2篇
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| 1 | 疑难下眼睑的内窥镜处理:300例病例分析显示文摘背景资深医师(H.S.B.)的内窥镜眉部和面中部提拉技术有一系列的眶周缝合点。本研究评估内窥镜治疗疑难下睑的疗效,并确认术前附加缝合位置和辅助操作。方法术前根据患者下睑的形态可分为下睑回缩、无眦倾斜、眶部正位、眼球突出、泪槽加深。记录术中处理和术后病程,并对术后照片进行客观评价。分析数据,确定内窥镜治疗下睑的术前预测模式。结果本研究包含1999-2008年接受内窥镜眉部和面中部提拉的300例患者,并对所有患者平均随访1年。对大部分患者采用内窥镜进行眼轮匝肌复位联合面中部提拉。12%的患者需要附加缝合,术前存在巩膜外露的患者常需要附加内窥镜缝合位置。无一例患者术后发生下睑回缩。除皱和容量填充是最普通的修复。结论通过内窥镜行眼轮匝肌复位和面中部提拉,能有效地治疗疑难下睑。该技术能保护眼轮匝肌的神经支配并保证其连续性,减少术后并发症的发生。只有少数患者需要附加缝合,在同一个手术操作设置中能安全地进行下睑辅助操作。 | Andrew P. Trussler Timothy A. Schaub H. Steve Byrd 叶美辰 高景恒 张晨 袁继龙 | 2015 | 中国美容整形外科杂志2015，26，2： | 0 |
| 2 | 滑车上神经解剖:对偏头痛手术治疗的意义显示文摘背景偏头痛主要是由于头、颈部的肌肉、筋膜和血管处的外周神经受压迫和刺激引起的。许多患者的偏头痛症状常出现在前额,可能是因为皱眉肌的滑车上神经受到压迫。为了确定其关系,对其进行解剖研究。方法对25例新鲜尸头的眉部区域进行解剖。识别面部两侧的皱眉肌,探讨其与滑车上神经的关系。结果面部两侧均有滑车上神经。本研究发现3个可能发生压迫的位点:神经通过额切迹或额孔进入眉部处,神经进入皱眉肌处,从皱眉肌穿出处。在眼轮匝肌脂肪垫后分成2个分支,这2个分支与皱眉肌有4种解剖关系:2支均进入肌肉中;1支进入肌肉中,1支仍向深部穿行;2支均向深部穿行;分支仍继续分出细小的分支,不能找到其具体的解剖位置。结论一些患者接受眶上神经减压术,但没有效果。这些患者可能是滑车上神经受到压迫。一般在中线1.8cm内的标准的皱眉肌切除术是对手术有利的。必要时,需检测额切迹或额孔的形态。 | Jeffrey E. Janis Daniel A. Hatef Robert Hagan Timothy Schaub Jerome H. Liu Hema Thakar Kelly M. Bolden Justin B. Heller T. Jonathan Kurkjian 叶美辰 高景恒 张晨 袁继龙 | 2015 | 中国美容整形外科杂志2015，26，2： | 0 |
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