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1胡桃醌抑制Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡减轻体外冲击波导致的细胞损伤显示文摘目的探讨胡桃醌对体外冲击波致Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤的保护作用及可能机制。方法通过体外冲击波碎石机建立Ⅱ型肺泡上皮细胞冲击波损伤模型,用CCK-8检测细胞活性,ELISA检测细胞上清中IL-6和IL-8含量;用0.5μg/mL的胡桃醌预处理细胞,再次经过冲击波处理后,CCK-8检测细胞活力,ELISA检测IL-6和IL-8的水平变化,Western blot检测caspase-3和caspase-9蛋白变化。结果CCK-8结果证实体外冲击波冲击1000次细胞活性降低至(49.2±3.04)%,伴有IL-6和IL-8表达升高,分别为(55.6±0.4)pg/mL和(1480.3±19.1)pg/mL,说明模型建造成功;用0.5μg/mL的胡桃醌预处理6 h后,再进行冲击波致伤,细胞活性升高至(70.1±3.1)%,IL-6、IL-8降低为(37.3±1.2)pg/mL和(1281.9±19.3)pg/mL,和冲击波损伤组相比差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示,caspase-3和caspase-9的表达水平较冲击波损伤组降低(P<0.05)。结论胡桃醌能够减少冲击波导致的肺泡Ⅱ型上皮细胞的凋亡,降低炎症反应水平,从而发挥保护作用。田林强 来枫 张玥 王玉华 翁孝刚 董新文 姚三巧 任文杰 2021实用医学杂志2021,37,19:2
2自由场爆炸冲击波对大鼠的损伤效应及其神经行为的影响显示文摘目的探讨自由场爆炸冲击波对大鼠的损伤效应及其神经行为的影响,为弹药生物毁伤效应的评估及防护、救治提供实验依据。方法健康成年SD大鼠90只,按照弹药类型和布放距离(18、20、25、30 m)随机分为三硝基甲苯爆炸(TNT)组(n=40)、温压(TB)爆炸组(n=40)与对照组(n=10)。采用TNT和TB装药在自由场爆炸,布放压力感受器测量距爆源不同距离的冲击波参数,通过大体解剖、组织病理检查及校正损伤严重程度指数(ASII)进行大鼠伤情判定,旷场和Morris水迷宫实验评估大鼠的神经行为学变化。结果TNT爆炸组和TB爆炸组爆炸冲击波峰压、冲量均随距爆心距离延长而不断降低;TNT爆炸组18 m、20 m大鼠出现死亡(3/10、1/10),TB爆炸组大鼠全部存活,死亡大鼠表现为以肺冲击伤为主的复合伤;爆炸后24 h HE染色可见肺泡间隔增宽,红细胞和炎性细胞浸润,脑组织未发现明显异常病理改变;TNT爆炸组和TB爆炸组大鼠ASII评分与冲击波峰压明显相关(r=0.81、0.70,P<0.05);TNT爆炸组不同距离大鼠总活动时间、总活动距离较对照组缩短,但差异无统计学意义(P>0.05)。TNT爆炸组20 m大鼠中央区域活动时间、中央区域活动距离较对照组缩短(P<0.05);TNT爆炸组18 m和TB爆炸组20 m大鼠逃逸潜伏期较对照组缩短,平台穿越次数较对照组增多,目标象限停留时间较对照组延长(P<0.05)。结论自由场弹药爆炸冲击波对大鼠的损伤程度与爆炸距离有关,呈冲击波峰压及冲量依赖性;爆炸冲击波可影响大鼠的行为和空间记忆能力。卢青 刘进仁 高俊宏 王鸿 胡金生 范小琳 李亮 马宁 2022解放军医学杂志2022,47,11:1
3针刺联合冲击波治疗对卒中后上肢功能障碍的影响显示文摘目的观察针刺联合冲击波治疗对卒中后上肢功能障碍的影响。方法选取90例卒中后上肢功能障碍患者作为研究对象,用随机数字表法分成对照组、针刺组和联合组,每组30例。对照组行常规康复训练和西医治疗,针刺组在对照组治疗基础上予针刺治疗,联合组在针刺组治疗基础上予冲击波治疗。比较3组治疗前、治疗2周后及治疗4周后上肢Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)、运动功能状态量表(motor status scale,MSS)、上肢Wolf运动功能测试量表(Wolf motor function test,WMFT)和日常生活活动(activities of daily living,ADL)的评分变化。比较3组治疗前后上肢改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)评分的等级。结果与对照组比较,针刺组治疗2周后和治疗4周后上肢FMA评分、MSS评分、WMFT评分和ADL评分均升高(P<0.05);与针刺组比较,联合组治疗2周后和治疗4周后上肢FMA评分、MSS评分、WMFT评分和ADL评分均升高(P<0.05)。与对照组比较,针刺组治疗后痉挛等级低于2级的患者占比升高(P<0.05);与针刺组比较,联合组治疗后痉挛等级低于2级的患者占比升高(P<0.05)。结论在常规康复训练和西医治疗基础上,针刺联合冲击波治疗能有效促进卒中患者上肢功能的恢复,改善患者上肢屈肌痉挛,提高患者日常生活活动能力。艾瑛煊 刘红 马欣 孙雪 程为平 2023上海针灸杂志2023,42,10:0
4乌司他丁对原发性冲击伤小鼠早期肺损伤治疗作用的研究显示文摘背景肺膜的破坏和多形核中性粒细胞穿过基底膜浸润到肺组织,引发过度炎症反应,被认为是原发性冲击伤肺损伤和呼吸功能障碍发病机制中的重要环节。乌司他丁是具有广谱抗炎活性的丝氨酸蛋白酶抑制剂,可能通过抑制中性粒细胞的作用,对原发性冲击伤肺损伤起到治疗作用。目的初步探讨乌司他丁能否通过抑制中性粒细胞作用,对原发性冲击伤小鼠早期肺损伤起到治疗作用。方法136只小鼠随机分为对照组(C组,n=16)、冲击伤组(B组,n=60)、乌司他丁组(U组,n=60)。利用聚黑铝高爆炸药将B组、U组小鼠制成中度原发性冲击伤模型。配制1×10^(4)U/mL乌司他丁溶液,U组致伤后立即按照5×104U/kg的剂量腹腔注射,12 h/次。对C组以及B组、U组伤后6 h、24 h、48 h的小鼠分别进行肺组织病理学、肺组织含水率、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、NF-κB、CXCL-1、中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)含量、NADPH氧化酶(NADPH oxidase,NAO)活性以及肺组织NE、MMP-9表达水平的检测,并对C组以及B组、U组伤后48 h小鼠肺功能进行检测。结果与对照组相比,B组伤后6 h即可见到较明显中性粒细胞浸润,24 h和48 h有大量炎症细胞浸润,肺泡壁严重增厚,肺泡腔狭窄,组织淤血较多;U组各时间点炎症细胞浸润较B组显著减少,肺泡肿胀和淤血程度较B组显著减轻。伤后6 h、24 h、48 h,U组肺组织含水率均低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。U组血清TNF-α、NF-κB、CXCL-1含量以及NAO活性显著低于B组(P均<0.05);血清NE、MMP-9含量和肺组织中NE、MMP-9表达水平均较B组显著降低,伤后48 h差异更显著(P均<0.05)。伤后48 h,U组肺功能较B组有所改善,其中潮气量、最大吸气流速升高,呼吸频率、呼气中期流速、Penh降低(P均<0.01)。结论早期应用乌司他丁可以抑制原发性冲击伤肺损伤小鼠体内细胞因子以及多种中性粒细胞来源的丝氨酸蛋白酶的产生,从而减轻过度炎症反应,防止肺组织进行性损伤,有助于肺组织病理学的好转和肺功能的改善。胡方超 柴家科 曲毅睿 荀浩怡 刘甜 迟云飞 白海良 吴育寿 苏小薇 孙冉 刘翔宇 2023解放军医学院学报2023,44,9:0
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