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| 1 | 葛根芩连汤加味方改善糖尿病肾病模型鼠足细胞焦亡和胰岛素抵抗的作用和机制显示文摘为了探究现代经方——葛根芩连汤加味方(Supplemented Gegen Qinlian Decoction Formula,SGDF)在体内改善糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的作用和机制,将60只大鼠随机分为正常组、模型组、SGDF组和罗格列酮(rosiglitazone,ROS)组。通过'高脂饲料喂养+单侧肾切除+链脲佐菌素(streptozocin,STZ)腹腔注射'等3种措施建立改良型大鼠DKD模型。成模后,对于4组大鼠,每天经灌胃分别给予其双蒸水、SGDF混悬液以及ROS混悬液。在药物干预第6周末,处死全部大鼠,收集尿液、血液以及肾组织,进而,针对DKD足细胞焦亡和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)相关的各项指标进行检测和观察。这些指标包括各组大鼠一般情况,尿液、血液生化指标,肾小球硬化相关指标,足细胞焦亡标志分子,IR相关指标以及肾组织胰岛素受体底物(insulin receptor substrate,IRS)1/磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol3-kinase,PI3K)/丝氨酸-苏氨酸激酶(serine-threonine kinase,Akt)信号通路关键信号分子等。结果显示,对于DKD模型鼠,SGDF和ROS尽管对血糖(blood glucose,BG)无影响,但是都能改善其一般状况、部分肾功能指标以及肾小球硬化;都能改善其足细胞焦亡标志分子的表达特征和表达水平;此外,还能改善其肾组织IR,并不同程度地上调其肾组织IRS1/PI3K/Akt信号通路关键信号分子蛋白表达水平。总之,SGDF与ROS相似,在体内能多靶点地改善DKD,其机制与减轻足细胞焦亡和IR有关;该研究为现代经方——SGDF治疗DKD新药研究与开发提供了初步的药理学证据。 | 王美子 岳丽军 万毅刚 黄煌 吴薇 涂玥 刘不悔 房其军 袁灿灿 王杰 李欢 WAN Zi-yue | 2021 | 中国中药杂志2021，46，17： | 27 |
| 2 | 葛根芩连汤治疗湿热型2型糖尿病述评显示文摘随着人们生活水平提高、饮食结构变换、养生意识增强及诊断方法的日新月异,以2型糖尿病就诊的人群不再以“三多一少”的消渴症状为主要临床表现,临床表现以肥胖、口甜、腹胀、甚至腹泻等“脾瘅”症状为主。“脾瘅”的基本病机为“内热中满、脾虚胃热”,经方葛根芩连汤具有清热燥湿,醒脾生津之功,应用于2型糖尿病早期的“脾瘅”患者临床效果显著,与单用降糖药物相比,联合用药可明显改善临床症状、降低血糖。现代药理学研究显示,葛根芩连汤无论是药物单体还是汤剂本身,均可通过调节胰岛β细胞功能、改善胰岛素抵抗、减轻氧化应激反应、调节肠道菌群、缓解并发症等途径控制血糖,缓解症状,但具体的分子机制及通路并不明确。目前研究偏重炎症机制及对胰岛素病理的改善,今后需进一步加强对调节肠道菌群、糖尿病并发症及其他病理机制方面的研究。 | 郭利平 | 2022 | 陕西中医2022，43，2： | 15 |
| 3 | 基于短链脂肪酸防治代谢性疾病的研究进展显示文摘短链脂肪酸(SCFAs)是一类含有1~6个碳原子的饱和脂肪酸,主要由肠道内特定菌群通过发酵膳食纤维产生,对维持肠道内环境稳态发挥重要作用。近年来研究表明SCFAs可调节糖脂代谢、调节能量平衡、维持肠道屏障、减轻炎性反应,并通过上述多途径参与2型糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱、非酒精性脂肪性肝病等代谢性疾病的发生与发展。本文总结了SCFAs调控代谢的机制及其防治代谢性疾病的研究进展,旨在为代谢性疾病的防治提供更多参考资料。 | 曾霖 张鹏翔 黄倩 王高祥 李惠林 | 2022 | 中国全科医学2022，25，9： | 12 |
| 4 | 基于网络药理学和分子对接探究葛根芩连汤“异病同治”结直肠癌和2型糖尿病作用机制显示文摘目的采用网络药理学方法分析葛根芩连汤“异病同治”结直肠癌(CRC)和2型糖尿病(T2DM)的共同分子机制。方法通过TCMSP数据库筛选葛根芩连汤的活性成分及靶点,通过GeneCards、TTD、DrugBank、OMIM数据库分别筛选CRC和T2DM相关靶点,获取三者交集靶点,构建药物-成分-靶点网络。利用STRING数据库构建交集靶点的蛋白相互作用网络,并分析核心靶点;使用Metascape数据库进行GO功能和KEGG通路富集分析。利用AutodockTools软件对核心靶点及成分进行分子对接。结果筛选出204个活性成分,210个交集靶点,AKT1、IL-6、TP53等50个靶点被确定为核心靶点。GO功能富集分析获得生物过程2622条、细胞组成133条、分子功能206条,葛根芩连汤治疗CRC和T2DM主要涉及毒性物质反应、凋亡信号通路和对有机物的反应。KEGG通路富集分析获得375条通路,与癌症、PI3K-AKt、TNF信号通路等密切相关。分子对接结果显示,AKT1、TP53等核心靶点与槲皮素、芹菜素、葛根素等成分有良好的结合活性。结论葛根芩连汤“异病同治”CRC与T2DM的机制可能与调节细胞因子表达、介导物质代谢、影响细胞存活/凋亡等相关。 | 张欣怡 林翔 刘希樵 张烁 黄宣 | 2022 | 中国中医药信息杂志2022，29，7： | 10 |
| 5 | 毒性中药饮片炮制研究进展与探讨显示文摘毒性中药饮片的安全性、有效性与质量可控性是中医药传承与创新的核心,而炮制工艺的科学合理是保证毒性中药饮片应用安全有效的关键。本文概述了毒性中药饮片发展过程及质量控制现状,并对其存在的问题进行分析总结。毒性中药主要通过加工炮制达到减毒增效的目的以保障临床安全有效,因此针对毒性中药饮片炮制现状进行综述,系统梳理了古今毒性中药饮片炮制工艺,初步阐述了毒性中药饮片炮制减毒机制。在此基础之上,针对毒性中药饮片炮制研究,提出基于中医药整体观系统开展炮制过程动态变化规律研究,基于中医药和谐观解析炮制过程中物质相互作用科学内涵,为明晰毒性中药饮片炮制机制,规范毒性中药饮片炮制工艺,实现毒性中药饮片质量控制,保障毒性中药饮片临床安全有效提供参考借鉴。 | 薛蓉 宫静雯 屈凌芸 张倩 苏联麟 季德 张伟 李林 毛春芹 陆兔林 | 2022 | 世界中医药2022，17，9： | 10 |
| 6 | 小檗碱的药理活性以及提升其口服生物利用度的策略显示文摘小檗碱(berberine)是一种天然存在的苄基异喹啉类生物碱,具有抗菌、抗癌、降血脂、抗糖尿病和止泻等广泛药理活性,但因其极低的口服生物利用度(<1%),限制了其在临床上的应用,尚无纯小檗碱配方被批准用于任何特定疾病。小檗碱口服生物利用度低主要是由于其在酸性条件下自聚集导致的溶解度差、渗透性低、P-gp(P-glycoprotein)介导的外排和肝肠代谢。提高小檗碱的口服生物利用度可提高小檗碱的药理活性,降低给药剂量进而减少不良反应。本文综述了小檗碱的多种药理活性、代谢过程、药代动力学特征,重点介绍了通过提高溶解度和渗透性、抑制P-gp外排和结构修饰等途径提高小檗碱口服生物利用度的策略,并对小檗碱的研究进行了展望,为其深入研究提供指导。 | 周剑雄 吴送姑 龚俊波 魏振平 | 2022 | 药学学报2022，57，5： | 10 |
| 7 | 中药的间接调控作用与间接作用型中药的创新发展显示文摘多年来,我国高水平创新中药的产出非常少;而抗体药物、小分子靶向药物、抗体偶联药物的创新产出很高。为了提高中药创新的效率和效果,需要方法论上有所突破。西方科学体系的思维是对抗医学(allopathic medicine),中药研究也受其影响而寻求直接抑制或对抗病灶靶点的药效机制。然而,很多中药活性成分在疾病靶器官的稳态浓度显著低于其所需要的起效浓度。该文从中医药学方法论的本源-系统论(systemism)和调和医学(harmonizing medicine)出发,通过分析既往的研究案例,提出中药的作用机制可以不局限于病灶靶点的直接对抗作用,还包括通过调控中间媒介物质(intermediate substances)发挥的跨器官(脏腑)、跨系统、远程的间接调控作用。从间接调控作用的角度,探究中药药效成分和作用机制,可能从根本上打破对抗医学思想对中医药研究的思维束缚,走出间接作用型创新中药的全新发展之路。 | 王伽伯 肖小河 | 2021 | 中国中药杂志2021，46，21： | 9 |
| 8 | 基于态靶辨治选方用药的思路与临床应用显示文摘态靶辨治是将中西汇通、病证结合,宏观与微观互通、态靶结合的治疗模式。通过运用态靶辨治思想,结合现代医学特点,构建态靶辨治中医诊疗体系,据此阐释方药的药性、疾病的病态和态靶之间的相互关系,总结态靶辨治选方用药的原则。并充分利用现代药理学研究成果,总结出针对疾病、主要症状与异常指标的靶药,进而发挥中医多靶点治疗的优势,以期提高临床疗效,为临床诊治疾病、选方用药提供思路。 | 董立硕 李青伟 张莉莉 高泽正 田佳星 李修洋 | 2023 | 中医杂志2023，64，3： | 8 |
| 9 | 肠道菌群与天然植物提取物相互作用的研究进展显示文摘肠道菌群数量巨大,种类多,具有参与调控宿主代谢、免疫、内分泌等多种生理功能,在维持健康以及控制疾病发生发挥着重要作用。植物提取物及其有效组分与肠道菌群之间存在复杂的作用关系,一方面肠道菌群对植物提取物具有代谢作用,可代谢成与其前体具有不同的生物利用度、生物活性或毒性的物质。另一方面,植物提取物能调控肠道菌群的结构组成,从而改善或抑制其功能障碍和病理状态。现就植物提取物与肠道菌群之间的相互作用关系进行综述,以期为植物提取物的作用机制及创新研究提供参考。 | 周巧仪 方炳虎 郜礼阳 钟永辉 凌彩金 | 2022 | 中国兽医学报2022，42，4： | 6 |
| 10 | 培养具有科研头脑的临床中医师显示文摘强化临床中医师的科研能力是助力医者全面提升、促进中医药传承创新的重要举措,是推动多学科交叉融合的时代需求。提炼科学问题是做好研究的前提,可从中西医的思维差异入手,在实践中发现问题,于空白处寻求突破;训练科研思维应逐渐成为中医师培养的必备项目,不仅是传统象思维,现代科研思维及前沿医学理念亦应充分关注;优化研究路径是推动科研有序开展的关键,研究者可在'六化'的目标导向下,借鉴他山之石,促进成果转化,并最终回归中医临床;良好的精神品格是研究工作顺利开展的支撑,研究者既应有博采众长、兼容并蓄的情怀,又应具实事求是、自信自强的信念。 | 仝小林 张博荀 赵林华 唐程 魏佳华 | 2021 | 中国卫生事业管理2021，38，7： | 6 |
| 11 | 葛根芩连汤调节肠道菌群的研究进展显示文摘综合葛根芩连汤相关的动物实验及临床研究,梳理葛根芩连汤对肠道菌群的影响及其通过调节肠道菌群以治疗疾病的作用机制。葛根芩连汤可调节肠道菌群结构向正常状态转归,双向调节菌群多样性,上调双歧杆菌属(Bifidobacterium)等益生菌属,下调Tyzzerlla属等机会致病菌属,抑制大肠埃希菌(Escherichia coli)等致病菌属,且这种作用的发挥受用药剂量及疗程的影响。葛根芩连汤能通过影响肠道菌群,增加体内短链脂肪酸的含量,减少肠道炎症因子,加强肠道紧密连接,形成生物屏障,维持肠道屏障和内环境的稳定,从而发挥对疾病的防治作用。 | 俞仪萱 鲁星妤 张静怡 董慧静 胡紫馨 李嘉 薛崇祥 崔慧娟 | 2022 | 中医药导报2022，28，3： | 5 |
| 12 | 葛根芩连汤全方和拆方治疗糖尿病及其并发症的研究进展显示文摘糖尿病是临床内分泌疾病中占比最高的疾病,其并发症可以影响全身各个器官,中国已成为全球糖尿病患病率最高的国家.经方葛根芩连汤始载于《伤寒论》,具有解表清里的功效,主治热挟表邪下利证,在临床上被广泛应用于糖尿病的治疗,且疗效显著.目前,已有大量文献报道了葛根芩连汤治疗糖尿病及其并发症的作用机制.本文将对葛根芩连汤全方与拆方治疗糖尿病及其并发症的药效及作用机制进行综述,为今后依据中医理论阐明其作用机制,拆方研究阐释其配伍理论的内涵,拓宽葛根芩连汤的临床应用范围提供研究思路. | 吕晶 唐曼曼 陈长兰 | 2022 | 辽宁大学学报(自然科学版)2022，49，1： | 5 |
| 13 | 从脾论治消渴病肾病显示文摘消渴病肾病发生的病因与脾密切相关,脾散精功能障碍是导致消渴病肾病发生的始动环节,脾失健运、脾病及肾是消渴病肾病进展的关键因素。治疗时应重视从脾论治,重在恢复脾运。早期内热滞脾,方以大柴胡汤合半夏泻心汤加减,开郁清热、恢复脾运;中期脾虚痰瘀,癥瘕扰肾,方以参苓白术散合肾炎防衰液加减,健脾升清,运脾化痰,逐瘀消癥;晚期脾肾衰败,癥瘕积聚,方以真武汤合肾炎防衰液加减,温补脾肾,消癥散结。病程中尤应抓住消渴病肾病早中期的关键时期,健脾运津,脾肾同治,使脾安则肾愈安,力求治病求本。 | 康意 吕杰 | 2022 | 中医药导报2022，28，10： | 2 |
| 14 | 玉屏风加苍耳子散加减方对反复呼吸道感染患儿肠道菌群的影响显示文摘目的研究玉屏风加苍耳子散加减方(YCD)对反复呼吸道感染(RRTI)患儿肠道菌群的影响。方法 选取2018-2019年我院3~6岁11例RRTI患儿,随机分为YCD治疗组6例,泛福舒(OM-85)治疗对照组5例,分别收取治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗3月的粪便,同时选取同年龄段的44例健康儿童作为正常对照组并收取粪便。所有标本进行16S rDNA高通量测序,分析YCD和OM-85治疗RRTI患儿病情变化与肠道菌群变化的相关性并预测菌群功能。结果 YCD治疗RRTI患儿4周至3月的疗效好于OM-85(P<0.05)。RRTI患儿与正常儿童的肠道菌群组成结构有显著差异(P<0.001)。RRTI患儿肠道菌群在治疗前后菌群丰富度和多样性均高于正常儿童(P> 0.05),但治疗后的组间差异均较治疗前减小(P>0.05)。YCD治疗前后的拟杆菌门、放线菌门和拟杆菌属、嗜血杆菌属、梭菌ⅩⅣa属、副拟杆菌属、芽殖菌属的相对丰度变化与YCD疗效规律协同并与功能代谢通路相关(r>0.5,P<0.001)。其中,拟杆菌属、副拟杆菌属和芽殖菌属分别为治疗4周和3月的核心菌属。结论 YCD可以调节RRTI患儿肠道菌群失衡来改善患儿病情,尤其在疾病后期为RRTI患儿的防治提供新思路。 | 张园园 钏丹 段晶 邢海晶 吴月滢 熊晶晶 李檬 许东云 袁嘉丽 黄永坤 | 2022 | 中国微生态学杂志2022，34，9： | 1 |
| 15 | 糖尿病与宿主肠道菌群的关系及饮食介导的菌群调控作用研究进展显示文摘糖尿病是胰岛素分泌障碍的一类代谢疾病,严重时可引发各类并发症(心脑血管疾病、白内障等眼病、肾病及癌症),给社会、家庭带来巨大经济负担,且患者深受其折磨。糖尿病患病风险除与基因、生活压力和工作环境等因素相关外,更与患者生活和饮食习惯直接相关,不健康饮食(高脂、高糖等)诱导肠道菌群产生不良代谢产物从而促进糖尿病的发生、发展。肠道菌群失衡在各类型糖尿病发病历程中广泛存在。作为机体肠道菌群的重要直接影响因素,饮食除维持身体机能外,还有助于肠道免疫,通过饮食调节肠道环境有望成为糖尿病的有效预防及辅助治疗手段。本文综合现有文献,基于系统医学理论阐述糖尿病肠道菌群特征以及饮食模式介导肠道菌群影响糖尿病的机理,综述科学饮食在调控肠稳态及免疫进而降低糖尿病发生率及并发症出现中的作用,旨在为糖尿病提早诊断及预防和辅助治疗提供参考。 | 王丹萍 徐珒昭 张晓航 宁可 刘叶 徐远志 解庆刚 许晓曦 | 2023 | 食品科学2023，44，15： | 1 |
| 16 | 郝建军辨治2型糖尿病经验显示文摘糖尿病是由于多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。郝建军,主任中医师,广东省名中医,全国优秀基层名老中医药专家,从事中医临床工作40余年,对许多疑难杂病的治疗有独到的见解。郝教授认为胰腺是“脾”的一部分。糖尿病的发生首先是脾的运化出了问题,气虚是最早出现的证型,并逐步发展合并湿热、阴虚以及血瘀。气虚证治疗用自拟消渴补气方,湿热证治疗用加味葛根芩连汤,阴虚证治疗用消渴养阴方,血瘀证根据血瘀程度选用合适力度的活血药。临证用方延用仲景合方治大病的思想,根据不同兼证情况,给予合方。 | 王嘉锋 景丽俊 吴彦 | 2022 | 山西中医药大学学报2022，23，4： | 1 |
| 17 | 葛根芩连汤干预高糖诱导人脐静脉血管内皮细胞氧化应激实验研究显示文摘目的探讨葛根芩连汤(GQD)对高糖诱导的人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)氧化应激的影响。方法体外培养HUVECs。配置GQD中药复方含药血清,CCK-8法检测药物毒性、筛选实验最佳浓度及时间后将细胞分为对照组(细胞正常培养)、模型组(细胞利用60 mmol/L高糖处理48 h)、含药血清组(细胞先采用5%浓度含药血清预处理1 h后,再利用60 mmol/L高糖处理48 h)和阳性对照组[细胞先采用3 mmol/L N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理1 h后,再利用60 mmol/L高糖处理48 h]。细胞经以上处理后,采用CCK-8比色法检测细胞活力;流式细胞仪测试细胞凋亡及周期,同时检测细胞内活性氧(ROS)含量;生化试剂盒检测细胞肌酸激酶(CK)、谷胱甘肽(GSH)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平。结果与对照组比较,模型组的细胞增殖率显著下降,细胞凋亡率、G0/G1期阻滞、ROS、CK、LDH及MDA的水平均显著增加,而SOD和GSH的水平显著下降(P<0.05)。与模型组比较,含药血清组和阳性对照组细胞的增殖率显著上升、凋亡率明显下降,同时G0/G1周期阻滞明显减弱(P<0.05),含药血清组和阳性对照组细胞的ROS、CK、LDH和MDA的水平均显著减少,GSH和SOD的水平明显上升(P<0.05)。结论葛根芩连汤可干预高糖诱导的血管内皮细胞氧化应激的发生,抑制细胞凋亡,提高细胞活力。 | 陈俊 林晓 葛亚梅 钱紫星 朱梦杨 冉凤 | 2023 | 中国中西医结合杂志2023，43，2： | 1 |
| 18 | 中药治疗糖尿病肾病的疗效及作用机制显示文摘经过长期的临床实践,中药治疗糖尿病肾病已形成较为成熟的治疗体系,中药是治疗糖尿病肾病的重要组成部分。中药常常含有多种生物活性物质,并且具有多分子作用靶点的优势,还可以根据病人的具体情况改变配伍,可发挥不同的疗效,这些特点使中药治疗糖尿病肾病具有极大的潜力。此外,随着分子生物学技术和各种组学等实验技术的发展,越来越多的研究在不断地探索中药治疗糖尿病肾病的具体机制,例如自噬、炎症、氧化应激、糖代谢等。本文将从中药在临床试验中治疗糖尿病肾病的疗效,以及中药治疗糖尿病肾病的作用机制两个方面进行述评,以期对中药的临床和基础研究提供新思路。 | 付平 陈馨韵 | 2022 | 西南医科大学学报2022，45，6： | 1 |
| 19 | 葛根芩连汤的应用及其对肠道屏障影响的研究进展显示文摘葛根芩连汤是解表清里的经典方剂,全方所含化学成分复杂,现代应用剂型多样,其疗效机制与调节肠道功能相关。本文对葛根芩连汤的化学成分、常用剂型、临床应用及其对肠道屏障的影响进行系统综述,为对其深入开发利用提供依据。 | 伍冲梅 谢果珍 郑淘 谭周进 惠华英 | 2023 | 中国感染控制杂志2023，22，12： | 0 |
| 20 | 葛根芩连汤抗湿热型结直肠炎、癌的研究进展显示文摘葛根芩连汤是张仲景名方、表里双解之剂,以葛根、黄芩、黄连、甘草四药合用治疗协热下利证,其有效成分葛根素、黄芩苷、小檗碱和甘草酸等具有抗炎、抗氧化、调节免疫等作用。葛根芩连汤可以通过调节肠道菌群,改善肠道黏膜屏障,降低促炎因子水平,诱导肿瘤细胞凋亡,有效改善肠道疾病。现从葛根芩连汤及其活性成分、临床及实验研究等方面进行综述,以冀为葛根芩连汤治疗湿热型肠道疾病的临床和实验研究提供依据和新思路。 | 王国娟 陈秀丹 朱柰澄 郭敏 余文燕 | 2023 | 江西中医药2023，54，12： | 0 |
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