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| 1 | 食管癌根治性切除术后患者预后的影响因素分析显示文摘目的探讨影响食管癌根治性切除术后患者预后的相关因素,为术后综合治疗方案的选择提供参考依据。方法回顾性分析2002年5月至2006年6月,行食管癌根治性切除术的患者618例,既往无恶性肿瘤病史,术前未行放疗或化疗,卡氏评分均i〉70分,术后临床病理资料完整。选择对预后生存可能有影响的临床病理资料和术后放疗情况进行单因素和多因素分析。结果618例患者1、3、5年总生存率分别为83.32%、53.33%和36.02%,中位生存期为38.33个月。无淋巴结转移者,单纯手术组和术后放疗组的术后生存时间差异无统计学意义;有淋巴结转移者,术后放疗组1、3、5年生存率分别为94.34%、51.55%和34.41%,高于单纯手术组(分别为63.08%、23.30%和4.36%,P〈0.01)。单因素生存分析结果显示,术前饮食情况、手术切除方式、术中显示肿瘤长度、术中显示肿瘤外侵情况、与周围组织粘连程度、T分期、N分期、TNM分期、淋巴结清扫数目、淋巴结转移度、淋巴结转移数、淋巴结转移区域数、肿瘤病理类型、细胞分化程度和脉管瘤栓情况与食管癌患者预后有关(均P〈0.05);术后化疗能够改善食管癌患者的生存时间(P〈0.001);按照有无淋巴结转移分层进一步分析,在有淋巴结转移的情况下,术后预防照射有助于改善患者的预后(P〈0.001)。Cox回归分析结果显示,手术切除方式、术中肿瘤外侵程度、病理T分期、淋巴结转移数和淋巴结转移区数是影响患者术后预后的独立危险因素。结论手术切除方式、术中肿瘤外侵程度、病理T分期、淋巴结转移数和淋巴结转移区数是食管癌根治术后患者预后的独立影响因素,食管癌根治术后预防性照射对有淋巴结转移的患者有益。 | 祝淑钗 宋长亮 沈文斌 苏景伟 李娟 刘志坤 | 2012 | 中华肿瘤杂志2012，34，4： | 87 |
| 2 | 食管癌诊疗规范(2018年版)显示文摘1 概述我国食管癌发病虽有明显的地区差异,但食管癌的病死率均较高。据报道,预计2012年全世界食管癌新发患者数455 800例,死亡人数达400 200例。在中国,近年来食管癌的发病率有所下降,但死亡率一直位居第四位。2017年陈万青等报道,2013年我国食管癌新发病例27.7万,死亡人数为20.6万,我国食管癌粗发病率为20.35/10万,城市粗发病率为15.03/10万,农村为30.73/10万;我国食管癌粗死亡率为15.17/10万,城市粗发病率为14.41/10万,农村为21.05/10万;发病率及死亡率分别列全部恶性肿瘤的第六和第四位。 | 中华人民共和国国家卫生健康委员会官网 | 2019 | 肿瘤综合治疗电子杂志2019，5，2： | 222 |
| 3 | 食管癌围手术期治疗的研究现状和进展显示文摘食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。西方国家以腺癌为主,亚洲地区则以鳞癌为主,我国食管癌中鳞癌患者约占95%。手术为食管癌的主要治疗方法,但单纯手术的效果并不尽如人意,5年生存率不足30%。为了提高手术效果,国内外很多研究探索了手术联合围手术期治疗的综合治疗模式。目前认为,在确保疗前准确分期的基础上,对于Ⅰ期及ⅡA期的患者可直接行手术治疗;对于ⅡB期及Ⅲ期的患者可行新辅助化疗或同步放化疗后进行手术。关于术后辅助治疗,目前尚缺乏有力的循证医学证据支持,但一些研究已初步证实术后辅助治疗的有效性。此外,围手术期分子靶向药物的应用及新辅助治疗疗效预测因子的研究也越来越成为研究的热点。 | 姜玉勃 赵传华 李珊珊 王岩 徐建明 | 2015 | 临床肿瘤学杂志2015，20，2： | 18 |
| 4 | Neoadjuvant treatment for esophageal squamous cell carcinoma显示文摘Squamous cell carcinoma and adenocarcinoma are types of esophageal cancer, one of the most aggressive malignant diseases. Since both histological types present entirely different diseases with different epidemiology, pathogenesis and tumor biology, separate therapeutic strategies should be developed against each type. While surgical resection remains the dominant therapeutic intervention for patients with operable esophageal squamous cell carcinoma(ESCC), alternative strategies are actively sought to reduce the frequency of post-operative local or distant disease recurrence. Such strategies are particularly sought in the preoperative setting. Currently, the optimal management of resectable ESCC differs widely between Western and Asian countries(such as Japan). While Western countries focus on neoadjuvant or definitive chemoradiotherapy, neoadjuvant chemotherapy followed by surgery is the standard treatment in Japan. Importantly, each country and region has established its own therapeutic strategy from the results of local randomized control trials. This review discusses the current knowledge, available data and information regarding neoadjuvant treatment for operable ESCC. | Yoshifumi Baba Masayuki Watanabe Naoya Yoshida Hideo Baba | 2014 | World Journal of Gastrointestinal Oncology2014，6，5： | 17 |
| 5 | 食管鳞癌新辅助放化疗术后化疗疗效分析显示文摘目的 评价新辅助放化疗后可切除局部晚期食管鳞癌患者术后化疗的临床疗效.方法 收集郑州大学附属肿瘤医院2005-01-01-2012-12-31接受新辅助放化疗加手术的192例局部晚期食管鳞癌患者,术前化疗共2个周期,方案为顺铂20 mg/(m2·d)和氟尿嘧啶400 mg/(m2·d)持续静脉滴入5d,同步放疗剂量为40 Gy/20次,所有患者均成功接受手术.患者分组依据术前新辅助放化疗过程中出现的骨髓抑制程度,出现2度及以上骨髓抑制的122例患者术后未再接受其他治疗,即单纯新辅助放化疗加手术(A组);未出现2度及以上骨髓抑制的70例患者均接受术后化疗,即新辅助放化疗加手术结合术后化疗(B组).B组患者术后接受1~4个周期的化疗,方案同术前化疗.结果 A组1、3和5年总生存率分别为87.4%、51.9%和43.5%,B组分别为93.0% 、58.5%和48.8%,两组5年生存率差异无统计学意义,x2=1.390,P=0.238.A组和B组5年无疾病进展生存率分别为34.0%和38.8%,差异有统计学意义,x2 =3.883,P=0.049. Cox分析结果显示,病理完全缓解(HR=1.420,95%CI为1.074~1.878,P=0.014,及淋巴结病理阴性(HR=1.979,95%CI为1.221~3.209,P=0.006)与较高的总体生存率相关,而且病理完全缓解(HR=1.273,95%CI为0.994~1.631,P=0.056,及淋巴结病理阴性(HR=1.753,95%CI为1.121~2.742,P=0.004)与较高的无疾病进展生存率亦相关.亚组分析显示,男性和未完全病理缓解患者的无疾病进展生存率从术后化疗中获益较多.结论 术后化疗不能提高新辅助放化疗后可切除的局部晚期食管鳞癌的总体生存率,但可以提高该部分患者的无疾病进展生存率,尤其是男性及新辅助放化疗后未完全病理缓解的患者. | 陆寓非 孙亚楠 郑晓丽 叶柯 杨成梁 葛红 | 2015 | 中华肿瘤防治杂志2015，22，6： | 14 |
| 6 | Preoperative therapy in locally advanced esophageal cancer显示文摘Esophageal cancer is an aggressive malignancy associated with dismal treatment outcomes. Presence of two distinct histopathological types distinguishes it from other gastrointestinal tract malignancies. Surgery is the cornerstone of treatment in locally advanced esophageal cancer(T2 or greater or node positive); however, a high rate of disease recurrence(systemic and loco-regional) and poor survival justifies a continued search for optimal therapy. Various combinations of multimodality treatment(preoperative/perioperative, or postoperative; radiotherapy, chemotherapy, or chemoradiotherapy) are being explored to lower disease recurrence and improve survival. Preoperative therapy followed by surgery is presently considered the standard of care in resectable locally advanced esophageal cancer as postoperative treatment may not be feasible for all the patients due to the morbidity of esophagectomy and prolonged recovery time limiting the tolerance of patient. There are wide variations in the preoperative therapy practiced across the centres depending upon the institutional practices, availability of facilities and personal experiences. There is paucity of literature to standardize the preoperative therapy. Broadly, chemoradiotherapy is the preferred neo-adjuvant modality in western countries whereas chemotherapy alone is considered optimal in the far East. The present review highlights the significant studies to assist in opting for the best evidence based preoperative therapy(radiotherapy, chemotherapy or chemoradiotherapy) for locally advanced esophageal cancer. | Pankaj Kumar Garg Jyoti Sharma Ashish Jakhetiya Aakanksha Goel Manish Kumar Gaur | 2016 | World Journal of Gastroenterology2016，22，39： | 13 |
| 7 | Multimodality approach for locally advanced esophageal cancer显示文摘Carcinoma of the esophagus is an aggressive and lethal malignancy with an increasing incidence worldwide.Incidence rates vary internationally,with the highest rates found in Southern and Eastern Africa and Eastern Asia,and the lowest in Western and Middle Africa and Central America.Patients with locally advanced disease face a poor prognosis,with 5-year survival rates ranging from 15%-34%.Recent clinical trials have evaluated different strategies for management of locoregional cancer;however,because of stage migration and changes in disease epidemiology,applying these trials to clinical practice has become a daunting task.We searched Medline and conference abstracts for randomized studies published in the last 3 decades.We restricted our search to articles published in English.Neoadjuvant chemoradiotherapy followed by surgical resection is an accepted standard of care in the United States.Esophagectomy remains an essential component of treatment and can lead to improved overall survival,especially when performed at high volume institutions.The role of adjuvant chemotherapy following curative resection is still unclear.External beam radiation therapy alone is considered palliative and is typically reserved for patients with a poor performance status. | Khaldoun Almhanna Jonathan R Strosberg | 2012 | World Journal of Gastroenterology2012，18，40： | 12 |
| 8 | 食管癌术前同步放化疗的临床研究进展显示文摘食管癌是一种常见恶性肿瘤,我国食管癌的发病率和死亡率均列恶性肿瘤前列[1]。70%-80%的患者就诊时已是T3或T4期并有淋巴结转移,属于临床中晚期,自然病程仅6-8个月。任何单一治疗方式都难以大幅度提高食管癌的疗效。在欧美同步放化疗已成为食管癌的标准治疗模式,但是与手术治疗相比有较高的局部区域复发率,从而患者的生活质量受到了严重影响。 | 李定安 彭开桂 | 2014 | 中华全科医学2014，12，9： | 11 |
| 9 | 食管癌新辅助放化疗联合手术与单纯手术治疗效果的随机对照试验Meta分析显示文摘目的对比食管癌新辅助放化疗(NCRT)联合手术与单纯手术治疗的疗效。方法计算机检索Pubmed和WebofScience等英文数据库中关于新辅助放化疗联合手术治疗与单纯手术治疗食管癌的RCT研究,检索时间限定为1990年1月至2015年12月。采用STATA10.0软件进行分析,比较两种治疗方式的近期疗效(R。切除率、阳性淋巴结比率、术后并发症和病死率)和远期疗效(总体生存率以及局部复发率)。用漏斗图和Egger检验进行发表偏倚分析。结果共12项RCT研究的1872例食管癌患者纳入研究,其中NCRT联合手术组939例,单纯手术组943例。近期疗效的Meta分析结果显示,与单纯手术组相比,NCRT联合手术组的R。切除率高(RR=1.19,95%CI:1.08~1.32,P=0.015),病理阳性淋巴结比率低(RR:0.55,95%CI:0.49—0.63,P=0.000),但术后病死率高(RR=1.63,95%CI:1.09~2.45,P=0.018)。两组术后并发症的差异无统计学意义(RR=1.04,95%CI:0.91—1.18,P=0.558)。长期疗效的Meta分析结果显示,与单纯手术组相比,NCRT联合手术组的局部复发率低(RR=0.50,95%CI:0.39~0.64,P=0.000),术后总生存率更优(刎2=0.75,95%CI:0.66~0.84,P=0.001)。对不同的病理类型患者的总体生存率进行亚组分析显示,鳞癌和腺癌亚组患者NCRT术后的总生存率均高于单纯手术者(分别:HR=0.80,95%CI:0.69~0.93,P:0.003;HR=0.78,95%CI:0.70-0.88,P=0.003)。结论新辅助放化疗能降低食管癌的分期,提高R0切除率,且不增加术后总体并发症的发生率;不论对于鳞癌或腺癌患者,新辅助放化疗均能改善患者总体生存。 | 段晓峰 于振涛 | 2017 | 中华胃肠外科杂志2017，20，7： | 11 |
| 10 | 术中125I粒子植入联合术后化学治疗中晚期食管鳞癌显示文摘目的 探讨术中125I粒子植入联合术后化学治疗治疗胸段中晚期食管鳞癌(ESCC)的安全性及疗效.方法 前瞻性队列研究,入组时间为2000年1月至2005年12月.根据ESCC术前CT分期标准,南京医科大学附属南京第一医院肿瘤外科和盐城市肿瘤医院胸外科298例Ⅱ~Ⅲ期胸段ESCC患者通过计算机随机数字法分为术中125I粒子植入联合术后化学治疗组(A组,98例)、术后放射化学治疗组(B组,100例)及单纯根治术组(C组,100例).三组均行食管癌根治术.再根据术后pTNM分期标准,最终实际入组Ⅱb~Ⅲ期胸段ESCC患者233例,三组分别为78例、75例、80例.依据治疗计划系统(TPS)所确定的剂量,A组于术中直视下植入125I粒子.选用0.5 mCi的125I粒子10~22粒,总活度在5~11 mCi,肿瘤匹配周边剂量60~70 Gy,术后通过影像学手段(CT、X线片)行粒子验证和质量评估.观察患者术后并发症,通过CT监测肿瘤影像学、局部复发情况,随访术后1、3、5、10年生存率.结果 A组术后粒子验证无移位、脱落,质量评估满意.A、B、C组局部复发率分别为11.5%、13.3%、38.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05).3组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).3组1年生存率对比差异无统计学意义(P>0.05),A、B、C组3、5、10年总体及无进展生存率分别为64.8%,37.7%,25.1%;63.3%,36.9%,24.9%;43.6%,25.0%,12.6%)及63.5%,37.4%,15.1%;62.5%,36.6%,14.4%;42.5%,25.6%,6.2%;3组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术中125I粒子植入联合术后化疗与术后放化疗治疗中晚期食管鳞癌疗效相当,是简单、安全、有效的方法,可降低局部复发率、延长患者生存期. | 吕进 曹秀峰 朱斌 王冬冬 纪律 王山 安红银 | 2011 | 中华消化杂志2011，31，3： | 11 |
| 11 | 新辅助化放疗联合手术治疗局部晚期食管癌30例显示文摘目的探讨新辅助化放疗联合手术治疗局部晚期食管癌的安全性及可行性。方法将2013年1月至12月在复旦大学附属肿瘤医院胸外科收治的60例局部晚期食管癌患者随机分为联合治疗组和单手术组,每组30例,联合治疗组行新辅助化放疗联合手术治疗,单手术组单纯行手术治疗。对比两组患者术中、术后的临床资料及预后状况。结果联合治疗组和单手术组的淋巴结转移率分别为26. 67%和53. 33%,淋巴结转移度分别为3. 65%和7. 24%,R0切除率分别为96. 67%和73. 33%,组间比较差异均有统计学意义(P均<0. 05)。两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P均> 0. 05)。联合治疗组和单手术组的中位生存期分别为36个月和13个月,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论新辅助化放疗联合手术治疗能够更加彻底的对局部晚期食管癌患者进行根治性治疗,改善患者的生存预后,不增加手术的并发症,提高疗效。 | 周凯 王伟 相加庆 | 2018 | 中国临床研究2018，31，10： | 9 |
| 12 | 三维适形放疗联合小剂量多西他赛+顺铂治疗晚期食管癌患者近期疗效和安全性显示文摘目的观察三维适形放疗联合小剂量TP(多西他赛+顺铂)化疗对食管癌患者的近期疗效和安全性。方法晚期食管癌患者56例随机分为观察组和对照组各28例。观察组予以三维适形放疗联合小剂量TP化疗,对照组予以三维适形放疗。对比2组患者治疗前后临床症状积分、近期疗效、不良反应发生率和生活质量评分(卡氏评分)。结果 2组患者治疗后的声音嘶哑、进食梗阻和饮水呛咳积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组声音显著低于对照组(P<0.05)。观察组近期缓解率为89.28%,高于对照组的42.86%(P<0.05)。观察组患者的放射性食管炎、恶心呕吐和骨髓抑制总发生率分别为60.72%、25.00%和64.29%,对照组患者分别为53.57%、28.57%和60.71%,2组比较差异无统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后的卡氏评分显著高于治疗前[观察组为(75.64±2.36)分vs.(82.09±3.39)分,对照组为(74.60±2.63)分vs.(78.27±3.01)分,P<0.05],且治疗后观察组的卡氏评分显著高于对照组(P<0.05)。结论小剂量多西他赛与顺铂化疗联合三维适形放疗治疗食管癌患者是安全、有效的。 | 范瑞华 张铁成 姚榕 黄明德 | 2015 | 疑难病杂志2015，14，11： | 9 |
| 13 | 同步放化疗在食管癌中的研究进展显示文摘食管癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤,治疗方式包括手术、放疗、化疗以及靶向、免疫治疗等。为延长患者生存期,降低复发率,局部晚期食管癌患者多采用联合放化疗的治疗模式。同步放化疗的方式有多种,加上分子靶向及免疫药物在食管癌中的应用,所以出现不同的联合治疗模式,这些模式对提升临床疗效和治疗依从性具有重要意义。文章对近年来食管癌同步放化疗的研究进展进行综述。 | 王云晓 霍忠超 金秀 韩雪涛 董云 | 2020 | 肿瘤研究与临床2020，32，6： | 9 |
| 14 | 可切除食管鳞癌新辅助放化疗的Meta分析显示文摘目的:评价术前放化疗联合手术治疗(neoadjuvant chemoradiotherapy and surgery,CRT+S)与单纯手术治疗(surgery,S)对可切除食管鳞癌患者生存及手术的影响。方法:检索PubMed系统中所有CRT+S与S治疗可切除食管鳞癌的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献。CRT+S与S组比较:1)患者1年生存率差异无统计学意义,RR=1.03,95%CI为0.96~1.10,P=0.37。2)CRT+S组提高了3、5年生存率,3年RR=1.32,95%CI为1.17~1.50,P<0.001;5年RR=1.24,95%CI为1.03~1.49,P=0.02。3)相比于S组,CRT+S组的手术率较低,RR=0.84,95%CI为0.72~0.99,P=0.04;术后并发症的发生率较高,RR=1.25,95%CI为1.02~1.53,P=0.03;死亡率也较高,RR=2.34,95%CI为1.37~3.99,P=0.002;但提高了R0切除率,RR=1.18,95%CI为1.06~1.32,P=0.002。4)术后局部复发率差异无统计学意义,RR=0.82,95%CI为0.31~2.16,P=0.68;术后远处转移率差异无统计学意义,RR=0.86,95%CI为0.60~1.22,P=0.39。结论:CRT+S治疗明显提高了可切除食管鳞癌患者的长期生存率及R0切除率。 | 田广伟 李楠 李光 | 2013 | 中华肿瘤防治杂志2013，20，16： | 8 |
| 15 | 食管癌放射治疗85例显示文摘目的:探讨食管癌放射治疗的疗效及其影响预后的相关因素.方法:收集2004-04/2009-04采用非手术综合治疗的食管癌患者85例进行预后分析,探讨影响预后的临床因素.生存率采用Kaplan-Meier法进行计算,并采用对数秩和检验(Log-rank test法)进行单因素分析,采用Cox比例风险模型对可能影响其预后的因素进行多因素回归分析.结果:随访率100%,1、3年生存率分别为65.9%、29.4%.单因素分析影响食管癌预后的因素有年龄、病变部位、病变长度、临床分期、治疗方式、放疗技术和近期疗效,而性别、放疗剂量大小与预后无关.Cox比例风险回归模型进行多因素分析显示治疗方式、临床分期和近期疗效为影响预后的独立因素.结论:食管癌放疗后总体生存率仍然较低,治疗方式、临床分期和近期疗效是影响食管癌预后的主要因素. | 刘文其 康敏 袁堃 | 2011 | 世界华人消化杂志2011，19，26： | 7 |
| 16 | 术前放化疗与单纯手术治疗可切除食管癌的Meta分析显示文摘目的:探讨术前放化疗(chemoradiotherapy followed by surgery,CRTS)与单纯手术治疗对可切除食管癌患者生存及手术的影响.方法:检索PubMed、中国知网和万方数据资源系统中所有CRTS与单纯手术(surgery alone,SA)治疗可切除食管癌的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),应用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:共21篇文献.CRTS组比SA组提高了1、3、5年生存率,差异均有统计学意义(P<0.05);提高了东方、西方、同步放化疗和鳞癌患者3、5年生存率,差异均有统计学意义(P<0.05).两组序贯放化疗、腺癌患者3、5年生存率相比差异均无统计学意义(P>0.05).SA组比CRTS组有较高的手术率,差异有统计学意义(P<0.05);而CRTS组比SA组有更显著的根治切除率、R0切除率和较低的术后局部复发率,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率、远处转移率及死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:CRTS比SA明显改善了可切除食管癌患者的生存预后及手术情况. | 王亚梅 王峰 何炜 樊青霞 | 2012 | 世界华人消化杂志2012，20，32： | 7 |
| 17 | 食管癌术后放疗研究现状显示文摘食管癌是最常见的恶性肿瘤之一,占肿瘤相关死亡原因第4位。我国食管癌新发病例约占世界的49.0%,其中绝大多数可手术食管癌接受的初始治疗以手术为主,但是单纯手术治疗效果差,其5年生存率不超过20.0%,术后局部复发率仍高达41.5%~49.0%。术后放疗单独应用或联合化疗可提高局部区域控制率,理论上可改善患者总生存期(OS),因此被广泛应用于食管癌术后辅助治疗及临床研究。 | 康静静 惠周光 | 2016 | 临床外科杂志2016，24，7： | 6 |
| 18 | 术前放化疗与单纯手术治疗食管癌的Meta分析显示文摘目的:明确术前放化疗(chemoradiotherapv followed by surgery。CRT)在食管癌中的价值。方法:网络检索有关数据库.采用RevMan5.0.2软件完成Meta分析,计算合并相对危险度RR值及95%可信区间(95%C1)。结果:共纳入24项研究,5048例患者,与单纯手术组相比,CRT组的1、3、5年生存率得到明显改善,差异有统计学意义,RR(95%CI,P值)分别为1.08(1.04~1.13,P=0.0003)、1.37(1.27~1.49,P〈0.00001)、1.45(1.28~1.64,P〈0.00001),同时CRT组的手术率和局部复发率有所下降,而术后死亡率、根治性切除率有所升高,差异均具有统计学意义(P〈0.05),两组的术后并发症、远处转移率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:CRT有利于改善食管癌患者总生存率,但可能会增加手术相关风险。 | 熊新明 王武军 | 2013 | 实用医学杂志2013，29，17： | 6 |
| 19 | 局部晚期食管癌的围手术期治疗策略显示文摘我国是食管癌的高发地区之一,目前手术仍是局部晚期食管癌治疗的主要手段。为降低手术患者复发、转移的几率,延长其生存期,寻求最佳的治疗方法,已有多个临床研究对围手术期联合化、放疗的综合治疗方法进行了探索。本文对近年来针对围手术期治疗的主要临床研究做一综述。 | 何炜 樊青霞 | 2016 | 中国肿瘤临床2016，43，12： | 5 |
| 20 | 中晚期可切除食管癌术后放化疗与单纯手术对比的Meta分析显示文摘目的对比中晚期可切除食管癌术后放化疗与单纯手术两种治疗模式的疗效及安全性,寻找更有效的治疗模式,为指导临床实践提供理论依据。方法计算机检索The Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、CBM、CNKI,同时辅佐其他检索途径,检索2016年10月20日前所有关于对比食管癌术后放化疗与单纯手术的随机对照实验(RCT)。采用Cochrane质量评价标准评价文献质量,统计学分析采用Review Manager 5.3软件。结果共纳入5个RCTs,Meta分析结果显示:1年生存率(OR=1.63,95%CI:1.17~2.28,P=0.004)、3年生存率(OR=2.18,95%CI:1.60~2.97,P<0.00001)、5年生存率(OR=2.08,95%CI:1.48~2.92,P<0.0001)、10年生存率(OR=2.20,95%CI:1.21~4.01,P=0.010)及局部复发率(OR=0.28,95%CI:0.18~0.43,P<0.00001),两组差异均有统计学意义,术后放化疗组优于单纯手术组;术后并发症发生率(OR=1.10,95%CI:0.61~1.97,P=0.75)、远处转移率(OR=0.75,95%CI:0.49~1.14,P=0.18),差异无统计学意义,两组相似。结论中晚期可切除食管癌术后放化疗疗效及安全性优于单纯手术治疗,但仍需多中心、大样本前瞻性随机对照实验证实。 | 张远净 吴双 岳国军 柏玉举 马虎 王荣桃 李宁 | 2017 | 中国医药导报2017，14，5： | 5 |
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