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1河北武安磁山遗址显示文摘磁山遗址位于河北省武安县西南20公里,属磁山公社磁山大队。遗址所在地为太行山脉的鼓山山麓,在磁山村东南约1公里的台地上,北靠磁山铁矿,南临沼河,台地高出河床25米(图一)。一九七三年夏,河北省文物管理处和邯郸市文物保管所先后作过调查。一九七六年为配合当地水利工程,省文物管理处协同邯郸市文物保管所、邯郸地区磁山考古队训练班进行试掘,试掘面积约一千余平方米,试掘情况已作报导。不久,省文物管理处和邯郸市文物保管所进行正式发掘,至一九七八年八月结束,发掘面积总计2579平方米。发现房址(二座)。孙德海 刘勇 陈光唐 1981考古学报1981,,3:127
2主动脉弓替换加支架“象鼻”手术治疗Stanford A型主动脉夹层显示文摘目的 总结采用升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术治疗StanfordA型主动脉夹层的临床经验。方法 2 0 0 3年 4月~ 2 0 0 4年 3月 ,对我院连续收治的 4 0例StanfordA型主动脉夹层患者行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术 ,其中男性 35例、女性 5例 ,平均年龄 5 3( 2 8~ 78)岁 ,急性主动脉夹层 2 3例、慢性夹层 17例。均在深低温停循环、低流量选择性脑灌注下手术。单纯行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术 2 5例 ;同期行冠状动脉旁路移植术 (CABG) 3例 ,主动脉根部替换手术 (Bentall术 ) 5例 ,主动脉瓣成形术 7例 (同时行主动脉窦重建 3例、行CABG 3例 )。急诊手术13例。结果 平均体外循环时间 ( 16 6± 38)min ,平均心肌阻断时间 ( 10 7± 2 8)min ,选择性脑灌注时间 ( 30± 15 )min。住院死亡 2例 ( 5 % ,2 / 4 0 ) ,1例术后 2周死于多脏器功能衰竭 ,另 1例术后 2个月死于多发脑梗死。术后截瘫 1例 ( 2 % ,1/ 4 0 ) ,病因不清 ;血管吻合口出血二次开胸止血 3例 ;乳糜胸3例 ,治疗后痊愈。 38例存活患者出院前行电子束CT检查 :升主动脉及弓部人工血管血流通畅 ,支架“象鼻”段降主动脉假腔完全消失 ,主动脉管壁结构恢复。在支架“象鼻”远端 ,降主动脉真腔较术前明显扩大 ,假腔缩小。孙立忠 刘志刚 常谦 朱俊明 董超 于存涛 熊辉 刘晋萍 王古岩 2004中华外科杂志2004,42,13:224
3扣件式钢管模板高支撑架的设计和使用安全显示文摘根据急需解决扣件式钢管梁板模板高支撑架设计计算方法 ,以确保使用安全的要求 ,在全面阐述有关规定的存在问题和设计条件与影响因素的基础上 ,提出了“几何不可变杆系结构”和“非几何不可变杆系结构”两类支架稳定性的验算方法及其稳定承载能力 ,并简述了搭设和使用要求。杜荣军 2002施工技术2002,31,3:199
42015年美国心脏协会/美国卒中协会对2013年急性缺血性卒中患者早期处理指南关于血管内治疗的局部更新显示文摘目的本指南旨在对急性缺血性卒中血管内治疗的现有推荐意见提供局部更新。如相关内容与上一版指南重叠,则以本指南的推荐意见为准。方法此次局部更新对2013年以来发表的8项有关血管内治疗的临床随机试验结果和其他相关资料进行了分析。本文并未对上一版指南发布后的所有文献进行全面回顾,而仅仅纳入了支持对现有推荐意见进行修改的关键性新证据。指南撰写委员会成员由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国卒中协会(American Stroke Association,ASA)卒中委员会下属的科学声明监督委员会以及AHA/ASA文稿监督委员会任命。整个指南制定过程严格遵守AHA的利益冲突政策。采用美国心脏协会,美国卒中协会的疗效确定性水平和证据分级方案对推荐意见进行分级。由6名同行评议专家以及卒中委员会科学声明监督委员会和卒中委员会领导委员会成员对指南草案进行发表前审阅。结果本循证指南介绍了急性缺血性卒中血管内治疗的患者选择、操作规程以及促进血管内治疗的医疗体系。结论某些血管内介入操作被证明能够为经过选择的急性缺血性卒中患者提供临床益处,应组建相应的医疗体系以促进血管内治疗的开展。蔡必扬 李华 代齐良 徐格林 2015国际脑血管病杂志2015,23,11:94
5“互联网+”时代的混合式学习:学习理论与教法学基础显示文摘'互联网+'时代的混合式学习赋予了学习新的内涵,学习由共性的标准化知识的习得转变为个性化知识的自主建构与创造性知识的生成。本文从认识论和方法论的角度,探讨了混合式学习的学习理论基础与教法学基础。'互联网+'时代的混合式学习,适宜用建构主义理论解释个性化知识的习得,用联通主义理论解释创造性知识的生成。'互联网+'时代的混合式学习是一种颠覆性创新,撬动了教师角色定位的根本性转变,促使教师由学科专家、知识传授者转变为学习设计者和学习促进者。探究社区模型和混合式教学动态支架模型,共同为混合式学习提供了教法学基础,为教师如何有效设计混合式学习、促进混合式学习提供了理论与方法框架。冯晓英 孙雨薇 曹洁婷 2019中国远程教育2019,0,2:335
6我国移动支架造桥机的发展综述显示文摘系统回顾移动支架造桥技术在国内的进展情况 ,按PC箱梁在移动支架的位置 ,对现有的造桥机进行分类 ,对其 2种施工方式节段拼装法和整孔现浇法进行比较 ,并对造桥机的移动方式、造桥机对曲线PC桥梁的适应能力以及墩旁托架进行探讨和分析。刘家锋 2002铁道标准设计2002,22,2:74
7股骨转子间骨折压缩外固定支架的生物力学研究与应用显示文摘我院自1992年以来用压缩外固定支架治疗股骨转子间骨折47例。用6具新鲜湿尸股骨通过机械测试股骨间转子间骨折处应力分布,伸张,位移,扭转。它的固定作用比麦氏鹅头钉及Ender钉强,经临床应用显示这种固定方法操作简单。合润基 黄士中 邹天明 陈广祥 王以进 王东来 李力 韦敏祥 吴延逵 1994中华骨科杂志1994,14,10:63
8腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄显示文摘目的总结腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析237例应用腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄患者资料。男128例,女109例。年龄8~56岁,平均37岁。其中输尿管狭窄182例,闭锁55例。狭窄段长度<1.5 cm者179例,1.5~4.0 cm者22例, >4.0 cm者36例。狭窄位于肾盂输尿管连接部者85例,输尿管上段者48例、中段者18例、下段者51例,2处或以上狭窄段者35例。结果194例(81.9%)通过内窥镜找到正确引导方向,采用输尿管狭窄电刀内切开术84例,激光内切开术32例,输尿管镜镜体扩张术16例,导管扩张术27例,球囊扩张术35例。术后1年获随访181例,134例(74.0%)一次手术治愈,47例(26.0%)出现狭窄复发需重复扩张、内切开术或金属网状支架植入术。结论腔内泌尿外科技术可有效治疗输尿管狭窄,主要以狭窄段长度<1.5 cm、程度为轻中度、性质为损伤性、患肾功能良好(>总肾功能的25%)的病例效果较好。刘永达 袁坚 李逊 罗金泰 曾国华 吴开俊 2006中华泌尿外科杂志2006,27,9:67
9创伤性“浮膝”损伤78例回顾与分析显示文摘作者总结自1987~1995年该院收治的由创伤所致78例,84个下肢“浮膝”损伤病人的治疗及愈后情况。目的是经过统计学处理探讨不同治疗方法对日后膝关节功能恢复和受伤初期全身情况的影响。其中67例病人伴有创伤失血性休克及严重危及生命的多发伤。40侧行切开复位内固定术,24侧行支架外固定,余20侧采用牵引复位。住院时间平均75天。伤后随访3~36个月,平均12个月。膝关节平均活动度110°,优良率为72.8%。根据本组病人多存在危及生命的病理改变。作者主张“有限手术论”,即在减少对危重病人生理环境的干扰下,给予一处骨折内固定或支架外固定,使其成为单一骨折,给膝关节赢得恢复的时间及条件。该损伤中交叉韧带损伤的问题不容忽视。万春友 金鸿宾 1997中华骨科杂志1997,17,6:73
10腔内植入^125I粒子条及支架联合经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌合并门脉主干癌栓的疗效显示文摘目的探讨腔内植入^125I粒子条及支架联合经动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌合并门脉主干癌栓的疗效。方法采用腔内植入^125I粒子条及支架联合TACE治疗50例肝癌合并门脉主干癌栓患者,并进行随访。结果腔内共植入支架53枚,每例患者平均植入^125I粒子15.8枚。技术成功率为100%,无严重的并发症。50例患者共接受137次TACE治疗,平均每例患者2.7次。肝内病灶客观缓解率为34.4%。50例患者平均生存期为370.1d,中位生存期为223.0d,术后90、180、360d累积牛存率分别为97.5%、59.3%和38.4%。支架平均通畅期为524.2d,中位通畅期为407.4d,术后90、180、360d支架累积通畅率分别为94.9%、75.2%和64.5%。结论腔内植入^125I粒子条及支架联合TACE是治疗肝癌合并门脉主干癌栓的有效手段。罗剑钧 颜志平 王建华 刘清欣 瞿旭东 张雯 2011中华肿瘤杂志2011,33,7:61
11二语课堂互动话语中教师“支架”的构建显示文摘本文以社会文化理论为背景,运用微观发生法考察分析香港某高校一位英语教师指导学生完成任务时的互动话语,旨在研究教师话语的'支架'构建作用。研究发现,教师适时提供重点明确的'支架'可以促进二语学习,而教师话语中的过度调节会对语言学习产生负面作用。本研究强调教师在支架式教学中通过以下途径发挥重要作用,即帮助学习者发现自我知识体系的不足,加强对目标语学习的自我调节,以及在构建适当的'支架'基础上鼓励学习者发展独立学习能力。李丹丽 2012外语教学与研究2012,44,4:69
12动脉溶栓和动静脉联合溶栓及机械取栓治疗急性脑梗死的比较研究显示文摘目的评价动脉溶栓、动静脉联合溶栓和单纯机械取栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择急性脑梗死颅内血管狭窄或闭塞患者61例,根据不同溶栓方法分动脉溶栓组25例,动静脉联合溶栓组(联合溶栓组)17例,单纯机械取栓组(机械取栓组)19例。分别对治疗前后患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗的有效性、近期与远期疗效进行分析。结果与治疗前比较,动脉溶栓组、联合溶栓组治疗后2周NIHSS评分明显降低(P<0.05,P<0.01),机械取栓组治疗后3d、2周NIHSS评分明显降低(P<0.05,P<0.01)。动脉溶栓组残余狭窄率≤30%发生率、急性血管再闭塞率和病死率分别为16.0%、52.0%和12.0%,联合溶栓组分别为11.8%、52.9%和0,机械取栓组分别为47.4%、0和10.5%。3组残余狭窄率≤30%发生率、急性血管再闭塞率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论不论采用动脉溶栓、动静脉联合溶栓还是机械取栓方法,均可使患者神经功能改善,对近期临床预后的改善有相近效果。采用机械取栓方法对神经功能改善时间较早、溶栓效果、安全性及远期临床预后较好。姜长春 李月春 王宝军 张天佑 李霞 潘晓华 杨俊峰 2013中华老年心脑血管病杂志2013,15,1:62
13预防性冠状动脉内注射尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗后心肌血流灌注及预后的影响显示文摘目的探讨预防性冠状动脉内注射尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术后即刻心肌血流灌注及短期预后的影响。 方法采用前瞻性随机对照研究设计,连续入选2014年1月至2015年12月在南京军区福州总医院行PPCI的STEMI患者158例。采用随机数字表法,将患者分为尼可地尔组(在导丝或球囊通过病变后,在冠状动脉内注射尼可地尔6 mg,共53例)、硝酸甘油组(在导丝或球囊通过病变后,冠状动脉内注射硝酸甘油300 μg,共52例)和常规治疗组(直接进行球囊扩张及支架置入,共53例)。主要观察指标为术后即刻心肌血流灌注[包括校正的TIMI血流帧数(cTFC)和无复流或慢血流的发生率],次要观察指标包括住院期间主要不良心血管事件(包括全因死亡、术后2 h内再灌注心律失常、术后24 h内心绞痛、新发心力衰竭或原有心力衰竭加重和靶血管再次血运重建)和术后3个月主要不良心血管事件(包括全因死亡、再发非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建、梗死后心绞痛和因心力衰竭再入院)。 结果患者年龄(62.9±11.3)岁,男性130例(占82.3%)。发病至球囊扩张时间的中位数为4.50(3.20,6.43)h。尼可地尔组、硝酸甘油组和常规治疗组术后即刻cTFC分别为(21.68±7.43)帧、(24.74±8.66)帧和(27.06±10.40)帧,术后发生无复流或慢血流比例分别为5.7%(3/53)、13.5%(7/52)和22.6%(12/53),术后2 h内ST段回落比例分别为90.6%(48/53)、84.6%(44/52)和74.5%(38/53),术后2 h内再灌注心律失常发生率分别为15.1%(8/53)、36.6%(19/52)和34.0%(18/53),3组之间差异均有统计学意义(P〈0.01或0.05)。多因素logistic回归分析显示,与常规治疗比较,应用尼可地尔可以降低术后即刻cTFC值(OR=0.17,95%CI 0.10~0.41,P=0.001),是术后发生无复流或慢血流(OR=0.13,95%CI 0.02~0.96,P=0.045)和住院期间发生再灌注心律失常(OR=0.26,95%CI 0.09~0.74,P=0.012)的保护因素,并可以促进术后2 h内心电图ST段回落(OR=4.62,95%CI 1.14~18.82,P=0.033);应用硝酸甘油对术后即刻cTFC、发生无复流或慢血流、术后2 h内ST段回落和住院期间发生再灌注心律失常均无影响(P均〉0.05)。术后3个月主要不良心血管事件比例3组之间差异均无统计学意义(P均〉0.05)。 结论PPCI术前预防性冠状动脉内注射尼可地尔可以改善STEMI患者术后即刻心肌血流灌注水平,减少再灌注心律失常的发生,但并不改善短期预后。王志清 陈梅贤 刘东林 郑卫星 曹小织 陈浩 黄明方 罗助荣 2017中华心血管病杂志2017,45,1:67
14106例颅内复杂动脉瘤的支架应用显示文摘 目的 总结血管内支架技术辅助弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤的疗效,探讨其技术要点、并发症防治及评估该技术的安全性。方法 回顾性分析 106例颅内复杂动脉瘤血管内支架技术应用。单纯支架技术 6例,一期支架辅助弹簧圈治疗动脉瘤 59例,二期支架结合弹簧圈栓塞动脉瘤40例,一期治疗病例中,先放微导管后放支架 28例,先放支架后放微导管 31例。结果 106例患者宽颈动脉瘤 60例,梭形动脉瘤 25例、夹层动脉瘤 15例、假性动脉瘤 6例。支架无法到位 1例, 105例第一次栓塞术后即时造影动脉瘤完全栓塞 70例(66 7% ), 动脉瘤大部分栓塞 35例(33. 3% )。术中动脉瘤破裂 3例,术后脑梗塞 4例,支架移位 4例。80例 3个月至 24个月造影随访,动脉瘤消失50例(62. 5% ),部分残留 30例 ( 37. 5% ),其中 20例行再次弹簧圈栓塞,完全栓塞 15例 ( 75% )。80例两次完全栓塞共 65例(82. 5% )。临床随访 105例病人死亡 1例,术后遗留永久性神经功能障碍 2例。结论 支架技术辅助微弹簧圈栓塞提高了颅内复杂动脉瘤的近期疗效,是治疗颅内复杂动脉瘤的一种有效方法,但长期疗效尚有待进一步的随访研究。吴中学 王忠诚 刘爱华 李佑祥 张静波 姜除寒 杨新健 姜鹏 2005中华神经外科杂志2005,21,2:60
15教学问题设计研究:有效性与支架显示文摘基于对问题类型的研究,本文分析了教学问题设计的现状,并归纳出教学问题的各种有效性特征。接着,文章结合教学实践案例系统阐述了教学问题设计支架及其使用方法。胡小勇 祝智庭 2005中国电化教育2005,,10:60
16甲壳素和壳聚糖作为天然生物高分子材料的研究进展显示文摘甲壳素是自然界中含量仅次于纤维素的天然高分子,壳聚糖是甲壳素脱乙酰化后带有阳离子的多糖。壳聚糖中的自由氨基以及它的高结晶性,使得它能溶于酸,而不溶于碱和绝大数的有机溶剂。同时壳聚糖具有无毒性、无刺激性、良好的生物相容性、生物可溶解性,以及高的电荷密度,因而被作为一种新型的天然生物材料得到广泛应用。文章介绍了甲壳素和壳聚糖的结构和性质,综述分析了甲壳素和壳聚糖在制备微球和作为支架材料中的应用,并总结了甲壳素和壳聚糖在这两个方面存在的问题和发展前景。车小琼 孙庆申 赵凯 2008高分子通报2008,,2:57
17支架:走向专业的写作知识教学显示文摘写作教学要从结果教学法向过程教学法转变,应该强化教师的支架设计意识。支架兼具知识内容与形式的双重特性,可成为教师摆脱写作知识困境与知识教学困境的一个突破口。叶黎明 2018语文学习2018,,4:54
18梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流及支架植入术专家共识(2018)显示文摘1概述梗阻性黄疸指由胆道内或胆道邻近部位的良、恶性病变阻碍胆汁经由胆道流入十二指肠,引发胆道内压力增高,胆汁由肝细胞和毛细胆管逆流入血窦、窦周,使血中结合胆红素水平升高引起的黄疸。恶性梗阻性黄疸常见病因为胆管癌、胆囊癌及胰腺癌等,原发与转移性肝恶性肿瘤及转移淋巴结等也是恶性梗阻性黄疸的病因。治疗恶性梗阻性黄疸前应明确病因,并与可能导致黄疸的癌前病变(如胆管乳头状瘤)及良性病变(如自身免疫性胆管炎)相鉴别;如难以明确病变性质,建议行经内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)或经皮肝穿刺胆道引流(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)途径进行活检、刷检,或行经皮穿刺活检证实[1-2]。金龙 邹英华 2019中国介入影像与治疗学2019,16,1:51
192007年颈动脉支架成形术专家共识显示文摘 序言 本共识文件由美国心脏病学院基金会(ACCF)临床专家共识文件(CECD)专项工作组发起,心血管造影和介入学会(SCAI)、血管医学和生物学协会(SVMB)、介入放射学会(SIR)以及美国介入与治疗神经放射学会(ASITN)共同完成.本文件旨在提供有关颈动脉支架成形术(CAS)现状的权威观点.……高峰 杜彬 秦海强 申丹丹 王桂红 2007中国卒中杂志2007,2,5:49
20介入治疗髂静脉狭窄或闭塞的远期效果观察显示文摘目的总结分析介入治疗髂静脉狭窄或闭塞的远期随访结果。方法经股静脉行髂静脉病变介入治疗446例,269例二期行左大隐静脉高位结扎、抽剥术。随访407例,时间6~144个月,随访内容包括下肢静脉曲张、肿胀、溃疡等表现的缓解情况,髂股静脉的彩超检查,下肢静脉顺行造影(156例)。结果球囊扩张成功425例,髂静脉内置支架372例,无死亡和肺动脉栓塞。出院时,多数患者治疗效果良好。随访结果:97.8%的患者静脉曲张消失,87%肿胀消失或明显缓解,74%溃疡愈合,彩超检查见9%的患者支架内血栓或狭窄,造影见5.8%的患者支架内血栓阻塞。结论左髂静脉狭窄或闭塞的介入治疗远期效果良好。李晓强 桑宏飞 戎建杰 钱爱民 段鹏飞 朱礼伟 孟庆友 于小斌 袁法伟 2010中国血管外科杂志(电子版)2010,2,1:45
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