β=1.749,OR=5.750,95%CI=1.254~26.358)、LDL-C≥3.37 mmol/L(β=2.015,OR=7.500,95%CI=1.645~34.197)、收缩压<120 mmHg(β=1.255,OR=3.509,95%CI=0.750~16.422)是STEMI急诊冠脉介入术后发生无复流现象的独立危险因素(P<0.05)。结论STEMI急诊冠脉介入术后无复流发生与吸烟史、CLEC-2、LDL-C、收缩压密切相关,临床需加强防治。 | 刘俊强 | 2021 | 中国当代医药2021，28，22： | 2 |
| 16 | 急性心肌梗死患者接受PCI治疗后血清hs-CRP、sICAM-1水平与心肌无复流的关系显示文摘目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗后血清高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平,并分析血清hs-CRP、sICAM-1水平与AMI患者PCI治疗后心肌无复流的关系。方法选取2020年1月至2021年9月在柘城中医院接受PCI治疗的152例AMI患者作为研究对象,患者均在接受PCI治疗后即刻测定血清hs-CRP、sICAM-1水平,并于治疗后3 d内接受冠状动脉造影评估。依据TIMI血流分级标准评估AMI患者心肌无复流的发生状况,分析AMI患者PCI治疗后血清hs-CRP、sICAM-1水平与心肌无复流之间的关系。结果依据TIMI血流分级标准,152例AMI患者接受PCI治疗后22例(14.47%)发生心肌无复流;发生心肌无复流的AMI患者的血清hs-CRP、sICAM-1水平高于未发生患者(P<0.05);经点二列相关性分析显示,AMI患者PCI治疗后血清hs-CRP、sICAM-1水平与心肌无复流呈正相关(r>0,P<0.05)。结论AMI患者接受PCI治疗后存在心肌无复流发生风险,且血清hs-CRP、sICAM-1水平与心肌无复流呈正相关。 | 高艳萍 陈强 | 2022 | 河南医学研究2022，31，18： | 1 |
| 17 | 大鼠非人工呼吸机下心肌缺血再灌注无复流模型的建立和评价显示文摘目的:建立大鼠非人工呼吸机下心肌缺血再灌注无复流模型,通过对形态学、血液生化学和血液流变学等指标进行评价,为研究心血管系统疾病发病机制和评价治疗心血管疾病药物药效学奠定基础。方法:选择健康雌性Wistar大鼠50只随机分为假手术组(20只)和模型组(30只)。模型组大鼠结扎冠状动脉左前降支2h,再灌注2h,建立大鼠非人工呼吸机下心肌缺血再灌注后无复流模型;假手术组大鼠仅穿线不结扎。通过检测大鼠心肌缺血面积(AAR)、心肌梗死面积(AAI)和心肌无复流面积(AAN),血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)活性,全血黏度及血浆黏度、血小板黏附率(PAR)和聚集率(PAG)等对模型的建立进行评价。结果:与假手术组比较,模型组大鼠心肌AAR、AAI和AAN均明显增加(P<0.01),血清CK-MB、AST和LDH活性均明显升高(P<0.01),全血低切(20/s)、中切(60/s)和高切(120/s)黏度及血浆黏度均明显增加(P<0.01),PAR,1、3和5min PAG及最大聚集率(MPAG)也明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:成功建立了大鼠非人工呼吸机下心肌缺血再灌注无复流模型,该模型操作简便、动物损伤小、成模率高、实验周期短、实验费用低。 | 付雯雯 于晓风 薛岩 于萍 吴雪记 徐华丽 睢大筼 | 2019 | 吉林大学学报(医学版)2019，45，5： | 1 |
| 18 | 冠脉无复流的危险因素及治疗显示文摘急性ST段抬高型心肌梗死在我国的发病率极高,成为临床常见的心血管疾病,经皮冠状动脉支架植入是当前最为先进的治疗方式,随着PCI技术的不断成熟,心肌梗死血运重建的时间不断缩短,治疗效果显著,但术后各种原因导致局部缺血的心肌血流灌注不足,使得心肌无复流情况频频发生,进而增大心肌梗死面积,影响患者预后。因此,实施PCI技术后,为预防冠脉无复流情况发生,需要采取积极的防治措施。本文现对该病的中西医治疗措施进行综述,旨在为临床治疗提供参考。 | 邓伟 | 2021 | 医学信息2021，34，3： | 1 |
| 19 | 左西孟旦治疗急性冠脉综合征行PCI后血管无复流并发心力衰竭的临床疗效及其对心功能的影响显示文摘目的 观察左西孟旦治疗急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入术(PCI)后病变血管无复流并发心力衰竭效果及对心功能的影响。方法 选取2019年1月—2021年6月礼县第一人民医院收治的ACS行PCI后无复流并发心力衰竭患者107例,按照随机数字表法分为A组(n=53)和B组(n=54)。A组患者予以注射用硝普钠+盐酸替罗非班注射用浓溶液,B组患者在A组治疗基础上增加左西孟旦注射液。2组均治疗7 d。比较2组心肌灌注情况,治疗前、治疗7 d后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心排血指数(CI)]、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、炎性反应指标[白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],主要不良心血管事件(MACE)、不良反应发生率。结果 治疗7 d后,B组心肌灌注分级优于A组(u=2.109,P=0.035);2组LVEF、CI高于治疗前,且B组高于A组(P<0.05或P<0.01);2组cTnI、BNP、CK-MB、ALT低于治疗前,且B组低于A组(P<0.01);2组WBC、hs-CRP低于治疗前,且B组低于A组(P<0.01)。2组MACE发生率、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 左西孟旦治疗ACS行PCI后血管无复流并发心力衰竭能明显改善患者的心肌灌注,可降低炎性反应,减轻心肌损伤,改善心功能,且不会增加MACE、不良反应。 | 赵珺 张博 | 2023 | 临床合理用药杂志2023，16，9： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员