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1胰岛素抵抗指数在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征的作用显示文摘目的 探讨胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)在不同糖耐量人群中诊断代谢综合征 (MS)的作用。 方法 15 5 6 8名≥ 2 5岁的经口服 75 g葡萄糖耐量试验的人群被分为糖耐量正常 (NGT)组、糖调节受损 (IGR)组、新诊断糖尿病 (DM )组。MS诊断根据 1999年WHO定义 ,其中胰岛素抵抗(IR)采用胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)判断。 结果 ( 1) 10 14 7名 2 5~ 74岁NGT人群的HOMA IR值上 1/4位点为 2 6 9。MS、IGR、DM、IR患病率 ( 2 0 0 0年中国人口年龄标化后 )分别为 5 9 0 %、19 5 8%、2 5 2 8%和 2 9 2 2 %。在IGR +DM组中MS人群伴发IR的频率为 4 5 30 %。 ( 2 )Logistic回归分析显示 :HOMA IR在NGT组与MS发生有关 ,在IGR +DM和总组中与MS发生无关。与MS发生相关性最强的是腰 /臀围比和血压。各方程预测MS发生的一致性高达 90 %以上 (P均 =0 0 0 0 1)。 结论 HOMA IR诊断MS的作用并不适宜于所有人群 ,在高血糖人群中不是一个灵敏的指标。在NGT人群中诊断MS ,HOMA IR判定IR可以作为一个简易、准确的指标。但在高血糖人群中诊断MS ,IR的评估应该综合判断。邢小燕 杨文英 杨兆军 2004中国糖尿病杂志2004,12,3:121
2高级临床护士对糖尿病手术病人的干预及效果显示文摘目的 介绍糖尿病高级临床护士 (DM APN)对手术糖尿病病人的术前、术后干预措施并评价其效果。方法 对 91例糖尿病手术病人在床边教育的基础上 ,由DM APN每天随访 ,与外科医生共同管理病人 ;评价血糖控制情况、感染的发生率、住院天数等指标。结果 病人术前、术后的血糖得到良好的控制 ,术后切口感染率 2 .2 2 % ,住院天数与其他糖尿病手术病人差别无显著意义。结论 DM APN的干预 ,有利于病人治疗的完善、血糖的控制。楼青青 周小波 杨丽黎 王亚娟 胡宏鸯 2004中华护理杂志2004,39,10:117
3糖尿病家族史与妊娠期糖代谢异常发病相关性的前瞻性对照研究显示文摘目的探讨糖尿病(DM)家族史与妊娠期糖代谢异常的发病关系、临床特点和妊娠结局。方法采用前瞻性对照研究的方法,将孕期保健时确诊为糖代谢异常并且完成分娩的孕妇244例作为研究对象(Ⅰ组),有DM家族史者(Ⅰ1组)93例,无DM家族史(Ⅰ2组)151例,同时随机抽取同期分娩的244例糖代谢正常孕妇作为对照组(Ⅱ组),对家族史进行单因素分析,计算其相对危险度和95%可信区间,并探讨家族史对妊娠不良结局的影响。结果DM家族史是妊娠期糖代谢异常的高危因素,其相对危险度为2.9,如果父母双方或一级亲属与二级亲属同时患有DM时,孕妇发生糖代谢异常的危险性进一步增高;Ⅰ组孕妇一级亲属患病率明显高于Ⅱ组(22.5%vs9.0%,P<0.05);Ⅰ组孕妇母系遗传性及多亲属DM患病率明显大于Ⅱ组(20.9%vs7.9%,14.3%vs3.9%,均P<0.05)。Ⅰ1组孕妇年龄≥30岁者明显高于Ⅰ2组(75.3%vs62.9%,P<0.05);Ⅰ2组孕妇不合理膳食明显多于Ⅰ1组(82.8%vs65.6%,P<0.05),而且Ⅰ2组孕妇体重增长明显大于Ⅰ1组[(0.42±0.18)kg/周vs(0.41±3.69)kg/周,P<0.05]。Ⅰ1组孕妇50g口服葡萄糖筛查试验值、75g口服葡萄糖耐量试验中的空腹、3h血糖明显高于Ⅰ2组孕妇的各项值;Ⅰ1组孕妇需要用胰岛素治疗的人数明显多于Ⅰ2组(23.7%vs8.6%,P<0.01)。Ⅰ1。张眉花 杨慧霞 孙伟杰 2005中华糖尿病杂志(1006-6187)2005,13,3:83
463例糖尿病病人焦虑抑郁症状分析显示文摘马玉茹 2001护理研究2001,15,2:85
5老年糖尿病患者的低血糖症显示文摘老年糖尿病(DM)是老年人内分泌代谢疾病中最常见的病种,它包括60岁以后发生的DM或者60岁以前发病而延续到60岁以后的老年患者.刘志梅 2003实用老年医学2003,17,2:85
6糖尿病肾病研究中的几个值得重视的问题显示文摘林善锬 2004中华肾脏病杂志2004,20,3:61
7品种和日龄对鸡肉滋味呈味物及香味前体物含量的影响显示文摘比较不同日龄石歧黄鸡和AA肉鸡滋味呈味物及香味前体物含量差异。如果表明:日龄对鸡风味相关物含量有显著影响,随着日龄的增加,鸡肉pH值及游离氨基酸、硫胺素含量显著降低(P<0 05),而DM、CP、肌苷酸及其相关物含量显著增加(P<0 05)。品种对鸡肉DM、EE、脂肪酸、游离氨基酸、还原糖、肌苷酸等物质含量具有显著影响(P<0 05),石歧黄鸡游离氨基酸含量显著低于AA肉鸡(P<0 05),其余指标均显著高于AA肉鸡(P<0 05)。在DM、CP及游离氨基酸等指标上观测到日龄与品种的互作效应(P<0 05)。李建军 文杰 陈继兰 赵桂萍 郑麦青 2003畜牧兽医学报2003,34,6:75
8多发性肌炎和皮肌炎诊治指南(草案)显示文摘为提高医疗质量,规范各级医疗机构医师的诊疗行为,以切实保障我国广大人民群众的身体健康,在卫生部、中华医学会的直接领导下,各专科分会从2002年1月起着手编写“临床诊疗指南”。为适用于我国不同等级和不同地区医院医师水平的需要,中华医学会风湿病学分会组织了风湿病学专家编写了22种常见风湿性疾病的诊治指南。各位专家在撰写过程中倾注了心血,以严肃认真、严谨求精的态度完成了“指南”的编写。“指南”既代表了当前国际上的诊治水平,又符合我国的国情,具有实用性。历时1年余,几经易稿,终于完成。《中华风湿病学杂志》陆续将“指南”以“草案”刊出,以进一步征集广大医师的意见。有任何建议及意见可与中华医学会风湿病学分会唐福林联系。通信地址:北京市东城区王府井帅府园1号,北京协和医院风湿免疫科,邮编:100730,Email:Tangfl@csc.pumch.ac.cn,传真:010鄄65296563。林懋贤 2004中华风湿病学杂志2004,8,5:65
9成人糖尿病发生模式的探讨显示文摘目的 探讨我国成年人糖尿病的发病模式和胰岛素抵抗及 β细胞胰岛素分泌功能损害在发病中的作用。方法 对以标准葡萄糖耐量试验筛查诊断的糖耐量减低 (IGT) 30 7例和糖耐量正常 (NGT) 12 6例 (年龄 2 5~ 74岁 )进行 6年随访 ,初访时测定口服糖耐量试验 (OGTT) 0、6 0、12 0min之血糖及血浆胰岛素浓度。每 2年重复做OGTT ,空腹血糖≥ 7.8mmol/L及 /或OGTT试验 2h血糖≥11.1mmol/L诊为糖尿病。以t检验、χ2 检验及多因素回归分析胰岛素抵抗及 β细胞功能对糖尿病发病率的影响。结果 6年随访中发展为糖尿病的IGT有约 70 %来自胰岛素抵抗人群 ,另有约 30 %糖尿病患者在其IGT阶段并无明显胰岛素抵抗。多因素回归分析结果显示 ,IGT组基线胰岛素敏感性及胰岛素分泌功能与随访发生糖尿病者呈显著负相关 (OR值为 0 .41及 0 .39,P <0 .0 1)。在NGT人群中 ,胰岛素抵抗亚组 6年后糖耐量恶化率远高于非胰岛素抵抗组 (34 .5 %比 13.4% ,P <0 .0 5 ) ,多因素逐步回归分析结果仅胰岛素抵抗与糖耐量恶化呈显著正相关 (P =0 .0 1)。结论 我国大部分成人糖尿病发病呈 2个阶段模式 :第一阶段从NGT发展为IGT ,在此阶段胰岛素抵抗起主要作用 ;第二阶段从IGT发展为糖尿病 ,在此阶段胰岛素抵抗和李光伟 王金平 陈川 杨文英 姜亚云 胡泽溪 胡英华 潘孝仁 2001中华医学杂志2001,81,15:58
10北京市东城区居民代谢综合征状况的调查显示文摘目的 了解北京市糖尿病 (DM)高危人群的代谢综合征 (MS)发病状况。 方法 对空腹血糖≥ 5 6mmol/L( 10 0mg/dl)和 (或 )餐后 2h指血血糖≥ 6 7mmol/L( 12 0mg/dl)者进行体检及口服 75 g葡萄糖耐量试验 (OGTT)检测 ,分析MS的发生情况。 结果 本组受试者中超重( 37 0 % )、肥胖 ( 8 8% )、中心性肥胖 ( 4 8 4 % )、高血压 ( 2 1 7% )、糖调节受损 ( 15 6 % )、DM ( 7 9% )以及血脂异常的发生率甚高。上述代谢指标存在异常者 ,男性发生率高于女性 ,而且存在增龄效应。平均胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)也随着年龄的增长而增加 ,6 0岁以上达到高峰。 结论 北京市东城区居民代谢综合征发病情况严重 ,并且存在增龄效应。向红丁 陈伟 张晓林 方京徽 2004中国糖尿病杂志2004,12,3:43
11青岛地区20~74岁人群糖尿病患病率调查显示文摘目的 了解青岛地区成人糖尿病 (DM )的患病率。 方法 采用分层随机整群抽样方法 ,在 2 0 0 1年 5月~ 2 0 0 2年 6月期间 ,横断面调查青岛地区 2县 5区 2 0~ 74岁居民 14 6 0 6名。除市南区的 2 170名居民直接采用口服 75 g葡萄糖耐量试验 (OGTT)进行筛查外 ,其余各点的 12 4 36名被调查者需先行指血筛查 ,当毛细血管血糖≥ 6 1mmol/L时进行OGTT确定诊断。 结果 青岛地区 2 0~ 74岁人群DM标化的患病率为 5 5 % ,其中 6 4 5 %为新诊断的DM。其中市南区居民DM、糖耐量受损 (IGT)、空腹血糖受损 (IFG)和糖调节受损 (IGR)的标化患病率分别为 9 1%、6 6 %、4 5 %和 11 1%。乡村居民DM的患病率低于城镇居民 (5 0 %比 6 1% ,P <0 0 0 1)。乡村中 ,女性患病率高于男性 (5 7%比 4 0 % ,P <0 0 1)。随着年龄的增加 ,DM的患病率逐渐增加。 结论 青岛地区DM患病率与 1994年及 1996年全国流行病学调查结果相比 ,青岛地区DM的患病率明显升高。随着地区的城市化和人口的老龄化程度进一步增加 。青岛市糖尿病流行病学调查组 2004中华糖尿病杂志(1006-6187)2004,12,5:50
12糖尿病肾病治疗的新认识显示文摘钱桐荪 2002中国中西医结合肾病杂志2002,3,4:43
13糖尿病伴高血压病人出院指导效果观察显示文摘糖尿病(DM)人群中高血压(HBP)患病率明显高于非DM人群,其患病率的增高已呈全球性的问题,严重影响人们的健康,病死率为DM非HBP病人的1.5倍~5倍[1].因此,控制HBP已成为防治DM并发症的重要环节之一.窦红梅 李晓颖 董立坤 2002护理研究2002,16,6:43
14阿魏酸钠对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及机制研究显示文摘目的 探讨阿魏酸钠(SF)对糖尿病(DM)大鼠肾脏的保护作用及机制。方法 对链脲佐菌素(STZ)诱导的DM大鼠灌胃给予SF 110mg/(kg·d),治疗8周,测定各组大鼠肾重/体重、血甘油三酯和胆固醇、肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白、肾皮质内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)等,观察肾脏病理改变并用免疫组织化学方法检测肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)和Ⅳ型胶原的表达。并与正常组和DM模型组作比较。结果 与正常组比较,DM组大鼠肾重/体重、Ccr、24h尿蛋白、肾皮质ET-1显著升高(均P<0.01),肾脏病理学检查显著异常,TGF-β1和Ⅳ型胶原表达明显增高,SF组上述指标显著改善。结论 SF对DM大鼠肾脏具有保护作用,其机制可能与其减少肾脏ET-1的生成,抑制TGF-β1和Ⅳ型胶原的表达有关。赵同峰 张梁 邓华聪 2004中国中西医结合杂志2004,24,5:41
15Evolutionary conservation of Dmrt gene family in amphibi-ans, reptiles and birds显示文摘Sex determining gene Mab-3 of C. elegans and doublesex of Drosophila contain a common DNA binding motif called a DM domain, both of which regulate similar aspects of sexual development. Human doublesex-related gene DMRT1 has been identified, which also contains the conserved DM-related DNA-binding domain and plays an essential role in gonadal differentiation. We present the amplification of a broad spectrum of DM domain sequences from phylogenetic diverse vertebrates (Cynops orientalis, Chrysemys scripta elegans and Coturnix coturnix) using degenerate PCR. Our results further reveal the unexpected complexity and the evolutionary conservation of the DM domain gene family.REN Lili CHENG Hanhua GUO Yiqing HUANG Xiao LIU Li ZHOU Rongjia 2001Chinese Science Bulletin2001,46,23:40
16皮肌炎/多发性肌炎与恶性肿瘤显示文摘目的 了解皮肌炎 (dermatomyositis ,DM)及多发性肌炎 (polymyositis,PM )患者的恶性肿瘤发生情况。方法 收集 1989— 1998年北京协和医院收治的资料完整的DM/PM患者 143例 ,全部符合 1975年Bohan和Peter提出的DM /PM诊断标准 ,对其中 18例合并肿瘤的患者与非肿瘤患者进行临床分析 ,肿瘤诊断及分型标准根据我国卫生部制定的肿瘤诊断分级标准而定。两组资料采用t及 χ2 检验。结果 143例患者男性 46 ,女性 97例。发病年龄 4~ 76岁 ,平均年龄 (42± 38)岁 ,其中PM5 0例 ,男 14例 ,女 36例 ,DM93例 ,男 2 4例 ,女 6 9例。PM的肿瘤发生率为 8% ,DM的肿瘤发生率为 15 6 %。肿瘤分型 :卵巢癌 3例 ,鼻咽癌 3例 ,恶组 2例 ,乳癌 2例 ,宫颈癌、子宫内膜卵巢样癌、肺癌、胃癌、前列腺癌、直肠癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤各 1例。肿瘤先行发生者 3例 (16 6 % ) ,后续发生者 5例 (2 7 8% ) ,同时发生者 10例 (5 5 6 % )。本组病例中 10例死亡 ,从PM /DM诊断到死亡的时间为 1~ 84个月 [中位数为 (18± 2 7)个月 ],死亡原因包括肿瘤扩散 ,肿瘤相关的多脏器功能衰竭及感染。发病年龄、肺部和心脏受累 ,吞咽困难等指标在两组间显示有统计学意义。其中 1例在肿瘤切除 1年后 ,PM症状消失 ,另 1例在肿瘤切除后 1唐福林 赵绵松 张秀花 2000风湿病学杂志2000,4,2:33
17酶抑制剂在抗糖尿病药物中的应用研究显示文摘目的 介绍酶抑制剂在抗糖尿病药物中的应用研究。方法 对国内外的文献进行归纳和总结。结果 体内的许多酶是抗糖尿病药物作用的靶点。刘霞 冯长根 2003中国药学杂志2003,38,2:32
18糖尿病合并感染126例临床分析显示文摘张靖 刘云 2004中国糖尿病杂志2004,12,1:31
19关于糖化血红蛋白检测基础与临床意义的研究进展显示文摘肖飞远 李红 荣秋心 2005标记免疫分析与临床2005,12,2:30
20糖尿病患者的生存质量及影响因素的研究显示文摘目的 了解糖尿病的生存质量 ,并探讨其影响因素。方法 应用SF -36量表评价150例糖尿病患者的生存质量 ,并研究其影响因素。结果 提示糖尿病患者的生存质量明显下降 ,影响的主要因素有 :年龄、文化程度、血糖水平、病程、经济收入和是否有人照顾。结论 影响糖尿病患者的生存质量的因素是多方面的 。陈日秋 周冬仙 朱丰浩 陶云海 季晓珍 2004浙江临床医学2004,6,2:29
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