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| 1 | 全科医生对心力衰竭患者抑郁状况认知情况的影响因素:一项社区观察性RECODE-心力衰竭研究显示文摘背景相对于其他患者来说,心力衰竭患者更容易患抑郁。但是由于抑郁和心力衰竭这两种疾病有些症状相似,诊断心力衰竭患者是否患抑郁比较困难。本研究旨在调查作为心力衰竭患者的首诊医生,全科医生对心力衰竭患者抑郁状况认知情况及其影响因素。方法此项横断面观察性研究的研究对象为3 224例社区心力衰竭患者。使用医院焦虑抑郁量表、PHQ-9抑郁症筛查量表及PROMIS焦虑抑郁量表中的部分条目调查心力衰竭患者的抑郁状况并对结果进行评估计算。对为这些患者接诊的272例全科医生就患者的躯体和心理共病情况进行了电话采访。使用描述性统计方法分析全科医生对患者的抑郁状况认知情况。使用Logistic回归分析影响全科医生对患者抑郁状况认知情况的因素。结果全科医生仅能诊断出35%的患者患有抑郁。影响其对心力衰竭患者抑郁状况认知情况的因素有:患者文化水平较高,全科医生了解到患者曾患有抑郁,调查前6个月内患者因为情感压力就诊,调查前6个月内患者多次联系全科医生,经纽约心脏病协会(NYHA)分级标准评估的重度心力衰竭,以及较为严重的抑郁症状。全科医生是否学过心理学或精神病学与其对心力衰竭患者抑郁状况的认知情况无关。结论研究表明,全科医生对心力衰竭患者的抑郁状况的认知水平较低。其受到多种因素的影响,包括对认知的定义以及社区临床实践情况。鼓励患者谈其情感压力,花足够的时间去诊疗患者,包括了解其抑郁病史,以及特别用心诊疗文化水平低的患者均可以提升全科医生对心力衰竭患者抑郁状况的认知水平。然而,相对于精神病学诊断标准,全科医生诊断出心力衰竭患者患有抑郁对患者预后及其生活质量的影响有待于进一步调查。 | EISELE M RAKEBRANDT A BOCZOR S 本刊编辑部 | 2017 | 中国全科医学2017，20，20： | 5 |
| 2 | Primary prevention of sudden cardiac death in idiopathic dilated cardiomyopathy:the cardiomyopathy trial(CAT)显示文摘 | Antz M Boczor S | 2002 | Circulation2002，105，12： | 1 |
| 3 | Primary prevention of sudden cardiac death in idiopathic dilated cardiomyopathy 显示文摘 | Bansch D Antz M Boczors S | 2002 | Circulation2002，105，： | 1 |
| 4 | Three years experience with monopolar and bipolar radiofrequency ablation surgery in patients with permanent atrial fibrillation显示文摘 | Stephan Geidel J?rg Ostermeyer Michael Lass Matthias Betzold Anh Duong Folke Jensen Sigrid Boczor Karl-Heinz Kuck | 2005 | European Journal of Cardio-Thoracic Surgery2005，，2： | 1 |
| 5 | Primary prevention of sudden cardiac death in idiopathic dilated cardiomyopathy: the Cardiomyopathy Trial (CAT) 显示文摘 | Bansch D Antz M Boczor S | 2002 | Circulation2002，105，： | 1 |
| 6 | Primary prevention of sudden cardiac death in idiopathic dilated cardiomyopathy: the Cardiomyopathy Trial (CAT) 显示文摘 | Bansch D Antz M Boczor S | 2002 | Circulation2002，105，： | 1 |
| 7 | Ablation surgery in patients with persistent atrial fibrillation:an 8-year clinical experience显示文摘 | Geidel S Krause K Boczor S | 2011 | J Thorac Cardiovasc Surg2011，141，2： | 1 |
| 8 | Transient left ventricular apical ballooning in a community hospital in Germany显示文摘 | Klaus Hertting Korff Krause Tobias H?rle Sigrid Boczor Jacobus Reimers Karl-Heinz Kuck | 2005 | International Journal of Cardiology2005，，3： | 1 |
| 9 | Ablation surgery in patients with persistent atrial fibrillation: an 8-year clinical experience 显示文摘 | GEIDEL S KRAUSE K BOCZOR S | 2011 | J Thorac Cardiovasc Surg2011，141，2： | 1 |
| 10 | Primary prevention of sudden cardiac death in idiopathic dilated cardiomyopathy: the Cardiomyopathy Trial (CAT)显示文摘 | Bansch D Antz M Boczor S | 2002 | Circulation2002，105，12： | 1 |
| 11 | Ablation surgery in patients with persistent atrial fibrillation: an 8-year clinical experience显示文摘 | Geidel S Krause K Boczor S | 2011 | J Thorac Cardiovasc Surg2011，141，2： | 1 |
| 12 | Primary prevention of sudden cardiac death in idiopathic dilated cardiomyopathy: the Cardiomyopathy Trial (CAT) 显示文摘 | BANSCH D ANTZ M BOCZOR S | 2002 | Circulation2002，105，： | 1 |
| 13 | Primary prevention of sudden cardiac death in idiopathic dilated cardiomyopathy:the Cardiomyopathy Trial(CAT)显示文摘 | Antz M Boczor S | 2002 | Circulation2002，105，12： | 1 |
| 14 | 世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编——全科医生对心力衰竭患者抑郁的意识及其相关因素:观察性RECODE-HF研究的基线结果显示文摘背景抑郁症在心力衰竭(HF)患者中较未患HF者更为普遍,但由于两种疾病之间的症状重叠,其检测更加复杂。全科医生(GPs)是HF患者的首要接触者。因此,本研究旨在调查GPs对HF患者抑郁症的意识及其相关因素。方法使用基于医院焦虑和抑郁量表的方法筛选3 224例HF患者的抑郁症状,其中9项为患者健康问卷抑郁症部分的分量表,以及PROMIS中的抑郁和焦虑量表项目。通过电话采访参与研究的272例GPs的患者的身体和心理合并症。使用描述性统计分析GPs对患者的抑郁症状的意识率。应用Logistic回归分析GPs对抑郁症状的意识及其影响因素。结果 35%GPs了解患者的抑郁症状。与抑郁症状意识相关的因素包括:患者更高的教育水平、GPs了解患者的抑郁史、过去6个月由于情绪困扰进行的GPs咨询,过去6个月内GPs接触频率较高,较高的纽约心脏病协会(NYHA)分级和严重的抑郁症状。GPs的特点,包括接受过心理学/精神病学教育,与抑郁症意识无关。结论许多方面,包括意识的定义和初级保健的实际操作问题,可能会导致GPs对HF患者抑郁症状意识较低。如果GPs鼓励患者谈论自己的情绪困扰,进行详细的医疗面谈,包括抑郁史,并特别注意低学历的HF患者,意识率可能会有所增加。 | 本刊编辑部 EISELE M RAKEBRANDT A BOCZOR S | 2017 | 中国全科医学2017，20，23： | 0 |
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