| 7 | 美国1例严重毁容患者的近全颜面移植显示文摘背景对于包括皮肤、软组织、骨骼及功能性亚单位(如鼻、嘴唇、眼睑)的复杂颜面畸形,常采用多次重建手术。然而,结果往往不尽如人意。行单次异体颜面移植手术的创新方法是一种可行的治疗选择,并可改善结局。方法2008年12月9日,1例曾有颜面中部严重创伤史的45岁女性接受了近全颜面移植——以根据其情况获取的复合组织瓣取代了其80%的颜面。作者重点关注免疫抑制治疗、心理学与伦理学结局、患者重新融入社会等问题。结果术后,患者身体和心理恢复良好,耐受免疫抑制治疗,且未发生严重的并发症。移植术后第47天,常规活栓显示移植组织瓣黏膜发生排异反应;但经皮质激素一次注射后,排异反应缓解。在移植后的最初3周之内.患者就接受了她的新面孔;术后6个月,其功能恢复良好。与移植前的状态相比,移植后患者可通过鼻子呼吸,可以嗅气味、尝味道、流利谈话,并能食用固体食物和使用杯子饮水。结论本病例的治疗显示了对严重毁容患者予一次手术,利用异体复合颜面移植进行重建是可行的。因此,应该考虑将这种治疗方案作为严重毁容患者的早期治疗选择。基金 无。 | Maria Siemionow Frank Papay Daniel Alarn Steven Bernard Risal Djohan Chad Gordon Mark Hendrickson Robert Lohrnan Bijan Eghtesad Kathy Coffman Eric Kodish Carmen Paradis Robin Avery John Fung 王睿(译) | 2009 | 世界临床医学2009，，12： | 0 |
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