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| 1 | 经尿道钬激光整块切除术治疗高危非肌层浸润性膀胱癌47例疗效及术后并发症与复发风险的观察显示文摘目的 探讨经尿道钬激光整块切除术治疗高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果。方法 选取2019年1月至2021年5月承德医学院附属医院94例高危NMIBC病人进行前瞻性研究,按随机数字表法分组,各47例。对照组行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术,观察组行经尿道钬激光整块切除术。比较两组手术相关指标、临床疗效、手术前后外周血循环肿瘤细胞(CTCs)计数、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、膀胱肿瘤抗原(BTA)、糖链抗原19-9(CA19-9)]、并发症及预后情况。结果 观察组术中出血量、膀胱冲洗、尿管留置及术后住院时间分别为(25.10±4.12)mL、(18.65±6.74)min、(19.57±3.48)h、(8.01±1.69)d,均优于对照组的(43.25±6.78)mL、(24.78±8.12)min、(35.24±5.12)h、(15.32±2.89)d(P<0.05);观察组总有效率87.23%高于对照组68.09%(P<0.05);术后72 h观察组外周血CTCs计数为5.47±2.00,低于对照组的8.96±3.12(P<0.05);术后3、6、12个月观察组血清BTA、CEA、CA19-9水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.38%(3例)低于对照组23.40%(11例)(P<0.05);术后随访1年,观察组病人1年无复发生存率97.83%(45/46)与对照组90.91%(40/44)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经尿道钬激光整块切除术可提高高危NMIBC病人临床疗效,减少并发症,加速术后康复进程,并可减少外周血循环肿瘤细胞,降低肿瘤标志物水平。 | 马光 李红阳 宋殿宾 马红亮 李俊鹏 辛立升 王志勇 | 2024 | 安徽医药2024,28,4: | 0 |
| 2 | Fr_(24)内鞘在轻度尿道狭窄伴前列腺增生等离子电切术中的应用显示文摘本研究应用Fr_(24)电切镜内鞘对28例合并轻度尿道狭窄的良性前列腺增生(BPH)实施经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP),术后观察疗效,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:2018年5月至2022年1月开封市中心医院收治28例合并轻度尿道狭窄的BPH患者,年龄中位数72(55,86)岁。排尿困难病史1~15年,其中5例以急性尿潴留入院。经腹超声测量前列腺最大径中位数5.4(IQR:4.2~6.6)cm;残余尿量(PVR)中位数145(IQR:10~1200)ml。最大尿流率(Q_(max))中位数7.3(IQR:0~13.6)ml/s。前列腺体积(PV=0.52×左右径×前后径×上下径)中位数67(IQR:35~152)ml,其中9例PV<50 ml,13例为50~80 ml,6例≥80 ml。 | 李腾飞 周云飞 张玉豪 任选义 | 2022 | 中华实验外科杂志2022,39,9: | 0 |
| 3 | 老年前列腺增生患者经尿道等离子双极电切术后尿道狭窄发生的风险因素分析显示文摘目的探究老年经尿道等离子双极电切术(PKRP)术后患者尿道狭窄发生的风险因素,为制定科学有效的防治对策提供依据。方法回顾性选取2020年4月—2022年10月在连云港市第二人民医院住院部进行PKRP治疗的老年前列腺增生患者260例,收集患者临床资料,随访12个月,统计患者术后尿道狭窄发生情况,采用二元Logistic回归方法分析患者术后发生尿道狭窄的风险因素。结果260例老年前列腺增生患者,PKRP术后发生尿道狭窄104例,发生率为40.00%;单因素分析结果显示,术前导尿、术前合并尿路感染、前列腺体积、手术时间、术后留置导尿管时间与老年患者PKRP术后发生尿道狭窄有关(P<0.05);二元Logistics回归分析显示,术前合并尿路感染(OR=1.740)、前列腺体积cut-off值≥80 mL(OR=2.042)、手术时间cut-off值≥60 min(OR=1.939)、术后留置导尿管时间cut-off值≥8 d(OR=1.697)是老年PKRP术后发生尿道狭窄的独立风险因素(P<0.05)。结论术前合并尿路感染、前列腺体积≥80 mL、手术时间≥60 min、术后留置导尿管时间≥8 d可能是增加PKRP术后发生尿道狭窄的危险因素,临床上应重点关注,采取针对性的防治措施。 | 李静 姚东伟 董艳平 | 2023 | 老年医学与保健2023,29,6: | 0 |
| 4 | 克癃胶囊对良性前列腺增生模型大鼠的作用机制研究显示文摘目的基于核因子E2相关因子(nuclear factor erythroid2-related factor,Nrf)2信号通路探讨克癃胶囊改善前列腺增生的分子机制。方法取雄性SD大鼠60只随机分为正常组、模型组、假手术组、非那雄胺组和克癃高、中、低剂量组。采用睾丸切除术和皮下注射丙酸睾酮的方法建立良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)大鼠模型,各药物治疗组大鼠在睾丸切除术后第8天,注射丙酸睾酮的同时以相应药物灌胃,持续给药28 d后处死。苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察前列腺组织病理学变化;ELISA检测各组大鼠血清中睾酮(testosterone,T),二氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT),雌二醇(estradiol,E2)的含量;实时荧光定量PCR法检测各组大鼠前列腺组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、Nrf2和NQO1的mRNA表达。结果与假手术组比较,BPH模型组大鼠前列腺组织中腺上皮呈立方状或高柱状,腺腔明显扩张,腺腔内分泌物明显增加;血清中T和DHT水平明显升高(P<0.05),E2水平明显降低(P<0.01);前列腺组织中TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平显著升高(P<0.01),Nrf2 mRNA和NQO1 mRNA的表达水平显著降低(P<0.01)。与模型组比较,克癃高剂量组大鼠高柱状腺上皮的数量明显减少,前列腺腺腔扩张也明显改善;克癃胶囊高、中剂量组大鼠血清E2表达水平明显升高(P<0.05),T和DHT表达水平显著降低(P<0.05),前列腺组织NQO1 mRNA水平显著升高(P<0.01);克癃高、中、低剂量组大鼠前列腺组织Nrf2 mRNA水平均显著升高(P<0.05),TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平均显著降低(P<0.05)。结论克癃胶囊可改善BPH大鼠前列腺组织的病理性增生,具体机制可能与其激活Nrf2信号通路、抑制炎症有关。 | 宋冠慧 樊丹平 李艳 刘红 潘静华 王少君 孙健 樊新荣 | 2024 | 中国中医基础医学杂志2024,30,2: | 0 |