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| 1 | 萎缩上颌无牙殆的处理:短种植体与骨增量后植入长种植体的比较,一项前瞻性随机临床试验在负载5个月后的试验结果显示文摘评价在萎缩的上颔骨.相比较于应用自体骨增量后植入长种植体(〉115mm)以支持修复体,短种植体(5~85mm)能否成为一个合适的选择。材料和方法:28位颌骨萎缩的上颌无牙耠患者,在计算机体层扫描片上测量剩余牙槽骨高度为5~9mm,至少5mm,随机分为两组,一组15位患者植入4~8枚短种植体(5~85mm).另一组13位患者从髂嵴取自体骨以植入至少11.5mm的长种植体。骨块及上颌窦开窗处用可吸收的坚固屏障膜覆盖。移植物在植入种植体前潜入式愈合4个月。4个月后.戴入临时的强化树脂修复体或杆卡固位式覆盖义齿。再经过4个月后,去除临时修复体.戴入最终的螺丝固位的金属一树脂固定修复体。疗效评价包括:修复体及种植体的失败.任何并发症(包括手术后疼痛)及患者的满意度。所有的患者在种植体负重后随访5个月。结果:所有的患者都进行了种植体支持的修复重建.没有患者失访。1例双侧上颌窦提升手术因为感染失败,但是能植入短种植体。在骨增量组有1例患者失败,短种植体组有2位患者共失败2颗种植体。所有的失败发生于负重之前。骨增量组的并发症明显较多:5位骨增量患者发生了8例并发症(均主诉为髂嵴取骨后1个月疼痛)。短种植体组无并发症。所有的患者对手术满意并愿意再次接受手术。结论:本前瞻性研究提示,对于上颌骨萎缩的无牙骀患者,相比较干取自体骨进行骨增量后以植入长种植体,短种植体是合适的、费用较低且操作较快的一种选择。然而,这些初步的结果还需要大样本的临床研究且至少随访5年以上以进一步证实。 | Pietro Felice Elisa Soardi Gerardo Pellegrino Roberto Pistilli Claudio Marchetti Manlio Gessaroli Marco Esposito 王瑞霞 | 2012 | 中国口腔医学继续教育杂志2012，15，6： | 0 |
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