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| 1 | 2014版《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》更新解读显示文摘NCCN是由23个居世界领导地位的美国知名癌症中心所组成的一个非营利联盟组织,其所制定的《NCCN肿瘤学临床实践指南》不仅是美国肿瘤领域临床决策的标准,也已成为全球肿瘤临床实践中应用最为广泛的指南.在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗领域,大量临床试验的开展为进一步丰富和完善NSCLC的治疗,提供了详实科学的循证医学证据.目前《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》(简称《指南》)的最新版本为2014版,现就其主要的更新内容及相关的临床证据做一解读. | 陆舜 纪文翔 虞永峰 | 2015 | 中国医师进修杂志2015，38，5： | 84 |
| 2 | Stereotactic Ablative Radiotherapy versus Lobectomy for Operable Stage Ⅰ Non-small-cell Lung Cancer:A Pooled Analysis of Two Randomized Trials——胸外科医生的解读显示文摘最近美国MD Anderson癌症中心胸部肿瘤放疗科的张玉蛟教授在国际著名杂志The Lancet Oncology上发表了一项随机研究结果[1]。该研究汇总分析了2项(共58例)对比立体定向消融放疗(stereotactic ablative radiotherapy, SABR)和手术在可手术I期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)作用的随机研究。该研究对可手术的I期NSCLC患者应用SABR和目前标准的治疗方法(有创性手术治疗)的总生存期、复发率及毒性进行了对比分析,研究结果表明手术组及SABR组的3年生存率分别为79%和95%,3年无复发生存率分别为80%和86%;手术组中有6例患者死亡,而SABR组中仅1例死亡;SABR组未发现严重毒副反应。 | 许林 | 2015 | 中国肺癌杂志2015，18，6： | 91 |
| 3 | 原发性肺癌诊疗规范(2018年版)显示文摘1,概述,原发性肺癌(primary lung cancer,PLC)是世界范围内最常见的恶性肿瘤。从病理和治疗角度,肺癌大致可以分为非小细胞肺癌(non small celllung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small celllung cancer,SCLC)两大类,其中非小细胞肺癌约占80%~85%,其余为小细胞肺癌。由于小细胞肺癌独特的生物学行为,治疗上除了少数早期病例外,主要采用化疗和放疗结合的综合治疗。如果没有特别说明,肺癌指代非小细胞肺癌. | | 2019 | 肿瘤综合治疗电子杂志2019，5，3： | 113 |
| 4 | 晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识(2019版)显示文摘1引言肺癌是目前全球最常见和致死率最高的恶性肿瘤。2018年全球肺癌新发病例高达209万余例,肺癌造成的死亡人数高达176万余例[1]。肺癌是我国男性最常见的癌症,2018年我国约有77.4万的新增肺癌病例,约有69万人死于肺癌[2]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌中最常见的组织学类型,在肺癌病例中占比超过80%[3]。 | 韩宝惠 李凯 周彩存 储天晴 | 2019 | 中国肺癌杂志2019，22，7： | 87 |
| 5 | 晚期非小细胞肺癌分子靶向治疗专家共识(2013版)显示文摘肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,死亡率亦居癌症的首位,其中非小细胞肺癌(non.smallcelllungcancer,NSCLC)占肺癌的85%以上,而且大部分就诊时已属晚期。近年来在NSCLC的治疗上,化疗的地位虽然没有发生根本动摇,但其疗效已达到一个平台,毒性及不良反应也限制了临床应用。靶向治疗因其可靠的疗效且毒性和不良反应轻,已成为最受关注和最有前途的治疗手段之一。 | | 2014 | 中华结核和呼吸杂志2014，37，3： | 65 |
| 6 | 小细胞和非小细胞肺癌晚期患者CD3^+CD4^及CD3^+CD8^+T淋巴细胞亚群的差异显示文摘目的:探索小细胞和非小细胞肺癌晚期患者CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞亚群是否存在差异,并为治疗提供参考。方法:选取肺癌晚期患者共65例,其中包括小细胞肺癌14例,非小细胞肺癌51例以及20例健康对照。用流式细胞仪检测研究对象外周血淋巴细胞表面CD3+CD4+及CD3+CD8+的表达情况。结果:CD3+CD4+T细胞所占比例无论是小细胞还是非小细胞肺癌晚期的患者都较健康对照显著降低;CD3+CD8+T细胞所占比例在肺癌晚期的患者较健康对照并无显著变化;CD4+/CD8+比值在小细胞肺癌晚期患者较健康对照显著下降。结论:无论是小细胞还是非小细胞肺癌晚期的患者CD3+CD4+T细胞的水平较健康人都显著降低,说明肺癌晚期患者细胞免疫功能严重受损。 | 吴姗姗 严峰 邓玉玲 于腊梅 | 2015 | 中国免疫学杂志2015，31，1： | 80 |
| 7 | 肺癌免疫治疗现状及展望显示文摘肺癌发病率逐年上升,全世界每年新确诊肺癌患者约160万,其病死率在恶性肿瘤引起的死亡中居首位[1]。肺癌的组织学亚型主要包括非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC),分别占肺癌的85%和15%。早期NSCLC患者手术治疗后5a生存率约40%[2]。但约70%患者确诊时已有局部或远处转移。晚期患者给予3代化疗药物(多西他赛、吉西他滨。 | 王丽萍 | 2017 | 中华实用诊断与治疗杂志2017，31，2： | 58 |
| 8 | 91例非小细胞肺癌三维适形放疗的临床分析显示文摘目的分析三维适形放疗(3DCRT)在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的效果和放射损伤情况,并分析其预后因素。方法接受3DCRT的91例NSCLC中男73例,女18例,中位年龄66岁。放疗中位单次剂量2Gy,5次/周,中位总剂量60Gy,中位随访期17个月。结果完全缓解11.0%(10/91),部分缓解46.2%(42/91),稳定33.0%(30/91),进展1.1%(1/91),有效率57.1%(52/91)。1、2年总生存率分别为67.0%、32.6%,中位生存期16个月。1、2年的无局部进展生存率分别为82.6%、53.0%。单因素和多因素分析都显示,体重下降≥5%预后不良。急性放射性肺炎2级2例,3级4例;晚期放射性肺炎2级1例,3级1例。急性放射性食管炎2级8例。急性2级骨髓毒性5例。结论3DCRT治疗NSCLC有很好的近期疗效,放射损伤在可接受范围。放疗总剂量还有提升的空间。 | 王颖杰 王绿化 王鑫 冯勤付 张红星 肖泽芬 殷蔚伯 | 2005 | 中华放射肿瘤学杂志2005，14，4： | 48 |
| 9 | 非小细胞肺癌(NSCLC)临床治疗进展显示文摘 | 廖美琳 | 1997 | 实用肿瘤杂志1997，12，6： | 42 |
| 10 | 非小细胞肺癌加速超分割放疗临床Ⅰ/Ⅱ期试验显示文摘目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)加速超分割(HART)放疗的副反应及疗效。材料与方法1991年12月~1994年12月,69例进入本研究(9例未完成放疗计划)。HART放疗,3次/天,1.1Gy/次,间隔4小时,总刑量72-76Gy/66-69次/33(29-42)天。对照组(CFI),1次/天,1.8-2.0Gy/次,总剂量62-65Gy/32-36次/48(45-52)天。结果(1)急性放射性食管炎:HART组87%(52例),CFI组44%(22例)(P<0.001)。(2)两组肺急性及后期放疗反应均无差异(P值均>0.05)。 | 傅小龙 蒋国梁 王丽娟 钱浩 赵森 何少琴 | 1997 | 中华放射肿瘤学杂志1997，6，2： | 48 |
| 11 | 吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的现状及进展显示文摘 | 朱蔚友 束永前 | 2004 | 临床肿瘤学杂志2004，9，1： | 42 |
| 12 | 非小细胞肺癌内科治疗的现状显示文摘 | 郭其森 | 2009 | 中华肿瘤防治杂志2009，16，10： | 39 |
| 13 | 非小细胞肺癌术后辅助治疗中国胸外科专家共识(2018版)显示文摘前言肺癌对人类健康的威胁日益严重,2012年全世界有182.5万新发病例,158.9万因肺癌相关死亡[1]。据最新统计资料显示,2014年我国肺癌新发病例78.2万,死亡病例62.6万。在发病率方面,肺癌在男性中居第一位,女性中居第二位,仅次于乳腺癌。而死亡率无论在男性还是女性中均居第一位[2]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌中最常见的一种类型,约占肺癌的80%-85%。对于早期NSCLC,完全手术切除仍然是提高患者生存率的关键。 | 岳东升 张华天 | 2018 | 中国肺癌杂志2018，21，10： | 39 |
| 14 | 无缝隙护理管理模式对肺癌患者疼痛 肺功能及生活质量的影响显示文摘尽管近年来晚期肺癌的肿瘤学治疗取得了重大进展,但Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)生存率仍然很低[1]。2014年,英国国家统计局报告,诊断为远处转移性疾病(Ⅳ期)的NSCLC患者1年生存率仅为15%~19%,而Ⅰ期为81%~85%[2]。 | 叶志娟 郭晓剑 | 2019 | 中国药物与临床2019，19，12： | 35 |
| 15 | 晚期非小细胞肺癌的化疗新进展显示文摘 | 于春虎 张魁灵 | 2005 | 实用全科医学2005，3，1： | 31 |
| 16 | 中国非小细胞肺癌分子靶向治疗十年显示文摘肺癌是全世界发病率和病死率最高的恶性肿瘤,5年生存率仅为16.8%[1],2010年肺癌的发病率和病死率居我国所有恶性肿瘤之首[2].非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌病理类型中的85%,而其中>70%的患者确诊时已处晚期[3],全身化疗一直是这部分患者的主要治疗选择.21世纪初,随着分子生物学研究的不断深入,可以根据各种分子标志物表达的不同将NSCLC进行分子表型分类,并以与肿瘤发生、发展相关的驱动性基因为靶点,研发新的药物,进行有针对性的个体化分子靶向治疗. | 石远凯 孙燕 | 2015 | 中华医学杂志2015，95，8： | 32 |
| 17 | ROS1阳性非小细胞肺癌诊断病理专家共识显示文摘肺癌是全球范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占80%。根据国家癌症中心公布的2015年癌症统计数据显示,2015年,我国新发肺癌患者达73.33万,居所有恶性肿瘤之首。近十多年来,随着分子医学的进展和靶向药物的不断涌现,NSCLC的治疗已由化疗为主进入到个体化分子靶向治疗的时代。 | | 2018 | 中华病理学杂志2018，47，4： | 29 |
| 18 | 参芪扶正注射液辅助化疗治疗老年非小细胞肺癌临床观察显示文摘目的观察参芪扶正注射液对老年非小细胞肺癌 (NSCLC)化疗的影响。方法 1 2 0例老年NSCLC患者均采用NP方案化疗 ,其中治疗组 60例化疗前 1周开始加用参芪扶正注射液。观察两组近期疗效、远期生存率、化疗后生活质量评价、血液毒性反应及免疫功能变化情况。结果两组近期疗效及 1、2年生存率比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但 3年生存率治疗组为 4 5 7%,对照组为 1 9 4 %,前者高于后者(P <0 0 5 ) ;化疗后患者生活质量评价治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 )。此外 ,治疗组化疗后血液毒性反应、明显低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;免疫功能与治疗前比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论参芪扶正注射液对老年NSCLC化疗有一定减毒作用。 | 刘城林 陈为平 崔书中 邓广业 刘丽萍 覃丽红 苏旭春 闫冰川 孔嘉欣 | 2004 | 中国中西医结合杂志2004，24，10： | 28 |
| 19 | 放射治疗同时化疗Ⅲ期非小细胞肺癌显示文摘目的 评价放射治疗结合不同化疗方案治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌 (NSCLC)疗效。方法 6 2例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者随机分为 2个组 :2 9例每周接受 1次紫杉醇 30mg、顺铂30mg化疗 (紫杉醇组 ) ,33例每周接受 1次依托泊甙 (VP 16 ) 10 0mg、顺铂 30mg化疗 (VP 16组 )。连续5~ 6周 ,均同时配合常规分割放射治疗 (2Gy/次 ,5次 /周 ) ,照射野包括肺部原发灶和纵隔淋巴引流区 ,总剂量为 6 0~ 70Gy。结果 紫杉醇组总有效率 (CR +PR)为 82 .8% ,完全缓解 (CR)率为 10 .3% ,VP 16组总有效率为 5 4.6 % ,CR率为 18.0 %。 2个组总有效率差异有显著性意义 (χ2 =4.41,P =0 .0 38)。中位生存期、1、2年生存率紫杉醇组分别为 12 .8个月、5 2 .2 %、2 7.3% ,VP 16组分别为 9.8个月、42 .8%、18.4% ,2个组差异无显著性意义。化疗的毒副作用主要是骨髓抑制和消化道反应 ,但均可耐受。结论 紫杉醇组治疗不能手术的Ⅲ期NSCLC近期有效率明显优于VP 16组 ,但不提高生存率。 | 蔡勇 张珊文 尹先哲 刘长青 李东明 苏星 | 2001 | 中华放射肿瘤学杂志2001，10，1： | 28 |
| 20 | 非小细胞肺癌脑转移全脑放疗联合靶向药物治疗系统评价显示文摘目的 通过系统评价的方法,比较全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)联合靶向治疗与单用WBRT治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)伴多发脑转移患者的疗效与安全性.方法 检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of knowledge、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)及万方数据库,检索时间为各数据库建库时间至2014-01-04,检索有关NSCLC伴多发脑转移使用WBRT与靶向药物治疗的所有文献,通过Cochrane系统评价的方法,依次进行文献筛选、评价和数据提取,采用RevMan 5.2软件进行数据分析.结果 纳入4篇研究,共332例患者.WBRT联合靶向治疗(试验组)与单用WBRT(对照组)相比,其疾病缓解率(OR=2.50,95%CI为1.21~5.16,P=0.01)、疾病控制率(OR=2.82,95%CI为1.43~5.57,P=0.003)、中枢神经系统缓解率(OR=5.95,95%CI为1.07~33.13,P=0.04)及中位生存时间(HR=0.67,95%CI为0.50~0.91,P=0.009)差异均有统计学意义;安全性方面,试验组较易出现皮疹(OR=8.50,95%CI为1.14~63.15,P=0.04)与腹泻(OR=4.51,95%CI为1.47~13.84,P=0.008),但均属于1~2级不良反应,可耐受,其余血液学毒性(OR=0.36,95%CI为0.02~5.88,P=0.47)、恶心呕吐(OR=1.15,95%CI为0.04~30.63,P=0.93)、乏力(OR=0.78,95%CI为0.29~2.09,P=0.62)及总毒性反应(OR=1.77,95%CI为0.67~4.68,P=0.25)差异无统计学意义.结论 WBRT联合靶向药物治疗晚期NSCLC伴多发脑转移的疗效好,不良反应可耐受,但仍需更多高质量的随机对照试验进一步验证. | 秦虹 张科乾 李文花 郝丽君 阮志华 | 2015 | 中华肿瘤防治杂志2015，22，4： | 28 |
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