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1慢性乙型肝炎防治指南显示文摘 慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,严重危害人民健康.为进一步规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗,中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会组织国内有关专家,在参考国内外最新研究成果的基础上,按照循证医学的原则,制订了<慢性乙型肝炎防治指南>(以下简称<指南>).其中推荐意见所依据的证据共分为3个级别5个等次[1],文中以括号内斜体罗马数字表示.……中华医学会肝病学分会 中华医学会感染病学分会 2005传染病信息2005,18,z1:460
2我国乙型肝炎病毒感染与挑战显示文摘庄辉 2005中华传染病杂志2005,23,S1:120
3乙型肝炎流行病学研究进展显示文摘乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个严重的公共卫生问题。据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)报道,全球60亿人口中,约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染,每年约有1 00万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(肝癌)[1]。全球肝癌患者中,75%以上是HBV所致[2]。庄辉 2009中国医学前沿杂志(电子版)2009,1,2:90
4前S1抗原在诊断乙肝病毒复制时的临床价值显示文摘目的HBeAg阴性的乙肝患者在逐年增加,识别这些HBeAg阴性的乙肝患者有无病毒的复制,对于判断病情与指导治疗都有重要的意义。本研究旨在分析前s1抗原在诊断慢性乙型病毒性肝炎患者病毒复制中的作用。方法收集本院门诊慢性乙型病毒性肝炎患者血清标本65例,均经肝活检病理检查证实。检测了血清乙肝标志物、PreS1Ag及HBVDNA。免疫组化法检测了HBsAg、HBcAg与PreS1Ag在肝组织的表达。结果HBsAg、PreS1Ag主要在胞质表达,HBcAg一部分在胞质内表达,一部分在胞核内表达。三者的表达阳性率分别为78.4%(51/65),69.2%(45/65)与67.6%(44/65)。HBcAg与PreS1Ag的阳性表达率略低于HBsAg,PreS1Ag与HBeAg的表达几乎是平行的,经χ2检验,P=0.736,无统计学差异。以乙肝病毒HBVDNA≥103拷贝/毫升为判断乙肝病毒存在复制的标准,HBVDNA与PreS1Ag的阳性率无统计学差异(P=0.059),而HBVDNA与HBeAg的阳性率有统计学差异(P=0.000)。30名HBeAg阴性的患者,18名患者HBVDNA阳性,14名患者PreS1抗原阳性。说明30名HBeAg阴性的患者有18名存在病毒复制,在此组患者中HBVDNA与PreS1Ag的阳性率无统计学差异。4例发生前C区变异的患者HBVDNA含量≥103拷贝/毫升,PreS1Ag均阳性,HBeAg均阴性。结论PreSlAg是诊断乙肝病毒复制的非常有价值的血清学指标。闵福援 王健 2005中华检验医学杂志2005,28,6:91
5我国8城市HBsAg阳性和阴性乙肝患者的病毒血清型和基因型分析显示文摘目的对我国8个城市的43株乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性和52株HBsAg阴性血清进行乙肝病毒(HBV)DNA扩增及其血清型和基因型分型,并对该两类血清的乙肝病毒型别构成及其地理分布进行比较。方法对长春、大同、杭州、深圳、青岛、西安、昆明和拉萨等8个城市共计43例HB-sAg阳性和52例HBsAg阴性的乙肝病人血清进行HBVDNAPCR扩增(S基因第33~533位核苷酸)并用PCR扩增产物直接测序法分析HBV血清型和基因型。结果HBsAg阳性和阴性乙肝的HBV血清型均以adrq+为最多,分别为58.1%和40%;其次是adw2,分别为25.6%和32.7%。HBsAg阴性乙肝组ayw3(19.2%)明显多于HBsAg阳性乙肝组(2.3%,P<0.05);而ayw1前者(0%)显著少于后者(11.6%,P<0.01)。HBsAg阳性和阴性乙肝的HBV基因型均以C型为主,分别为62.8%和61.5%;其次为D型,分别为14%和26.9%;B型,分别为20.9%和9.6%;A型,各1株。各城市间两类乙肝的HBV血清型和基因型存在一定差异。总体上看,两类乙肝的HBV主要型别构成基本一致。结论HB-sAg阴性乙肝?范金水 庄辉 李远贵 朱晓洁 徐德忠 马为民 王跃民 陈雅洁 娄国强 马廷贤 1998中华微生物学和免疫学杂志1998,18,2:202
6氧化苦参碱对乙型肝炎病毒转基因小鼠乙肝抗原表达的影响显示文摘目的:研究氧化苦参碱抗乙型肝炎病毒的作用,并初步探讨其作用机制。方法:以乙型肝炎病毒全基因组转基因小鼠ICR-TgN(HBVadr1.2)SMMU 为动物模型,运用ELISA和免疫组化的方法检测小鼠肝脏内乙肝抗原含量。结果:分别予氧化苦参碱100, 200, 300 m g/kg 腹腔注射,1次/d,30 d 后,乙型肝炎病毒转基因小鼠肝脏内HBsAg 和HBcAg 的含量较空白对照组(予等体积生理盐水腹腔注射)均有明显的下降,且对两者作用一致;进一步的研究表明氧化苦参碱200 m g/kg 作用10 d,20 d 时小鼠肝脏内HBsAg 和HBcAg 的含量较治疗前有明显的下降。结论:氧化苦参碱能降低乙型肝炎病毒转基因小鼠肝脏内HBsAg 和HBcAg 的含量,有抗乙型肝炎病毒作用。陈小松 王国俊 蔡雄 余宏宇 胡以平 1999第二军医大学学报1999,20,10:90
7ELISA检测HBsAg影响因素的探讨显示文摘许斌 朱虎定 2000临床检验杂志2000,18,4:102
8A meta-analysis of lamivudine for interruption of mother-to-child transmission of hepatitis B virus显示文摘AIM:To determine the therapeutic effect of lamivudine in late pregnancy for the interruption of motherto-child transmission(MTCT) of hepatitis B virus(HBV).METHODS:Studies were identified by searching available databases up to January 2011.Inclusive criteria were HBV-carrier mothers who had been involved in randomized controlled clinical trials(RCTs) with lamivudine treatment in late pregnancy,and newborns or infants whose serum hepatitis B surface antigen(HBsAg),hepatitis B e antigen(HBeAg) or HBV DNA had been documented.The relative risks(RRs) for interruption of MTCT as indicated by HBsAg,HBV DNA or HBeAg of newborns or infants were calculated with 95% confidence interval(CI) to estimate the efficacy of lamivudine treatment.RESULTS:Fifteen RCTs including 1693 HBV-carrier mothers were included in this meta-analysis.The overall RR was 0.43(95% CI,0.25-0.76;8 RCTs;Pheterogeneity = 0.04) and 0.33(95% CI,0.23-0.47;6 RCTs;Pheterogeneity = 0.93) indicated by newborn HBsAg or HBV DNA.The RR was 0.33(95% CI,0.21-0.50;6 RCTs;Pheterogeneity = 0.46) and 0.32(95% CI,0.20-0.50;4 RCTs;Pheterogeneity = 0.33) indicated by serum HBsAg or HBV DNA of infants 6-12 mo after birth.The RR(lamivudine vs hepatitis B immunoglobulin) was 0.27(95% CI,0.16-0.46;5 RCTs;Pheterogeneity = 0.94) and 0.24(95% CI,0.07-0.79;3 RCTs;P heterogeneity = 0.60) indicated by newborn HBsAg or HBV DNA,respectively.In the mothers with viral load < 106 copies/mL after lamivudine treatment,the efficacy(RR,95% CI) was 0.33,0.21-0.53(5 RCTs;Pheterogeneity = 0.82) for the interruption of MTCT,however,this value was not significant if maternal viral load was > 106 copies/mL after lamivudine treatment(P = 0.45,2 RCTs),as indicated by newborn serum HBsAg.The RR(lamivudine initiated from 28 wk of gestation vs control) was 0.34(95% CI,0.22-0.52;7 RCTs;Pheterogeneity = 0.92) and 0.33(95% CI,0.22-0.50;5 RCTs;Pheterogeneity = 0.86) indicated by newborn HBsAg or HBV DNA.The incidence of adverse effects of lamivudine was not higher in the mothers than in controls(P = 0.97).Only one study reported side effects of lamivudine in newborns.CONCLUSION:Lamivudine treatment in HBV carriermothers from 28 wk of gestation may interrupt MTCT of HBV efficiently.Lamivudine is safe and more efficient than hepatitis B immunoglobulin in interrupting MTCT.HBV MTCT might be interrupted efficiently if maternal viral load is reduced to < 106 copies/mL by lamivudine treatment.Lei Han Hong-Wei Zhang Jia-Xin Xie Qi Zhang Hong-Yang Wang Guang- Wen Cao 2011World Journal of Gastroenterology2011,17,38:61
9安徽省26所医院胃镜消毒工作质量的调研显示文摘目的 了解医用胃镜消毒管理工作现况及消毒灭菌效果 ,制定安徽省医疗机构内镜消毒管理规范。方法 于 2 0 0 1年 7月~ 2 0 0 1年 10月采用问卷调查及现场采样 ,对省内 2 6所医院胃镜消毒质量进行监测。结果 2 6所医院从胃镜镜身、活检钳、注水瓶中的水、操纵部的旋钮及使用中的消毒液共采集样本 12 6份 ,总合格率为 4 6 8%。结论 各级医院存在胃镜消毒管理工作不规范 ,尤其是消毒效果监测合格率低 ,应制定安徽省医疗机构内镜消毒管理规范 ,并定期检查落实情况。杨广岚 胡庆生 徐庆华 吴磊 2003中华医院感染学杂志2003,13,6:61
10输血前感染性指标检测意义探讨显示文摘郭勇 郭桂英 石小彬 2005中国输血杂志2005,18,1:57
11人源性噬菌体抗体库的构建及HBsAg人单抗的筛选显示文摘用聚合酶链延伸反应(PCR)从人外周血淋巴细胞克隆出Fd段和к链基因,重组到表达载体pCOMB3中,构建了人源性噬菌体抗体库。将乙肝病毒表面抗原(HBsAg)固相化对噬菌体抗体库进行了三轮“吸附—洗脱—扩增”的筛选,使特异性噬菌体抗体得到了富集,筛选到了抗HBsAg的人单抗。陈竞华 王琰 刘群英 王雅明 徐建军 刘华 1995中华微生物学和免疫学杂志1995,15,3:57
12口腔科器械乙型肝炎病毒表面抗原和e抗原污染情况调查显示文摘目的为了解口腔科器械乙型肝炎病毒的污染状况,以便采取有效的控制对策。方法抽查了6种常用器械,应用酶联免疫吸附法检测乙肝表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)。结果发现在应用0.1%新洁尔灭或75%乙醇消毒后的口腔科器械中HBsAg的阳性率为7.2%、HBeAg的阳性率为0.9%。结论常规消毒的效果不可靠。刘伟红 丁丽 刘伟 1998中华医院感染学杂志1998,8,1:52
13室内质量控制对乙型肝炎表面抗原测定准确度的影响显示文摘李金明 王露楠 徐锡霞 邓巍 2001中华检验医学杂志2001,24,4:52
14胶体金免疫层析法检测乙型肝炎表面抗原的评价显示文摘目的 对4 种胶体金免疫层析测定(GICA) 试条检测乙型肝炎表面抗原( HBsAg) 的性能、结果等技术参数进行评价,为各实验室的选用提供参考。方法 采用GICA 法和酶免疫(EIA) 法对定值的HBsAg 样品和2 158 份全血或血清标本同时测定,并结合有关物理现象作观察,对4 种GICA试条的敏感性、特异性、试条渗透性、固相膜均匀性等结果进行评价。结果 4 种GICA 试条对HBsAg的最小检出量为1 ~5 ng/ml;与EIA 法比较,检出率为95 .6 % ~98 .7 % ,一般不出现假阳性,未发现前带反应;检测所需时间5 ~30 分钟,但试剂成本为EIA 法的4 ~5 倍。结论 GICA 适用于急诊检验,便于献血员现场采血前的筛选;其敏感性低于EIA 法,成本高;单独用于献血员筛选并不可靠,必须与EIA 法并用,实行双检。曾章新 刘文星 朱忠勇 兰风华 1999中华医学检验杂志1999,22,6:47
15ELISA技术检测中草药抗HBsAg的实验研究显示文摘本文为作者使用ELISA技术对250种中草药水提物进行抗HBsAg的实验研究,共筛出有效药物10种(占总数的4.0%)。若按不同剂量(0.3、0.6、1.2、2.5、5.0mg/100μl)的药物、2种不同浓度(10.92、14.26P/N比值)的HBsAg与3种不同接触时间(立即、1h、2h)的10项P/N比值的均数来综合评价药效指数时,10种有效药物的次序为山渣叶(1.34)、辣蓼(1.37)、贯众(1.64)、橄榄(2.20)、苧麻根(2.49)、马齿苋(2.50)、苦荞头(2.69)、石吊兰(2.73)、赶山鞭(3.45)与木通(3.51)。郑民实 阎燕 李文 邹正宇 1991中国医院药学杂志1991,11,2:43
16口腔科医疗器械乙型肝炎病毒污染分析显示文摘目的 通过对口腔医疗器械乙型肝炎病毒污染状况的调查 ,找出其分布的特点 ,加以克服 ,以提高医疗质量。方法 分别用ELISA法检测HBsAg和用斑点杂交试验多聚酶链反应法检测乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)。结果 不同级别医疗单位之间差异显著 ,其中镇级以下医疗单位污染最为严重 ;不同种类口腔医疗器械之间有差异 ,其中以手机的污染最为严重 ;不同消毒方法之间有差异 ,其中以 0 1%苯扎溴铵消毒效果为最差。结论 应加强对基层医疗单位消毒工作的监管 ,采用行之有效的消毒方法 (首选压力蒸汽灭菌 )处理口腔医疗器械。肖文忠 雷满根 2003中华医院感染学杂志2003,13,12:48
17乙型肝炎病毒宫内感染机理的研究显示文摘目的 探讨乙型肝炎病毒 (HBV)宫内感染的可能机理。方法 应用PCR技术检测 5 9例乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)阳性孕妇的羊水、阴道分泌物及其新生儿脐血清中HBVDNA(研究组 ) ,10例乙型肝炎病毒标志物 (HBVM )阴性的正常孕妇及其新生儿为对照组。采用免疫组化ABC染色法检测两组孕妇胎盘组织中的HBsAg及乙型肝炎核心抗原 (HBcAg)的阳性率。 结果 ( 1)研究组孕妇的羊水、阴道分泌物、新生儿脐血清中HBVDNA阳性率分别为 4 7 5 % ( 2 8/ 5 9)、5 2 5 % ( 31/5 9)、4 5 8% ( 2 7/ 5 9) ;对照组孕妇的羊水、阴道分泌物、新生儿脐血清中均未检出HBVDNA。 ( 2 )研究组孕妇胎盘组织中HBsAg及HBcAg的阳性率 ,呈现出由蜕膜细胞 ( 76 3%及 5 9 3% )、滋养层细胞 ( 72 9%及 5 5 9% )、绒毛间质细胞 ( 6 2 7%及 5 0 8% )至绒毛毛细血管内皮细胞 ( 5 2 5 %及 4 4 1% )依次递减的趋势 ;但其中有 4例孕妇胎盘组织中HBsAg及HBcAg的分布与上述特点相反。研究组孕妇有 32例羊膜细胞中检出HBsAg及HBcAg。对照组孕妇胎盘组织中的HBsAg及HBcAg检出率为零。结论 孕妇血中HBV主要是通过感染胎盘导致胎儿感染 ;但也可能存在胎盘以外的感染途径。岳亚飞 姜翙 石磊 黎丽芳 洗宝水 余幼莲 陈广丰 2004中华妇产科杂志2004,39,4:50
18荔枝核提取物对HepG2.2.15细胞系HBsAg与HBeAg表达的影响显示文摘目的 :研究荔枝核对乙型肝炎病毒的抑制作用及其有效部位。方法 :应用HepG 2 .2 .15细胞系培养系统检测荔枝核提取物A、B、C、D、E、F对HBsAg与HbeAg表达的影响。 结果 :荔枝核提取物A、B、C、D、E、F (2 0 0 ,10 0mg·L-1)对HBsAg和HbeAg表达均有抑制作用 ,其中E成分作用最强 ,在 2 0 0mg·L-1的浓度下 ,于实验第 3天对HBsAg的抑制率为 5 0 % ,对HBeAg的抑制率为 2 0 % ,于实验第 9天对HBsAg的抑制率为90 .9% ,对HBeAg的抑制率为84 .3% (与对照组比较P <0 .0 1)。结论 :荔枝核提取物体外有较强的抗乙肝病毒作用。徐庆 陈全斌 义祥辉 陈重阳 2004中国医院药学杂志2004,24,7:36
19慢性乙型肝炎病毒感染及其防治显示文摘慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染一般是指血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持续阳性6个月以上[1].2000年美国国立卫生研究院慢性乙型肝炎防治研讨会将慢性HBV感染分为3期,即免疫耐受期、慢性乙型肝炎期和非活动性或无症状HBV携带期[1].庄辉 2005中华肝脏病杂志2005,13,5:35
201999~2003年运城市无偿献血者血液5项指标检测结果调查显示文摘牛艳芳 张新芳 杨运泽 张琴 廖启雯 令狐雪芳 2005中国输血杂志2005,18,3:36
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