冷循环射频消融治疗后肝癌患者调节性T细胞变化及其对预后的影响

查看全文 作　　者：[1]曾江正;[2]刘光清;[1]郝新宝;[1]洪涛;[2]张建辉;[1]苏群豪;[1]黄美珠;[1]黄芬;[1]雷俊华

机构地区：[1]海口海南医学院附属医院肿瘤研究所肿瘤内科,570102;[2]海口海南医学院附属医院超声科,570102

出　　处：《介入放射学杂志》索引2014年第23卷第6期,共5页

基　　金：海南省自然科学基金(811211) 摘　　要：目的探讨冷循环射频消融(RFA)治疗对肝癌(HCC)患者调节性T细胞(Treg)变化及其对预后的影响。方法流式细胞仪检测冷循环RFA治疗前,治疗后1、4、7和12个月后外周血Treg的变化。随访期间采用超声造影或肝脏增强CT评估疗效。采用受试者工作特征(ROC)曲线及Kaplan-Meier生存函数的方法分析Treg动态变化与肿瘤无进展生存期的关系。结果 RFA术后1个月,30例患者肿瘤缓解(TR)率93.3%(28/30),肿瘤进展(TP)率6.67%(2/30)。RFA术前Treg(9.42±1.16)%,术后1个月(6.55±0.97)%,较术前显著下降(t=15.325,P<0.01)。经12个月随访,TR率33.3%(10/30),TP率66.7%(20/30)。TR组术前Treg为(8.75±0.72)%,显著低于TP组(9.76±1.20)%(t=-2.448,P=0.021)。ROC曲线表明Treg谷值以4.82%为最佳临界值时,灵敏度为90.0%,特异度为60.0%;Treg达谷时间以5.5个月为最佳临界值,灵敏度为70.0%,特异度为85.0%。采用Kaplan-Meier曲线分析表明,肝癌RFA术后Treg谷值≤4.82%的肿瘤无进展生存率优于Treg谷值>4.82%的患者;Treg达谷时间≥5.5个月的患者预后优于Treg达谷时间<5.5个月的患者,Log-rank检验分别为χ2=5.207,P=0.023;χ2=22.079,P<0.01。结论冷循环RFA可以下调Treg水平,并且Treg谷值及Treg达谷时间在一定程度上反映RFA治疗HCC患者的预后。 关键词：冷循环电极射频消融肝癌调节性T细胞受试者工作特征曲线

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