| 16 | 如何选择胆囊合并胆总管结石的最佳同期治疗方法显示文摘背景:我们采用经胆囊管取石术和Rendezvous双镜联合术中乳头切开术治疗胆囊结石合并胆总管结石。本研究旨在评估依据术前参数来选择最佳术式的可靠性。方法:共有180例胆囊结石合并胆总管结石患者接受同期治疗。根据一些术前参数,141例患者行经胆囊管胆道取石,另39例患者采用Rendezvous双镜联合治疗。所有患者采用序贯治疗:首先,尝试经胆囊管取石,如果失败的话,再采用Rendezvous双镜联合治疗。对两组患者的临床资料进行前瞻性分析,包括性别、年龄、手术时间、首选治疗方案的成功率、中转率、术后并发症及住院时间。结果:采用经胆囊管取石术的141例患者中,134例(95.0%)获得成功;但有2例治疗失败,需行双镜联合治疗。39例采用Rendezvous双镜联合治疗患者中,35例(89.7%)成功完成胆总管取石;但有1例治疗失败,转为经胆囊管成功取石。141例经胆囊管取石患者和39例Rendezvous双镜联合治疗患者中,分别有5例和3例中转行开腹胆总管取石术,中转率分别为3.5%和7.7%。两种治疗方式术后并发症发生率相当,但Rendezvous双镜联合治疗患者手术时间相对更长。结论:根据患者的术前参数来选择合理的术式,同期手术治疗胆囊合并胆总管结石可获得94%的治疗成功率。包括黄疸水平、胆总管直径和胆石直径在内的术前参数,可作为最佳术式选择的可靠依据。 | Aldo Bove Paolo Panaccio Raffaella di Renzo Gino Palone Marco Ricciardiello Sara Ciuffreda Giuseppe Bongarzoni | 2019 | Gastroenterology Report2019，7，4： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员