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| 1 | 侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)显示文摘近年来由于造血干细胞移植、实体器官移植的广泛开展、高强度免疫抑制剂和大剂量化疗药物的应用以及各种导管的体内介入、留置等,临床上侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的发病率明显上升。IPFI的诊断标准与治疗原则至今尚未统一,为进一步规范我国IPFI的诊断与治疗,中国侵袭性肺部真茵感染工作组参照欧美国家的相关诊断与治疗指南,结合我国国情,经反复讨论制订出我国“侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)”,供国内广大同道在临床实践中学习和借鉴。“草案”全面介绍了IPFI的诊断标准、临床处理程序与策略、常见IPFI的抗真菌治疗。临床医生在参考“草案”的同时,还应结合不同地区的真茵流行病学资料、不同医院的实际情况以及患者的临床特点,做出正确的判断及选择合适的药物进行治疗。“草案”尚存不足之处,还需进一步开展前瞻性大样本研究,积累经验,提供更多循证医学资料,以制定更符合我国国情的IPFI诊治指南。 | | 2006 | 中华内科杂志2006，45，8： | 859 |
| 2 | 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者机械通气指南(2007)显示文摘慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高,严重影响患者的劳动能力和生活质量。2002年世界卫生组织(WHO)公布的资料显示,COPD是目前世界上死亡的第5位病因,预计到2020年,COPD将成为第3位死亡病因。COPD急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭是导致COPD患者住院最重要的原因,加强对AECOPD的防治,特别是提高机械通气技术的应用水平,对提高AECOPD合并呼吸衰竭的抢救成功率具有重要意义。近年来,临床上应用机械通气治疗AECOPD取得了显著进展,极大地改变了这类患者的治疗面貌。为规范我国AECOPD机械通气治疗的操作,中华医学会重症医学分会结合近年来的国内外进展制定本指南。 | | 2007 | 中华急诊医学杂志2007，16，4： | 244 |
| 3 | 儿童侵袭性肺部真菌感染诊治指南(2009版)显示文摘随着广谱抗菌药物、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用、各种导管的留置以及呼吸机的普及,加之对免疫缺陷病和真菌感染诊断水平的提高,临床上儿童侵袭性真菌感染的患病率呈上升趋势。肺部是侵袭性真菌感染最常见的部位,侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infections,IPFIs)指真菌侵入气管支气管及肺组织引起的感染,不包括真菌寄生和过敏引起的肺部病变。 | | 2009 | 中华儿科杂志2009，47，2： | 159 |
| 4 | 2011年特发性肺纤维化诊断和治疗循证新指南解读显示文摘2000年美国胸科学会/欧洲呼吸学会(ATS/ERS)发表了特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)诊断和治疗的共识[1]。历经11年,IPF的临床和基础研究均取得了许多重要进展。2011年来自美国胸科学会(American Thoracic Society,ATS)、欧洲呼吸学会(European Respiratory Society,ERS)、 | 蔡后荣 | 2011 | 中国呼吸与危重监护杂志2011，10，4： | 106 |
| 5 | 慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南(2011版)显示文摘慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或肺外)的不良效应[1]。COPD的主要临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难,在其病程中常出现急性加重,急性加重是促进疾病持续进展的主要因素。目前我国COPD的总体患病率为8.2%,男性和女性分别为12.4%和5.1%。 | 李建生 李素云 余学庆 | 2012 | 中医杂志2012，53，1： | 1135 |
| 6 | 慢性阻塞性肺疾病中医证候诊断标准(2011版)显示文摘慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种具有气流受限不完全可逆特征的疾病,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,可引起全身的不良效应。主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难,常出现急性加重。随着年龄的增长,男女患病率均增加。COPD多属于中医学"肺胀"、"喘病"等范畴。近年来,国内曾制定发布了COPD及相关疾病如慢性支气管炎的证候分类和辨证规范[1-4],对于提高临床辨证治疗水平具有一定的指导作用, | | 2012 | 中医杂志2012，53，2： | 486 |
| 7 | 慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略(2011年修订版)解读显示文摘自2001年颁布第1版“慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略”(Global strategy for the diagnosis,management.and prevention o fchronic obstructive pulmonary disease,简称COPD全球策略)已整10年,10年中COPD研究取得了相当大的进展。2011年12月29日正式颁布的COPD全球策略2011年修订版(简称COPD全球策略修订版)[1],在原版本基础上根据COPD临床研究的最新进展进行了重大修改。 | 蔡柏蔷 | 2012 | 中华结核和呼吸杂志2012，35，4： | 155 |
| 8 | 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(草案)显示文摘慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。我国对7个地区20245名成年人进行调查,40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%。世界银行/世界卫生组织的资料表明,到2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位,全球死亡原因的第3位。慢阻肺患者每年约发生0.5~3.5次的急性加重,慢阻肺急性加重(AEC()PD)是慢阻肺患者死亡的重要因素,也是慢阻肺患者医疗费用居高不下的主要原因。 | 无 蔡柏蔷 白春学 | 2012 | 国际呼吸杂志2012，32，22： | 155 |
| 9 | “D-二聚体检测”急诊临床应用专家共识显示文摘D-二聚体(D-dimer)检测的急诊临床应用可分成两大部分:①与静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)相关的疾病如急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)、 | | 2013 | 中华急诊医学杂志2013，22，8： | 102 |
| 10 | 特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识显示文摘2002年7月中华医学会呼吸病学分会制定了"特发性肺(间质)纤维化诊断和治疗指南(草案)".近十几年来对特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的自然病程、病因学、发病机制和诊断方法都有了进一步的认识,特别是抗肺纤维化药物的研发取得了一定进展,使IPF的治疗进入了新阶段.为规范IPF的诊断和治疗,中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组组织专家充分讨论后,结合国内外研究进展,参照国际最新指南,制定本专家共识. | | 2016 | 中华结核和呼吸杂志2016，39，6： | 282 |
| 11 | 新生儿肺动脉高压诊治专家共识显示文摘新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高,使由胎儿型循环过渡至正常"成人"型循环发生障碍,而引起的心房和(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重低氧血症等症状.PPHN约占活产新生儿的0.2%,但在所有呼吸衰竭新生儿患儿中伴有不同程度的肺动脉高压的比例可高达10%[1],并有相对较高的死亡率.经典的PPHN多见于足月儿或过期产儿,但近年来由于极低或超低出生体重儿存活率增加,支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)并发的肺动脉高压开始受到重视;这种慢性肺动脉高压可出现在新生儿后期,甚至在新生儿重症监护病房(NICU)出院后在儿科病房被诊断. | 无 | 2017 | 中华儿科杂志2017，55，3： | 168 |
| 12 | 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(2017年更新版)显示文摘慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。慢阻肺居全球死亡原因的第4位,预计到2020年将升至第3位。2012年有超过300万的患者死于慢阻肺,占全球全部死亡人数的6%。我国对7个地区的20245名成年人进行调查发现,40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%。 | | 2017 | 国际呼吸杂志2017，37，14： | 1165 |
| 13 | 预防肺栓塞重在加强深静脉血栓形成的防治显示文摘 | 程显声 | 2005 | 中华医学杂志2005，85，40： | 65 |
| 14 | 活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察显示文摘目的观察活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease ,COPD)急性加重期的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照方法,将6 0例COPD急性加重期的患者分为2组。治疗组32例,治疗以活血化瘀方为主,并根据中医辨证(痰热阻肺型,痰浊阻肺型,肺肾阴虚型,肺脾气虚型)随证加减。对照组2 8例,用常规西药治疗。疗程均为2周,观察治疗前后的血液流变学中的全血黏度,肺功能(FEV1、FEV1/FVC % )等指标的变化。结果治疗组总有效率为90 .6 % ,对照组总有效率为6 7 .9% ,两组症状、体征积分治疗后比较差异有显著性(P <0 . 0 1) ;两组治疗后肺功能比较,差异亦有显著性(P <0 . 0 5 ) ;治疗组可改善全血黏度(P <0 .0 5 )。结论两组均可以改善临床症状,但活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效较单纯常规西药治疗更佳。 | 崔焱 梁直英 董竞成 | 2005 | 中国中西医结合杂志2005，25，4： | 60 |
| 15 | 侵袭性肺曲霉病的分级诊断和治疗显示文摘 | 何礼贤 邵长周 | 2006 | 中华结核和呼吸杂志2006，29，5： | 52 |
| 16 | 联合吸入糖皮质激素和支气管舒张剂在COPD治疗中的应用进展显示文摘 | 张颖 张涛 | 2009 | 临床肺科杂志2009，14，1： | 52 |
| 17 | 特发性肺纤维化诊治循证指南(摘译本)显示文摘美国胸科学会(ATS)、欧洲呼吸学会(ERS)、日本呼吸学会(JRS)及拉丁美洲胸科协会(ALAT)共同发表的特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)诊断及治疗国际性循证指南,是目前对特发性肺纤维化的最新共识,内容包括疾病定义、流行病学特征、危险因素、诊断、自然病程、分期及预后、治疗和疾病进程监测.该指南的目的是分析自2000年ATS/ERS共识发表以来所积累的相关证据,为IPF的疾病管理,尤其是诊断及治疗提供循证医学建议. | 无 黄慧(翻译) 孙雪峰(翻译) 徐作军(翻译) 康健(审校) 朱元珏(审校) | 2011 | 中华结核和呼吸杂志2011，34，7： | 55 |
| 18 | 中医药辨证治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病随机对照试验疗效评价指标的系统评价显示文摘目的:在系统评价中医药辨证治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)随机对照试验临床疗效基础上探讨其疗效评价指标的选择和使用。方法:计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方数据库、Cochrane图书馆、PubMed和Embase数据库,收集公开发表中医药辨证治疗AECOPD随机对照试验的临床研究,由两位研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料后,应用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入73篇相关文献,Meta分析结果显示中医辨证治疗能提高AECOPD患者的临床疗效和中医证候疗效,改善临床症状、肺功能,提高氧分压,降低二氧化碳分压,降低白细胞计数和CRP水平;疗效评价指标使用较多的有临床疗效、证候疗效、肺功能、血气分析、血常规、C反应蛋白、临床症状体征、中医证候积分等,其余如生活质量、影像学评价、住院时间和6 min步行距离等则相对较少。结论:中医药辨证治疗AECOPD具有较好的临床疗效,但由于纳入研究的质量不高,仍需开展大样本、多中心、方法科学的高质量临床试验;临床疗效评价指标的选用仍不规范,疗效指标的选择应根据临床研究的目的不同而有所侧重,另外还应体现中医药的临床特点。 | 张海龙 王明航 李风雷 王海峰 余学庆 李建生 | 2013 | 中医学报2013，28，6： | 53 |
| 19 | 中国的大气污染和COPD显示文摘最近,许多学者在关注大气污染和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的关系。在过去的这个冬季里,一种严重的大气污染形式——雾霾正悄然影响着中国北部和东部的大部分地区。在中国,已有研究开始评估户外大气污染和生物燃料烟雾对COPD的影响,但多数研究在关注大气污染对疾病诱发和恶化的作用,几乎还没有研究关注大气污染在诱导具有COPD特征的病理生理学改变中的作用。有证据显示,户外大气污染影响儿童和成人的肺功能,且可诱导COPD症状的加重。因此,户外大气污染被认为是COPD死亡率的危险因素,现有证据也提示户外大气污染的慢性暴露可以增加COPD的发病率。横断面研究显示生物燃料烟雾暴露是COPD的危险因素,一项长期的回顾性研究和另一项前瞻性队列研究均显示减少生物燃料烟雾与第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV_1)的改善及COPD危险性的降低相关。总之,为了更透彻地理解大气污染对COPD的影响,我们建议以后的研究要增加随访时间,提供更标准化的COPD定义和更精确的污染来源特异性评估。 | 胡国平 钟南山 冉丕鑫 吴开杰(译) | 2016 | 中国胸心血管外科临床杂志2016，23，2： | 51 |
| 20 | Pathogenic aspects of pulmonary complications in acute pancreatitis patients显示文摘BACKGROUND:Experimental and clinical observations show that proinflammatory cytokines and oxidative stress are involved in the development of local and particularly systemic complications in acute pancreatitis (AP) patients. There are often pulmonary complications in such patients. The mechanisms through which lung injury is induced in AP are not fully clear. METHODS:In order to assess the role of activated neutrophils, pro- and anti-inflammatory cytokines and adhesion molecules at the onset and development of respiratory complications and respiratory failure, we measured the serum levels of pro-inflammatory (IL-1β, IL-6, IL-8, IL-18, TNF-α) and anti-inflammatory (IL-1ra, IL-10) cytokines in 51 AP patients who had been diagnosed with pancreatitis-associated lung injury with and without the development of organ dysfunction. RESULTS:When admitted to the hospital, severe AP patients had increased concentrations of IL-1β, IL-6, IL-8, IL-18, and TNF-α. The concentration of IL-18 alone was considerably increased in the patients who later developed respiratory failure. The onset of acute respiratory distress syndrome in the AP patients was accompanied by an increase in the level of anti-inflammatory cytokines, especially IL-10. It was noted that in severe lung injury, myeloperoxidase activity in the blood increased significantly, but still reflected the processes taking place in the lung parenchyma. Increase in the concentrations of adhesion molecules preceded the development of pulmonary infiltration with respiratory failure symptoms, which provoked endothelial dysfunction and determined the capillary surface permeability for neutrophils and monocytes.CONCLUSIONS:In the pathogenesis of respiratory complications in AP cytokines, chemokines and adhesion molecules, in particular IL-1β, IL-6, IL-8, IL-18, TNF-α, ICAM-1, and E-selectin play major roles. At IL-18 concentrations >650 pg/ml, AP patients are likely to develop pulmonary dysfunction (sensitivity 58%, specificity 100%, LR-positive >58) which allows us to use it as a screening test. | Serge Chooklin | 2009 | Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International2009，8，2： | 47 |
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