| 3 | 德国对肾功能不全糖尿病患者的治疗质量——五个肾病专科中心协作的173例回顾性总结显示文摘根本问题和研究课题:近年来在德国需要透析治疗的糖尿病患者迅速增多。透析后存活率并不理想。肯定大多数是由于肾晚期损害已处于肾功能衰竭的终末前期。转到肾病专科治疗过迟,以及原来糖尿病治疗不够充分,被认为是透析治疗效果不良的主要协同原因。这一设想在本文总结研究中应获得证实。患者对象和研究方法:全数173例糖尿病患者,包括Ⅰ型16例(9%)及Ⅱ型157例(91%);男90例,女83例;平均年龄63.3岁(31~95岁);体重指数BMI(kg/m^2)为Ⅰ型23.1(21.4~28.7),Ⅱ型28.4(18.4~44.4)。病程为Ⅰ型19(10~26)年,Ⅱ型11(0~44)年。口服降血糖药52例,应用胰岛素治疗78例。HbA_(1C)增高7.9%(4.9%~15.7%)。血脂异常包括TC244mg/dl(88~521mg/dl),HDL-C 34mg/dl(13~111mg/dl),LDL-C 170mg/dl(67~307mg/dl),甘油三酯228mg/dl(49~400mg/dl)。1996年开始转到5个肾病学中心治疗,在有组织的联系协作下进行回顾性总结。全数173例,计海德堡大学内科学院78例,柏林洪堡医院45例,耶那大学内科学院20例,西威春市透析实验中心18例,曼汉-凯弗市医院12例。治疗结果:全数患者转来肾病学中心时,均已在肾功能不全晚期,平均肌酐清除率29ml/min(1~216ml/min);没有控制好的收缩期血压为170mmHg(120~260mmHg) | C.Keller E.Ritz W.Pommer G.Stein J.Frank A.Schwarzbeck 邵丙扬 | 2000 | 德国医学2000，17，6： | 0 |
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