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1淋巴细胞主动免疫治疗对原因不明性复发性流产患者Treg及Th17细胞因子的影响显示文摘目的分析对原因不明性复发性流产患者实施淋巴细胞主动免疫治疗效果。方法选择本院原因不明性复发性流产患者50例,患者均实施一个疗程淋巴细胞主动免疫治疗。治疗前后使用RT-PCR法检测患者Foxp3和ROR-γt的总RNA含量,利用ELISA法检测患者IL-17A和IL-35水平。结果治疗前患者Foxp3以及EBi3总RNA表达量均低于治疗后(P<0.05),治疗前患者ROR-γt及IL-17A总RNA表达量均高于治疗后(P<0.05)。治疗前患者IL-17A水平高于治疗后,IL-35水平低于治疗后(均P<0.05)。30例患者妊娠成功,20例患者妊娠失败,两组IL-35、Foxp3及EBi3差异有统计学意义(P<0.05)。结论原因不明性复发性流产患者实施淋巴细胞主动免疫治疗可改善机体内Treg及Th17细胞因子水平,尤其是Treg因子变化最为显著,表明Treg细胞因子在妊娠结局中可发挥明显作用。张小玲 王娟 2020贵州医药2020,44,10:11
2遗传因素与复发性流产显示文摘复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指妊娠28周之前与同一性伴侣连续发生3次或3次以上的胎儿丢失,发病率占生育期女性的l%~5%[1]。自然流产病因复杂,包括遗传因素、免疫失衡、内分泌异常、血栓前状态、子宫结构异常、生殖道感染、不良环境和心理等。其中,遗传因素占重要比例,2016年中华医学会妇产科学分会产科学组制订的《复发性流产诊治的专家共识》与2017年欧洲人类生殖与胚胎学会发布的《复发性流产的诊治指南》,均建议对RSA夫妇的外周血及女性流产物行染色体核型分析。杜涛 刘玉昆 2020中国医刊2020,55,3:11
3孕早期自然流产的原因及染色体异常分布特点显示文摘目的:探讨孕早期自然流产(SAB)原因及染色体异常分布特点。方法:抽取三门峡市中心医院2018年1月至2020年1月收治的91例SAB患者纳为观察组,根据患者B超检查结果与临床表现,分析孕早期SAB原因。并将70例孕检无异常、自愿行人工流产者纳为对照组,于患者无菌清宫手术中取出绒毛组织15~20 mg,行荧光原位杂交技术(FISH)处理,研究孕早期SAB患者染色体异常分布特点。结果:91例早期自然流产患者中,原因不明性流产最高,占54.95%(50/91),其余常见原因包括先兆流产、早期妊娠死胎、难免流产、不全流产及死胎;观察组绒毛组织染色体异常检出率高于对照组(P<0.05);观察组绒毛染色体常见异常核型有常染色体三体占28.57%(26/91)、性染色体单体占9.89%(9/91),其余异常核型包括三倍体、双重三倍体、四倍体、嵌合体等,对照组1例染色体异常核型为三倍体。结论:早期SAB主要由原因不明性流产所致,FISH技术检测在检测患者绒毛组织染色体数目异常情况中具有良好应用价值,早期SAB患者绒毛组织染色体异常检出率明显高于正常孕早期人工流产者,其以常染色体三体占比最多。彭琼玉 苗红艳 范慧敏 2020中国实用医刊2020,47,12:3
4滋肾益胎颗粒联合西药对习惯性流产患者抗苗勒管激素水平及妊娠情况的影响显示文摘目的:观察滋肾益胎颗粒联合西药对习惯性流产患者抗苗勒管激素(AMH)水平及妊娠情况的影响。方法:将88例脾肾两虚型习惯性流产患者按照随机数字表法分为观察组、对照组各44例,2组均采用注射用绒促性素、黄体酮注射液治疗,观察组加用滋肾益胎颗粒治疗。持续治疗至妊娠3个月,月经期停用。治疗前及治疗3个月后评定中医证候积分、检测抗苗勒管激素(AMH)水平,对比2组的临床疗效、不良反应发生情况及妊娠情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率90.91%,对照组总有效率63.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组中医证候积分均有所降低,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组AMH浓度均有所上升,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组AMH浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。经随访可知,观察组妊娠成功率90.91%,对照组妊娠成功率63.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组顺产率高于对照组(P<0.05)。2组围产期不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对脾肾两虚型习惯性流产患者采用滋肾益胎颗粒联合西药治疗,临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,调节AMH浓度,提高妊娠率。方丽娟 2021新中医2021,53,3:1
5血小板分布宽度 中性粒细胞与淋巴细胞比值联合检测对复发性流产患者的诊断价值显示文摘在钱赛健等^([1])发表的研究相关调查数据提示在育龄女性中有1%~3%比例有复发性流产患病风险。近年来我国经济进入了迅速发展阶段,人们的生活环境还有生活方式都发生了巨大的变化,而复发性流产的发病率也呈现明显上升的趋势,甚至被列为社会公共卫生问题~([2,3])。检验科一直在寻求对复发性流产在早期诊断中具有较高灵敏度及特异性的方法,从而达到对病情的评估与诊断,为临床治疗方案的制定提供可靠参数数据。赵艳 何学太 2021中国药物与临床2021,21,12:1
6基因多态性与不明原因习惯性流产的相关性分析显示文摘目的:探讨MTHFR基因多态性与不明原因习惯性流产间的相关性。方法:本次纳入对象为我院妇产科2018年11月~2019年4月收治的不明原因习惯性流产患者30例,选取同期于我院妇产科住院的正常妊娠女性30例设为健康组,检测两组MTHFR基因多态性,主要使用技术为聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)。结果:URPL组TT基因型频率为26.7%,比健康组10.0%更高;CC基因型频率为20.0%,比健康组40.0%更低,比较有统计学差异(P<0.05);两组CT基因型频率为53.3%vs 50.0%,比较无统计学差异(P>0.05)。结论:MTHFR基因多态性密切关联于URPL,T等位基因可能为遗传易感因素之一。宿喜萍 唐晓琳 陈金莲 陈多珍 2020医学食疗与健康2020,18,15:0
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