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| 1 | 围术期静脉血栓栓塞症预防及管理的证据总结显示文摘目的检索、获取国内外围术期患者静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism, VTE)预防及管理的相关证据并对最佳证据进行总结,为临床实践提供循证依据。方法计算机检索UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士学会网站、苏格兰院际指南网、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、中国指南网、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库中有关围术期VTE预防及管理的所有证据,包括指南、临床实践、证据总结和系统评价。检索时限为2018年1月-2021年1月。由2名研究者对文献质量进行独立评价,同时提取和汇总相关证据。结果共纳入13篇文献,从多学科团队合作、围术期VTE患者风险评估、预防措施、健康教育4个方面汇总了21条最佳证据。结论本研究总结了目前关于围术期VTE预防及管理的最佳证据,可为护士及管理者提供循证证据,通过应用最佳证据,以科学的方法管理和预防围术期VTE,可提升患者满意度及围术期护理质量。 | 王桂梅 尹小兵 陈淑娟 姜妍 李娜 马骊 李翔 | 2022 | 护士进修杂志2022，37，3： | 11 |
| 2 | 下肢运动预防腹部外科围手术期深静脉血栓形成的研究进展显示文摘深静脉血栓形成(DVT)是腹部外科围手术期常见的并发症之一,下肢运动能有效促进血液流动、防止血栓形成,是早期预防腹部外科围手术期DVT最基础和重要的措施之一。笔者通过综述腹部外科围手术期DVT的危险因素、发生率和下肢运动的不同方式、在腹部外科的应用现状以及下肢运动的局限性,以期为今后的研究提供思路。 | 李俊 郭秋月 熊力 季静芬 王文丽 刘娟 | 2021 | 中国普通外科杂志2021，30，6： | 9 |
| 3 | 胃肠外科手术患者术后下肢深静脉血栓形成危险因素分析显示文摘目的分析胃肠外科手术患者术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素,并探讨临床应对策略。方法回顾性分析海南省人民医院2017年3月至2019年3月收治的1495例胃肠外科手术患者的临床资料,统计患者术后下肢DVT发生情况,并将其分别纳入发生组和未发生组,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响胃肠外科手术患者术后下肢DVT的危险因素。结果1495例胃肠外科手术患者中有278例发生下肢DVT,发生率为18.60%,其中以无症状肌间静脉血栓为主(97.84%),好发于左下肢(48.92%),发生时间集中于术后1 d内(73.74%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、体质指数(body mass index,BMI)≥24 kg/m^2、消化系统恶性疾病、术后长期卧床均是胃肠外科手术患者术后下肢DVT的独立危险因素(均P<0.05)。结论胃肠外科手术患者术后下肢DVT发生率较高,其危险因素包括年龄≥65岁、BMI≥24 kg/m^2、消化系统恶性疾病、术后长期卧床,临床医生应重视高危患者的识别及早期干预,以避免下肢DVT对患者生活质量造成不良影响。 | 刘倩 刘奎杰 王振奋 黄平 叶木林 姚宏亮 | 2021 | 中国医学前沿杂志(电子版)2021，13，2： | 6 |
| 4 | 外科手术后下肢深静脉血栓风险预测模型显示文摘目的:构建外科手术后下肢深静脉血栓风险预测模型,为预防外科手术后下肢深静脉血栓提供参考依据。方法:回顾2021年6月1日—2021年7月1日在外科病房住院且行手术治疗的420例病人,按照7∶3的分配比例,建模组为294例、验证组为126例。采用最小绝对收缩和选择算子回归模型优化外科手术术后下肢深静脉血栓风险预测模型的危险因素的选择,应用二元Logistic回归分析方法,建立预测模型,评估预测模型的临床实用性。结果:年龄>60岁、术中输血、体质指数(BMI)≥24 kg/m2、术前D⁃二聚体≥500μg/L、术中失血量>500 mL是外科手术后下肢深静脉血栓的危险因素。预测模型验证:校准图显示预测模型性能良好;建模组外科手术后下肢深静脉血栓的ROC曲线下面积(AUC)为0.909[95%CI(0.873,0.944)];验证组外科手术后下肢深静脉血栓的AUC为0.923[95%CI(0.865,0.983)]。结论:年龄>60岁、术中输血、BMI≥24 kg/m2、术前D⁃二聚体≥500μg/L、术中失血量>500 mL会增加外科手术后下肢深静脉血栓发生率,构建的风险预测模型可以有效预测外科手术病人术后下肢深静脉血栓的发生。 | 宁伟超 李贤 | 2022 | 护理研究2022，36，12： | 6 |
| 5 | 中医穴位贴敷联合穴位电刺激护理策略在腹部术后患者中的应用显示文摘目的:探讨中医穴位贴敷联合穴位电刺激护理策略在腹部术后患者中的应用方法及效果。方法:将2019年5月1日~2020年9月30日接受腹部手术的98例患者随机分为对照组和观察组各49例;对照组实施常规术后护理,观察组在对照组基础上实施中医穴位贴敷联合穴位电刺激护理策略;比较两组术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果、相关血流参数、术后恢复进程、术后不良事件发生及生活质量情况。结果:观察组术后下肢DVT预防有效率(97.96%)高于对照组(85.71%)(P<0.05);术后3、7 d,观察组股总静脉血流速、股浅静脉血流速高于对照组(P<0.01);观察组术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次下床时间、出院时间均短于对照组(P<0.01);术后3个月,观察组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(P<0.05);两组术后不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医穴位贴敷联合穴位电刺激护理策略对腹部术后患者下肢DVT的预防效果较好,可有效提高静脉血流速度,促进患者恢复,改善生活质量。 | 朱琼瑶 罗慧 付莉 王诗娴 | 2021 | 齐鲁护理杂志2021，27，12： | 5 |
| 6 | 快速康复外科理念联合针对性护理对腹腔镜盆腔术后症状性静脉血栓的影响显示文摘目的总结快速康复外科理念及针对性护理对腹腔镜盆腔手术后有症状下肢静脉血栓的影响。方法入选2017年1月至2020年12月我院腹腔镜泌尿盆腔手术128例作为研究组,包括腹腔镜前列腺癌根治术52例,腹腔镜膀胱癌根治术42例,腹腔镜输尿管膀胱再植术34例,所有手术患者采用快速康复理念进行围手术期护理,同时对下肢深静脉血栓高危和极高危患者实行针对性护理。回顾性收集2015年1月至2016年12月所有的腹腔镜行盆腔手术56例患者作为对照组,观察比较两组患者的下肢深静脉血栓发生情况。结果所有患者手术均获成功,两组的术中失血量及手术时间差异无统计学意义。研究组的术后连续卧床时间、肛门排气时间、盆腔引流管拔除时间及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义。研究组有下肢静脉血栓2例,观察组有下肢静脉血栓6例,两组下肢深静脉血栓的发生差异有统计学意义(P=0.032),两组均未发生肺栓塞。结论快速康复外科理念及针对性护理可减少腹腔镜盆腔手术后有症状下肢静脉血栓的发生。 | 陈雪莲 李腾成 李文标 杨飞 湛海伦 | 2021 | 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2021，15，5： | 4 |
| 7 | 急诊腹部外科手术患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素分析显示文摘目的:探讨急诊腹部外科手术后静脉血栓栓塞症发生的危险因素。方法:回顾性分析2014年6月至2019年6月就诊于利津县中医院接受急诊腹部外科手术的480例患者的临床资料,根据发生静脉血栓栓塞症与否分为病例组与对照组,对两组患者的临床资料进行单因素分析、Logistic回归分析。结果:两组患者体质指数、吸烟史例数、合并高血压例数、合并冠心病例数、术中出血量、住院时间、麻醉方式、输血例数、再次手术例数、留置引流管例数、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、性别、合并糖尿病例数、手术时长、术后卧床时间、手术方式、手术部位、活化部分促凝血酶原激酶时间、D-二聚体、超敏C反应蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别(女)、合并糖尿病、白细胞计数≥10×10^(9)/L、活化部分促凝血酶原激酶时间<30 s、超敏C反应蛋白≥5 mg/L、腹腔镜手术、术后卧床时间≥48 h、胃肠手术、手术时长≥3 h为急诊腹部外科手术患者发生静脉血栓栓塞症的独立危险因素(P<0.05)。结论:女性、合并糖尿病、白细胞计数≥10×10^(9)/L、活化部分促凝血酶原激酶时间<30 s、超敏C反应蛋白≥5mg/L、腹腔镜手术、术后卧床时间≥48 h、胃肠手术、手术时长≥3 h为急诊腹部外科手术患者发生静脉血栓栓塞症的独立危险因素,此类患者术后应重点关注。 | 崔官叶 王玉涛 孙岩 | 2021 | 中国现代普通外科进展2021，24，8： | 4 |
| 8 | 静脉血栓栓塞症护理管理体系的建立与实践显示文摘目的规范院内静脉血栓栓塞症的护理管理工作,为住院患者提供系统化、规范化、全面化的静脉血栓栓塞症护理。方法成立院内静脉血栓栓塞症专项护理小组,明确工作职责和工作内容,对全院护理人员进行阶梯式培训,完善静脉血栓栓塞症信息系统及上报追踪系统,建立静脉血栓栓塞症科研数据库,实现住院患者全方位规范化的静脉血栓栓塞症护理管理。结果专项护理小组成立后,全院护理人员静脉血栓栓塞症相关知识水平从59.08±12.61分提高至86.05±13.57分,差异有统计学意义(P<0.05),风险评估准确率、预防措施正确率及预防措施执行率也高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉血栓栓塞症专项护理小组的建立提高了护士静脉血栓栓塞症知识水平和防范意识,加强了静脉血栓栓塞症防治措施落实情况,促进了患者健康。 | 韩会 何雪红 孙大芳 李伟 郑伟伟 王露 | 2021 | 护理实践与研究2021，18，17： | 2 |
| 9 | 多学科协作预防外科术后静脉血栓栓塞症效果观察显示文摘目的探讨以护士主导的多学科协作预防外科手术后静脉血栓栓塞症的效果及应用价值。方法选取三门县人民医院2019年6月至2020年3月手术治疗的患者210例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各105例。对照组采取常规护理措施,观察组采用以护士主导的多学科协作干预护理措施,比较两组预防静脉血栓栓塞症的效果。结果观察组术后1周、术后2周、术后4周视觉模拟评分法评分分别为(2.71±1.11)分、(2.02±1.01)分、(1.03±0.47)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.12、5.43、6.29,均P<0.001)。干预后,观察组血管壁厚、血管直径分别为(0.69±0.22)mm、(5.26±0.52)mm,对照组分别为(0.58±0.09)mm、(4.98±0.28)mm,两组差异均有统计学意义(t=4.39、5.10,均P<0.001)。观察组并发症发生率为0.95%,低于对照组的8.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.11,P<0.05)。结论以护士主导的多学科协作干预护理措施用于外科手术后静脉血栓栓塞症预防,可减轻术后患者疼痛程度,有助于术后血流恢复,减少术后血栓相关并发症发生,值得推广应用。 | 包陈艳 李爱英 | 2022 | 中国基层医药2022，29，2： | 2 |
| 10 | 利伐沙班预防腹腔镜手术后深静脉血栓形成的效果观察显示文摘目的观察利伐沙班预防腹腔镜手术后深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取60例普通外科患者作为研究对象,采用随机投掷法分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用低分子肝素钠治疗,研究组采用利伐沙班治疗,比较2组DVT发生率和手术前后D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)]、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)水平。结果术后,研究组DVT发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组D-二聚体、FDP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组D-二聚体、FDP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组APTT、PT、FIB、t-PA、PAI-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h时,研究组APTT、PT、FIB、t-PA水平高于对照组,PAI-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班可降低普通外科腹腔镜手术后DVT风险,改善患者凝血指标水平。 | 韩博 任麦芳 王湘辉 董建新 王卫刚 | 2020 | 实用临床医药杂志2020，24，24： | 2 |
| 11 | 胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的临床特征及危险因素分析显示文摘目的分析胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生肺动脉栓塞(PE)的临床特征及危险因素,构建风险预测模型并评估其临床预测价值,为早期防治PE提供参考。方法回顾性收集华中科技大学同济医学院附属协和医院2019年1月至2022年3月间行腹腔镜手术的胃肠恶性肿瘤病人临床资料,将术后发生PE病人作为研究组(PE组,46例),按1∶3的比例随机个体匹配同期未发生PE病人作为对照组(非PE组,138例)。结果PE组中PE确诊时间为术后(6±3)d,临床症状主要包括胸闷、呼吸困难(30例,65.2%)、血氧饱和度下降(14例,30.4%)和胸痛(11例,23.9%)。临床体征主要包括呼吸急促(31例,67.4%)(>25次/min),心动过速(22例,47.8%)(>100次/min)。PE组术后总住院时间为(16±6)d,确诊PE至出院时间为(10±4)d,无术后30 d内死亡病人。单因素分析结果显示年龄≥60岁、冠心病、下肢DVT和手术时间≥3 h是胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生PE的相关危险因素(P<0.05)。多因素分析结果显示年龄≥60岁、手术时间≥3 h和下肢DVT是影响胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生PE的独立危险因素(P<0.05);基于上述3个独立危险因素构建风险预测模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,年龄、手术时间、下肢深静脉血栓形成(DVT)及列线图的曲线下面积(AUC)分别为0.641,0.649,0.717,0.795。结论胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后PE症状多以胸闷呼吸困难、血氧饱和度下降和胸痛为主;年龄≥60岁、手术时间≥3 h及合并下肢DVT是胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生PE的独立危险因素;基于上述独立危险因素构建的风险预测模型具有较好的临床预测价值。 | 沈乾 毛淦 吕剑波 曾利武 杜雨强 蒋祈 王征 高金波 张鹏 陶凯雄 | 2023 | 中国实用外科杂志2023，43，2： | 1 |
| 12 | 腹部手术患者迟发性静脉血栓栓塞症的危险因素分析显示文摘目的 分析腹部手术患者术后迟发性静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,并提出改进措施。方法 纳入2019年1月至2021年10月四川省友谊医院普外科出院的腹部手术患者415例,术后1、3、6月随访患者并安排血管超声筛查。采用Logistic回归分析术后迟发性VTE的危险因素。结果 415例患者中术后1、3、6月确诊下肢深静脉血栓形成(DVT)的患者分别为13例(3.1%)、16例(3.9%)及10例(2.4%),未发现肺栓塞患者。Logistic回归分析显示,术后1月VTE发生的主要危险因素是手术持续时间(OR=1.01,P=0.006)和总住院时间(OR=1.09,P=0.026),其次是合并糖尿病(OR=4.87,P=0.035);而术后3月和6月,体重指数则是VTE的主要危险因素(P<0.001),其次是合并心脏病(OR=4.28,P=0.044)及高血压病(OR=4.06,P=0.04)。结论 术后半年内仍存在迟发性VTE的可能,应在术后不同阶段采取相应的预防措施进行干预。 | 赵丽君 伍玉碧 张晓红 彭春梅 | 2022 | 实用医院临床杂志2022，19，5： | 1 |
| 13 | 外科手术后下肢深静脉血栓危险因素Meta分析显示文摘目的应用Meta分析方法分析外科手术术后下肢深静脉血栓危险因素。方法中文文献检索中国知网、中国生物医学数据库、万方数据库及维普中文医学期刊数据库。英文文献检索通过PubMed、Web of Science、Embase及The Cochrane Library数据库。中文检索词包括:“外科手术”“术后”“下肢深静脉血栓”“下肢静脉血栓”“危险因素”等;英文检索词包括:“Surgery\Surgical operation”“Postoperative”“DVT”“Deep vein thrombosis in lower limbs”“Risk Factors”等,检索时间范围从建库至2021年6月。由2名研究员独立筛选文献、评价文献质量并提取资料。结果共纳入22篇文献,中文文献20篇,英文文献2篇。Meta分析结果显示:年龄>60岁、高脂血症、高血压、糖尿病、卧床时间>5 d、术前下肢病变、术中输血、BMI≥24、术前D-二聚体≥500μg/L、术中失血量>500 ml是外科手术术后下肢深静脉血栓的危险因素。结论根据现有研究证实,术后卧床时间>5 d、术前D-二聚体≥500μg/L、术中输血、年龄>60岁、BMI≥24是外科手术术后下肢深静脉血栓的危险因素。 | 宁伟超 徐文哲 周晓洲 王博文 马博东 李贤 | 2022 | 护理实践与研究2022，19，9： | 1 |
| 14 | 空气波压力治疗仪联合多元化护理预防全子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成的临床效果显示文摘目的探讨空气波压力治疗仪联合多元化护理预防全子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取2019年6月至2021年6月在医院行全子宫切除术的88例患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各44例。术后,对照组采用多元化护理,观察组在对照组基础上应用空气波压力治疗仪干预,均干预7 d,比较两组干预期间下肢DVT发生情况,干预前、干预7 d时下肢血流平均速度、血流峰速度及血流量。结果观察组干预期间下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组下肢血流平均速度、血流峰速度及血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预7 d后,两组下肢血流平均速度、血流峰速度均高于干预前,下肢血流量均大于干预前,且观察组下肢血流平均速度、血流峰速度均高于对照组,下肢血流量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气波压力治疗仪联合多元化护理可降低全子宫切除术后患者下肢DVT发生率,改善其下肢血流动力学。 | 史军艳 蒋晓娟 | 2022 | 医疗装备2022，35，20： | 1 |
| 15 | 全身麻醉患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素显示文摘目的 探讨全身麻醉手术患者术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法 收集2021年1月至2022年6月北京积水潭医院收治的118例接受全身麻醉的手术患者的临床资料,根据术后住院期间是否发生下肢DVT将患者分为血栓组(n=27)和对照组(n=91)。分析全身麻醉患者术后住院期间发生下肢DVT的危险因素。结果 两组患者的年龄、收缩压、血糖、C反应蛋白(CRP)水平、手术类型、手术时间、术中低体温情况及术前D-二聚体水平升高情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的性别、体重指数、总胆固醇水平、甘油三酯水平、合并症情况、降钙素原(PCT)水平、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)计数、淋巴细胞(LYM)计数、血小板(PLT)计数、术中出血量及术中输血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥65岁、术前CRP水平升高、术前D-二聚体水平升高及恶性肿瘤切除术均是全身麻醉患者术后住院期间发生下肢DVT的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄、术前CRP水平、术前D-二聚体水平、手术类型均与全身麻醉患者术后住院期间是否发生下肢DVT有关,术前应及时识别下肢DVT高危患者。 | 张冉 张大志 杨小宇 肖蕊 | 2022 | 血管与腔内血管外科杂志2022，8，12： | 1 |
| 16 | 基于GRADE评级对活血利水类中药复方治疗全膝关节置换术后膝关节肿痛的Meta分析显示文摘目的通过Meta分析的方法归纳合并结局指标,系统评价口服活血利水类中药复方对全膝关节置换(TKA)术后膝关节肿胀、疼痛的临床疗效,并对相关证据进行质量等级评价,旨在为临床提供更有力的循证依据。方法检索建库至2021年12月数据库(中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science)中活血利水类中药复方治疗TKA术后膝关节肿胀、疼痛的随机对照试验(RCTs),提取筛选出的文献数据,采用Cochrane偏倚风险评估工具对文献进行质量评价,采用ReviewManager5.4软件对膝关节肿胀度进行Meta分析,对结局指标以漏斗图表示发表偏倚,按照GRADE标准对结局指标进行证据质量评价。结果共纳入病例632例,其中治疗组共纳入324例,对照组共纳入308例。Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组在降低VAS评分[SMD=-1.13,95%CI(-1.60,-0.67),P<0.00001]、降低膝关节肿胀度[SMD=-0.62,95%CI(-1.05,-0.20),P=0.004]方面具有优势。上述2项结局指标发表偏倚结果提示,VAS评分和膝关节肿胀度的纳入文献可能存在潜在的发表偏倚。结论口服活血利水类中药复方治疗TKA术后肿胀、疼痛有明显临床疗效。 | 孟涛 韩金昌 李付元 刘鹏 刘爱峰 王平 符碧峰 刘世珑 | 2023 | 医学信息2023，36，9： | 0 |
| 17 | Padua风险评估模型预测肾肿瘤术后静脉血栓栓塞症的临床价值显示文摘目的研究Padua风险评估模型预测肾肿瘤术后静脉血栓栓塞症(VTE)的临床价值。方法选取2018年6月至2020年10月在本院行肾肿瘤切除术的200例患者,将住院期间术后出现血栓的68例患者作为观察组,术后未出现血栓的132例患者作为对照组。所有患者均进行Padua预测评分,对相关的危险因素进行统计。结果两组患者的住院死亡情况、体重指数(BMI)以及性别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者的年龄高于对照组(P<0.05);观察组患者有VTE史、口服雌孕激素、卧床≥3d、患有恶性肿瘤、卒中或急性心梗、心力衰竭或呼吸衰竭、风湿性疾病或急性感染、1个月内发生过创伤和手术例数多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的Padua评分高于对照组[(3.54±2.18)分vs.(1.25±1.06)分,P<0.05]。观察组中高危患者占比高于对照组,两组比较差异有统计学意义(45.59%vs.4.55%,P<0.05)。观察组中高风险患者占比高于对照组,两组比较差异有统计学意义(58.82%vs.18.94%,P<0.05)。Padua总分≥4分(Padua-4)和Padua总分≥3分(Padua-3)均是影响肾肿瘤术后发生VTE的独立危险因素(P<0.05)。Padua4模型中高危患者发生VTE的概率是低危患者的11.28倍,Padua-3模型中高危患者发生VTE的概率是低危患者的6.952倍。Padua-3模型预测肾肿瘤患者术后发生VTE的受试者工作特征(ROC)曲线特异性为83.34%,敏感性为58.8%,曲线下面积为0.711,约登指数为0.420,Padua-4模型预测肾肿瘤患者术后发生VTE的R0C曲线特异性为94.89%,敏感性为39.38%,曲线下面积为0.672,约登指数为0.335。结论Padua模型对肾肿瘤术后患者血栓形成有预测作用,与Padua-4模型比较,Padua-3模型能够对肾肿瘤切除术患者个人存在的VTE风险进行更好的预测,具有一定的临床价值。 | 王兆娜 安雪丽 刘利叶 罗玉贤 | 2023 | 国际泌尿系统杂志2023，43，5： | 0 |
| 18 | 米曲菌胰酶片治疗胆囊切除术后消化不良的临床疗效显示文摘目的观察米曲菌胰酶片治疗胆囊切除术后消化不良的临床效果。方法选取2019年7月—2020年10月湖南省宁乡市人民医院收治的胆囊切除术后消化不良患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者实施多酶片治疗,观察组患者实施米曲菌胰酶片治疗,2组均治疗12周。比较2组患者临床疗效、治疗前后症状积分及消化道症状消失时间。结果治疗12周后,观察组患者治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.074,P=0.024);2组患者的餐后饱胀感、上腹痛或灼烧感、食欲不振、腹部不适积分及症状总积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的灼烧感、上腹疼痛及餐后饱胀消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论米曲菌胰酶片治疗胆囊切除术后消化不良可有效提高临床疗效,改善患者消化道症状,缩短患者症状消失时间,值得广泛应用。 | 陈明 蔡银忠 | 2022 | 临床合理用药杂志2022，15，31： | 0 |
| 19 | 介入治疗下肢深静脉血栓形成患者出院后自我管理的研究进展显示文摘综述下肢深静脉血栓形成患者出院后自我管理的概念、测评工具、现状及促进自我管理的措施,旨在为介入治疗下肢深静脉血栓形成患者出院后自我管理方案提供依据。 | 罗桂荣 罗前颖 | 2022 | 护理与康复2022，21，11： | 0 |
| 20 | 6种血栓评估量表对胃肠道肿瘤患者深静脉血栓形成的预测价值评估显示文摘目的比较Autar、Wells、Padua、Caprini、Khorana及COMPASS-CAT这6种评估量表对胃肠道肿瘤患者下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)发生的预测价值。方法前瞻性地对2023年3月至2023年10月期间在兰州大学第二医院普外三病区接收手术治疗的胃肠道肿瘤患者在术后第3天用Autar、Wells、Padua、Caprini、Khorana及COMPASS-CAT评估量表对胃肠道肿瘤患者发生DVT的风险进行评估,同时进行下肢血管彩色多普勒超声检查,比较其检查结果发生和未发生DVT患者的6种评估量表的评分,同时采用受试者操作特征曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUC)评估这6种评估量表区分胃肠道肿瘤患者下肢DVT发生的能力。结果本研究最终纳入符合标准的胃肠道肿瘤患者108例,其中男71例、女37例;年龄18~85岁、(58.3±11.2)岁。发生DVT 42例(38.9%),其中发生DVT患者的年龄大于未发生DVT患者(P<0.05),而未发现二者在体质量指数、性别、肿瘤位置、合并疾病等方面比较差异有统计学意义(P>0.05);发生DVT患者的Autar、Padua及Caprini评估量表评分高于未发生DVT患者(P<0.05),而二者的Wells、Khorana及COMPASS-CAT评估量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。Autar、Wells、Padua、Caprini、Khorana及COMPASS-CAT评估量表区分胃肠道肿瘤患者DVT发生的AUC分别为0.907、0.548、0.636、0.627、0.589、0.535,敏感度分别为97.6%、14.3%、52.4%、83.3%、47.6%及21.4%,特异度分别为2.4%、85.7%、47.6%、16.7%、52.4%及78.6%。结论从本研究对Autar、Wells、Padua、Caprini、Khorana及COMPASS-CAT这6种评估量表用于胃肠道肿瘤患者术后区分DVT发生的能力看,仅发现Autar评估量表的区分能力较好,其他5个评估量表的区分能力一般。 | 李伟 张乐 汪文杰 陈晓 | 2024 | 中国普外基础与临床杂志2024，31，1： | 0 |
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