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| 1 | 胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗显示文摘目的 总结胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗经验。方法 对 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 4年2月收治的 12例胰腺实性假乳头状瘤病例进行回顾性研究。结果 12例患者年龄 13 5 3岁 ,平均2 9 1岁 ,其中女性 11例 ,男性 1例。肿瘤位于胰头 6例 ,胰颈部 1例 ,胰体尾部 5例。无特异性临床表现。B超发现胰腺低回声实性或囊实性占位。CT检查发现胰腺低密度占位病变 ,增强扫描肿瘤周边出现明显不规则强化。血清肿瘤标记物均为阴性。 2例行胰十二指肠切除术 ,3例行胰头肿物切除术及胰管空肠吻合术 ,1例行胰头肿物切除术 ,1例行胰腺节段切除术及远端胰管空肠吻合术 ,5例行胰体尾及脾切除术。对 10例患者进行随访 ,平均随访时间 14 3个月 ,均未发现肿瘤复发转移。结论胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤 ,多发于青年女性 ,切除肿瘤后能获得良好的预后。 | 赵玉沛 胡亚 廖泉 戴梦华 吴巍巍 蔡力行 朱预 | 2005 | 中华外科杂志2005，43，1： | 96 |
| 2 | 胰岛素瘤404例诊治分析显示文摘目的总结胰岛素瘤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析北京协和医院1953-2007年诊治404例胰岛素瘤的临床资料。结果肿瘤直径<2cm者占79.6%。36.2%的肿瘤位于胰头部,28.2%位于胰体部,35.6%位于胰尾部。18例(4.5%)为恶性胰岛素瘤,34例(9.0%)为多发性肿瘤。96.0%有典型的Whipple三联征。89.6%血胰岛素/血糖比值>0.3。术前定位检查发现胰岛素瘤敏感性:经腹超声检查36.8%,普通平扫CT24.7%,增强CT66.7%,多排螺旋CT胰腺灌注92.7%,MRI31.6%,生长抑素受体显像33.3%,超声内镜(EUS)79.1%,选择性动脉造影(SAG)84.6%,经皮经肝门静脉置管取血(PTPC)测定胰岛素88.1%,动脉刺激静脉取血(ASVS)测定胰岛素87.0%。术中定位诊断方法的敏感性:细针穿刺活检89.2%,术中超声(包括腹腔镜超声)检查90.0%。73.1%的病例可行肿瘤的局部摘除术。结论多排螺旋CT胰腺灌注是目前胰岛素瘤术前定位诊断的首选方法。随着微创外科技术在胰腺外科中的应用,对部分条件适宜的病例可选用腹腔镜手术,但对多发胰岛素瘤仍应仔细开腹探查,避免遗漏病灶。 | 赵玉沛 丛林 张太平 廖泉 戴梦华 刘子文 蔡力行 朱预 | 2008 | 中国实用外科杂志2008，28，5： | 82 |
| 3 | Pancreatic cancer: A review of clinical diagnosis, epidemiology, treatment and outcomes显示文摘This review aims to outline the most up-to-date knowledge of pancreatic adenocarcinoma risk, diagnostics, treatment and outcomes, while identifying gaps that aim to stimulate further research in this understudied malignancy. Pancreatic adenocarcinoma is a lethal condition with a rising incidence, predicted to become the second leading cause of cancer death in some regions. It often presents at an advanced stage, which contributes to poor five-year survival rates of 2%-9%, ranking firmly last amongst all cancer sites in terms of prognostic outcomes for patients. Better understanding of the risk factors and symptoms associated with this disease is essential to inform both health professionals and the general population of potential preventive and/or early detection measures. The identification of high-risk patients who could benefit from screening to detect pre-malignant conditions such as pancreatic intraepithelial neoplasia, intraductal papillary mucinous neoplasms and mucinous cystic neoplasms is urgently required, however an acceptable screening test has yet to be identified. The management of pancreatic adenocarcinoma is evolving, with the introduction of new surgical techniques and medical therapies such as laparoscopic techniques and neo-adjuvant chemoradiotherapy, however this has only led to modest improvements in outcomes. The identification of novel biomarkers is desirable to move towards a precision medicine era, where pancreatic cancer therapy can be tailored to the individual patient, while unnecessary treatments that have negative consequences on quality of life could be prevented for others. Research efforts must also focus on the development of new agents and delivery systems. Overall, considerable progress is required to reduce the burden associated with pancreatic cancer. Recent, renewed efforts to fund large consortia and research into pancreatic adenocarcinoma are welcomed, but further streams will be necessary to facilitate the momentum needed to bring breakthroughs seen for other cancer sites. | Andrew McGuigan Paul Kelly Richard C Turkington Claire Jones Helen G Coleman R Stephen McCain | 2018 | World Journal of Gastroenterology2018，24，43： | 140 |
| 4 | 中国胃肠胰神经内分泌肿瘤临床研究现状分析显示文摘背景:神经内分泌肿瘤(NETs)是一组起源于弥散神经内分泌系统的异质性肿瘤,国外流行病学调查显示胃肠胰NETs(GEP-NETs)的患病率在消化道恶性肿瘤中仅次于结直肠癌而居第二位。我国对GEP-NETs的认识和研究相对滞后。目的:汇总我国历年发表的报道GEP-NETs的文献,分析国内GEP-NETs的临床特点和研究现状。方法:以'神经内分泌肿瘤'或'类癌'为检索词检索中国生物医学文献数据库、万方数据、中国知网和维普网,纳入GEP-NETs原始病例相关文献,对GEP-NETs病例的地域分布、临床特征以及诊断、治疗、预后信息进行回顾性分析。结果:共获得有效文献863篇,报道GEP-NETs 11 671例,报道病例集中分布于华东、华北地区(54.9%)。胰腺NETs报道例数最多(5807例),其中功能性胰腺NETs占89.6%。5001例(42.8%)患者具有特征性NETs表现。GEP-NETs的误诊率为55.1%(1544/2802),其定位诊断以常规胃肠镜、B超、CT检查为主。外科手术切除为最主要的治疗方式,治愈率为83.0%(4052/4882)。结论:我国临床医师对GEP-NETs认识不足,误诊率较高,总体发病和预后情况不明。需建立一个全国性的NETs数据库,以了解国内该类疾病的临床和流行病学特点。 | 郭林杰 唐承薇 | 2012 | 胃肠病学2012，17，5： | 77 |
| 5 | 胰腺实性假乳头肿瘤的外科治疗(附21例报告)显示文摘 目的 总结 21例胰腺实性假乳头肿瘤 (SPT)在本中心的外科治疗方法及其疗效。方法 回顾性分析 21例SPT并分成包膜完整组和无完整包膜组,经SAS6. 12统计软件包进行统计、分析。结果 所有患者目前无肿瘤复发。肿瘤扩大切除术中各术式的选择与肿瘤部位有显著性差别(P=0 .038);肿瘤包膜是否完整与病程(P=0. 029)、术中冰冻判断有恶性细胞 (P=0. 001)及肿瘤大小(P=0 .0004)有显著性差异;肿瘤包膜是否完整的判断结果直接影响所采取的手术方式 (P=0 .001)。结论 手术切除是治疗SPT的有效途径,预后良好。 | 彭承宏 程东峰 周光文 杨卫平 雷若庆 金晓龙 袁菲 陈琳 张圣道 李宏为 | 2005 | 中华外科杂志2005，43，3： | 51 |
| 6 | PCR在鸭瘟临床诊断和免疫及致病机理研究中的初步应用显示文摘根据GenBank文献,应用Oligo6 0分析软件合成了用于扩增鸭瘟病毒(duckplaguevirus,DPV)EcoRⅠ765bp片段的1对引物,上游引物(P1)位于EcoRⅠ片段的246~266nt,下游引物(P2)位于EcoRⅠ片段的727~744nt,以DPVCHa株DNA为模板,筛选PCR最佳反应条件,建立了检测DPV的PCR方法。应用该方法对强毒株DPV鸭胚培养物和弱毒株的鸡胚培养物进行扩增,均可获得498bp的DNA片段。而对正常鸭(鸡)胚和鸡马立克氏病毒、鸡传染性喉气管炎病毒、鸭病毒性肝炎病毒、多杀性巴氏杆菌、大肠杆菌、鸭副伤寒沙门氏菌和鸭疫里默氏杆菌培养物进行检测,结果均呈阳性。扩增产物测序结果与文献报道一致,证明了PCR方法的特异性。对DPVCHa株鸡胚毒提取物DNA进行检测,其最低检出量为10fg。用病毒分离、Dot-ELISA和PCR三种方法分别检测1990~2002年期间送检的临床样品,对所获得的结果进行χ2分析,证明PCR检出率明显高于前2种方法。CHa株免疫雏鸭后对血液、心、肝、脾、肺、肾、十二指肠、直肠、法氏囊、胸腺、胰腺、延脑、大脑、小脑、舌头、肌肉、骨髓、食道共18种组织和粪便进行PCR检测,结果表明:①皮下接种4h后,心、肝、脾、肾、法氏囊、胸腺、胰腺、延脑、大脑和小脑为阳性,8h后18种组织和粪便均为阳性;②口服接种4h后舌头和食道为阳性,8h后, | 程安春 汪铭书 刘菲 宋涌 袁桂萍 韩晓英 徐超 廖永洪 周伟光 文明 贾仁勇 陈孝跃 | 2004 | 病毒学报2004，20，4： | 50 |
| 7 | Neuroendocrine tumors of the gastro-entero-pancreatic system显示文摘Gastro-entero-pancreatic (GEP) neuroendocrine tumors (NETs) are rare neoplasms, although their prevalence has increased substantially over the past three decades. Moreover, there has been an increased clinical recognition and characterization of these neoplasms. They show extremely variable biological behavior and clinical course. Most NETs have endocrine function and secrete peptides and neuroamines that cause distinct clinical syndromes, including carcinoid syndrome; however, many are clinically silent until late presentation with mass effects. Investigation and management should be individualized for each patient, taking into account the likely natural history of the tumor and general health of the patient. Management strategies include surgery for cure or palliation, and a variety of other cytoreductive techniques, and medical treatment including chemotherapy, and biotherapy to control symptoms due to hormone release and tumor growth, with somatostatin analogues (SSAs) and alphainterferon. New biological agents and somatostatintagged radionuclides are under investigation. Advances in the therapy and development of centers of excellence which coordinate multicenter studies, are needed to improve diagnosis, treatment and therefore survival of patients with GEP NETs. | Sara Massironi Valentina Sciola Maddalena Peracchi Clorinda Ciafardini Matilde Pia Spampatti Dario Conte | 2008 | World Journal of Gastroenterology2008，14，35： | 44 |
| 8 | 胰腺微循环的结构与功能显示文摘为揭示胰腺微循环通道的结构与功能 ,用保留动态信息和组织信息于静态样本的微循环光镜和扫描电镜研究法、FITC红细胞标记胰腺微循环活体荧光显微观察法 ,对人、猴、狗、鼠、兔胰腺微循环通道的构筑特征、胰腺活体微循环的动力学特点进行了研究。结果发现 :1胰腺小叶为胰腺微循环形态与机能的基本单位 ,小叶内动脉与小叶内静脉之间包括了胰腺内分泌部和外分泌部两极毛细血管床 ;2胰腺微循环的流向是由内分泌部流向外分泌部 ,胰岛 -腺泡门脉循环是胰腺微循环的基本特征 ;3胰腺小叶多由独支的小叶内动脉供血 ,相邻小叶内动脉及其分支间无吻合存在 ,属终动脉 ,这一解剖学特性是急性胰腺炎局部缺血及小叶内灶性坏死的解剖学基础 ;4生理状态下胰腺微循环表现为稳定的毛细血管灌注形式 ,灌流量为 1.18± 0 .0 5 nl/m in;急性胰腺炎早期出现 FITC-RBC流量减少、微循环灌流不足和机能毛细血管密度减少 ,提示胰腺小叶为胰腺微循环结构与机能的基本单位 ;胰岛 -腺泡门脉循环是胰腺微循环的基本特征 ; | 周总光 曾勇 杨品华 程中 赵纪春 舒晔 高贤华 严律南 张肇达 | 2001 | 生物医学工程学杂志2001，18，2： | 49 |
| 9 | 慢性胰腺炎诊治指南(2014)显示文摘慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)发病率逐年增加,为了规范慢性胰腺炎的诊断和治疗,提高多学科综合诊治水平,中华医学会外科学分会胰腺外科学组对2008年制定的《慢性胰腺炎诊治指南(讨论稿)》予以修订。本次修订在原版本基础上,参照国际相关指南和最新研究成果,依据流行病学资料、循证医学证据和临床基础研究结果,结合近年来国内外在慢性胰腺炎诊治领域的进展,经中华医学会外科学分会胰腺外科学组全体成员大会共同讨论审阅, | 苗毅 刘续宝 赵玉沛 王春友 杨尹默 | 2015 | 中国实用外科杂志2015，35，3： | 41 |
| 10 | 黄精多糖对糖尿病大鼠模型的保护机制研究显示文摘目的:研究黄精多糖(polygona-polysaccharose,PSP)对糖尿病大鼠模型的保护作用机制。方法:将60只健康SD大鼠随机分成5组,空白对照组、模型组、黄精多糖低、中、高剂量组。应用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)造模成功后,黄精多糖低、中、高剂量组给予低(200 mg/kg)﹑中(400 mg/kg)﹑高(800 mg/kg)剂量黄精多糖溶液灌胃干预12周。每周称量大鼠空腹体质量;造模成功后2、4、6、8、10、12周测量各组大鼠基础进食量﹑饮水量﹑尿量。分别于造模前3 d、造模后3 d、造模成功后每两周采用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖值(fasting blood glcose,FBG);第4、8、12周末心脏取血测量糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)﹑C肽(C-peptide,C-P)﹑胰岛素(insulin,INS)、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)值;于造模成功后4、8、12周处死大鼠取胰腺行HE染色病理组织学观察。结果:模型组进食量、饮水量、尿量、空腹血糖、糖化血红蛋白、MDA水平均明显高于空白对照组(P<0.05),基础体质量、血清胰岛素、C肽含量、血清SOD均明显低于空白对照组(P<0.05)。黄精多糖低、中、高剂量组进食量、饮水量、尿量、血糖水平、糖化血红蛋白、MDA水平均高于空白对照组(P<0.05),基础体质量、血清胰岛素、C肽含量、血清SOD均低于空白对照组(P<0.05)。与模型组比较,黄精多糖中、高剂量组胰腺组织明显形态完善,胰岛细胞明显增多。结论:黄精多糖能改善STZ诱导的糖尿病大鼠症状,显著降低血糖、血清糖化血红蛋白浓度,明显提高组织胰岛素及C-肽表达量、增强胰岛素敏感性,改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗。 | 王艺 彭国庆 江新泉 宋文刚 张秋玲 王庆宝 李文 | 2017 | 中医药导报2017，23，2： | 50 |
| 11 | 94例胰瘘的病因及发病机制分析显示文摘1949~1993年间北京协和医院收治了94例胰瘘病人。其中63例是由各种胰腺手术造成的,占73.4%.13例是急性坏死性胰腺炎的并发症,占13.8%.胰腺创伤后腹瘘3例,占3.2%.非胰腺疾病的手术导致的胰瘘9例,占9.6%.较大胰管的破裂是胰瘘形成的根本原因.胰腺手术、急性坏死性胰腺炎和胰腺创伤均可造成较大胰管的破裂,产生胰瘘.另外,手术、创伤和炎症处理不当也可能造成较大胰管继发破裂,导致腹瘘形成. | 赵平 蔡力行 钟守先 | 1994 | 中国实用外科杂志1994，14，8： | 38 |
| 12 | 损伤控制剖腹术治疗严重胰腺损伤19例显示文摘目的总结损伤控制剖腹术(dam age control laparotomy,DCL)治疗严重胰腺损伤的经验。方法回顾性分析采用DCL治疗的19例严重胰腺损伤患者的手术方式选择和后续治疗情况。结果6例行快速止血、清创及引流(32%),3例行改良Cogb ill手术(16%),10例行消化道未重建的胰十二指肠切除(53%)。SICU复苏后,所有患者均接受再次确定性手术。死亡2例(11%),死亡原因与手术无关;治愈17例(89%),术后出现胰瘘2例(11%),经保守治疗痊愈。结论符合DCL指征的严重胰腺损伤的患者,应根据不同损伤胰腺部位和程度,积极选用适宜的方式,分次手术治疗。 | 戴睿武 何发群 田伏洲 | 2006 | 中华创伤杂志2006，22，5： | 40 |
| 13 | 胰腺乙型肝炎病毒感染及其与糖尿病的关系显示文摘目的 确定活体人胰腺组织是否存在乙型肝炎病毒感染 ,并探讨其与糖尿病可能存在的关系。方法 手术获取12例血清HBV标志物呈阳性病人的胰腺组织 ,以原位杂交、免疫组织化学和石蜡切片检测观察。结果 胰腺组织HBVDNA阳性率 8/ 12 ,其中口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)异常的 7例检测结果均为阳性 ,OGTT正常的 5例中仅 1例阳性 ,HBVDNA主要位于胰腺和胰岛细胞核内。免疫组化检测胰腺HBsAg阳性率为 10 / 12 ,主要分布在细胞浆。结论 HBV可直接侵害胰腺腺泡和胰岛细胞 ,是造成胰腺功能异常和糖尿病的可能原因。 | 陆立 时德仁 周燕 东传凌 | 2001 | 临床军医杂志2001，29，2： | 40 |
| 14 | Phase I study of chimeric antigen receptor modified T cells in treating HER2-positive advanced biliary tract cancers and pancreatic cancers显示文摘 | Kaichao Feng Yang Liu Yelei Guo Jingdan Qiu Zhiqiang Wu Hanren Dai Qingming Yang Yao Wang Weidong Han1,3 | 2018 | Protein & Cell2018，9，10： | 37 |
| 15 | 胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素分析显示文摘目的分析胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素,探讨黏膜-黏膜胰肠吻合减少术后胰瘘的可能性。方法回顾性研究我院2000年1月至2004年4月间85例胰十二指肠切除术病例,分析影响胰瘘的术前及术中危险因素,比较不同胰肠吻合方式对胰瘘的影响。结果术后胰瘘总发生率16.5%(14/85),其中黏膜-黏膜组3.57%(1/28),传统套入组22.8%(13/57)。统计学分析显示,胰肠吻合方式、胰管直径及残余胰腺质地为影响胰瘘发生的显著因素;多因素Logistic回归分析表明,胰管直径和胰腺质地为影响胰瘘发生的独立危险因素,P值分别为0.013和0.009,相对危险度(OR)分别为5.276和8.538。结论胰肠吻合方式、胰管直径和胰腺质地是影响胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素,对胰管扩张者(≥3mm)行黏膜-黏膜吻合可显著降低术后胰瘘的发生率,是一种安全可靠的胰肠吻合方法。 | 田孝东 杨尹默 庄岩 王维民 万远廉 黄莚庭 | 2005 | 中华肝胆外科杂志2005，11，6： | 33 |
| 16 | 脾的中西医学比较研究显示文摘从解剖形态、生理病理、病证学角度对中医脾与西医胃肠道、胰腺、脾脏进行比较。认为:中医脾的形态学基础是脾脏和胰腺,其最初的某些生理病理的认识不同程度源自解剖实体。然而,受中医学特殊的哲学观、方法论等因素影响,其后的发展使其逐渐演变成解剖属性、非解剖属性兼具的“混合体”。实体脏器———胃肠道的部分功能被纳入脾功能的范畴,使脾的功能实体进一步扩大;与此同时,脾脏本身在中医藏象理论构筑中的作用被进一步弱化,而脾的功能似乎更多通过消化系统(主要指胃肠道及胰腺)得以体现。通过比较研究,提出中医之脾是“以现代医学中的胃肠道、胰腺的生理功能为基础,是神经—内分泌—免疫网络中的一个重要环节”的假说。 | 朱凌凌 童瑶 陈慧娟 张挺 | 2006 | 浙江中医杂志2006，41，1： | 34 |
| 17 | 胰腺和门静脉联合切除人造血管替代治疗胰头癌二例报告显示文摘为了提高胰头癌切除率和患者的存活率,作者采用胰腺和门静脉联合切除术治疗2例胰头癌浸润门静脉的患者。门静脉采用直径8mmGore-Tex人造血管重建。随访结果:1例存活32个月且无肿瘤复发,B超和CT检查显示移植物通畅。另1例存活20个月移植物血流通畅。作者认为胰头癌累及门静脉而无转移时,胰腺和门静脉联合切除人造血管替代是值得的。自体颈内静脉和Gore-Tex是重建门静脉合适材料。 | 陈福真 符伟国 徐欣 杨珏 肖占祥 陈斌 | 1997 | 中华外科杂志1997，35，3： | 32 |
| 18 | 胰腺神经内分泌肿瘤的影像学表现与临床病理对照分析显示文摘目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)的影像学特征,以提高对其诊断水平。资料与方法回顾性分析26例经手术病理证实的NETP的CT和(或)MRI表现,并和临床及病理作对照分析。结果 10例功能性NETP平均大小1.5cm×1.5cm×1.5cm,平扫呈等密度6例,稍低密度4例,1例瘤内见钙化,2例MRI呈长T1、长T2信号;16例非功能性NETP平均大小5.7cm×6.0cm×6.5cm,平扫呈实性3例,囊实性11例,囊性2例,3例瘤内见钙化,实性成分呈等密度或稍低密度,囊性坏死部分近似水样密度或信号,4例MRI扫描T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号(2例)或高信号(2例)。增强扫描动脉期功能性NETP呈中到明显强化10例,其中均匀强化占7例,非功能性NETP中到明显强化14例,其中不均匀强化9例。20例有完整或部分包膜,15例包膜明显强化呈环形。26例NETP中恶性12例(功能性1例,非功能性11例),其中侵犯血管、胰胆管各4例,浸润十二指肠9例,浸润肠系膜及大网膜、侵犯腹膜后神经各1例,淋巴结转移4例。与手术病理对照,术前影像诊断符合率为73%(19/26)。结论 NETP增强扫描呈中度到明显强化、包膜环形强化是其特征;邻近血管侵犯、局部浸润及淋巴结转移等征象进一步提示恶性NETP。影像学检查对NETP术前诊断具有较高价值。 | 史玉振 王中秋 卢光明 吴江 朱庆强 童明敏 | 2011 | 临床放射学杂志2011，30，11： | 34 |
| 19 | 保留脾脏胰腺远端切除术专家共识显示文摘保留脾脏胰腺远端切除术(splenic—preservingdistalpancreatectoiny,SPDP)因其创伤小、住院时间短、恢复快、手术死亡率低以及治疗效果较佳等优点,逐渐被越来越多的外科医生所接受。为进一步推动SPDP的合理选择和规范化实施,促进其多层次的推广与发展,中华医学会外科学分会脾功能与脾脏外科学组特制定《保留脾脏远端胰腺切除术专家共识》。 | 李乐 孙备 姜洪池 | 2014 | 中国实用外科杂志2014，34，1： | 34 |
| 20 | 瓦氏黄颡鱼消化系统组织学的初步研究显示文摘采用光镜技术对瓦氏黄颡鱼的消化道和消化腺进行了初步研究。结果表明 :消化道分化为明显的食道、胃和肠。食道黏膜为复层上皮 ,其中含有杯状细胞和味蕾 ;胃 U形 ,粘膜表层为单层柱状上皮 ,贲门部和盲囊部上皮下有一厚层胃腺组织 ,肠粘膜也为单层柱状上皮 ,其中散布较多的杯状细胞。消化腺包括肝脏和胰腺 ,肝小叶分界不明显 ,肝细胞索明显 ,胰腺外分泌部由许多腺泡组成 。 | 谢碧文 王志坚 | 2002 | 内江师范学院学报2002，17，2： | 33 |
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