|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注在老年患者开腹手术中的应用显示文摘目的探讨BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注在老年患者开腹手术中的应用效果。方法择期全麻下行开腹手术的老年患者60例,男38例,女22例,年龄65~80岁,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为两组:闭环组(A组)和开环组(B组),每组30例。两组采用相同的诱导方式。BIS下降至60且连续15s小于或等于60时A组丙泊酚以BIS值45~55为目标自动闭环反馈输注,B组手动调节丙泊酚维持BIS在45~55之间。两组均用肌松监测反馈仪闭环输注顺阿曲库铵,手动调节瑞芬太尼。记录入室后5min(T0)、插管即刻(Tl)、插管后3min(T2)、切皮后3min(T3)、腹腔探查时(T4)、缝皮结束时(T5)的BIS值、MAP、HR,记录两组麻醉时间、拔管时间及丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵、阿托品、麻黄碱、乌拉地尔和硝酸甘油等使用量,统计闭环系统性能指标:总体分数(GS),充分麻醉(40〈BIS〈60)所占时间比例。用MMSE表对两组患者术前1d、术后第3天和第5天的认知功能进行评分。结果两组患者各时点HR差异无统计学意义。T4时A组MAP、BIS明显高于B组(P〈0.05)。A组丙泊酚用量和靶控浓度明显低于B组(P〈0.05),两组患者瑞芬太尼、顺阿曲库铵使用量,麻黄碱、阿托品、乌拉地尔、硝酸甘油的使用例数差异无统计学意义。A组术后拔管时间[(27±8)min]明显短于B组[(36±10)min](P〈0.05),A组GS[(28±10)分]明显低于B组[(49±11)分](P〈0.05),充分麻醉(40〈BIS〈60)所占时间比例A组(82%±9%)明显高于B组(67%±9%)(P〈0.05)。术后第5天MMSE,A组[(28.57±0.87)分]明显高于B组[(26.83±0.91)分](P〈0.05),但术后认知功能障碍的发生率差异无统计学意义。结论 BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注用于开腹手术的老年患者,麻醉效果良好,但在腹腔探查时患者血压有波动;BIS指导下丙泊酚闭环靶控输注可很好地维持BIS在设定的范围内;可减少全身麻醉药物的使用,缩短拔管时间,减轻对术后早期认知功能的影响。 | 曾涟 韦雄丽 阳丽云 刘敬臣 | 2015 | 临床麻醉学杂志2015,31,10: | 49 |
| 2 | 脑电双频指数在麻醉深度监测中的研究进展显示文摘现就脑电双频指数(bispectralindex,BIS)与麻醉药物浓度及镇静深度的相关性研究,阿片类药物及麻醉过程中常用的非麻醉药物对BIS的影响进行综述,并与听觉诱发电位指数进行比较。 | 褚淑娟 姚尚龙 | 2005 | 国外医学(麻醉学与复苏分册)2005,26,3: | 40 |
| 3 | 脑电双频指数与丙泊酚麻醉显示文摘 | 林雪 李立环 | 2006 | 临床麻醉学杂志2006,22,4: | 37 |
| 4 | CSI与BIS指数用于监测硬膜外阻滞期间丙泊酚靶控镇静效应的比较显示文摘目的探讨麻醉意识深度指数CSI(cerebralstateindex)用于监测硬膜外阻滞期间丙泊酚靶控镇静的可行性和临床效应,并与BIS进行比较。方法35例择期下腹部或下肢手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄44±12(18~65)岁;体重指数21.8±2.2(19.2~25.6)。硬膜外靶控(TCI)镇静期间,同时监测CSI和BIS。记录镇静评分OAA/S(observersassessmentofalertness/sedationscale)值分别为5、4、3、2、1、0时CSI和BIS的值以及对应点的丙泊酚靶浓度。结果CSI和BIS均能很好地反应硬膜外阻滞期间患者的镇静程度。OAA/S评分从5逐渐降低至0时,CSI和BIS值(中位数)也相应下降,OAA/S同一级时,BIS和CSI无统计学差异(P>0.05);OAA/S不同级之间,BIS或CSI之间差异明显(P<0.01)。CSI和BIS与OAA/S的相关系数r分别为0.821和0.793;CSI、BIS及OAAS与丙泊酚靶浓度均有显著相关性,镇静期间相关系数r分别为-0.861、-0.854和-0.832;苏醒期间相关系数r分别为-0.750、-0.783和-0.745(P均<0.01)。结论CSI和BIS一样,能准确反映镇静状态下的患者意识深度的变化,以及意识恢复的渐进过程,应用于镇静程度监测是安全有效的。 | 涂学云 佘守章 许立新 闫焱 邬子林 肖颖琨 | 2005 | 广东医学2005,26,6: | 31 |
| 5 | 玻璃纤维桩联合BisCem树脂水门汀对接受残根残冠修复患者牙齿咬合力及龈沟液基质金属蛋白酶2前列腺素2水平的影响显示文摘残根残冠是指前牙、前磨牙等部位牙齿在龋坏、外力等因素作用下,引起的牙根冠缺损,不仅会增加根尖周炎发生风险,且会影响患者牙齿美观度、发音功能,对患者身心健康造成极大影响[1]。桩核修复为目前临床治疗残根残冠常用方法,其中金属桩核是桩核修复最早使用的一种修复材料,可依据患者需要加工塑形,为修复体提供稳定支持;但该材料存在较高的根折率,且易腐蚀变色损伤患者牙周组织[2]。玻璃纤维桩是近年新兴桩核修复材料,具有良好的生物相容性,可为全冠修复体提供稳固支撑,防止牙槽骨吸收,提高患者咀嚼功能,且操作简单、无腐蚀性,拉伸强度及弯曲强度高。有学者指出其结合树脂材料进行融合固定,可提高残根残冠修复效果[3]。本研究将BisCem树脂水门汀与玻璃纤维桩结合应用于残根残冠修复患者,探讨其治疗效果。现将结果报告如下。 | 张超 丰华 宋珍珍 | 2019 | 山西医药杂志2019,48,14: | 30 |
| 6 | 右旋美托咪啶对全麻患者脑电双频谱指数及靶控输注异丙酚用量的影响显示文摘目的 观察新型α2 肾上腺素受体激动剂右旋美托咪啶对全麻患者脑电双频谱指数 (BIS)及靶控输注 (TCI)异丙酚用量的影响。方法 选择全麻下行甲状腺次全切除术的年轻患者 30例 (ASAⅠ~Ⅱ级 ) ,将其随机双盲分为两组 :D组 (n =15 ) :右旋美托咪啶 0 4 μg/kg,用生理盐水稀释成 5ml静脉泵注 (5min) ,C组 (对照 ,n=15 ) :生理盐水 5ml,方法同D组 ,监测其BIS ,HR ,MAP ,SpO2 。结果 ①两组患者一般情况基本相同 ,麻醉前BIS分别为 92± 1和 90± 2 ;②D组给予右旋美托咪啶后BIS出现进一步下降 ,由 5 1± 2降至 4 2± 16 ,C组则仍为 5 1± 3,无明显变化。D组减少异丙酚的Ct值 ,由 (3 6± 0 5 ) μg/ml减少至 (2 8± 1 3) μg/ml,可使BIS恢复 ,C组维持不变 ;异丙酚的用量D组比C组减少 8%~ 14 % (P <0 0 5 ) ;③D组使用右旋美托咪啶后HR明显减慢 ,由 (78 2± 13 0 )次 /min减为 (6 4 4± 8 8)次 /min ;MAP无明显变化 ;④术后苏醒期D组患者呼吸恢复时间 ,睁眼时间及拔管时间与C组相似 (P >0 0 5 ) ,患者拔管时烦躁的现象明显减少。结论 右旋美托咪啶可产生明显镇静效应 ,能使BIS进一步降低 。 | 李慧玲 佘守章 莫世湟 陈勇 索琨 | 2004 | 广东医学2004,25,12: | 28 |
| 7 | 单纯靶控输注雷米芬太尼对BIS和AEPI的影响显示文摘Objective The aim of this study was to investigate if target-controlled-infusion of remifentanil as sole agent affect bispectal index(BIS) and auditory evoked potential index (AEPI).Methods Twenty two ASAⅠ-Ⅱpatients scheduled for elective surgery were enrolled in this study.A effect-site target-controlled infusion of remifentanil was started to increase concentration gradually , the initial remifentanil concentration was set at 2.0 ng·mL -1 and was increased by 1.0 ng·mL -1 until 8.0 ng·mL -1.At baseline and at each successive target concentration of remifentanil ,the BIS,AEPI ,observer’s assessment of alertness/sedation (OAA/S) ,hemodynamic variables and respiratory rate were recorded.Results Increasing predicted remifentanil effect-site concentration(CeREMI) decreased BIS value,compared with 0 ng·mL -1,the mean values of BIS were significantly reduced from 4.0 ng·mL -1(P<0.05).No significant difference in AEPI values were found.There was great variation existing in reaction to remifentanil in patients.BIS value decreased obviously in 9 patients(≤70)but in another 10 patients remained unchanged(≥90).In 9 remifentanil-sensitive patients,the spearman correlation coefficient of BIS mean value between CeREMI was -0.715 and between OAA/S was 0.705.However,in another10 remifentanil-insensitive patients,we had not found any correlation in BIS mean value between CeREMI or OAA/S. Conclusion We conclude that at the concentration used in clinical practice,great variation exists in patients’ reaction to remifentanil.Whether remifentanil affects BIS or not depend on if it produce sedative effect in patients.We have to consider the individual difference of BIS in remifentanil application. | 张永谦 岳云 冯春生 曲向东 | 2006 | 国际麻醉学与复苏杂志2006,27,1: | 27 |
| 8 | 生物可降解性血管内支架的制备及其性能研究显示文摘目的 对采用聚左旋乳酸 (PLLA)制备生物可降解性血管内支架 (BIS)进行研究 ,并评估其物理学、机械力学性能及其生物相容性。方法 先采用分子量为 10 0 0 0 0U的PLLA制作支架基杆 ,继而对支架基杆造孔和涂膜。支架固化成形后 ,对其主要的物理学和机械力学特性进行测试 ,并将2 2枚Z形BIS置入 11只实验犬的腹主动脉和髂动脉内 ,分期处死动物行病理学观察。结果 制备出螺旋形和Z形 2种型号支架 ,基杆直径为 0 1~ 0 6mm ,支架扩张后直径为 6~ 15mm、长度为 30~ 80mm ;支架径向支持力为 1 6~ 2 0kPa(1kPa=7 5mmHg)、扩张率 (压缩后支架直径与释放后完全展开支架直径的比值 )为 6 0~ 6 5 ,短缩率小于 8%~ 10 % ,表面积与扩张后表面积的比值为 0 16~ 0 18(小于 0 2 ) ,此种支架X线显示性差 ,透视下看不到。支架置入后 1周 ,显微镜下可见支架杆部有少许纤维组织和少量血小板沉着 ;4周 ,支架杆部大部分被新生内膜覆盖 ;8周时支架被内膜完全覆盖 ,未见明显内膜增生 ,管壁光整 ,管腔通畅。图像分析显示 8周后内膜生长趋势减弱。结论 此种BIS的物理学和机械力学特性可满足支架血管内置入的要求 ,特别是Z形BIS更适合于置入、释放。置入动物血管后的早期 ,支架可引起轻度炎性反应 ;8周时 ,支架被内? | 肖越勇 张金山 崔福斋 孟波 | 2003 | 中华放射学杂志2003,37,11: | 26 |
| 9 | Bispectral index monitoring prevent awareness during total intravenous anesthesia: a prospective, randomized, double-blinded, multi-center controlled trial显示文摘背景了解是一般 anesthesia.In 中国的严肃的复杂并发症, intraoperative 了解的发生在经历全部的静脉内的麻醉( TIVA )的病人是 1 .In 这研究,我们比较了在指导的 Bispectral 索引(二度)和平淡的 TIVA 协议之间的了解的发生并且在阻止 awareness.Methods A 上评估了二度的效果未来,使随机化, 双blinded , multicenter 控制了试用 performed.Patients ( 18 岁)正在经历 TIVA 随机 | ZHANG Chen XU Liang MA Ya-qun SUN Yan-xia LI Yan-hong ZHANG Liang FENG Chun-sheng LUO Bing ZHAO Zhen-long GUO Jian-rong JIN Yao-jun WU Gang YUAN Wei YUAN Zhi-guo YUE Yun | 2011 | Chinese Medical Journal2011,,22: | 22 |
| 10 | BIS监测下靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在全麻脑血管动脉瘤介入栓塞治疗中的临床观察显示文摘目的评价脑电双频指数(BIS)指导靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于全麻脑血管动脉瘤介入术中的价值。方法将我院脑动脉瘤行介入术患者68例,采用随机分为两组:常规监测下靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼组(A组,n=34),BIS监测下靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼组(B组,n=34),A组凭临床经验及血流动力学变化控制麻醉深度,调整丙泊酚靶浓度,B组术中根据监测BIS值调整丙泊酚靶浓度,维持BIS值在45~60之间。记录两组的麻醉时间、术毕丙泊酚总用量、苏醒时间、拔除气管导管时间、麻醉恢复期低氧血症等发生情况,所有患者分别于术后24h进行回访,记录术中知晓及24h内恶心呕吐等的发生情况。结果两组比较,B组丙泊酚总用量减少明显(P<0.05),停药后苏醒时间及拔管时间均显著缩短(P<0.05)。在意识、潮气量和呼吸频率恢复方面B组患者更迅速,且低氧血症发生率低(P<0.05)。结论 BIS监测用于介入手术麻醉能提高手术安全性,精确预测麻醉效果、指导合理用药,对提高麻醉质量有较好的指导意义。 | 杨燕 胡泉 | 2018 | 实用医学杂志2018,34,10: | 21 |
| 11 | 监护仪测量技术的新进展显示文摘本文介绍监护仪监测新技术的测量原理以及应用。 | 张平 | 2007 | 医疗装备2007,20,3: | 21 |
| 12 | BIS和AAI用于监测镇静深度的研究现状显示文摘 | 佘守章 许学兵 闫焱 | 2004 | 临床麻醉学杂志2004,20,7: | 19 |
| 13 | 联合麻醉术中知晓与脑电双频指数关系的分析显示文摘目的 探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉术中知晓的发生率以及脑电双频指数 (BIS)与镇静深度的关系。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级的肝癌手术患者 2 40例 ,麻醉方法均为硬膜外阻滞加全麻。分为两组 :异丙酚组 (P组 ,n =12 0 ) ,术前 30分钟肌注苯巴比妥钠 0 1g、阿托品 0 3mg ,诱导用芬太尼 4μg/kg、异丙酚 1 5mg/kg、琥珀胆碱 2mg/kg ,维持用异丙酚 12mg·kg-1·h-1,持续 15分钟后改为 3mg·kg-1·h-1至术毕 ;硫喷妥钠组 (T组 ,n =12 0 ) ,术前 30分钟肌注咪唑安定 0 0 75~ 0 1mg/kg、阿托品 0 3mg ,诱导用硫喷妥钠 6mg/kg替换P组的异丙酚 ,其余药相同 ,维持用 6 0 %的N2 O吸入至术毕。两组均在诱导前 15分钟开始在硬膜外导管内注入 0 5 %布比卡因 4ml。术中持续监测BIS和边缘频率 (SEF)。结果 诱导前两组患者的EEG无差异 ;诱导后 15分钟和 30分钟 ,EEG抑制 ,BIS和SEF均降低 ,组间无差异 ;诱导后 6 0分钟和 12 0分钟 ,P组的BIS和SEF比T组低 (P <0 0 5 )。P组 1例术中知晓。结论 联合麻醉中 ,用BIS监测预防术中知晓的发生缺乏精确性。 | 葛宁花 薛张纲 蒋豪 | 2001 | 临床麻醉学杂志2001,17,3: | 19 |
| 14 | 监护技术的新进展显示文摘介绍了脑电图(EEG)、脑电双频谱指数(BIS)、脉波轮廓温度稀释连续心排量(PiCCO)、熵指数(ENTROPY)、内脏血流灌注(TONO)、神经肌肉传导(NMT)和肺功能等监测技术在临床应用中的进展情况。 | 徐艳 | 2006 | 中国医疗器械杂志2006,30,6: | 18 |
| 15 | BIS靶控输注丙泊酚或依托咪酯复合瑞芬太尼对子宫切除术麻醉效果的分析显示文摘目的探讨脑电双频指数(BIS),指导下丙泊酚或依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注对子宫切除术麻醉效果的影响。方法选取2014年2月至2016年9月济南军区总医院94例宫颈癌手术患者,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组各47例。经过常规诱导后,研究组持续泵入依托咪酯复合瑞芬太尼,对照组持续泵入丙泊酚复合瑞芬太尼。观察并比较两组患者术中麻醉效果。结果研究组和对照组术中心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(F值分别为1.34、1.42、1.21,均P>0.05),两组患者平均清醒时间、麻醉诱导时间和拔管时间差异均无统计学意义(χ~2值分别为0.51、-0.97、0.31,均P>0.05)。研究组患者术后肌肉震颤、躁动的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2值分别为3.86、5.28,均P<0.05),两组患者呕吐、恶心的发生率比较差异均无统计学意义(χ~2值分别为0.34、1.01,均P>0.05)。结论 BIS指导下依托咪酯复合瑞芬太尼靶控输注对子宫切除术麻醉效果良好,安全高效并且对心血管影响小,临床价值较高。 | 张伟 田明静 高成杰 | 2017 | 中国妇幼健康研究2017,28,8: | 18 |
| 16 | BIS指导下针刺联合全麻对老年胃癌根治术患者术后早期认知功能的影响显示文摘术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是指手术后出现的一种中枢神经系统并发症,以老年患者多见,主要表现为记忆受损、精神错乱、焦虑、人格的改变([1])。有文献认为,针刺可减少术中全麻药物的用量,减少麻醉和手术造成的应激反应([2]),但其是否对老年患者POCD的发生有预防及改善作用,目前尚不明确。 | 孙海燕 纪金芬 钱敏 | 2018 | 临床麻醉学杂志2018,34,6: | 18 |
| 17 | 全麻诱导插管期间脑电双频指数和血液动力学变化的研究显示文摘目的 探讨常用静脉复合全麻围诱导期脑电双频指数(BIS)和心血管反应变化规律。方法 选择45例ASAⅠ~Ⅱ级非心脑外科全麻择期手术患者,分别于麻醉诱导前(T_o)、诱导后气管插管前(T_b)、气管插管时(T_i)、气管插管后1 min(T_1)、2min(T_2)、3 min(T_3)、4min(T_4)及5 min(T_5),记录BIS、BP、HR,并计算心率-收缩压乘积(RPP)。结果 (1)T_b BIS为57.6±9.8,诱导前基础T_o(86.0±9.4),T_i各项指标均较T_b增高,至T_5恢复;(2)围诱导期BP、HR和RPP的变化趋势与BIS一致;(3)术后随访未发现对插管操作有不良记忆的病例。结论 常用的静脉复合全麻,诱导方法和用药量尚不能消除气管插管心血管不良反应。BIS对判断全麻诱导期血液动力学变化有一定意义。 | 周少丽 刘德昭 庞红宇 陈信芝 马武华 陈秉学 | 2004 | 临床麻醉学杂志2004,20,4: | 17 |
| 18 | Bcl-2 over-expression and activation of protein kinase C suppress the Trail-induced apoptosis in Jurkat T cells显示文摘Trail, a tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand, is a novel potent endogenous activator of the cell death pathway through the activation of cell surface death receptors Trail-R1 and Trail-R2. Its role, like FasL in activation-induced cell death (AICD), has been demonstrated in immune system. However the mechanism of Trail induced apoptosis remains nuclear. In this report, the recombinant Trail protein was expressed and purified. The apoptosis-inducing activity and the regulation mechanism of recombinant Trail on Jurkat T cells were explored in vitro. Trypan blue exclusion assay demonstrated that the recombinant Trail protein actively killed Jurkat T cells in a dose-dependent manner. Trail-induced apoptosis in Jurkat T cells were remarkably reduced by Bcl-2 over expression in BcL-2 gene transfected cells. Treatment with PMA (phorbol 12-myristate 13-acetate), a PKC activator, suppressed nail-induced apoptosis in Jurkat T cells. The inhibition of apoptosis by PMA was abolished by pretreatment with Bis, a PKC inhibitor. Taken together, it was suggested that Bcl-2 over-expression and PMA activated PKC actively down-regulated the Trail-mediated apoptosis in Jurkat T cell. | GuoBC XuYU | 2001 | Cell Research2001,11,2: | 16 |
| 19 | 脑电双频指数用于七氟醚全麻喉罩自主通气实施乳腺癌根治术的临床意义显示文摘目的探讨脑电双频指数(BIS)对七氟醚全麻喉罩自主通气下实施乳腺癌根治术的指导意义。方法40例ASAⅠ或Ⅱ级择期乳腺癌根治术患者,随机均均分为BIS组和对照组。记录麻醉期间不同时点吸气末七氟醚浓度(CINSev)、呼气末七氟醚浓度(CETSev)、SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2、VT、每分钟通气量(VE)、RR、气道峰压(PPEAK),并取外周动脉血行血气分析。结果两组均可获得满意的插管条件,BIS组置入喉罩前CETSev显著低于对照组(P<0.01),诱导时间显著长于对照组(P<0.05),诱导期间自主呼吸抑制发生率显著低于对照组(P<0.05),清醒时间和拔除喉罩时间均显著短于对照组(P<0.05)。BIS组麻醉期间CETSev和CINSev均显著低于对照组(P<0.01)。两组的SBP、DBP、HR及VT、VE、RR、PPEAK各时点变化差异无统计学意义。两组PaO2、PaCO2、碳酸氢根浓度(HCO3-)、SaO2均维持正常;BIS组pH及PaCO2于插入喉罩后15min及切皮时均显著低于对照组(P<0.01)。结论BIS指导七氟醚全麻喉罩自主通气,可减少七氟醚用量,自主呼吸维持较平稳,血流动力学稳定,呼吸功能及血气指标接近正常,全麻苏醒迅速。 | 郑颖 汪春英 张爱萍 杭燕南 | 2009 | 临床麻醉学杂志2009,25,4: | 15 |
| 20 | 生物电阻抗频谱分析法评估血液透析患者干体重显示文摘目的:应用生物电阻抗频谱分析法(bioimpedanceelectricalspectroscopy,BIS)评估血液透析(HD)患者干体重。方法:106例健康志愿者按体重指数(BMI)和性别不同分为六组,分别计算每组细胞外液(extracellularvolume,ECV)占体重的百分比(ECV%)。56例临床评估认为干体重合适的HD患者也同样按照BMI和性别分为六组记录透析前体重(Wb),测量其透析前细胞外液(ECVb),按照Chamney公式计算干体重=(Wb-ECVb)/(1-ECV%)。ECV采用美国XitronTechnologies,Inc的Xitron4200HYDRABIS分析仪测定。结果:正常人群ECV%在不同性别间有显著差别,男性(0.253±0.016)vs女性(0.226±0.014)L/kg(P<0.01);不同体脂状况中BMI越大,ECV%越小。Chamney公式计算的干体重(61.75±11.75)kg显著高于临床评估的干体重(60.87±11.32)kg(P<0.001)。但二者之间呈显著相关关系,Pearsonr=0.9912(P<0.001)。结论:BIS评估HD患者干体重与临床评估间有良好的相关性,可用于临床评估HD患者的干体重。 | 王凌航 左力 王梅 | 2005 | 肾脏病与透析肾移植杂志2005,14,3: | 14 |