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| 1 | 口咽运动治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效初步观察显示文摘目的 观察口咽运动对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)治疗效果。方法 随机将满足OSAHS诊断以及纳入条件的成人60例患者分到实验组和对照组中,实验组分为颏舌肌组、单纯软腭组、非颏舌肌组,实验组的患者进行改变咽腔变化的咽部肌肉训练12周,对照组的患者进行不改变咽腔变化的口咽运动训练12周。分别收集了患者于治疗前、治疗12周后多导睡眠检测指标。运用统计学软件对相关指标进行疗效差异性统计。结果 各实验组和对照组中患者的年龄、性别、体质量指数比较结果差异无统计学意义(P=0.201、0.439、0.816、0.326、0.294),具有可比性。治疗效果比较结果各组复查呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)较治疗前均降低,且差异有统计学意义(P=0.005、<0.001、0.003、0.001)。4组复查最低血氧饱和度较治疗前均升高,且比较结果存在统计学差异(P=0.019、0.020、0.001、0.001)。实验组和对照组对AHI及最低血氧饱和度的影响差异无统计学意义(P=0.776、0.770)。结论 对照组及实验组口咽运动方式对OSAHS患者的治疗均有帮助,各组之间差异无统计学意义。 | 丁龙庆 刘漪鸣 程卓 孙冉 梁辉 | 2023 | 山东大学耳鼻喉眼学报2023，37，6： | 0 |
| 2 | 中药治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的Meta分析显示文摘目的:系统评价中药治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science自数据库建立至2023年4月1日有关中药治疗痰瘀互结型OSAHS的临床随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行质量评价,采用ReviewManage 5.4软件对结局指标进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,涉及1092例患者。Meta分析结果显示,与单用持续正压通气(CPAP)治疗比较,中药联合CPAP治疗对痰瘀互结型OSAHS患者睡眠呼吸暂停指数(AHI)[MD=-9.84,95%CI(-17.01,-2.67),P=0.007]、Epworth嗜睡(ESS)评分[MD=-2.02,95%CI(-2.98,-1.06),P<0.0001]、最低血氧饱和度(LSaO_(2))[MD=3.74,95%CI(1.97,5.51),P<0.0001]及总有效率[OR=2.88,95%CI(1.56,5.32),P=0.0007]的改善更显著;与安慰剂比较,单用中药治疗对痰瘀互结型OSAHS患者AHI[MD=-5.84,95%CI(-8.66,-3.02),P<0.0001]、ESS评分[MD=-2.60,95%CI(-4.10,-1.10),P=0.0007]、LSaO_(2)[MD=8.78,95%CI(6.37,11.18),P<0.00001]及总有效率[OR=4.26,95%CI(2.35,7.71),P<0.00001]的改善更显著,但在中医证候积分方面比较,差异无统计学意义;与常规西医治疗比较,单用中药治疗改善痰瘀互结型OSAHS患者的中医证候积分[MD=-2.46,95%CI(-3.26,-1.66),P<0.00001]更显著,但在AHI、LSaO_(2)、ESS评分以及总有效率方面比较,差异均无统计学意义;与单用生活指导比较,中药联合生活指导对痰瘀互结型OSAHS患者AHI[MD=-4.15,95%CI(-5.65,-2.65),P<0.00001]、ESS评分[MD=-2.12,95%CI(-3.25,-0.99),P=0.0002]、LSaO_(2)[MD=2.16,95%CI(1.06,3.26),P=0.0001]、中医证候积分[MD=-3.71,95%CI(-5.30,-2.13),P<0.00001]及总有效率[OR=4.84,95%CI(2.69,8.70),P<0.00001]的改善更显著。结论:中药治疗痰瘀互结型OSAHS疗效明显,安全性高,但是纳入文献质量水平较低,仍需高质量、样本量大的多中心RCT研究来证实。 | 宋海园 喻正科 易林 赵启 朱筱婧 柳思韵 | 2024 | 湖南中医杂志2024，40，2： | 0 |
| 3 | 药物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的研究进展显示文摘阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病。作为一种重要的全球公共卫生问题,未经治疗的OSA可导致多种不良的健康后果,包括各种心脑血管疾病、代谢紊乱以及焦虑、抑郁等精神心理疾病。气道正压通气(PAP)、减肥、口腔矫正器、上气道手术、体位疗法等传统的OSA疗法主要针对OSA的解剖学因素。然而,OSA的发病机制是异质性的,非解剖学因素对大多数患者同样发挥着重要的作用。尽管目前尚无疗效确切的药物用于治疗OSA,但是随着人们对OSA病理生理机制的认识更加深刻,越来越多的临床研究致力于药物治疗OSA及其合并症的研究,并取得了一系列成果。本文将对近几年药物治疗OSA的相关研究作一综述,以为将来药物治疗OSA的相关研究提供文献支持及理论依据。 | 武兴东 岳红梅 朱浩斌 刘苗苗 李雅亭 许金回 | 2024 | 中国临床药理学与治疗学2024，29，2： | 0 |
| 4 | OSAHS与NAFLD的相关性显示文摘阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的并发症涉及多器官、多系统,其中在消化系统方面常与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)密切相关。尽管肥胖是OSAHS和NAFLD这两种疾病的重要危险因素,但也有研究表明,即使在没有肥胖和其他共同危险因素的情况下,OSAHS也可参与NAFLD一系列的发生发展过程。OSAHS发病机制主要与其反复发生上呼吸道狭窄或阻塞引起的间歇性缺氧(intermittent hypoxia,IH)有关。本文讨论了OSAHS与NAFLD之间的关系及其相关机制,重点讨论了IH在NAFLD发生发展中所起的作用。 | 郭燕兰 李洁 | 2023 | 生命的化学2023，43，12： | 0 |
| 5 | 治疗性沟通联合常规护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠质量和心理状况的影响显示文摘目的观察常规护理联合治疗性沟通干预在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中的临床应用效果,分析该方案对患者睡眠质量和心理状况的影响。方法选取绍兴市第七人民医院心身障碍科2021年5月-2023年5月收治的OSAS患者82例,以随机数字表将患者分为2组,各41例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用治疗性沟通。评估患者干预前后心理状况、应对能力、健康行为和睡眠质量。结果干预后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显低于对照组(均P<0.05);简易应对方式量表积极应对维度评分明显高于对照组(P<0.05),消极应对维度评分明显低于对照组(P<0.05);观察组健康促进生活方式量表-ⅡR总分明显高于对照组(P<0.05);观察组快速眼球运动睡眠(REM)、非快速眼球运动睡眠(NREM)2~3期比例为(15.13±2.87)%、(48.82±6.32)%、(13.52±3.42)%,明显高于对照组的(13.07±2.73)%、(45.24±7.67)%、(11.03±2.51)%(t=3.330、2.307、3.758,均P<0.05),微觉醒次数、NREM 1期比例为(14.52±4.32)次、(16.53±3.24)%,明显低于对照组的(17.16±4.53)次、(19.76±4.15)%(t=2.701、3.928,均P<0.05)。结论对OSAS患者给予治疗性沟通联合常规护理干预能有效缓解患者的不良情绪,转变应对方式和帮助其树立健康行为,并有助于改善其睡眠质量。 | 王海燕 朱亚珍 潘友让 余小定 陶科伟 | 2023 | 中华全科医学2023，21，12： | 0 |
| 6 | Nrf2信号通路在阻塞性睡眠呼吸暂停相关并发症中的研究进展显示文摘为应对日益增强的内源性和外源性氧化损伤因子,哺乳动物的细胞防御机制处于不断进化过程中。近年来,随着相关研究不断深入,核因子E2相关因子2(Nrf2)被誉为抗氧化损伤的“明星”分子,国际上耗费数百亿美元来开发相关靶向激活或抑制剂。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是临床上最常见的睡眠呼吸障碍形式,氧化应激是其最主要的病理机制之一,并与OSA心、脑、肺、肾等各系统靶器官损害密切相关。最近的研究揭示了Nrf2通路在OSA并发症中的机制联系,一些天然的Nrf2激活剂也通过动物实验展现出了新兴的治疗作用。然而,Nrf2在OSA不同靶器官的激活方式和效应途径尚未理清。因此,本文对Nrf2通路在OSA及其并发症的研究进展作一综述,以加深对OSA并发症机制的理解并提供一种潜在的治疗策略。 | 朱浩斌 岳红梅 武兴东 刘苗苗 李雅亭 许金回 | 2023 | 中国临床药理学与治疗学2023，28，11： | 0 |
| 7 | 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清MCP-1、5-HT水平变化及意义显示文摘目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、5-羟色胺(5-HT)水平变化及意义。方法 选取107例OSAHS患者(OSAHS组),根据是否发生轻度认知障碍(MCI)分为MCI组(43例)和NMCI组(64例),另选取同期48名体检健康志愿者(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测血清MCP-1、5-HT。通过多因素Logistic回归分析影响OSAHS患者MCI发生的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MCP-1、5-HT水平对OSAHS患者MCI发生的预测价值。结果 与对照组比较,OSAHS组血清MCP-1水平升高,5-HT水平降低(P均<0.05)。107例OSAHS患者MCI发生率为40.19%(43/107)。与NMCI组比较,MCI组血清MCP-1水平升高,5-HT水平降低(P均<0.05)。年龄增加、病情程度重度和MCP-1升高为OSAHS患者MCI发生的独立危险因素,5-HT升高为独立保护因素(P均<0.05)。血清MCP-1、5-HT联合预测OSAHS患者MCI的曲线下面积为0.906,大于血清MCP-1、5-HT单独预测的0.805、0.828(P均<0.05)。结论 OSAHS患者血清MCP-1水平升高,5-HT水平降低,与MCI发生密切相关,血清MCP-1联合5-HT检测对预测OSAHS患者MCI发生有较高价值。 | 周尚清 邢忠诚 张震 贾晨曦 孟秋 邹起瑞 | 2024 | 山东医药2024，64，10： | 0 |
| 8 | Clinical efficacy and mechanism study of mid-frequency anti-snoring device in treating moderate obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome显示文摘BACKGROUND Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome(OSAHS)is primarily caused by airway obstruction due to narrowing and blockage in the nasal and nasopha-ryngeal,oropharyngeal,soft palate,and tongue base areas.The mid-frequency anti-snoring device is a new technology based on sublingual nerve stimulation.Its principle is to improve the degree of oropharyngeal airway stenosis in OSAHS patients under mid-frequency wave stimulation.Nevertheless,there is a lack of clinical application and imaging evidence.METHODS We selected 50 patients diagnosed with moderate OSAHS in our hospital between July 2022 and August 2023.They underwent a 4-wk treatment regimen involving the mid-frequency anti-snoring device during nighttime sleep.Following the treatment,we monitored and assessed the sleep apnea quality of life index and Epworth Sleepiness Scale scores.Additionally,we performed computed tomo-graphy scans of the oropharynx in the awake state,during snoring,and while using the mid-frequency anti-snoring device.Cross-sectional area measurements in different states were taken at the narrowest airway point in the soft palate posterior and retrolingual areas.RESULTS Compared to pretreatment measurements,patients exhibited a significant reduction in the apnea-hypopnea index,the percentage of time with oxygen saturation below 90%,snoring frequency,and the duration of the most prolonged apnea event.The lowest oxygen saturation showed a notable increase,and both sleep apnea quality of life index and Epworth Sleepiness Scale scores improved.Oropharyngeal computed tomography scans revealed that in OSAHS patients cross-sectional areas of the oropharyngeal airway in the soft palate posterior area and retrolingual area decreased during snoring compared to the awake state.Conversely,during mid-frequency anti-snoring device treatment,these areas increased compared to snoring.CONCLUSION The mid-frequency anti-snoring device demonstrates the potential to enhance various sleep parameters in patients with moderate OSAHS,thereby improving their quality of life and reducing daytime sleepiness.These therapeutic effects are attributed to the device’s ability to ameliorate the narrowing of the oropharynx in OSAHS patients. | Bao Qian Zhan-Jun Chen Yong-Sheng Wang Xiao-Yan Hu Xiao-Biao Hu Yong-Hua Zheng | 2024 | World Journal of Clinical Cases2024，12，5： | 0 |
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