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1脓毒症患者血清学指标变化及与预后的相关性显示文摘目的探讨脓毒症患者血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(soluble leukocyte differentiation antigen 14 subtype,Presepsin)、可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)表达水平与预后的相关性。方法回顾性分析2018年7月至2021年7月北京中医药大学第三附属医院重症监护病房收治的73例脓毒症患者(脓毒症组)的临床资料,另选同期于医院进行住院治疗的50例非脓毒症患者(非脓毒症组)进行对照研究,并根据住院28d内预后情况将脓毒症患者分为存活组47例与死亡组26例。记录所有患者入院24h内血清Presepsin,sTREM-1及IL-6水平并进行统计学分析。结果脓毒症组患者血清Presepsin(1225.97±160.25)pg/ml、sTREM-1(12.92±1.84)μg/L、IL-6(445.93±65.24)pg/ml均明显高于非脓毒症组(t分别为54.259、13.442、38.611,P<0.05)。血清Presepsin+sTREM-1+IL-6联合检测用于脓毒症诊断的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.973,敏感度为98.63%,特异度为96.00%,表明血清Presepsin+sTREM-1+IL-6联合检测用于脓毒症诊断的效能更优。死亡组脓毒症患者血清Presepsin(1708.13±206.75)pg/ml、sTREM-1(15.91±2.13)μg/L、IL-6(642.31±91.77)pg/ml均明显高于存活组(t分别为15.838、10.256、14.837,P<0.05)。血清Presepsin+sTREM-1+IL-6联合检测评估脓毒症预后的AUC值为0.936,敏感度为92.31%,特异度为95.74%,表明血清Presepsin+sTREM-1+IL-6联合检测评估脓毒症预后的效能更优。结论脓毒症患者入院24h内血清Presepsin、sTREM-1、IL-6水平均明显升高,而脓毒症死亡患者均升高更为明显,通过血清Presepsin+sTREM-1+IL-6联合检测可有效提高脓毒症诊断及预后评估效果。李世亮 陈明 2022中国临床医生杂志2022,50,11:7
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