| 1 | 肺部非结核分枝杆菌感染显示文摘非结核分枝杆菌(NTM)代表已被从土壤和水中分离出的一群广泛的生物体,暴露于这些细菌被认为是人类感染的源泉。过去的10年里,由于新的、更敏感的分子生物学实验技术应用于NTM菌种鉴定,不仅新的NTM物种显著的增加,而且NTM的分离频率也有所增加。目前有超过140种NTM,其中至少40种与肺内感染相关(表1)1。随着NTM分离率的增加和新物种的丰富,当1个病人呼吸道样本的中有NTM菌种生长时,临床医生越来越多的面临着确定怎样的临床治疗方案。这篇文章将会试图讨论我们几乎每天都会被我们的同事(往往是我们的病人)问及的3个重要问题:1)NTM感染在增长吗,如果是,原因是什么?2)如果我的病人真的有NTM肺病,我如何知道?3)我需要治疗我的病人吗?如果需要,怎么治疗?通过阐述上述每一个问题,我们希望用一些有用的信息武装临床医生,让他们更好理解并与治疗感染的困难斗争。 | C.L.Daley D.E.Griffith 马丽萍 刘宇红 | 2011 | 国际结核病与肺部疾病杂志2011，，1： | 9 |
| 2 | 东非痰涂片阴性住院结核病人的诊断方法显示文摘背景:对东非首都的两所大学医院的住院病人进行了阐明呼吸系疾患病因的广泛的前瞻性研究。目的:为了明确来自布隆迪,布琼布拉(111例)及坦桑尼亚,达累斯萨拉姆(71例)痰涂片显微镜检查抗酸杆菌阴性住院结核病人与非结核呼吸系病人的不同特点。设计:回顾整理182名病例的临床表现、放射学异常及实验室结果,首先使用单一变数,再使用多变数(分段对数回归)分析,以取得每一项因素对最终诊断的价值。结果:182名两次或更多次抗酸杆菌涂片阴性病人中,41名为结核病,141名为非结核病,分段回归分析显示,四种易于确认的症状出现于结核病:1)咳嗽多于21天;2)15天以上的胸痛;3)无喀痰;4)无气短。以上述四项中任何二项用于结核病诊断,其敏感性为85%、特异性为67%;以任何三项用于诊断,敏感性为49%,特异性为86%。多变数分析显示,增加淋巴结增大与红血细胞压积小于30%则可增加鉴别力度。结论:本项方法学探讨,为抗酸杆菌涂片阴性住院病人中结核病诊断提供了一种手段,在这种背景下,单一的简单的临床症状有助于诊断。有必要在疑似结核的门诊病人中进行同样的研究,以构成一个完整体系。 | B.Samb D.Henzel C.L.Daley F.Mugusi T.Niyongabo N.Milka-Cabanne G.Kamanfu P.Aubry I.Mbaga B.Larouzé J.F.Murray 马同京 | 1998 | 国际结核病与肺部疾病杂志1998，，1： | 0 |
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