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| 1 | 胆红素对成人肝移植术后急性呼吸窘迫综合征的影响显示文摘目的:回顾性分析成人肝移植患者术后急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的发生和临床危险因素,探讨胆红素对ARDS发病和预后的影响。方法经医学伦理委员会同意,选择2004年1月1日至2011年12月31日的成人(年龄≥18岁)肝移植患者,所有数据来自加州大学洛杉矶分校(UCLA)的移植数据中心。诊断标准采用2011年ARDS柏林新定义,将患者分为ARDS组和非ARDS(No-ARDS)组两组,均采用全身麻醉。分析数据包括一般情况,实验室检查如总胆红素、肌酐、电解质(K+、Na+)及预后情况。数据分析软件采用IBM SPSS 20.0软件。结果1335例肝移植患者中有57例术后出现ARDS,发生率为4.3%;终末期肝病模型(MELD)评分和术前是否已经气管内插管两组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。电解质和肌酐两组间无明显差异(P>0.05)。总胆红素在术前〔(411.01±322.16)μmol/L比(250.17±271.04)μmol/L〕和术后第7天〔(164.84±146.55)μmol/L比(84.13±91.83)μmol/L〕ARDS组明显高于No-ARDS组(均P<0.05);经logistic分析,术前总胆红素≥324.9μmol/L(P=0.013,95%CI=1.164~3.578)和术后第7天总胆红素≥188.1μmol/L(P=0.001,95%CI=1.488~5.331)是ARDS发生的独立危险因素。ARDS组1年病死率明显高于No-ARDS组(6.10%比3.30%,P=0.033)。结论①肝移植术后ARDS发生率为4.3%,是多个因素作用的结果;②胆红素对ARDS的作用与剂量有关,术前总胆红素≥324.9μmol/L、术后第7天总胆红素≥188.1μmol/L是术后ARDS发生的危险因素。 | 赵蔚 Victor W.Xia | 2014 | 实用器官移植电子杂志2014，2，4： | 3 |
| 2 | NUMERICAL SIMULATION OF EXTRUSION OF COMPOSITE POWDERS PREPARED BY HIGH ENERGY MILLING显示文摘Based on the characteristic of high energy milling and the micromechanics of composite material, a plastic constitutive equation is implemented for milled composite powders. To check the equation, the extrusion of Ti/Al composite powders prepared by high energy milling was simulated. It was from the numerical analysis that the predicted extrusion pressure mounted up with milling time and extrusion ratio increasing,which was perfect agreement with experimental results. | X.Q.Li W.P.Chen W.Xia Q.L.Zhu Y.Y.Li E.D.Wang | 2004 | Acta Metallurgica Sinica(English Letters)2004，17，1： | 2 |
| 3 | 术前β受体阻滞剂对肝移植术中循环管理及术后短期心肌损伤和脑卒中的影响:一项倾向评分匹配研究显示文摘目的采用倾向评分匹配研究方法,回顾性分析术前使用β受体阻滞剂对肝移植患者术中输血量、升压药使用、再灌注后综合征以及术后30 d内心肌损伤、脑卒中发生率的影响。方法选取加州大学洛杉矶分校罗纳德里根医学中心2005年10月至2014年9月期间接受肝移植手术的患者,按照术前是否使用β受体阻滞剂分为:β受体阻滞剂组(术前持续使用β受体阻滞剂≥7 d)643例和非β受体阻滞剂组809例。两组术前变量的差异采用单因素分析,选取P<0.05的变量和与重要临床状态密切相关的变量进入Logistic回归方程模型,之后对两组间按照1∶1进行倾向评分匹配,比较匹配后组间在肝移植术中输血量、升压药使用情况、再灌注后综合征发生率及术后30 d内心肌损伤、脑卒中的发生率。结果2102例患者入选本研究,单因素分析显示,使用β受体阻滞剂组患者年龄较大、男性较多,高血压、冠心病、糖尿病、胃肠道出血的发病率更高。经Logistic回归、倾向评分匹配后每组各442例患者(共884例),组间在术中输血量[(18.8±16.2)vs(20.5±18.3)U,P=0.155]、升压药使用情况(77.4%vs 79.0%,P=0.569)、再灌注后综合征发生率(14.7%vs 14.9%,P=0.901)以及术后第30天心肌损伤(3.8%vs 4.3%,P=0.761)和脑卒中(0.7%vs 2.0%,P=0.143)的发生率方面,差异均无统计学意义。结论肝移植术前使用β受体阻滞剂≥7 d不会增加术中输血量、升压药的使用以及再灌注后综合征的发生率,对术后第30天心肌损伤或缺血性脑卒中的发生率没有影响。终末期肝病患者在接受肝移植前可以继续使用β受体阻滞剂。 | 傅洪 Victor W.Xia | 2019 | 第三军医大学学报2019，41，23： | 2 |
| 4 | Liver transplantation using organ donation after cardiac death a clinical predictive index for graft failure free survival显示文摘 | Johnny C.Hong HYPK Victor W.Xia Fady M.Kaldas | | 0，，09： | 1 |
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