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1医院焦虑抑郁量表在住院癌症患者焦虑抑郁筛查中临界值的研究显示文摘目的探讨医院焦虑抑郁量表在住院癌症患者焦虑、抑郁情绪筛查中的最佳临界值。方法对351例住院癌症患者,在入院第1天采用医院焦虑抑郁量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行调查。对收集的数据进行一般性描述,分别以焦虑自评量表和抑郁自评量表作为诊断'金标准',绘制受试者工作特征曲线,确定医院焦虑抑郁量表中2个分量表各自的最佳临界值。结果获得有效问卷319份。医院焦虑抑郁量表中焦虑、抑郁分量表的得分分别与焦虑自评量表、抑郁自评量表得分呈正相关(r=0.610、0.734,P<0.001);以焦虑自评量表和抑郁自评量表分别作为诊断'金标准',医院焦虑抑郁量表筛查住院癌症患者焦虑、抑郁情绪的最佳临界值均为10分。各自的灵敏度、特异度分别为74.8%、82.8%和82.5%、86.0%,曲线下面积分别为0.818、0.892(P<0.05)。结论医院焦虑抑郁量表筛查住院癌症患者焦虑、抑郁的最佳临界值均为10分,明确临界值可以提高临床医务人员对患者不良情绪的筛查效能。张伟 王维利 洪静芳 陈艳 2012护理学报2012,19,19:93
2Role of Heart-Type Fatty Acid Binding Protein in Early Detection of Acute Myocardial Infarction in Comparison with cTnI, CK-MB and Myoglobin显示文摘Heart fatty acid-binding protein (H-FABP) is supposed to be the most sensitive biomarker of early acute myocardial infarction (AMI). To evaluate the diagnostic value of H-FABP for AMI in the early stage, the plasma levels of H-FABP were measured by sandwich ELISA in 93 patients with suspected AMI at admission within 6 h after onset of chest pain and 69 normal healthy subjects. The plasma concentrations of cardiac troponin-I (cTnI), creatine kinase-MB (CK-MB) and myoglobin (Mb) were assayed at the same time by using corpuscle chemiluminescence for those patients. The patients were classified as AMI group (n=32) and non-AMI group (n=61) retrospectively. The diagnostic validity was evaluated in terms of sensitivity, specificity and receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. The results showed the cutoff value of H-FABP for AMI was 16.8 ng/ml, and its diagnostic sensitivity for AMI was 64.29 % within 3 h and 84.38 % within 6 h after onset of chest pain, and the diagnostic specificity for non-AMI was 100 % within 3 h and 91.8 % within 6 h. H-FABP had higher sensitivity than that of cTnI and CK-MB at all time points (P<0.05), whereas there was no significant difference in specificity among the four markers. But the area under the ROC curve of H-FABP was significantly greater than that of cTnI, CK-MB and Mb within 3 h. These results revealed that H-FABP possessed high diagnostic sensitivity and specificity for AMI in early stage, especially within 3 h after onset of persistent angina pectoris. In conclusion, H-FABP can be used as a sensitive marker for AMI in the early stage.陈莉莉 郭小梅 杨霏 2004Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)2004,24,5:33
3Combined detection of serum tumor markers for differential diagnosis of solid lesions located at the pancreatic head显示文摘BACKGROUND: The differential diagnosis of solid lesions located at the pancreatic head is very important for choosing therapies and setting up surgical tactics. This study was designed to evaluate the clinical significance of combined measurement of multiple serum tumor markers and the application of the receiver-operating characteristic (ROC) curves in the differential diagnosis of solid lesions located at the pancreatic head. METHODS: The serum levels of CA19-9, CA242, CA50 and carcinoembryonic antigen (CEA) in 112 patients with carcinoma of the pancreatic head and 38 patients with focal chronic pancreatitis in the pancreatic head were measured with ELISA. The sensitivity, specificity, positive likelihood ratio (PLR) and negative likelihood ratio (NLR) of the four serum tumor markers were calculated. The ROC curves for the four serum tumor markers were constructed and the area under the curve (AUC) was calculated. RESULTS: The AUCs of CA19-9, CA242, CA50 and CEA were 0.805, 0.749, 0.738 and 0.705; the PLRs were 1.91, 3.43, 5.09 and 5.46; and the NLRs were 0.41, 0.56, 0.59 and 0.71, respectively. Combined measurements increased the diagnostic specificity, and parallel combined testing increased the diagnostic sensitivity. CONCLUSIONS: Combined measurement of serum tumor markers CA19-9, CA242, CA50 and CEA is valuable in differential diagnosis of solid lesions located at the pancreatic head, and CA19-9 has the best diagnostic ability. Combined measurements can increase the specificity ofdiagnosis. Evaluation with the ROC curve is better than the sensitivity or specificity alone and the results are more integrated and objective.Liao, Quan Zhao, Yu-Pei Yang, Ying-Chi Li, Li-Jun Long, Xiao Han, Shao-Mei 2007Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International2007,6,6:27
4分类器性能评价标准研究显示文摘在数据挖掘领域中,不同分类器建立的模型性能不尽相同。对分类器性能的评价是选择优秀分类器的基础。为了更好地对分类器性能进行评估,文中对分类器性能评价标准进行了研究。分析了传统分类器性能评价标准在应用时存在的一些问题,重点介绍了ROC曲线(the Receiver Operating Characteristic curve)和AUC(the area under the ROC curve)评价方法,并剖析了它们的优缺点。对比分析表明,ROC曲线和AUC方法虽然存在着一定的不足,但是在分类器性能评价中所表现出的诱人性质使其必定具有广阔的应用前景。秦锋 杨波 程泽凯 2006计算机技术与发展2006,16,10:26
5抗缪勒氏管激素在多囊卵巢综合征诊断中的价值显示文摘目的研究抗苗勒管激素(AMH)与多囊卵巢综合征(PCOS)激素特征的关系及使用ROC曲线法评价AMH对PCOS的诊断价值。方法 576例PCOS患者血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平用电化学发光法检测,并与503例月经周期正常妇女进行对照。用SPSS绘制ROC曲线及统计分析。结果(1)PCOS组血清激素(中位数)AMH10.46 ng/ml、E2 40.92、LH 6.67、T 0.78水平,明显高于对照组AMH 3.65 ng/ml、E235.97、LH 6.45、T 0.48,且差异均具有统计学意义(P<0.05);PCOS组FSH 5.14明显低于对照组(6.45),且差异具有统计学意义(P<0.05);(2)Pearson相关分析显示PCOS组AMH与T、LH均呈正相关(相关系数分别为0.276,0.221,P<0.05);与FSH呈负相关(r=-0.113,P<0.05);与年龄、E2无明显相关;(3)以AMH诊断PCOS的ROC曲线下面积为0.926,面积的标准误为0.008,差异有显著意义(P=0.000);以AMH 6.99 ng/ml为PCOS诊断界值时,敏感性84%,特异性92%,诊断效能较高/价值明显高于E2、FSH、LH、T及年龄等其他指标。结论 PCOS患者血清AMH显著升高,其升高可能与激素紊乱和卵泡发育异常有关。熊紫薇 胡坚 陈薪宇 杨卫 刘刚 2015分子影像学杂志2015,38,2:24
6Noninvasive estimation of liver fibrosis and response to interferon therapy by a serum fibrogenesis marker, YKL-40, in patients with HCV-associated liver disease显示文摘AIM: To evaluate the clinical utility of serum fibrosis markers,including YKL-40, in patients with HCV-associated liver disease.METHODS: A total of 109 patients with HCV-associated liver disease were enrolled. We measured serum type Ⅳ collagen, amino-terminal peptide of type Ⅲ procollagen (PⅢP),hyaluronic acid (HA), YKL-40 levels and biochemical.Parameters by RIA or ELISA. Eighty-eight patients underwent liver biopsy, and 67 of 109 patients received interferon (IFN)therapy. We also investigated the relationship between the concentrations of serum fibrosis markers and histological fibrosis scores (METAVIR), and evaluated the changes of the levels of fibrosis markers before and after the IFN therapy.RESULTS: The increase in serum levels of all markers,particularly HA, was correlated with the progression of liver fibrosis (for type Ⅳ collagen, F= 9.076, P<0.0001; for PⅢP,F= 9.636, P<0.0001; for HA, F= 13.128, P<0.0001; and for YKL-40, F= 8.016, P<0.0001). YKL-40 had strong correlation with HA (r= 0.536, P<0.0001). Based on the receiver operating curve (ROC), the ability of serum HA exceeded the abilities of other serum markers to determine fibrosis score 4 from fibrosis score 0-3 (AUC = 0.854). While YKL-40 was superior to other fibrosis markers for predicting severe fibrosis (F2-F4) from mild fibrosis (F0-F1) (YKL-40, AUC = 0.809;HA, AUC = 0.805). After IFN therapy, only YKL-40 values significantly decreased not only in the responder group,but also in the nonresponder group (P = 0.03).CONCLUSION: YKL-40 may be a useful non-invasive serum marker to estimate the degree of liver fibrosis and to evaluate the efficacy of IFN therapies in patients with HCV-associated liver disease.Yukiko Saitou Katsuya Shiraki Yutaka Yamanaka Yumi Yamaguchi Tomoyuki Kawakita Norihiko Yamamoto Kazushi Sugimoto Kazumoto Murata Takeshi Nakano 2005World Journal of Gastroenterology2005,11,4:21
7三维重建技术在肺磨玻璃结节外科诊治中的应用及价值显示文摘目的探讨三维重建技术在肺磨玻璃结节(GGO)外科诊治中的应用与价值。方法回顾性分析2012年10月至2014年10月收治的188例GGO患者资料,男67例,女121例;年龄27—82岁,平均(56.66±9.67)岁。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析观察研究三维重建下相关参数与病理类型之间的关系及其诊断价值和临界阈值。其中随访的104例患者中计算其体积倍增时间(VDT)并做不同病理类别间比较。结果不同病理类型间GGO的直径(P〈0.001)、体积(TV)(P〈0.001)、最大CT值(MAX)(P〈0.001)和整体GGO的CT值分布的标准差(STD)(P=0.015)有显著性差异,而平均CT值(AVG)(P=0.094)则无。鉴别良性与原位腺癌(AIS)、良性与微浸润腺癌(MIA)、不典型腺瘤样增生(AAH)与MIA时,曲线下面积(AUC)0.64~0.80,而当鉴别良性组与浸润性腺癌(invasiveadenocar-cinoma,IAC)(T1NOM0)、AAH与IAC(T1NOM0)时AUC可达0.70~0.95。对于GGO良恶性判断的临界阈值,GGO直径约为13.5~15.5mm,TV约为400~600mm。,MAX为-110~20Hu,STD约为120~160。AAH、MIA和IAC中平均VDT分别为865.00±111.33、464.67±44.40及238.36±76.71且均有统计学差异(AAI-I/MIAP〈0.001,MIA/IACP=0.003)。结论三维重建下的GGO直径、TV、MAX和STD等参数及随访中VDT可以很好的鉴别GGO的良恶性;当上述各参数大于阈值时GGO病灶倾向于恶性,应及时行外科手术治疗,若各参数小于阈值,可暂时CT随访观察;HRCT和三维重建技术联合应用对肺内小结节定性诊断及手术定位具有很好的应用价值。彭明政 李钊 周建华 林之枫 林强 2016中华胸心血管外科杂志2016,32,2:18
8PICC导管/静脉直径比最佳临界值的研究显示文摘目的 :分析PICC置管患者的导管/静脉直径比例(C/V)对产生PICC相关静脉血栓的影响,并探寻C/V的最佳临界值。方法 :对2016年2-9月符合研究标准的患者于置管前、后使用SiteRite 5超声行血管评估,测量置管静脉穿刺口处内径,计算C/V,随访一个月评估血栓发生情况并通过彩超进行证实,对不同C/V血栓发生率进行比较;采用受试者工作特征(ROC)曲线探寻C/V的最佳临界值。结果 :共247例患者符合研究标准,98例(39.7%)产生血栓;不同C/V大小血栓发生率不同,差异有统计学意义,χ~2=38.242,P<0.001;ROC曲线分析得出34%为C/V最佳临界值(灵敏度=83.7%,特异度=71.8%)。结论 :C/V越大血栓发生率越高。建议临床操作中,C/V应≤34%,若静脉直径为(0.29~0.41)cm,建议选择3Fr-PICC,前瞻性预防血栓的产生。宋燕伶 何金爱 刘胤佃 李倩玲 邹晓春 2017中国护理管理2017,17,6:18
9基于期权与基于会计信息信用模型的一致性研究——对我国上市公司的实证研究显示文摘利用我国72家上市公司组成的样本,分9种不同的情况,详细地计算了3类Merton型违约指标d2、DD(违约距离)、RNDF(风险中性违约概率)与Z分值,采用线性分析和严格的ROC分析方法比较了3类Merton型违约指标与Z分值的一致性.实证的结果表明,在我国找不到足够的证据支持基于期权方法的Merton型信用模型与基于会计信息的Z分值模型之间的一致性.最后,阐述了这个基本结论的意义,并提出了后续研究方向.石晓军 任若恩 2005系统工程理论与实践2005,25,10:17
10医学量表研究中的数学模型及其评价显示文摘医学量表研制过程中涉及权重因子确定,信度、效度和反应度评价,新标准与金标准的比较等,所用方法众多,各法均有前提,适用范围各异。本文就量表研制中涉及的主要数学模型做一评价。吕映华 郑青山 2007中国临床药理学与治疗学2007,12,6:16
11孕妇UU、CT、GBS感染与胎膜早破的关系及对妊娠结局的影响显示文摘目的探究孕妇解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、B族链球菌(GBS)感染与胎膜早破(PROM)的关系及对妊娠结局的影响。方法选取2018年1月1日-2019年8月31日某院胎膜早破(PROM)孕妇44例作为PROM组,另选取同期无PROM孕妇82例作为无PROM组。均于33周~36周,且未发生PROM前,采集生殖道分泌物标本检测UU、CT、GBS感染情况,比较两组一般资料、UU、CT、GBS感染率及感染患者病原菌数量,Logistic多元回归方程分析UU、CT、GBS感染与PROM的关系,接收者操作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)分析UU、CT、GBS病原菌数量对PROM的预测价值,比较分析UU、CT、GBS感染对PROM产妇结局、新生儿结局的影响。结果 PROM组UU、CT、GBS感染率高于无PROM组(P<0.01);UU、CT、GBS感染是PROM发生的重要影响因素(P<0.05);PROM组UU、CT、GBS感染患者病原菌数量高于无PROM组感染患者(P<0.05);预测PROM的AUC:CT>GBS>UU,病原菌数量截断值分别为6.63×10~3、12.30×10~3、10.92×10~3 copy/mL(P<0.05);UU、CT、GBS感染者剖宫产发生率高于未感染者,差异有统计学意义(P<0.05),产后出血、产褥感染发生率高于未感染者,但差异无统计学意义(P>0.05);UU、CT、GBS感染者早产、胎儿宫内窘迫、新生儿宫内感染发生率高于未感染者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇UU、CT、GBS感染是PROM发生的重要影响因素,并能增加不良妊娠结局的风险,对病原菌进行定量可预测PROM的发生风险,为临床针对性干预提供重要的参考信息。张晓静 李海娇 丁峰 2020中国病案2020,21,7:15
12尿液NGAL,KIM-1,IL-18在商陆所致的大鼠肾损伤中的变化特征及其联合检测的意义显示文摘目的:探讨肾损伤标志物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子-1(KIM-1)、白介素-18(IL-18)在商陆所致的大鼠肾损伤中的变化特征及其联合检测的意义。方法:Wistar大鼠随机分为商陆水煎液高、低剂量(生药40,20 g.kg-1.d-1)组和对照组,连续灌胃35 d。于第7,14,21,28,35,42 d采集血/尿样,并分批解剖处理。生化分析仪检测血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(CR),尿液uTP,uALB含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液NGAL,KIM-1,IL-18浓度。光镜/电镜下观察肾脏病理组织形态学改变。ROC曲线比较各血清/尿液指标及联合检测的曲线面积。结果:给予大鼠40,20 g.kg-1商陆水煎液35 d可致肾损伤,以肾小管上皮细胞变性、蛋白管型为主要病理表现,恢复期部分损伤可逆。与对照组相比,各剂量组BUN,CR,uTP多呈下降趋势,第21天uALB显著升高且持续至给药末。NGAL,KIM-1,IL-18第7天即开始升高,第14天起各剂量组均有显著性差异(P<0.01),恢复期高剂量组KIM-1仍有显著变化。ROC分析三者的曲线面积为0.846,0.837,0.863(P<0.01),远远高于BUN,CR等。而联合检测的面积达0.947。结论:尿液NGAL,IL-18,KIM-1能在一定程度上预测或提示肾损伤的发生、发展,具有较高的敏感性和部位特异性。其联合检测更能提高检验效能。李一飞 徐婷婷 姚广涛 金若敏 2012中国中药杂志2012,37,23:13
13X线平片和CT诊断成人食管异物的ROC曲线分析显示文摘目的:比较X线平片和CT诊断食管异物的能力。方法:回顾性分析在内镜诊治前既行X线平片检查又行CT检查的成人食管异物患者43例,用多个诊断点(五等级法)分别判断两者检出食管异物的情况,以治疗后取出的食管异物36例(金标准)来分别验证两者漏诊和误诊的情况,再用ROC曲线下面积(AUC)比较两者诊断食管异物的准确性,并进一步比较两者发现食管异物穿孔的情况。结果 :X线诊断食管异物的AUC为0.609,CT的AUC为0.980,差异行Z检验,结果 Z=4.254,P<0.01,差异具有统计学意义。X线平片发现食管穿孔2例,而CT发现了6例。结论 :CT诊断成人食管异物优于X线平片,对于透X线的异物可作为内镜诊治前的首选。钟海兵 杨志辉 钟玉芬 2015实用医学杂志2015,31,2:13
14皮肤点刺、总IgE和EOS对儿童哮喘的诊断价值显示文摘目的评价标准皮试用变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、血清总IgE(TIgE)测定及嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count,EOS)在儿童哮喘临床诊断中的价值。方法收集2007-2010年在本院儿科门诊及住院部就诊怀疑哮喘的所有儿童,选取均检测SPT、TIgE、外周血EOS水平和肺功能的患儿549例,以临床标准(临床症状和肺功能)作为金标准最终确诊358例为哮喘(包括咳嗽变异型哮喘),191例为其他疾病,包括上呼吸道感染、肺炎、湿疹、荨麻疹、慢性咳嗽(非咳嗽变异性哮喘)、过敏性鼻炎、结核等。作出受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定诊断截断点(cut off points)TIgE为88 IU/ml,EOS为288×106个/L。结果应用非参数法估计儿童哮喘的3种检验方法曲线下面积:EOS为0.699(95%CI0.655~0.744),TIgE为0.827(95%CI0.793~0.862),SPT为0.806(95%CI0.766~0.847)。检验的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值,TIgE分别是85.5%、64.7%、77.2%、77.9%、75.9%;SPT分别是87.5%、71.8%、81.6%、83.8%、77.5%;而EOS分别是77.5%、46.8%、61.9%、58.7%、68.1%;TIgE+SPT平行试验分别是81.4%、75.2%、79.6%、89.1%、61.8%;TIgE+SPT系列试验分别是94.2%、64.1%、79.2%、72.6%、91.6%。结论 TIgE与SPT的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值相似,且均优于EOS,无论是平行试验还是系列试验,TIgE+SPT的组合均优于各组中的其他组合,TIgE+SPT的联合试验对变应性哮喘的诊断意义较大。陈建平 王刚 汪万军 桂芹 王梅 何念海 2011第三军医大学学报2011,33,7:13
15信用评分系统的建模及其验证研究显示文摘《巴塞尔新资本协议》鼓励银行采用内部评级法评估信用风险,但要求所采用的评分系统必须提供建模过程说明与验证结果。本文按照这一要求,在采用ROC曲线、变量序别化转换等不同于以往国内研究的统计方法对信用评分系统进行建模的同时,还提供了相应的验证结果。实证研究结果表明,依据方法所建立的信用评分卡具有较好的预测力和稳定性,可实现对借款者信用等级和违约概率的快速有效评估,具有实际可操作性。程建 连玉君 2007国际金融研究2007,,6:12
16三七叶总甙对细胞内钙和外钙的影响显示文摘三七叶总甙(Totalsaponinesof Leaf of paflaxnotoginseng,pNLTS)0.5~1mg/L抑制异丙肾上腺素加快豚鼠右心房自发频率的作用,能使量效反应曲线右移。pNLTS1mg/L也能抑制大鼠主动脉螺旋来由高K+去极化和去甲肾上腺素30nmol/L诱发收缩张力增加的作用。pNLTSImg/L与哌克昔林37.5umol/L作用相似,都有拮抗作用,能拮抗受体控制性钙通道(ROC)和电位依赖性钙通道(PDC),并证明PNLTS与派克昔林对内Ca2+,释放和外Ca2+内流诱发主动脉螺旋条的收缩都有抑制作用。谢世荣 但汉雄 黄彩云 黄胜英 冷萍 张宝恒 1999基础医学与临床1999,19,2:12
17受试者作业特征曲线(ROC)及其在影像学中的应用显示文摘王骏 吴虹桥 宋兆祺 2000放射学实践2000,15,3:12
18ROC曲线绘制和曲线下面积比较的SAS宏包显示文摘目的探讨SAS宏包解决医学诊断数据中常见ROC曲线绘制以及曲线下面积比较的简单实现。方法采用介绍的SAS宏包,对青少年儿童高血压样本数据,分别选择几种常见最佳截断点方法进行比较分析,并进行各指标曲线下面积比较分析。结果 rocplot与roc宏包不仅给出了不同截断点选择方法所对应的结果以及曲线下面积比较的结果,还给出了相应可视化图形。结论 rocplot与roc宏包使用方便,功能丰富,在指定相应参数情况下可完成最佳截断点选择以及曲线下面积比较的问题,对非统计专业的用户有较好的适用性。李太顺 刘沛 2018中国卫生统计2018,35,2:12
19游离甲状腺素/促甲状腺素比值作为甲状腺功能评价指标的研究显示文摘目的 探索甲状腺功能紊乱者最适实验室诊断指标。方法 采用化学发光免疫技术(CLIA)测定不同人群中三碘甲状腺原氨酸 (TT3 )、甲状腺素 (TT4)、促甲状腺素 (TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)浓度 ,比较受试者工作特征曲线 (ROC)下面积及频数分布散点图分离效果。结果 甲减诊断ROC值TSH :0 94± 0 0 2 ,FT3 :0 70± 0 0 7,FT4:0 92± 0 0 4 ,FT4/TSH比值 :0 95± 0 0 2 ;甲亢诊断ROC值分别为 0 86± 0 0 5 ,0 82± 0 0 3,0 83± 0 0 6 ,0 90± 0 0 5。从频数分布散点图显示 ,FT4/TSH的分离效率甲减 93% ,甲亢 85 %。结论 CLIA法测定FT4/TSH比值显示出最佳的性能与分离效果 ,可提高甲状腺功能的诊断效率 ,FT4/TSH比值应被推荐为甲状腺功能评价的首选指标。王志刚 王君耀 贾鸣 石亚国 2004中华检验医学杂志2004,27,9:12
20hMAM水平与乳腺癌早期诊断和癌微转移的相关性及临床意义研究显示文摘目的探讨血清人乳腺珠蛋白(hMAM)水平与乳腺癌早期诊断和癌微转移的相关性及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测64例乳腺癌患者、32例其他癌患者(直肠癌、胃癌、卵巢癌、前列腺癌患者各8例)、34例良性乳腺相关疾病肿瘤患者和36例体检正常的女性(正常对照组)的血清人乳腺珠蛋白水平并做比较。将64例乳腺癌患者分别按临床TNM分期、雌激素受体(ER)表达程度、腋窝淋巴结的转移程度及绝经与否分组并做比较。通过受试者的工作特征曲线(即ROC曲线)确定乳腺癌患者的hMAM的Cut-off值。结果血清hMAM的ROC曲线面积为0.855,即乳腺癌诊断结果的可信度为85.5%;血清hMAM的Cut-off值为8.54 ng/ml,其特异性和敏感度分别为83.2%和75.9%。在血清hMAM水平和阳性率的比较中,乳腺癌组明显高于其他三组(P<0.05),且其他三组间差异无显著性(P>0.05)。Ⅲ和Ⅳ期乳腺癌患者的血清hMAM阳性率(62.50%、75.00%)明显高于Ⅰ和Ⅱ期患者(31.25%、37.50%,P<0.05),但hMAM水平无显著性差异(P>0.05)。存在腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者的血清hMAM的阳性率(90.91%)明显高于无转移的患者(25.00%)(P<0.05),但hMAM水平无显著性差异(P>0.05)。乳腺癌患者的血清中是否存在ER以及是否绝经对hMAM及阳性率均无显著性差异(P>0.05)。结论乳腺癌临床TNM分期及腋窝淋巴结转移程度与hMAM的表达存在相关性;在乳腺癌高危人群的血清检验中,hMAM的检测有助于提高乳腺癌早期诊断的临床意义,在诊断乳腺癌早期微转移与治疗中具有关键性作用。印滇 王亚非 杨莉 王以浪 2015临床和实验医学杂志2015,14,18:12
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