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| 1 | 甲状腺结节的超声诊断研究显示文摘目的 探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床应用价值。方法对 15 3例甲状腺结节患者术前行超声检查 ,术后根据病理结果对其超声征象进行良恶性对照研究。彩色多普勒超声比较病灶内血流信号分布的不同 ,并将其分为 3型 :Ⅰ型 ,结节周边及内部无 /少许血流信号 ;Ⅱ型 ,结节周边可见较丰富的血流信号 ,内部无 /少许血流信号 ;Ⅲ型 ,结节内部 (及周边 )可见较丰富的血流信号。结果 15 3例中良性者 87例共 2 63个结节 ,恶性者 66例共 10 9个结节。甲状腺单发或多发结节与恶性的发生率无关。二维超声显示 :恶性者多表现为低回声实性结构 ,边界模糊 ,形态不规整 ,周边无声晕 ,内可见微小钙化 ,与良性结节差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。彩色多普勒超声显示 :恶性病灶内血流信号分布以Ⅲ型为主 ,而良性者则以Ⅰ型及Ⅱ型为主 (P <0 .0 0 1)。结论 超声对甲状腺结节的诊断和鉴别诊断具有明确的临床应用价值 。 | 吕珂 姜玉新 张缙熙 程玉芳 孙影 | 2003 | 中华超声影像学杂志2003,12,5: | 240 |
| 2 | 子宫下段妊娠人工流产术中大出血临床分析——附四例报告显示文摘目的 探讨早期子宫下段妊娠人工流产术中大出血的病例特点和保守治疗的方法。方法 回顾性分析 1994年 5月至 2 0 0 2年 7月我们收治的 4例子宫下段妊娠行人工流产术中大出血的病例资料。结果 4例患者均有剖宫产史 ;其中 3例停经后有阴道不规则出血 ;子宫动脉造影显示子宫下段供血区出血 ;4例均于人工流产术中发生大出血 ,采用子宫动脉栓塞治疗 ,止血效果好 ,无一例因子宫动脉栓塞而行全子宫切除者。结论 有剖宫产史的患者再受孕时 ,有发生子宫下段妊娠的危险 ,行人工流产术中易发生难以控制的大出血 ;子宫动脉栓塞是行之有效的治疗方法。严格剖宫产指征和重视产后避孕 。 | 刘欣燕 范光升 金征宇 杨宁 姜玉新 盖铭英 郭丽娜 王友芳 郎景和 | 2003 | 中华妇产科杂志2003,38,3: | 135 |
| 3 | 乳腺癌超声征象与病理组织学类型及组织学分级的联系显示文摘目的探讨乳腺癌超声声像图表现与病理组织学分类、分级之间的联系。方法前瞻性研究121个乳腺癌病变。病变的超声征象包括:形态不规则、小分叶、毛刺、强回声晕、后方回声衰减、微小钙化、导管扩张。病理学研究包括组织学分类,浸润性导管癌组织学分级。结果121例乳腺癌中,4例无肿块形成,117例形成明确的肿块,其中106例(90.6%)为不规则或小分叶状肿块,11例(9.4%)为圆形或分叶状肿块。导管内癌、低分化浸润性导管癌(IDC)以及特殊类型的浸润性癌,圆形或分叶状肿块的例数分别为15.4%(2/13)、15.4%(4/26)、40.0%(4/10),高于高分化IDC组和中分化IDC组(P=0.004)。117例乳腺癌中,28例(23.9%)具有毛刺,45例(38.5%)具有强回声晕。在不同分化程度的IDC之间,以及IDC与浸润性小叶癌(ILC)之间,毛刺、强回声晕的出现频率差异均无显著性意义(P>0.05)。导管内癌和特殊类型浸润性乳腺癌无毛刺和强回声晕表现。25例(21.4%)乳腺癌具有后方回声衰减,导管内癌和特殊类型浸润癌中,未见后方回声衰减征象。61例(50.4%)乳腺癌具有微小钙化,微小钙化的发生率依次为导管内癌62.5%、中分化IDC57.8%、高分化IDC57.1%、低分化IDC46.2%、ILC37.5%,组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。特殊类型的乳腺癌中钙化的发生率为10.0%,低于其他类型的乳腺癌(P=0.026)。51例(42.1%)乳腺癌有导管扩张,导管内癌和高、中、低分化IDC导管扩张的发生率分别为75.0%、40.5%、52.6%、34.6%,ILC无导管扩张出现。不同类型的导管扩张在不同分化浸润性导管癌中的发生频率无显著性意义(α校正=0.003)。结论乳腺癌超声声像图表现与病理组织学变化密切相关,肿块的超声形态特点对组织学类型和分级有提示作用。 | 朱庆莉 姜玉新 孙强 周炜洵 陈杰 | 2005 | 中华超声影像学杂志2005,14,9: | 109 |
| 4 | 高血压及心脑血管疾病与颈动脉粥样硬化显示文摘经超声检测136例高血压及心脑血管并发症病人的颈动脉,与32例非高血压心脑血管疾病患者和38例正常人作对照。结果表明,各疾病组颈动脉内中膜厚度和斑块指数明显高于对照组,以心脑血管并发症组增加最为明显。高血压各组颈动脉管径与血压比值降低,心脑血管并发症组搏动指数和阻力指数高于无并发症组和对照组。经逐步回归分析表明:年龄、体重指数、吸烟、血压、高血压病程和严重程度、高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值,以及冠心病和脑血管病的存在均与颈动脉粥样硬化密切相关。提示,颈动脉粥样硬化程度可作为预测心脑血管病存在的参考指标。 | 李莉 姜玉新 乌正赉 纪宝华 | 1996 | 中华心血管病杂志1996,24,2: | 115 |
| 5 | 乳腺癌彩色多普勒血流显像的多因素分析显示文摘目的探讨乳腺癌彩色多普勒血流显像的相关因素。方法前瞻性研究121例乳腺癌病变的彩色多普勒血流显像,选择患者的年龄、乳腺癌的大小、组织学分类、导管内癌和浸润性导管癌组织学分级及雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)、c-erbB2、P53表达状态,采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果121个乳腺癌中,血流丰富者68个(占56.2%),中等血流者48个(占39.7%),无血流者5个(占4.1%)。Logistic回归模型多因素分析显示:对血流程度有影响的因子,其作用从大到小依次为:肿块大小(OR=5.931)、肿块分化程度(低分化OR=4.318,中分化OR=1.681)、患者年龄(OR=0.949)。肿块病理类型、ER、PR、c-erbB2、P53对血流程度无影响。结论乳腺癌血流显像的相关因素主要有肿块大小、肿块分化程度和患者年龄。肿块越大,血流越丰富;肿块分化越差,血流越丰富;随患者年龄增加,血流减少。但是,年龄对血流的影响较前二者弱。 | 朱庆莉 姜玉新 孙强 周炜洵 | 2006 | 中华超声影像学杂志2006,15,2: | 182 |
| 6 | 超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值显示文摘目的探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗中的价值。方法回顾性分析83例经手术及病理证实的剖宫产瘢痕妊娠病例,总结其主要临床表现、超声特点及超声辅助的治疗方法。结果在83例剖宫产瘢痕妊娠病例中,根据其超声图像特点分为三型:瘢痕处肌层内孕囊型(35例)、瘢痕处及宫腔内孕囊型(13例)、包块型(35例)。前两型的主要临床表现为停经后不规则阴道出血(分别为60.0%和61.5%),包块型的主要临床表现为清宫术或药物治疗后持续性阴道出血或血β-HCG水平异常(82.9%)。83例中通过超声检查正确诊断为剖宫产瘢痕妊娠者71例,诊断符合率为85.5%。13例瘢痕处肌层内孕囊型、11例瘢痕处及宫腔内孕囊型和2例包块型的患者采用经腹超声监测下清宫术治疗;2例瘢痕处肌层内孕囊型、1例瘢痕处及宫腔内孕囊型和5例包块型的患者采用经腹超声引导下病灶局部注射甲氨蝶呤治疗。结论超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方案、指导治疗及治疗后随诊方面起到重要作用。 | 袁岩 戴晴 蔡胜 吕珂 刘欣燕 金力 姜玉新 | 2010 | 中华超声影像学杂志2010,19,4: | 174 |
| 7 | 超声在乳腺肿瘤诊断中的作用显示文摘 | 荣雪余 姜玉新 | 2000 | 中华超声影像学杂志2000,9,5: | 119 |
| 8 | 子宫剖宫产切口处早期妊娠伴胎盘植入的超声诊断和介入治疗显示文摘目的 探讨超声在子宫剖宫产切口处早期妊娠伴胎盘植入的诊断和保守治疗中的作用。 方法 分析11例子宫剖宫产切口处早期妊娠伴胎盘植入的诊治经过,总结其声像图特点。临床表现为人 工流产术后阴道不规则出血7例,停经4例,均行经阴道超声检查。8例行血管造影检查及子宫动脉栓塞 及清宫或切除子宫。3例于超声引导下向胎囊内注射氨甲喋呤(MTX)。结果 7例人工流产术后超声显 示子宫前壁下段混合回声区,周边及内部血流信号丰富,呈高速低阻型,阻力指数(RI)<0.6,诊断为胎盘 植入。4例停经者超声检查显示子宫前壁下段胎囊,诊断为子宫剖宫产切口处早孕伴瘢痕种植。治疗后全 部病灶内血流信号明显减少,RI>0.6。结论 超声检查是诊断子宫剖宫产切口处早期妊娠伴胎盘植入的 主要方法,它对该病的保守治疗具有较大的帮助。 | 谭莉 姜玉新 | 2004 | 中华超声影像学杂志2004,13,11: | 76 |
| 9 | 甲状腺微小癌的超声征象及其诊断价值显示文摘目的评价灰阶超声在甲状腺微小癌中的诊断价值。方法回顾性分析58个甲状腺微小癌灶(恶性组)的灰阶超声表现,包括结节的大小、回声水平、内部成分、形态、纵横比、边界、周边声晕、钙化类型,并与61个≤1cm的甲状腺良性结节(良性组)灰阶超声表现相比较。两组间差别的统计学处理采用X^2检验。计算各项超声征象的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果恶性组中,48.3%为极低回声,98.3%为实性结节,74.1%形态不规整。72.4%纵横比≥1,37,9%有周边不规则声晕,62.1%内含微小钙化。上述超声征象恶性组的显示率明显高于良性组(P〈0.001),而边界不清在两组间的显示率差异无统计学意义。使用极低回声、纵横比≥1、微小钙化三项特异性较高的超声征象作为联合诊断指标,敏感性为86.2%,特异性为77.0%,准确率为81.5%。结论甲状腺良恶性结节(≤1cm)的灰阶超声表现有一定差异,综合运用各超声征象对甲状腺微小癌的诊断及鉴别诊断具有较大的临床应用价值。 | 蔡胜 张一休 李建初 张波 孝梦延 李文波 赖兴建 姜玉新 | 2008 | 中华超声影像学杂志2008,17,8: | 65 |
| 10 | 前瞻性观察甲状腺结节的SonoVue超声造影增强模式显示文摘目的探讨甲状腺结节实时灰阶超声造影(CEUS)的增强模式及其对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法对常规超声检测出的95例患者104个甲状腺结节行CEUS检查,其中良性病灶53个,恶性病灶51个;囊性结节1个,囊实性结节41个,实性结节62个。采用低机械指数灰阶脉冲反相谐波成像,静脉团注SonoVue1.2ml,观察时间≥3min(MI0.05~0.08)。观察甲状腺良恶性结节的灰阶内部回声结构和CEUS增强模式。结果注入造影剂后,甲状腺结节呈现均匀增强、不均匀增强、环状增强和无增强4种表现。甲状腺良恶性结节的增强模式总体上有差别(P<0.01)。环状增强提示良性可能性大,敏感度83.02%,特异度94.12%,阳性预测值93.62%,阴性预测值84.21%,准确率88.46%。不均匀增强提示恶性可能大,敏感度88.24%,特异度92.45%,阳性预测值91.84%,阴性预测值89.09%,准确率90.38%。1个囊性结节为良性结节,表现为环状增强。对于囊实性结节和实性结节,环状增强诊断良性结节的阳性预测值分别为93.10%和94.12%,不均匀增强诊断恶性结节的阳性预测值分别为88.89%和92.50%。结论CEUS在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中具有重要应用价值。 | 张波 姜玉新 戴晴 杨萌 高嫔 | 2010 | 中国医学影像技术2010,26,5: | 69 |
| 11 | 乳腺肿块的术前超声引导定位显示文摘目的 评价临床触诊阴性的乳腺病变手术前超声引导定位的意义。方法 6 4例女性患者 (年龄2 7~ 77岁 )的 74个临床触诊阴性的乳腺病变用金属定位针行手术前超声定位。结果 74个乳腺病变经术前超声引导定位后全部被准确切除 ,9例 (12 .2 % )为恶性肿瘤。结论 临床触诊阴性的乳腺病变经超声引导定位是简单而准确的方法 ,易于推广。 | 姜玉新 荣雪余 孙强 戴睛 黄汉源 张缙熙 | 2000 | 中华超声影像学杂志2000,9,11: | 80 |
| 12 | 超声医学专业质量管理控制指标专家共识(2018年版)显示文摘为加强超声医学专业医疗质量管理,进一步完善适合我国国情的医疗质量管理与质控体系,实现超声医学专业医疗质量和服务水平的持续改进,根据国家卫生计生委司(局)便函(国卫医质量便函[2017]237号),制定超声医学专业质量管理控制指标。医疗质量控制指标是反映医院医疗质量特征的科学概念,是对医疗质量进行定量评价的前提和基础[1]。 | 国家超声医学质量控制中心(筹) 中华医学会超声医学分会 姜玉新 | 2018 | 中华超声影像学杂志2018,27,11: | 78 |
| 13 | 减重治疗逆转超重及肥胖症患者脂肪肝的作用显示文摘目的 探讨超重及肥胖症患者合并脂肪肝的发病情况及其危险因素 ,减重治疗对肥胖症患者脂肪肝的逆转作用。方法 2 2 0例超重及肥胖症患者进行血生化、肝脏B超检查 ,其中 45例肥胖症患者接受为期 1年减重治疗 ,治疗前后测定体重 ,进行 75g葡萄糖耐量试验 ,同时测定血真胰岛素水平 ,血生化及肝脏B超检查 ,评价减重治疗后脂肪肝转归的影响因素。结果 75 9%的超重及肥胖症患者患有不同程度的脂肪肝 ,患者的体重指数、年龄、服糖后 2h血糖水平、服糖后 1h真胰岛素水平、腰围、低密度脂蛋白胆固醇水平是脂肪肝的危险因素。经过减重治疗 ,65 7%肥胖症患者的脂肪肝得到了改善 ,患者的血清转氨酶水平也有显著下降。结论 脂肪肝是肥胖症患者常见的并发症之一 。 | 朱惠娟 史轶蘩 胡明明 姜玉新 谭莉 刘燕萍 | 2003 | 中华内科杂志2003,42,2: | 62 |
| 14 | 超声对乳腺恶性病变的诊断价值显示文摘目的评价超声对乳腺恶性病变的诊断价值。方法分析1379个乳腺恶性病变的超声诊断,与术后病理诊断对照。比较不同病理类型、不同大小以及不同年龄组乳腺恶性肿瘤的超声诊断正确率。结果超声对原位癌、浸润性导管癌以及其他类型的恶性肿瘤的正确率分别为70.3%,95.8%和88.6%,三者之间差异均有统计学意义(χ2=9.33,P=0.002);对最大径<1cm与≥1cm的浸润性肿瘤的正确率(87.3%和95.7%)的差异有统计学意义(χ2=10.635,P=0.001),超声对不同年龄组恶性病变的正确率为92.1%~94.5%,差别无统计学意义(χ2=2.207,P=0.698)。结论超声对各年龄段的乳腺恶性肿瘤的诊断正确率一致,对原位癌和直径小于1cm的恶性肿瘤的容易误漏诊。 | 李洪林 姜玉新 郝玉芝 周纯武 | 2006 | 中国医学影像技术2006,22,6: | 56 |
| 15 | 甲状腺结节的超声诊断及治疗显示文摘甲状腺结节是临床常见病,人群中发病率很高,女性可触诊甲状腺结节约为5%,男性约为1%。高分辨率超声发现,人群甲状腺结节罹患率为19%~67%,其中约5%-15%为恶性结节。在过去的30年中甲状腺癌的发病率增加了2.4倍,各种病理类型的甲状腺癌发病率均逐年增加,是增加速率最快的恶性肿瘤之一。 | 姜玉新 张波 | 2010 | 协和医学杂志2010,1,1: | 56 |
| 16 | 肝超声造影应用指南(中国)(2012年修改版)显示文摘第二代超声造影能够显示肝血供及微循环,借助专用成像技术及动态增强模式,实现对肝病变的鉴别诊断和定量化诊断。建立有效的方法及诊断流程,制定中国超声造影(CEUs)应用指南,将为提高我国肝病变的早期诊断水平提供指导,而成为超声领域的重要文献。 | 陈敏华 严昆 戴莹 吴薇 徐辉雄 杨薇 丁红 王文平 谢晓燕 武金玉 于晓玲 王金锐 经翔 吕珂 姜玉新 罗燕 郑荣琴 唐缨 李安华 周翔 董宝玮 | 2013 | 中华超声影像学杂志2013,22,8: | 53 |
| 17 | 乳腺肿块的能量多普勒血流定量与病理微血管定量相关性研究显示文摘目的 研究超声造影及能量多普勒技术测定乳腺肿瘤的彩色象素密度与病理微血管密度的相关性。方法 应用超声造影和能量多普勒技术观察 5 1例乳腺肿块血流信号 (2 8例良性 ,2 3例恶性 ) ,计算机辅助测量肿瘤血流的彩色象素密度 ,对手术标本进行抗CD3 4因子免疫组化染色测量肿瘤微血管密度。结果 彩色象素密度及微血管密度值均表现为同样梯度 ,即恶性组 >良性组 >对照组 (10例远离肿块的周围乳腺组织 )。恶性组中腋下淋巴结转移组的彩色象素密度及微血管面密度均高于无腋下淋巴结转移组 (P <0 .0 5 )。能量多普勒测定的彩色象素密度与病理微血管面密度有较好的相关性 (r =0 .84,P<0 .0 0 1)。结论 能量多普勒血流定量测值与肿瘤微血管密度测值相关性较好 。 | 荣雪余 杨堤 姜玉新 | 2002 | 中国医学影像技术2002,18,7: | 53 |
| 18 | 超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值显示文摘目的评价桥本甲状腺炎(HT)背景下超声造影(CEUS)对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析了48例HT患者共62个结节的CEUS特征,计算增强模式及增强程度对HT背景下甲状腺恶性结节的诊断价值。结果增强程度(P=0.002)和增强模式(P<0.001)在HT背景下甲状腺良、恶性结节组间差异有统计学意义。不均匀增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.6%、85.7%、93.0%、94.7%和93.5%。低增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为85.4%、52.4%、77.8%、64.7%和74.2%。结论不均匀增强对于HT背景下甲状腺恶性结节具有较好的诊断价值。对于常规超声诊断困难的甲状腺结节,CEUS可以提高诊断的准确性。 | 赵瑞娜 张波 杨筱 姜玉新 赖兴建 朱沈玲 张晓燕 | 2015 | 中国医学科学院学报2015,37,1: | 57 |
| 19 | 超声医学科住院医师规范化培训学科设置的历程及意义显示文摘2013年12月31日国家卫生计生委等7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,对住院医师规范化培训做出了基本的制度性安排,有利于实现我国医师培养的标准化、规范化、同质化,有利于为13亿人民群众提供安全、有效、高水平的医疗预防保健康复服务,特别是有利于把全科医生规培落到实处,从人才培养方面为实行分级诊疗奠定坚实基础。超声医学科成为新设置专业之一。笔者参与了卫生计生委科教司关于住院医师规范化培训专业设置研讨会及有关培训细则的制定,具体内容详述如下: | 郭瑞君 姜玉新 | 2015 | 中华超声影像学杂志2015,24,8: | 52 |
| 20 | 经阴道超声对输卵管妊娠的诊断价值显示文摘目的 研究经阴道超声在输卵管妊娠诊断中的价值。方法 回顾性总结了 5 4例临床确诊的输卵管妊娠患者的经阴道超声表现和血 β 绒毛膜促性腺激素 ( β HCG)水平。 结果 经阴道超声对输卵管妊娠的直接表现诊断阳性率为 96 .3%;输卵管妊娠直接声像图表现为环状回声和非特异性包块两种形式 ;声像图表现与血β HCG 水平不相关。结论 经阴道超声对输卵管妊娠的诊断价值较高。 | 徐钟慧 姜玉新 蔡胜 程玉芳 | 2002 | 中华超声影像学杂志2002,11,9: | 52 |