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1呼吸危重症患者机械通气模式及参数选择显示文摘机械通气是呼吸治疗中最重要的治疗手段,对于呼吸危重症患者而言尤为重要。在机械通气治疗过程中,合理的通气模式和参数设置对患者的呼吸功能恢复和预后有着至关重要的影响。因此,本文旨在探讨呼吸危重症患者机械通气模式及参数的选择,为临床医务人员提供一些参考建议。杨庆云 吴佳梦 胡兴硕 解立新 2023中华结核和呼吸杂志2023,46,9:0
2俯卧位机械通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床疗效分析显示文摘目的分析俯卧位机械通气在新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)中的临床疗效。方法随机选取2018年1月—2021年12月福建省漳州市第二医院儿科收治的60例患儿作为研究对象,以抽签法均分入观察组和对照组,每组30例,对照组保持仰卧位通气,观察组保持俯卧位机械通气。统计两组不同时段血流动力学和通气值。结果干预后观察组24 h心率(103.2±3.6)次/min低于对照组(111.9±5.5)次/min,差异有统计学意义(t=7.249,P<0.001)。观察组24 hPaO_(2)(95.2±11.1)mmHg、PaO_(2)/FiO_(2)(244.8±24.0)高于对照组(87.2±12.6)mmHg、(221.2±33.0),差异有统计学意义(t=2.609、3.167,P=0.011、0.002)。结论对NRDS患儿以俯卧位机械通气干预,可更好地平衡通气/血流比,同时改善缺氧反应。丘文英 林艺坤 甘跃华 2023中外医疗2023,42,18:0
3吸入性损伤的诊断原则与治疗策略显示文摘吸入性损伤是危重烧伤患者死亡的重要原因之一,合并吸入性损伤的危重烧伤患者死亡率大大增加。既往在吸入性损伤的诊断和治疗上已经积累了丰富的临床经验,但是对于一些新的循证学证据及诊疗措施的认识仍十分有限。本文以笔者团队多年临床救治经验为基础,讨论了新的诊断原则(联合、全面、动态、专科诊断)、气道损伤深度分级理论与新的治疗策略[如常压高浓度氧疗、温-湿型呼吸过滤器及高流量呼吸湿化治疗仪湿化气道、护理方式、体外膜肺氧合(ECMO)支持等],总结了针对吸入性损伤诊断和治疗的新的综合方案以及循证学证据。吸入性损伤的救治是多方面、多学科的综合诊疗,深入探讨诊疗的新原则与新策略对于提高救治水平具有重要的临床意义。何婷 刘伟 孙天骏 申传安 2023中国急救复苏与灾害医学杂志2023,18,12:0
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