| 7 | 成人糖尿病患者的冠心病死亡率出现长期降低:队列研究显示文摘目的 探讨糖尿病与非糖尿病成人致死性冠心病的患病趋势。
设计 队列研究。
地点 Nord-Trondelag健康研究(HUNT)的两次调查,以挪威人群为基础的研究。
参试者 参加第一次(1984—1986)和第二次(1995—1997)调查的人员分别有74914和64829名,包括男性和女性。
主要结局评估指标 9年连续随访期间,两次糖尿病与非糖尿病成人的年龄关联冠心病死亡率。
结果 共计2623名男性和1583名女性死于冠心病。最近随访期中的死亡率显著降低:70~79岁非糖尿病组中,每1000人年死亡男性从16.38下降到8.79(减少48%,95%可信区间为39%~55%),女性从6.84下降到2.68(减少62%,52%~70%)。而同年龄组糖尿病患者中,每1000人年死亡男性从38.97下降到17.89(减少54%,32%~69%),女性从28.15下降到11.83(减少59%,37%~73%)。在基线年龄小于70岁组中减少更为显著,而在80岁及以上组中减少则较小。糖尿病患者其冠心病死亡率比非糖尿病者高2倍多,女性更为显著。在两次调查中,糖尿病状态导致的死亡率基本无差异。
结论 从第一次到第二次调查中,冠心病死亡率的普遍明显降低对糖尿病患者有益;但糖尿病相关的冠心病死亡率较一般人群高2倍多这一事实并没有随着时间的推移而改变。 | Ane Cecilie Dale Lars J Vatten Tom Ivar Nilsen Kristian Midthjell Rune Wiseth 肖扬(译) 周智广(校) | 2008 | 英国医学杂志中文版2008，11，5： | 1 |
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