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| 1 | 血液循环中微小RNA-140-3p和Toll样受体4表达与冠心病患者经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的关系研究显示文摘背景支架内再狭窄是影响经皮冠状动脉介入术(PCI)患者远期预后的主要不良事件之一。Toll样受体(TLR)介导的炎性反应和血管内皮损伤在PCI后支架内再狭窄机制中发挥着重要作用,故围绕该机制筛选生物标志物对PCI后患者管理具有重要意义。目的分析血液循环中微小RNA-140-3p(miR-140-3p)和TLR4表达与冠心病患者PCI后支架内再狭窄的关系。方法选取上海市杨浦区市东医院2016年7月—2017年12月收治的行PCI的285例冠心病患者作为病例组,根据有无发生支架内再狭窄将冠心病患者分为再狭窄亚组(n=44)和无再狭窄亚组(n=241)。另选取同期在上海市杨浦区市东医院进行健康体检的300例中老年(45~75岁)健康志愿者作为对照组。比较病例组与对照组miR-140-3p、TLR4相对表达量,再狭窄亚组与无再狭窄亚组患者人口学特征、合并症、生活习惯、实验室检查指标、影像学资料及PCI情况;miR-140-3p、TLR4相对表达量与冠心病患者PCI后支架内再狭窄的关系分析采用多因素Logistic回归分析及ROC曲线。结果病例组患者miR-140-3p相对表达量低于对照组,TLR4相对表达量高于对照组(P<0.05)。再狭窄亚组患者糖尿病发生率、空腹血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、TLR4相对表达量、冠状动脉狭窄率高于无再狭窄亚组,miR-140-3p相对表达量及左心室射血分数(LVEF)低于无再狭窄亚组,支架内径小于无再狭窄亚组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、PCT及TLR4相对表达量是冠心病患者PCI后支架内再狭窄的危险因素,而miR-140-3p相对表达量、LVEF及支架内径是冠心病患者PCI后支架内再狭窄的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-140-3p、TLR4相对表达量预测冠心病患者PCI后支架内再狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.866、0.798,与PCT的0.862比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于LVEF的0.531(P<0.05)。结论血液循环中miR-140-3p和TLR4表达是冠心病患者PCI后支架内再狭窄的影响因素,且二者对冠心病患者PCI后支架内再狭窄的预测价值较高,可作为预测冠心病患者PCI后支架内再狭窄的生物标志物。 | 冯六六 白艳艳 史骏 刘天华 刘新兵 单蓉 | 2020 | 实用心脑肺血管病杂志2020，28，12： | 11 |
| 2 | 超声心动图在ICU冠心病患者介入治疗前后的监测价值分析显示文摘目的探讨超声心动图在ICU冠心病患者介入治疗前后的监测价值。方法以本院2017年9月至2018年7月收治、并进行择期PCI治疗的71例冠心病患者为研究组,同期入院体检的70例健康志愿者为对照组,对比两组的超声心动图特征,分析超声心动图参数对冠心病的诊断价值;同时,对比分析研究组治疗前和治疗后3个月的超声心动图特征,分析超声心动图参数对冠心病患者预后的预测价值。结果研究组LVESVI和LVEDVI高于对照组,CI和LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LVESVI和LVEDVI有所降低,CI和LVEF有所升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,CI和LVEF对冠心病的发生具有较高诊断价值(AUC=0.699和0.704,P<0.05);治疗前和治疗后3个月CI和LVEF对冠心病患者PCI术后不良心血管事件具有较高预测价值(AUC=0.649和0.859,P<0.05)。结论超声心动图对ICU冠心病的临床诊断和预后评估均有价值,其动态监测对该病的临床治疗有指导意义。 | 刘丽 张芳 常琳 | 2020 | 中国实验诊断学2020，24，2： | 10 |
| 3 | 急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后血清microRNA-224水平变化及与支架内再狭窄的关系显示文摘目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血清microRNA-224(miR-224)水平的变化及其与支架内再狭窄的关系。方法选取2016年1月—2018年12月接受治疗的212例ACS患者作为研究对象。根据是否发生支架内再狭窄将其分为狭窄组(n=42)和非狭窄组(n=170)。采用实时荧光定量PCR检测ACS患者血清miR-224水平,并分析其与支架内再狭窄的关系。结果212例ACS患者接受PCI治疗1年内有42例(19.81%)发生支架内再狭窄。狭窄组低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、糖尿病比例和支架长度均高于非狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血清miR-224水平随时间进展呈升高趋势,狭窄组PCI术后7天miR-224水平低于非狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI术后7天miR-224水平评价ACS患者支架内再狭窄的AUC为0.860,高于术后1天miR-224和术后3天miR-224(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示LDLC、糖尿病、支架长度和PCI术后7天miR-224水平与ACS患者支架内再狭窄密切相关(P<0.05)。结论miR-224水平与ACS患者PCI术后1年支架内再狭窄关系密切。ACS患者PCI术后7天血清miR-224水平低提示支架内再狭窄风险较高。 | 杜丹 董利平 | 2021 | 中国动脉硬化杂志2021，29，4： | 10 |
| 4 | 冠心病患者PCI术后血清NO、ET-1水平与心血管事件及支架内再狭窄的关系显示文摘目的:探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平与发生心血管事件(MACE)和支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法:抽取2017年1月至2019年2月于平煤神马医疗集团总医院行PCI的158例CHD患者作为CHD组,另选34例同期医院体检健康者作为对照组。收集两组临床资料,检测术后1个月血清NO、ET-1表达水平,记录术后1年MACE和ISR发生情况。分析血清NO、ET-1表达水平与术后发生MACE和ISR关系。结果:CHD组血清NO水平低于对照组,ET-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CHD组中术后发生MACE患者血清NO水平低于无MACE患者,ET-1水平高于无MACE患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CHD组中术后发生ISR患者血清NO水平低于无ISR患者,ET-1水平高于无ISR患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CHD患者PCI术后血清NO、ET-1表达水平与心血管事件和支架内再狭窄的发生有相关性,其能在一定程度上预测患者预后。 | 邵艳奇 邵艳肖 李福菊 | 2020 | 中国实用医刊2020，47，21： | 8 |
| 5 | 急性心肌梗死患者HbA1c水平与PCI术后支架内再狭窄的相关性显示文摘目的研究急性心肌梗死(AMI)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内狭窄严重程度的相关性。方法抽取2017年1月至2019年12月河南大学第一附属医院收治的AMI患者120例为研究对象,均接受PCI治疗,根据术后是否出现支架内再狭窄分为再狭窄组(32例)和未再狭窄组(88例),比较两组一般资料;根据术前检测HbA1c水平将患者分为A组(HbA1c<6.5%,56例)和B组(HbA1c≥6.5%,64例),比较A、B组AMI患者术后再狭窄率、冠状动脉狭窄程度分级情况、最小管腔面积、新生内膜面积、斑块负荷值,并分析HbA1c水平与新生内膜面积、斑块负荷及冠状动脉狭窄程度分级的关系。结果120例AMI患者PCI术后再狭窄32例(26.67%),再狭窄组吸烟比例、HbA1c水平及Gensini评分[23/32、(6.49±1.05)%、(25.76±3.84)分]高于未再狭窄组[45/88、(5.43±0.85)%、(6.25±1.78)分],P<0.05。A组再狭窄率(17.86%,10/56)低于B组(34.38%,22/64),最小管腔面积[(7.18±1.24)mm^2]大于B组[(5.25±1.04)mm^2],新生内膜面积及斑块负荷[(1.05±0.14)mm^2、(42.37±3.65)%]小于B组[(2.28±0.36)mm^2、(57.22±5.19)%],P均<0.05。A、B两组PCI术后支架内狭窄程度分级比较差异有统计学意义(P<0.05);不同支架内狭窄程度分级患者HbA1c水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。HbA1c水平与新生内膜面积、斑块负荷及冠状动脉狭窄程度分级呈正相关(r=0.428、0.624、0.303,P<0.05)。结论HbA1c水平越高,术后再狭窄发生率更高,HbA1c水平与AMI患者PCI术后支架内再狭窄严重程度呈高度正相关。 | 王东方 滕伟 王鲜花 | 2020 | 中国实用医刊2020，47，13： | 3 |
| 6 | 老年心绞痛患者血清可溶性CD14、Toll样受体4水平及其与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系显示文摘目的探讨老年心绞痛患者血清可溶性CD14(sCD14)、Toll样受体4(TLR4)水平,以及两者与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法选取88例稳定型心绞痛患者(SAP组)和74例不稳定型心绞痛患者(UAP组)作为研究对象,另招募身体健康且经双源CT检查确认无冠状动脉斑块的48名老年人作为正常对照组。比较SAP组、UAP组和正常对照组的血清sCD14和TLR4水平。评估心绞痛患者冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性,并分析血清sCD14和TLR4水平与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。结果SAP组和UAP组血清sCD14、TLR4水平均高于正常对照组(均P<0.05)。162例心绞痛患者中,斑块类型为软斑块57例、纤维斑块69例、钙化斑块36例。纤维斑块组和钙化斑块组的血清sCD14和TLR4水平均低于软斑块组(均P<0.05);血清sCD14、TLR4水平与斑块稳定性均呈负相关(均P<0.05)。结论不同类型心绞痛患者的血清sCD14和TLR4水平均升高,且两者与患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性相关,不稳定软斑块者的血清sCD14和TLR4水平均高于稳定硬斑块者。 | 吴洁 郜攀 张倩 刘凌琳 熊玮 | 2022 | 广西医学2022，44，8： | 2 |
| 7 | 生脉散联合阿托伐他汀对老年冠心病患者TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响显示文摘目的:研究生脉散联合阿托伐他汀对老年冠心病(CHD)患者TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响。方法:收集112例老年CHD患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组56例。两组均接受常规治疗,对照组加用阿托伐他汀,观察组加用阿托伐他汀与生脉散。比较两组临床疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)及6 min步行距离(6MWD)],以及外周血TLR-4、MyD88、NF-κB mRNA和蛋白表达水平。结果:观察组总有效率高于对照组。治疗后,观察组TLR4、MyD88及NF-κB mRNA和蛋白表达低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组LVEF、6MWD水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:生脉散联合阿托伐他汀治疗老年CHD疗效较好,可能与其调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关。 | 赵添 邢亚明 于金平 赵地 | 2021 | 陕西中医2021，42，12： | 2 |
| 8 | 血清TLR4、肌腱蛋白-C水平与冠心病介入术后再狭窄的关系研究显示文摘目的研究血清Toll样受体4(TLR4)、肌腱蛋白-C(TN-C)水平与冠心病介入术后再狭窄的相关性。方法选择某院2018年2月至2019年2月行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous percutaneous coronary intervention,PCI)的85例冠心病患者,随访1年,统计冠心病患者PCI术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)发生情况,将发生ISR的患者纳入再狭窄组,将未发生ISR的患者纳入非再狭窄组。同时测定所有患者血清TLR4、TN-C水平,分析血清TLR4、TN-C水平与PCI术ISR的关系。结果术后随访1年,85例经PCI术治疗的冠心病患者,有14例发生ISR,占16.47%;71例未发生ISR,占83.53%。两组年龄、体质量相比,差异无统计学意义(P>0.05),非再狭窄组TLR4、TN-C水平较再狭窄组低,差异具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,血清TLR4、TN-C水平高表达是冠心病患者PCI术后发生IRS的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论血清TLR4、TN-C水平高表达是冠心病患者PCI术后发生IRS的影响因素,临床可监测血清TLR4、TN-C水平,评估术后IRS风险,以指导临床制定干预措施。 | 崔明月 | 2021 | 中国疗养医学2021，30，7： | 1 |
| 9 | 血清VWF、AGT表达与冠脉介入治疗术后再狭窄的相关性研究显示文摘【目的】探讨血清中血管性血友病因子(VWF)、血管紧张素原(AGT)表达水平与冠脉介入治疗术后再狭窄的相关性。【方法】纳入行冠脉介入治疗术的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者186例,收集其一般资料,根据术后1年内是否出现再狭窄将患者分为再狭窄组24例和未狭窄组162例。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清VWF、AGT表达水平;冠脉介入治疗术后再狭窄患者血清VWF、AGT表达水平与一般资料的相关性分析采用Pearson法;血清VWF、AGT表达水平对冠脉介入治疗术后再狭窄的预测价值分析采用受试者工作特征曲线(ROC曲线);冠脉介入治疗术后再狭窄的影响因素分析采用Logistic回归。【结果】再狭窄组血清VWF、AGT表达水平及吸烟史比例、高血压比例、停用阿司匹林时间、重度冠脉狭窄比例高于未狭窄组(P<0.05)。冠脉介入治疗术后再狭窄患者血清VWF与AGT表达水平呈正相关(r=0.591,P<0.05),且二者与吸烟史、高血压、停用阿司匹林时间、冠脉狭窄程度均呈正相关(P<0.05)。VWF、AGT及二者联合预测冠脉介入治疗术后再狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.823(95%CI:0.728-0.917)、0.881(95%CI:0.806-0.956)、0.914(95%CI:0.856-0.973),其中VWF单独预测AUC小于二者联合预测AUC(Z=2.145,P<0.05)。VWF、AGT是冠脉介入治疗术后再狭窄的独立影响因素(P<0.05)。【结论】冠脉介入治疗术后再狭窄患者血清VWF、AGT表达水平升高,二者对支架内再狭窄有一定的预测价值。 | 刘苏颖 李佳林 刘军 尹文跃 | 2021 | 武警后勤学院学报(医学版)2021，30，10： | 1 |
| 10 | 探讨冠心病患者围术期实施护理的临床效果显示文摘目的分析和探究围术期护理干预措施在冠心病患者中的临床应用效果。方法选取2018年9月-2019年12月天津市第一中心医院接受冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术治疗的冠心病患者100例;采用随机数字表法分为研究组和比对组,比对组50例患者接受常规护理,研究组50例患者接受围术期护理,对比两组患者的护理效果。结果两组接受冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术治疗的冠心病患者在分别经过常规护理、围术期护理干预后的SAS、SDS评分、并发症发生率相比较,研究组明显低于比对组,差异均有统计学意义(P<0.05);与比对组接受冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术治疗的冠心病患者相比,研究组接受冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术治疗的冠心病患者在围术期护理干预后的手术成功率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对冠心病患者实施冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术治疗的过程中,可以采用围术期护理干预措施,能够在一定程度上较好地改善患者的不良情绪,提高临床治疗效果,值得在临床中应用、推广。 | 李云辉 | 2020 | 中国城乡企业卫生2020，35，12： | 1 |
| 11 | 外周血TLR4、CysC联合检测对冠心病患者PCI术后1年内ISR发生的预测价值显示文摘目的:探讨分析外周血Toll受体4(TLR4)、胱抑素C(CysC)联合检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后1年内支架内再狭窄(ISR)发生的预测价值。方法:选取2018年4月~2020年4月在广州市第十二人民医院进行PCI的94例冠心病患者作为研究对象,随访术后1年内患者发生ISR情况,将患者分为无ISR组80例和ISR组14例。比较两组患者外周血TLR4、CysC水平,然后对相关因素进行多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血清TLR4、CysC水平对预测PCI术后1年内ISR发生的预测价值。结果:两组性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、高血压史、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等资料差异无统计学意义(P>0.05),而ISR组患者糖尿病史、空腹血糖、外周血TLR4、外周血CysC等指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对PCI术后1年内ISR发生的影响因素进行多因素Logisyic回归分析,结果显示,hs-CRP(OR=1.264,95%CI:1.035~1.543)、外周血TLR4(OR=7.668,95%CI1.415~41.534)、外周血CysC(OR=7.799,95%CI:1.219~49.905)是影响PCI术后1年内ISR发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05);外周血CysC水平截断值为1.38 mg/ml时,预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线下面积为0.67(95%CI:1.106~2.134),此时的敏感度和特异度分别为69.38%和70.49%。外周血TLR4水平截断值为125 ng/ml时预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线下面积为0.63(95%CI:1.132~2.248),此时的敏感度和特异度分别为71.45%和73.56%,联合检测预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线为0.83(95%CI:1.246~4.357),此时敏感度和特异度分别为93.46%和75.27%。结论:外周血TLR4、CysC是PCI术后1年内发生ISR的独立危险因素,TLR4、CysC联合检测对于PCI术后1年内ISR发生具有较好预测价值,可为临床冠心病PCI术后ISR防治提供指导依据。 | 曾润生 梁玉鹃 蔡承哲 许卓帆 曹莹 | 2023 | 吉林医学2023，44，11： | 0 |
| 12 | 基于数据挖掘和整体观探究活血化瘀法治疗经皮冠状动脉介入术后再狭窄的用药规律显示文摘目的探究活血化瘀法治疗经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄的用药规律。方法检索中英文数据库中相关文献,筛选符合标准的中药处方,构建原始数据库,运用Excel 2021、IBM SPSS 18.0、Cytoscape 3.9.1、SPSS Statistics 26.0等软件进行高频药物、功效主治、性味归经、关联规则、系统聚类分析以总结其用药规律。结果最终纳入73篇文献、73首中药处方,共涉及125味中药。高频药物有丹参、黄芪、川芎、当归、赤芍、红花等。功效主治以活血化瘀药物最多,其次为补虚药。四气中以温、寒为主,五味以苦、甘、辛为主,归经多入肝、脾经。关联规则分析得到3条对药,红花-桃仁支持度最高,26条角药,以川芎、赤芍、红花、当归、黄芪、桃仁等相互组合为主。系统聚类分析得到5组药物组合。结论PCI术后再狭窄的基本病机为心气亏虚、心阳不振,瘀血是贯穿疾病全程的关键病理因素,病位累及心、肝、脾等。五脏之气,相互灌溉,以整体观为指导,治疗以活血化瘀为主,兼以调气、化痰、温阳,组方用药多由补阳还五汤、血府逐瘀汤、当归补血汤、瓜蒌薤白半夏汤、二陈汤等经典名方化裁而来。 | 张纯 张书萌 于子璇 周江敏 朱晓颖 陈伶利 李杰 | 2024 | 湖南中医药大学学报2024，44，2： | 0 |
| 13 | 精细化护理模式对老年冠心病经皮腔内冠状动脉成形术患者应激反应及并发症的影响显示文摘目的观察精细化护理模式对老年冠心病经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)治疗患者应激反应及并发症的影响。方法选择2020年9月-2021年9月无锡市第九人民医院收治的72例老年冠心病患者,均接受PTCA术治疗,按照奇偶数法分为实验组和对照组,每组36例。对照组实施常规手术护理,实验组实施精细化护理模式干预,比较2组负性情绪[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、应激反应[血清C反应蛋白(CRP)和肾上腺素]变化,记录并发症发生情况,并评估护理满意度。结果2组患者护理后SAS评分、SDS评分、肾上腺素水平与CRP水平均较护理前明显降低(P均<0.05),且实验组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05)。实验组并发症发生率[5.56%(2/36)]明显低于对照组[22.22%(8/36)],护理满意度[97.22%(35/36)]明显高于对照组[83.33%(30/36)],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论精细化护理模式有助于减轻老年冠心病经皮腔内冠状动脉成形术患者的负性情绪,减少并发症发生,并且可提高护理满意度。 | 林玲 | 2023 | 现代中西医结合杂志2023，32，17： | 0 |
| 14 | 血清GATA4、miR-195-5p与ACS患者PCI术后支架内再狭窄的关系显示文摘目的探究血清GATA结合蛋白4(GATA4)、微小RNA-195-5p(miR-195-5p)与急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄关系。方法选取2018年1月至2021年1月于菏泽市立医院行PCI术的非ST段抬高型ACS患者182例,术后对患者随访12个月,根据是否发生支架内再狭窄分为支架内再狭窄(40例)和无支架内再狭窄(142例)。采用实时荧光定量PCR法检测研究对象PCI术后血清中miR-195-5p、GATA4 mRNA水平。Pearson法分析患者血清GATA4与miR-195-5p的相关性。利用ROC曲线评价血清GATA4、miR-195-5p水平对ACS患者PCI术支架内再狭窄的诊断价值,Logistic回归分析影响ACS患者术后支架内再狭窄的危险因素。结果与无支架内再狭窄组相比,支架内再狭窄组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、GATA4 mRNA较高(P<0.05),血清miR-195-5p水平较低(P<0.05)。Pearson分析显示,支架内再狭窄的ACS患者血清GATA4与miR-195-5p呈负相关(P<0.05)。Logistic分析显示,LDL-C(OR=1.655,95%CI:1.105~2.478,P=0.014)、miR-195-5p(OR=1.702,95%CI:1.191~2.432,P=0.003)是ACS患者术后支架内再狭窄的危险因素(P<0.05),GATA4(OR=0.528,95%CI:0.362~0.769,P=0.528)是ACS患者术后支架内再狭窄的保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清miR-195-5p、GATA4对ACS患者PCI术后支架内再狭窄预测的曲线下面积(AUC)分别为0.902、0.846,miR-195-5p联合GATA4对ACS患者PCI术后支架内再狭窄预测的AUC为0.959。结论ACS患者PCI术后支架内再狭窄患者miR-195-5p水平下调,GATA4 mRNA水平上调,对患者PCI术后支架内再狭窄具有预测价值。 | 刘旭 侯绪英 | 2023 | 中国循证心血管医学杂志2023，15，10： | 0 |
| 15 | 基于危险因素分析的护理干预对减少老年冠心病并发症的作用显示文摘目的:分析在老年冠心病(CHD)患者中基于危险因素分析的护理干预对减少并发症的作用。方法:选取某院收治的80例老年CHD患者作为研究对象,采用电脑盲选法分为对照组(常规护理,n=40)与研究组(基于危险因素分析的护理干预+常规护理,n=40)。比较2组的心理状态、临床症状、并发症、护理质量、遵医行为以及疾病知晓情况。结果:研究组心理状态HADS-t、HADS-a及HADS-d评分为(5.11±0.22)分、(3.27±0.24)分、(3.01±0.11)分,明显低于对照组的(6.34±0.58)分、(4.58±0.74)分、(4.56±0.37)分(P<0.05);研究组心绞痛、心悸、呼吸困难以及疲乏无力评分为(2.37±0.28)分、(1.02±0.11)分、(1.03±0.14)分、(1.87±0.34)分,明显低于对照组的(3.56±0.42)分、(1.56±0.34)分、(1.39±0.56)分、(2.65±0.44)分(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组整体护理评分、病室管理评分以及护士业务评分均高于对照组(P<0.05);研究组饮食合理、适量运动、遵医嘱服药、按时复查以及疾病知晓的占比均高于对照组(P<0.05)。结论:在老年CHD患者的临床护理中,通过分析危险因素能够减少并发症的发生,舒缓患者的情绪,改善患者的临床症状,提升患者的遵医行为和疾病知晓率,临床可进一步推广运用。 | 王玉婷 | 2022 | 淮海医药2022，40，3： | 0 |
| 16 | 程序性细胞死亡因子4与急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度的关系显示文摘目的探讨外周血程序性细胞死亡因子4(PDCD4)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中表达及其与冠状动脉病变严重程度及预后的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月广元市中心医院收治的110例STEMI患者为观察组,其中轻度病变22例,中度病变51例,重度病变37例,另外选取同期行冠状动脉造影检查且未见血管异常或狭窄的健康体检者72例为对照组。采用Gensini评分对冠状动脉造影结果进行评估;采用荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测CD4^(+)T细胞中PDCD4 mRNA表达水平;随访6个月,观察主要不良心血管事件(MACE)发生率,并采用Logistic回归模型分析影响STEMI患者发生MACE的危险因素。结果与对照组相比,观察组CD4^(+)T细胞中PDCD4 mRNA水平较高(t=19.427,P <0.05);轻度病变组、中度病变组、重度病变组CD4^(+)T细胞中PDCD4 mRNA水平依次升高(F=26.240,P <0.05);本组STEMI患者中MACE事件发生率为24.55%(27/110)。有MACE事件患者PDCD4 mRNA、Gensini评分明显高于无MACE事件患者(t=5.966、21.651,P <0.05)。Spearman结果显示,观察组CD4^(+)T细胞中PDCD4 mRNA表达水平与Gensini评分呈正相关(r=0.600,P <0.05);PDCD4 mRNA、Gensini评分是影响STEMI患者发生MACE的危险因素[OR(95%CI)=1.768(1.183~2.642)、2.642(1.425~4.899),P <0.01]。结论 STEMI患者CD4^(+)T细胞中PDCD4 mRNA表达水平较高,且与冠状动脉病变严重程度呈正相关,是STEMI患者发生MACE的危险因素,PDCD4可作为预测和评估STEMI患者病变程度及预后的指标。 | 肖开永 肖莲 何忠伟 王建平 | 2021 | 心脑血管病防治2021，21，6： | 0 |
| 17 | 经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者生存质量的影响和安全性分析显示文摘目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的价值及对生活质量影响。方法纳入2017年7月-2021年5月的100例冠心病患者进行研究,按随机数表分为对照组(n=50,常规药物治疗)、观察组(n=50,经皮冠状动脉介入治疗),统计两组生存质量、血小板活化指标、血管内皮功能指标、并发症发生率。结果①生存质量:观察组5项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②血小板活化指标:治疗后观察组CD62P、CD63、MPAR低于对照组,6-keto-PGFla高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③血管内皮功能指标:治疗后观察组NOS、NO、ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④并发症发生率:观察组(6.00%)低于对照组(22.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.315,P=0.021)。结论经皮冠状动脉介入可改善冠心病患者生存质量,值得借鉴及参考。 | 杨海兵 | 2021 | 系统医学2021，6，19： | 0 |
| 18 | 急性冠脉综合征患者PDCD4表达与血压变异性的相关性显示文摘目的 对急性冠脉综合征(ACS)患者程序性细胞死亡因子4(PDCD4)表达进行研究,并探讨其与血压变异性的相关性。方法 选择2019年1月~2021年1月联勤保障部队第904医院收治的270例ACS患者作为研究对象,根据Gensini评分结果将95例患者分到轻度病变组(0~30)分,102例患者分到中度病变组(31~60)分、73例患者分到重度病变组(>60)分。对所有研究对象进行连续24 h血压监测,记录24 h平均收缩压标准差(24 h mSBP-SD)、24 h平均舒张压标准差(24 h mDBP-SD)、白天平均收缩压标准差(d mSBP-SD)、白天平均舒张压标准差(d mDBP-SD)、夜间平均收缩压标准差(n mSBP-SD)和夜间平均舒张压标准差(n mDBP-SD)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测CD4+T细胞PDCD4 mRNA表达水平,采用免疫印迹法检测CD4+T细胞PDCD4蛋白表达水平;采用Pearson法分析ACS患者PDCD4 mRNA和蛋白表达与血压变异性的相关性。结果 三组基线资料相比差异无统计学意义。血压变异性方面:中度病变组和重度病变组与轻度病变组比较、重度病变组与中度病变组比较,患者的24 h mSBP-SD、24 h mDBP-SD、d mSBP-SD、d mDBP-SD、n mSBP-SD与n mDBP-SD数值均明显增加(均P<0.01)。三组患者CD4+T细胞PDCD4 mRNA和蛋白表达等分子生物学数据方面,中度病变组和重度病变组与轻度病变组比较、重度病变组与中度病变组比较,患者CD4+T细胞PDCD4 mRNA和蛋白表达水平明显增加(均P<0.01)。Pearson法分析结果显示,ACS患者CD4+T细胞PDCD4 mRNA和蛋白表达水平均与24 h mSBP-SD、24 h mDBP-SD、d mSBP-SD、d mDBP-SD、n mSBP-SD及n mDBP-SD呈正相关(P<0.01)。结论 PDCD4与ACS患者的血压变异性有关,可能用于评估患者病情严重程度。 | 张丽君 | 2023 | 心脏杂志2023，35，1： | 0 |
| 19 | TLR4信号通路在不同冠心病患者中的表达及与冠心病危险因素的关系显示文摘目的探讨TLR4信号通路在不同冠心病患者中的表达及与冠心病危险因素的关系。方法选取2017年11月—2019年11月本院收治的因胸痛接受冠状动脉造影的患者200例,根据造影结果分为对照组30例和冠心病组170例。其中冠心病组包括稳定性心绞痛组(SAP组)38例和急性冠状动脉综合征组(ACS组)132例。比较各组TLR4表达水平,分析TLR4表达水平与冠心病危险因素的关系。结果各组病程、吸烟史、高血压史、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇比较差异均有统计学意义(均P<0.05);而性别、年龄、体质量指数、纤维蛋白原、总胆固醇及甘油三酯比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组TLR4水平为(86.65±6.82)ng/ml,与冠心病组的(113.67±10.46)ng/ml比较差异有统计学意义(P<0.001)。SAP组TLR4水平为(97.34±10.21)ng/ml,与ACS组的(138.92±10.83)ng/ml比较差异有统计学意义(P<0.001)。Pearson相关分析显示,冠心病患者TLR4水平与血糖、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇值呈正相关(均P<0.05),提示血糖、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇值是影响TLR4水平的危险因素。结论ACS患者TLR4水平最高,TLR4与冠心病动脉粥样硬化的发生发展关系密切,血糖、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇是影响TLR4表达的危险因素。 | 姚秀佳 | 2023 | 中国卫生工程学2023，22，3： | 0 |
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