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| 1 | 马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效和安全性研究显示文摘背景肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能性疾病,曲美布汀是一种具有胃肠道运动调节作用的药物,已广泛应用于IBS的治疗。目的评估马来酸曲美布汀治疗IBS的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照、多中心临床研究,将符合罗马Ⅱ标准的79例便秘型IBS(C鄄IBS)患者和81例腹泻型IBS(D鄄IBS)患者分别随机分为马来酸曲美布汀组和匹维溴铵组。研究包括2周基线期、4周治疗期和随后的2周随访期。患者在治疗期内口服马来酸曲美布汀(200mgtid)或匹维溴铵(50mgtid)。主要疗效指标为每周总体症状的评分,次要疗效指标包括每周便秘/腹泻的严重程度评分、腹部胀气和其他IBS症状的严重程度评分。结果马来酸曲美布汀治疗后,C鄄IBS和D鄄IBS患者的总体症状评分均显著下降,分别由基线期的1.9和1.8下降至治疗期结束时的1.1和0.6(P<0.01),次要疗效指标也均显著改善;各症状的改善程度与匹维溴铵组比较均无显著差异。研究期间未发现明显不良反应。结论马来酸曲美布汀是一种安全、有效的缓解IBS症状的药物。 | 袁耀宗 许斌 莫剑忠 王吉耀 李兆申 | 2005 | 胃肠病学2005，10，3： | 107 |
| 2 | 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见显示文摘肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的功能性肠病,2003年重庆第十五次全国中西医结合消化学术大会公布了“肠易激综合征中西医结合诊疗方案(草案)”[1]。近年来,IBS的研究取得很多进展,2006年罗马委员会公布了“IBS罗马Ⅲ诊断标准”[2]。 | | 2011 | 中国中西医结合杂志2011，31，5： | 235 |
| 3 | 广州市居民肠易激综合征及功能性便秘的流行病学调查显示文摘目的 探讨广州市居民肠易激综合征 (IBS)及功能性便秘的流行病学情况。方法 采用整群随机抽样法抽取广州市居民 2 892人进行问卷调查 ,同时问卷普通内科及消化专科门诊连续病例各 10 0 6及 495例。结果 (1)广州市居民IBS的患病率为 5 6 % ,普通内科门诊及消化专科门诊中IBS所占的比例分别为 10 1%、34 3%。IBS女性患病率显著高于男性 ,男女比例为 1:1 5 1(P =0 0 2 7)。年龄对IBS的患病率无显著影响。IBS患者的就诊率为 2 2 4% ,男女就诊率差异无显著性。IBS各亚型构成比为 :腹泻主导型占 6 3 2 % ,便秘主导型占 2 7 0 % ,其他型占 9 8%。 (2 )广州市居民功能性便秘的患病率为 3 0 %。普通内科门诊及消化专科门诊中所占的比例分别为 5 4%及 4 8%。男性患病率显著低于女性 ,男女比例为 1:1 77。随着年龄的增加 ,功能性便秘的患病率升高。社区人群中功能性便秘的就诊率为 17 6 % ,男女差异无显著性。 | 尉秀清 陈旻湖 王锦辉 胡品津 | 2001 | 中华内科杂志2001，40，8： | 168 |
| 4 | 肠易激综合征患者肠道微生态对照研究显示文摘 | 余颖聪 姒健敏 樊宇靖 陈淑洁 | 2004 | 中华消化杂志2004，24，7： | 60 |
| 5 | 肠易激综合征症状学诊断标准的研究显示文摘目的对肠易激综合征(IBS)的有关症状进行评价并探讨适合于国人的诊断标准。方法用分层、多级、整群、随机抽样的方法对北京市成人2486人进行问卷调查,详细记录有关症状,按Manning标准筛出IBS的症状人群,分析有关症状在IBS组和非IBS组发生的频率,用卡方检验及logistic回归模型进行检测。结果卡方检验显示腹痛、腹泻、排便困难等22个症状(包括上、下消化道及少数邻近器官症状)和IBS有关。经logistic回归分析后,以下症状最具显著性:(1)腹痛(>6次/年),(2)腹痛伴排便异常(含腹泻和便秘),(3)排便后腹痛缓解,(4)黏液便。结论(1)对Manning标准加以补充,加入便秘后适合于国人的流行病学调查及临床病例的初筛,依据症状学拟诊的诊断符合率约80%;罗马标准更适合于IBS的科研及评价新药的疗效,症状学拟诊的诊断符合率为75%。(2)对本病的诊断应强调排除器质性病变。(3)IBS可伴随功能性消化不良症状及尿频和排尿不尽感,若核心症状在结肠,应考虑IBS的诊断。 | 潘国宗 鲁素彩 韩少梅 | 1999 | 中华内科杂志1999，38，2： | 57 |
| 6 | 难治性肠易激综合征的认知治疗显示文摘目的 探讨肠易激综合征 (IBS)认知治疗的程序、实施策略及其对IBS患者症状和生活质量的影响。方法 采用自身对照研究 ,2 2例符合罗马Ⅱ标准的难治性IBS患者参与认知治疗 ,疗程2~ 3个月。通过比较治疗前后患者症状、生活质量等变化以评价疗效。结果 2 2例完成第一随访单元的患者中 ,81 8%的患者症状显著改善 (P <0 0 1) ;随访 12个月时 ,72 7% (8/ 11)的患者症状完全缓解 ;第一随访单元结束时与治疗前比较 ,患者症状性焦虑各项积分以及症状严重程度指数和频率指数均显著降低 (P =0 0 0 0 ) ;生活质量明显改善 (P <0 0 5 ) ;精神症状积分如抑郁和焦虑显著降低 (P <0 0 0 1) ,积极应对积分明显提高 (P =0 0 0 0 )。结论 遵循一定治疗程序和个体化原则的认知治疗 ,对治疗难治性IBS具有针对性 ,且疗效显著。 | 王伟岸 潘国宗 钱家鸣 | 2002 | 中华内科杂志2002，41，3： | 46 |
| 7 | 肠易激综合征的流行病学调查显示文摘IBS是消化内科门诊最为常见的一种功能性胃肠病。按罗马Ⅲ标准,IBS以腹痛或腹部不适伴随排便或排便习惯改变为特征。结合亚洲人群包括中国人的IBS特征,将IBS定义为以腹痛、腹胀或其他腹部不适为主要症状,排便后症状改善,常伴有排便习惯[频率和(或)性状]的改变,缺乏临床常规检查可发现的能解释这些症状的器质性病变。 | 李莉 熊理守 | 2015 | 中华消化杂志2015，35，7： | 35 |
| 8 | 匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效及改变肛门直肠动力和内脏敏感性研究显示文摘目的 探讨匹维溴铵对肠易激综合征 (IBS)患者的疗效 ,及对腹泻型和便秘型IBS肛门直肠压力和内脏敏感性的影响。方法 按罗马Ⅱ标准选择 84例IBS患者 ,均予匹维溴铵 5 0mg口服 ,每日 3次。分别于服药前、服药 1周和 2周后对各种症状的改善情况进行评估。对 14例腹泻型IBS及 10例便秘型IBS患者分别于服药前和服药 2周后进行肛门直肠压力及直肠敏感性测定。结果 服用匹维溴铵 1周后 ,腹痛、腹胀和黏液便症状评分改善 ,差异有非常显著性 (各为 2 .13± 0 .36比 1.2 8± 0 .35 ,2 .4 9± 0 .73比 1.35± 0 .17,1.0 3± 0 .2 7比 0 .4 3± 0 .12 ,P <0 .0 1) ,腹泻、便秘及里急后重症状评分显著改善 (2 .4 2± 0 .33比 2 .10± 0 .2 7,2 .0 7± 0 .4 5比 1.6 7± 0 .36 ,1.98± 0 .2 9比 1.6 8± 0 .2 7,P <0 .0 5 )。服用2周后 ,除排便困难外 ,IBS各症状评分均改善 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。腹泻型IBS内脏感觉阈值、排便阈值及疼痛阈值均有非常显著提高 (2 4 .39± 12 .0 7比 4 9.88± 7.14 ,34.2 5± 14 .77比 6 8.93±2 1.82 ,70 .2 1± 18.17比 10 4 .6 9± 4 3.2 3,P <0 .0 1)。便秘型IBS肛管括约肌静息压减低 ,差异有非常显著性 (84 .37± 4 3.76比 71.4 7± 2 9.88,P <0 .0 1) ,收缩压和舒张? | 詹丽杏 李兆申 邹多武 许国铭 尹宁 | 2002 | 中华消化杂志2002，22，8： | 35 |
| 9 | 中药“神曲”对肠易激综合征患者肠道菌群的调节和临床疗效的研究显示文摘目的探讨中药“神曲”对肠易激综合征(IBS)病人肠道微生态环境的调节及临床治疗作用。方法(1)健康人17例,IBS(以腹泻为主型)患者34例(按ROMEⅡ诊断标准),取粪便做双歧杆菌、类杆菌、乳杆菌、肠球菌及肠杆菌的培养,对比2组菌数量的差别;(2)随机将34例患者分为3组,分别给予思密达、思密达加丽珠肠乐及思密达加神曲水煎液口服,治疗2周后,复查粪便菌培养,对比各组治疗前后的细菌数量变化,并观察临床疗效;(3)菌群的定性定量检测,采用厌氧菌及需氧菌培养法;(4)统计学处理,用SPSS110软件,一般情况的比较用t检验;各菌群数量的比较用F检验;治疗有效率的比较用χ2检验。结果(1)健康人组与治疗前患者组各菌群的对比IBS患者粪便中类杆菌、双歧杆菌与乳杆菌数量较健康人组增加(P<005),肠球菌、肠杆菌数量较正常人组下降(P<005)。(2)治疗后思密达组患者粪便中厌氧菌种有所增加,需氧菌种有所减少,但差异无显著性(P>005)。(3)神曲组患者经治疗后,粪便中乳杆菌明显增多(P<001),双歧杆菌增加(P<005),肠杆菌减少(P<005);与丽珠肠乐组治疗后乳杆菌、双歧杆菌及肠杆菌菌群数量比较,差异无显著性(P>005);与治疗后思密达组各菌群比较,差异有显著性(P<005)。(4)神曲组与丽珠肠乐组,临床治疗总有效率明显高于思密达组(P<005)。结? | 庄彦华 杨春辉 杨旭东 王颖 胡静 夏清平 蔡子微 | 2005 | 中国微生态学杂志2005，17，1： | 32 |
| 10 | A probiotic treatment containing Lactobacillus,Bifidobacterium and Enterococcus improves IBS symptoms in an open label trial显示文摘Objective: To evaluate the efficacy and safety of live combined Bifidobacterium, Lactobacillus and Enterococcus capsules in treatment of irritable bowel syndrome. Methods: Eighty-five patients [male 32, female 53; age (45.31±11.72) years] were given live combined Bifidobacterium, Lactobacillus and Enterococcus capsules 1260 mg/d t.i.d.×4 weeks. Syndrome scales were used to evaluate the efficacy in gastrointestinal syndrome. Fecal flora was also measured before and after the treatment. Six bacteria were cultured and the colony forming units were counted in stool. SPSS was used for data analysis. Results: Seventy-four patients finished the follow-up. No side-effect was found. For treatment of irritable bowel syndrome, the effective rate of live combined Bifidobacterium, Lactobacillus and Enterococcus capsules was 56.8% in the second week, 74.3% in the fourth week and 73.0% in the sixth week. Single symptom was improved, especially in abdominal pain and stool character. The probiotica con- taining live combined Bifidobacterium, Lactobacillus and Enterococcus could increase bifidobacterium count (P<0.01) and lac- tobacillus count (P<0.05); decrease bacteroides count (P<0.05) and enterococci count (P<0.01); No obvious changes were ob- served in clostridium difficile colonitis and enterobacteriaceae (P>0.05). Conclusion: The result of the study indicated that the administration of live combined Bifidobacterium, Lactobacillus and Enterococcus improved the symptom of irritable bowel syndrome and that there was a gradual increase of this effect. Thereafter conditions remained stable for 2 weeks. That improve- ment may be associated with alterations in gastrointestinal flora. | FAN yu-jing CHEN Shu-jie YU Ying-cong SI Jian-min LIU Bin | 2006 | Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)2006，7，12： | 33 |
| 11 | Psychosocial determinants of irritable bowel syndrome显示文摘From a pure motor disorder of the bowel,in the past few years,irritable bowel syndrome (IBS) has become a multifactorial disease that implies visceral hypersensitivity,alterations at the level of nervous and humoral communications between the enteric nervous system and the central nervous system,alteration of the gut microflora,an increased intestinal permeability and minimum intestinal inflammation.Psychological and social factors can interfere with the communication between the central and enteric nervous systems,and there is proof that they are involved in the onset of IBS and influence the response to treatment and outcome.There is evidence that abuse history and stressful life events are involved in the onset of functional gastrointestinal disorders.In order to explain clustering of IBS in families,genetic factors and social learning mechanisms have been proposed.The psychological features,such as anxiety,depression as well as the comorbid psychiatric disorders,health beliefs and coping of patients with IBS are discussed in relation to the symptoms and outcome. | Teodora Surdea-Blaga Adriana Bban Dan L Dumitrascu | 2012 | World Journal of Gastroenterology2012，18，7： | 34 |
| 12 | 肠易激综合征显示文摘 | 姜若兰 孙鲁梅 | 2001 | 中国实用内科杂志2001，21，10： | 31 |
| 13 | 马来酸曲美布汀:肠易激综合征治疗的另一选择显示文摘背景:目前临床上肠易激综合征(IBS)的治疗有时较困难。目的:评价马来酸曲美布汀治疗IBS的疗效和安全性。方法:采用多中心、开放性试验,予符合要求的患者口服马来酸曲美布汀6周。治疗前后分别记录症状并检查血、尿、粪常规和肝、肾功能。结果:48例患者用药6周后的总改善率为78.8%,IBS的主要症状,如腹痛、腹胀都得到明显改善,有效率分别为95.7%和82.6%。未发生严重不良事件,共有5例次(10.2%)不良反应。结论:马来酸曲美布汀治疗IBS安全有效。 | 上海市马来酸曲美布汀协作组 | 2002 | 胃肠病学2002，7，4： | 33 |
| 14 | 5-HT与肠道菌群及其在肠-脑相关疾病中的作用研究进展显示文摘脑-肠轴是指胃肠道和大脑间相互作用的双向调节系统,肠道菌群目前被认为是调节脑-肠互动的重要调节者。研究显示肠道菌群通过分泌或干预具有神经活性的物质,如神经递质或者其代谢产物的生成,不仅直接影响肠道功能,还可通过肠神经系统影响大脑神经功能,肠道菌群发生改变的动物,其行为和神经生化方面也出现明显的改变,产生中枢神经系统方面问题;相对应的,中枢神经系统疾病也常常伴随肠道症状与肠道菌群的改变[1—2]。 | 李潇潇 卢圣锋 朱冰梅 景欣悦 傅淑平 | 2019 | 中国康复医学杂志2019，0，1： | 33 |
| 15 | 肠易激综合征患者生存质量的评价显示文摘目的 探讨与评价社区人群中肠易激综合征 (IBS)患者的健康相关生存质量 (HRQOL)情况。方法 在广东省采用分层、整群、随机抽样的调查中收集到的符合RomeⅡ诊断标准的 2 31例IBS患者 ,并随机选取 6 36例非IBS(NIBS)者为对照组 ;生存质量的调查采用世界卫生组织推荐的SF 36量表。结果 (1)两组对象在年龄、性别、学历及城乡分布方面 ,经检验差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(2 )IBS组比NIBS组在生理机能、生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精力、一般状况、精神健康、健康变化等各个维度分值均有明显降低 (P <0 0 5 ) ;IBS就诊者SF 36各个维度的分值比非就诊者有所降低 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(3)SF 36各维度分值与IBS患者每月犯腹痛的次数相关 (P <0 0 5 ) ;并与患者自诉腹痛对生活和工作的影响程度相关 (P <0 0 5 ) ;也与IBS患者是否出现乏力的症状相关 (P <0 0 5 ) ;(4)应对方式与HRQOL明显相关 ;控制应对方式对HRQOL的影响后 ,IBS组仍比NIBS组的HRQOL有明显下降。结论 与NIBS者相比 ,IBS患者生存质量明显下降 ;SF 36量表适用于IBS的HRQOL评估 ;但有必要进行有关IBS特异的生存质量量表的研究分析。 | 熊理守 陈旻湖 王伟岸 陈惠新 许岸高 胡品津 | 2004 | 中华内科杂志2004，43，5： | 32 |
| 16 | 肠道微生物与肠易激综合征显示文摘肠易激综合征(IBS)是以反复发作的腹痛或腹部不适,伴有粪便性状和排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病,是临床最常见的功能性胃肠病之一。IBS以女性多见,男女比例约为1:2。西方国家IBS发病率为10%-20%;我国IBS发病率为5%-6%,南方较北方发病率高。因IBS而就诊的患者约占消化科就诊人数的50%,IBS虽然不危及生命,但是能长期影响患者的生活质量。 | 王子恺 杨云生 | 2013 | 中华内科杂志2013，52，3： | 29 |
| 17 | 抗抑郁药治疗肠易激综合征的临床对照研究显示文摘 | 傅敏 许根其 吴敏生 翁晖亮 | 2002 | 中华消化杂志2002，22，8： | 30 |
| 18 | 肠易激综合征诊治共识意见显示文摘前言
肠易激综合征(irritable bowel syn出ome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常. | | 2003 | 胃肠病学2003，8，2： | 27 |
| 19 | 痛泻要方对脑肠肽含量的作用与脑-肠轴调控相关性的实验研究显示文摘目的:通过对不同机能状态小鼠肠管运动、大鼠脑肠肽含量及二者相关性的影响,研讨痛泻要方对脑肠肽含量作用与脑-肠轴调控相关性。方法:通过对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进、阿托品致小鼠小肠推进功能抑制及正常小鼠小肠推进运动的影响,观察痛泻要方对不同机能状态胃肠运动的影响,并通过测定大鼠下丘脑、血清、肠组织中多种下丘脑与胃肠运动密切相关的脑肠肽的含量变化及之间变化的关系,观察痛泻要方对脑肠肽含量的影响,及其与胃肠运动之间关系,以探讨该方对胃肠运动、脑肠肽含量的作用及其与脑-肠轴调控作用的关系。结果:痛泻要方对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进均有一定抑制胃肠运动作用;对阿托品致小鼠小肠推进功能抑制均有一定促进胃肠运动作用;对正常小鼠小肠推进运动均无明显作用;痛泻要方对大鼠下丘脑、血清、胃肠组织中5-HT、SP等多种与胃肠运动密切相关的脑肠肽的含量具有调节作用。结论:痛泻要方对小鼠不同机能状态胃肠运动有不同影响,具有双向调节作用,与痛泻要方作用于脑-肠轴不同层次、不同部位脑肠肽的含量有关。提示痛泻要方可通过对脑肠肽含量影响而调节胃肠运动,与脑-肠轴调控有相关性。 | 旺建伟 金颖慧 齐德英 胥风华 赵文静 | 2011 | 中医药信息2011，28，3： | 27 |
| 20 | 肠易激综合征肠粘膜肥大细胞的实验研究显示文摘探讨肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)患者肠粘膜肥大细胞 (mastcell,MC)计数有无变化 ,以及它在IBS中的可能作用和临床意义。粘膜标本取自 15名正常人和 2 8例IBS患者回肠末端、回盲部 (ileocecaljunction ,ICJ)、升结肠、乙状结肠 ,应用特殊组化染色法对MC进行染色 ,并应用彩色病理图像分析软件进行分析 ;电镜观察MC的结构及其毗邻结构。结果显示 ,IBS患者回肠末端、回盲部、升结肠MC明显增多 (P <0 0 1) ,MC显著变异 ;并可观察到MC与无髓神经末梢及浆细胞等内分泌细胞毗邻或密切接触。研究表明 ,MC在IBS的病理生理机制中可能起关键性的作用 ,MC活性与IBS内脏感觉及动力变化相关联 ,MC稳定剂或MC产物拮抗剂对IBS可能具有治疗作用。 | 李兆申 董文珠 邹多武 邹晓平 张文俊 | 2002 | 解放军医学杂志2002，27，7： | 27 |
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