| 10 | MIS TLIF与PLIF术治疗单节段腰椎管狭窄症的围手术期护理成本比较显示文摘目的比较采用双侧椎弓根螺钉固定的微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminallumbar interbody fusion,MIS TLIF)和开放式经后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗单节段腰椎管狭窄症的临床效果及围手术期护理成本。方法回顾性分析从2016年1月—2017年12月,由该科同一组医生完成的,共30例单节段腰椎管狭窄症患者行MIS TLIF双侧固定治疗,设为MIS TLIF组;共20例行PLIF双侧固定治疗,设为PLIF组。所有患者均随访至术后6个月。对比分析两组临床效果及围手术期护理成本相关指标:术中出血量,术后引流量,术后住院日,并发症发生率(%),术后6个月融合率(%);一级护理时数(h),使用阵痛药物次数(%),血费,护理费,一般治疗操作费。结果 MIS TLIF组术中出血量、术后引流量、术后住院日分别为(118.67±68.06)mL、(83.87±57.50)mL、(9.60±2.65)d均少于PLIF组(218.50±83.68)mL、(381.40±169.61)m L、(12.00±4.13)d(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月融合率均为100%。关于血费及护理费用,MIS TLIP组分别为(64.40±122.01)元、(607.9±161.10)元低于PLIF组(318.25±470.86)元、(818.90±351.09)元(t=2.873,P<0.05; U=190.50,P<0.05)。然而,一级护理时数,镇痛药物次数,一般医疗治疗费两组均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIS TLIP技术相比较于开放PLIF技术,前者可以有效减少术中出血量,术后住院日,术后引流量,血费和护理费用。这些临床效果和围手术期护理指标的减少,可以有效转变为减低医院成本。MIS TLIP术在临床效果及围手术期护理成本上的优势,可以为医院提供减少资源利用和增加手术病例数量的机会。 | 吴海芸 杨开舜 Thitinut Akkadechanunt Orn-Anong Wichaikhum | 2019 | 系统医学2019，4，3： | 1 |
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